අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ නිපදවෙන, හරිම පුදුම විදිහට වැඩ කරන පොඩි රසායනික ද්රව්යයක් ගැන. මේවට කියන්නේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (prostaglandins) කියලා. සමහරවිට ඔයා මේ නම කලින් අහලත් නැතුව ඇති. ඒත්, ඔයා දන්නවද, මේ පුංචි දේවල් අපේ ශරීරයේ සෞඛ්යයට, එදිනෙදා ක්රියාවලීන්ට කොයිතරම් නම් බලපෑමක් කරනවද කියලා! ඉතින්, අපි අද මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ගැන සරලව, හොඳට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) කියන්නේ හරියටම මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් කියන්නේ අපේ ඇඟේ යම් තැනක පටක වලට හානියක් වුණාම, නැත්නම් ආසාදනයක් ඇතිවුණාම, ප්රධාන වශයෙන්ම ඒ තැන්වල නිපදවෙන ලිපිඩ (Lipids) කාණ්ඩයකට අයිති, හෝමෝන වගේ ක්රියා කරන ද්රව්ය වගයක්. මේවායේ විවිධ වර්ග තියෙනවා, ඒ වගේම මේවා අපේ ශරීරයේ ගොඩක් අත්යවශ්ය ක්රියාවලි පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, මේවා හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්න පුංචි පණිවිඩකාරයෝ වගේ. යම් තැනක ප්රශ්නයක් වුණ ගමන්, මේ පණිවිඩකාරයෝ එතනම හැදිලා, අවශ්ය දේවල් කරන්න අනිත් සෛල වලට සංඥා දෙනවා.
මේවත් හෝමෝනමද?
ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "එතකොට මේවත් හෝමෝන වර්ගයක්ද?" කියලා. ඇත්තටම, ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් කියන්නේ හෝමෝන වගේ ගුණ තියෙන ලිපිඩ (Lipids) වර්ගයක්. ලිපිඩ කියන්නේ මේද අම්ල හෝ ඒවායේ ව්යුත්පන්නයන්. අපේ ශරීරය මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් හදන්නේ ඇරකිඩොනික් අම්ලය (Arachidonic acid) කියන මේද අම්ලයකින්.
මේවා හෝමෝන වගේ කියලා කියන්නේ, අපේ ශරීරයේ විවිධ ක්රියාකාරකම් සම්බන්ධීකරණය කරන නිසාත්, ශරීරයට මොනවාද කරන්න ඕන, කවදාද කරන්න ඕන කියලා කියන නිසාත් තමයි.
ඒත්, මේවා නියම හෝමෝන වලට වඩා වෙනස්. කොහොමද දන්නවද? අපේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ (Endocrine system) තියෙන ග්රන්ථි වලින් හෝමෝන නිපදවලා ලේ වලට මුදාහරිනවා වගේ නෙවෙයි ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වැඩ කරන්නේ. ඒ වෙනුවට, හානියක් වෙච්ච, ආසාදනයක් තියෙන තැනම, ඒ කියන්නේ ක්රියාව සිදුවෙන තැනම තමයි අපේ පටක මගින් මේවා නිපදවන්නේ. ඒක තමයි විශේෂත්වය.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ඇත්තටම, ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා, ඒ වගේම මේවට ප්රතිචාර දක්වන ප්රතිග්රාහකත් (receptors) විවිධයි. මේ නිසා අපේ ශරීරයේ හැම කොටසකම වගේ මේවායේ බලපෑම දකින්න පුළුවන්. ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් එකකින් වෙන බලපෑම කරුණු කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:
- ඒක සම්බන්ධ වෙන අවයවය හෝ පටකය.
- ඒක බැඳෙන ප්රතිග්රාහකය (receptor).
- ශරීරයේ සිදුවෙන ක්රියාවලිය හෝ භෞතවේදීය තත්ත්වය.
අපි බලමු මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වලින් කෙරෙන ප්රධාන වැඩ කීපයක්:
- තුවාලයක් වුණු තැන ලේ කැටි ගැසීම (blood clot formation) පටන් ගන්න උදව් කරනවා, නැත්නම් ඒක නවත්වන්නත් පුළුවන්.
- රුධිර වාහිනී පළල් කරනවා (vasodilation) හෝ හැකිළෙනවා (vasoconstriction). ඒ කියන්නේ ලේ ගමනාගමනයට බලපානවා.
- සුවවීමේ ක්රියාවලියට උදව් වෙනවා.
- ප්රදාහය (inflammation) ඇති කරනවා. මේක තමයි තුවාලයක් වුණාම ඉදිමෙන, රතු වෙන එකට හේතුව.
- ගර්භණී සමයේදී ප්රසූතිය ආරම්භ කරන්න (labor induction) උදව් වෙනවා.
- මාස් ශුද්ධිය (menstruation) වෙලාවේදී ගර්භාෂය සංකෝචනය කරවලා, ගර්භාෂ ආස්තරණය (endometrium) පිටවෙන්න උදව් කරනවා.
- ඩිම්බ මෝචනයට (Ovulation) සම්බන්ධයි.
- උණ ඇති කරන්න පුළුවන්.
- වේදනාව දැනෙන හැටි පාලනය කරනවා.
- ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
- ආමාශයේ අම්ල ශ්රාවය වීම අඩු කරනවා.
- අපේ ආන්ත්රික පද්ධතියේ (gastrointestinal tract) තියෙන සිනිඳු පේශි හැකිළවීම හෝ ලිහිල් කිරීම කරනවා.
- තවත් හෝමෝන වර්ග කිහිපයක ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරනවා.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල ආයු කාලය හරිම කෙටියි. ඒ කියන්නේ ඒවා වැඩ කරන්නේ හරිම ටික වෙලාවකට. ඒ නිසා, ඒවාට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් ළඟම තියෙන සෛල වලට විතරයි. අපේ ඇඟේ විවිධ පටක වලට මේවා හදන්න පුළුවන්.
එදිනෙදා ජීවිතෙන් උදාහරණයක් ගමුද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟිල්ලක් කැපුනා කියලා. පොඩි තුවාලයක් වුණත්, එතන ලොකු වැඩක් වෙනවා. බලන්නකෝ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් කොහොමද උදව් කරන්නේ කියලා:
1. ලේ ගැලීම නවත්වනවා: මුලින්ම, කැපුනු තුවාලේ තියෙන පටක වලින් ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිදහස් වෙනවා. මේවා ගිහින් ලේ වල තියෙන ප්ලේට්ලට් (Platelet) කියන සෛල වලට කියනවා "ඉක්මනට එකතු වෙලා තුවාලේ වහන්න, ලේ යන එක නවත්තන්න" කියලා. එතකොට එතන ලේ කැටියක් හැදෙනවා.
2. ලේ නහර පාලනය කරනවා: ඊළඟට, ඒ තුවාල වුණු තැන තියෙන පටක වලින් තවත් ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වර්ගයක් ඇවිත් ලේ නහර ටිකක් හැකිළෙන්න සලස්වනවා. ඒකට කියන්නේ වාසොකොන්ස්ට්රික්ෂන් (Vasoconstriction) කියලා. එතකොට ලේ ගලන එක තවත් අඩු වෙනවා.
3. ප්රදාහය ඇති කරනවා (ඉදිමීම): ඊට පස්සේ, ප්රදාහය (inflammation) ඇති කරන ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් එනවා. මේවා නිසා ලේ නහර වලින් දියර වර්ග පටක වලට කාන්දු වෙලා, තුවාලේ ඉදිමෙනවා, රතු වෙනවා, රස්නයක් දැනෙනවා. බය වෙන්න එපා, මේ ඉදිමෙන්නේ හොඳකට. මොකද මේකෙන් වෙන්නේ, තුවාලෙන් ඇතුල් වෙන්න පුළුවන් විෂබීජ වගේ දේවල් ඇඟේ අනිත් තැන්වලට යන එක නවතින එක. මේ ප්රදාහයට සම්බන්ධ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් තවත් දෙයක් කරනවා. ඒ තමයි ෆැගොසයිට් (Phagocytes) කියන සුදු රුධිරාණු සෛල එතනට ගෙන්නන එක. මේ සෛල තමයි විෂබීජ, මැරුණු සෛල එහෙම 'කාලා' දාලා තුවාලේ පිරිසිදු කරන්නේ.
4. සුව වුණාම ලේ කැටිය අයින් කරනවා: අන්තිමට, තුවාලේ හොඳටම සනීප වුණාම, ආයෙමත් ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ඇවිත් අර ලේ කැටිය දිය කරලා අයින් කරනවා. මොකද දැන් ඒක එතන තියෙන්න ඕන නෑනේ.
දැක්කද, පොඩි තුවාලයක් වුණත් ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් කොච්චර වැඩක් කරනවද කියලා!
එතකොට ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) හොඳද? නරකද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. සාමාන්ය තත්ත්වයන් යටතේ, ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් කියන්නේ අපේ ඇඟට අත්යවශ්යම, ස්වභාවික දෙයක්. වේදනාව, ප්රදාහය වගේ ස්වභාවික ශරීර ක්රියාවලීන් පාලනය කරන්න මේවා ගොඩක් බලපානවා. සාමාන්ය ප්රදාහ ක්රියාවලිය කියන්නේ ඇත්තටම අපේ ශරීරය තවදුරටත් හානි වෙන එකෙන් ආරක්ෂා කරගන්න පාවිච්චි කරන විදිහක්.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ප්රමාණය අනවශ්ය විදිහට වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි ප්රශ්න පටන් ගන්නේ. එහෙම වුණාම, දිගටම පවතින ප්රදාහ තත්ත්වයන්, දරාගන්න බැරි වේදනාවන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථාවලදී, වැඩිපුර තියෙන ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිසා නිදන්ගත රෝග තත්ත්වයන් සහ අපහසු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
උදාහරණයක් විදිහට, මාස් ශුද්ධියට ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් අත්යවශ්ය වුණත්, ඒවා ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත්, වේදනාකාරී සහ අධික රුධිර වහනයක් සහිත මාස් ශුද්ධියක් (menorrhagia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණී කාලයේදී ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) වල කාර්යභාරය
ගර්භණී කාලයේදී සහ දරු ප්රසූතියේදී, ගර්භාෂයේ සෛල වලින් ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිපදවනවා. මේවායින් කරන්නේ ගැබ්ගෙල විවෘත කරන්න (dilate the cervix) උදව් කරන එක සහ ගර්භාෂ සංකෝචන (uterine contractions) ඇති කරන එකයි. මේ සංකෝචන තමයි බබා බිහිවෙන මාර්ගය දිගේ පහළට ගේන්න උදව් කරන්නේ.
ඒ වගේම, වෛද්යවරු සමහර වෙලාවට, දරු ප්රසූතිය ස්වභාවිකව පටන් ගන්න කලින් පටන් ගන්න ඕන කියලා නිර්දේශ කළොත්, කෘත්රිම ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (synthetic prostaglandins) පාවිච්චි කරලා ප්රසූතිය ආරම්භ කරනවා.
වෛද්ය විද්යාවේදී ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) පාවිච්චි වෙන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු විවිධ රෝග තත්ත්වයන්ට සහ අවස්ථාවන්ට ප්රතිකාර කරන්න කෘත්රිමව හදපු ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වර්ග කිහිපයක්ම පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණ කීපයක් බලමුද?
- ට්රැවොප්රොස්ට් (Travoprost): ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගයට සහ ඇසේ අධික පීඩනයට (ocular hypertension) ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා.
- ඩයිනොප්රොස්ටෝන් (Dinoprostone): ගර්භණී කාලය සම්පූර්ණ වෙන්න ළං වෙච්ච අම්මලාගේ ගැබ්ගෙල විවෘත කරවලා, දරු ප්රසූතිය ආරම්භ කරන්න උදව් වෙනවා.
- ඇල්ප්රොස්ටඩිල් (Alprostadil): මේවා රුධිර වාහිනී පළල් කරන (vasodilators) ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයිති. මේවායින් රුධිර ගමනාගමනය වැඩි කරනවා. ළදරුවන්ගේ සමහර හෘද රෝග තත්ත්වයන්ට (උදා: cyanotic heart disease) සහ පුරුෂයන්ගේ ලිංගික අප්රාණිකත්වයට (Erectile Dysfunction - ED) ප්රතිකාර කරන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- මිසොප්රොස්ටොල් (Misoprostol): සමහර අවස්ථාවලදී, දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ ඇතිවෙන අධික රුධිර වහනය (postpartum hemorrhage) නවත්වන්න මේ ඖෂධය ගුද මාර්ගයෙන් ලබා දෙනවා.
- ඉලොප්රොස්ට් (Iloprost): පෙනහළු වල අධික රුධිර පීඩනයට (pulmonary hypertension) සහ සීමිත ස්ක්ලෙරෝඩර්මා (CREST syndrome) කියන තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වැඩිපුර තිබීමෙන් අනවශ්ය වේදනාවන් සහ ප්රදාහයන් ඇතිවෙන නිසා, වෛද්යවරු ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල බලපෑම අඩු කරන, ඒවා අවහිර කරන (inhibit) ඖෂධත් පාවිච්චි කරනවා. මේ විදිහට ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් අවහිර කරන, අපි කවුරුත් දන්න, බහුලවම පාවිච්චි කරන ඖෂධ තමයි ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රදාහ නාශක ඖෂධ (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs - NSAIDs). මේවට අපි සාමාන්යයෙන් කියන්නේ වේදනා නාශක කියලනේ. උදාහරණ තමයි ඇස්ප්රීන් (Aspirin) අඩංගු ඖෂධ (උදා: Excedrin®), අයිබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) (උදා: Advil®, Motrin®) සහ නැප්රොක්සෙන් සෝඩියම් (Naproxen sodium) (උදා: Aleve®).
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටළු මොනවද?
සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරය ඕනෑවට වඩා ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් හදනවා, නැත්නම් අවශ්ය තරම් හදන්නේ නෑ. මේ වගේ දේවල් නිසා සමහර සෞඛ්ය ගැටළු සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වැඩිපුර තිබීම (Excess prostaglandins)
අපේ ඇඟේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ප්රමාණය අනවශ්ය විදිහට වැඩි වුණොත්, ඒකෙන් ශරීරයේ අනවශ්ය, උදව්වක් නැති ප්රදාහ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇතිවිය හැකි සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කීපයක් තමයි:
- නිදන්ගත වේදනාව (Chronic pain).
- වේදනාවට සංවේදීතාව වැඩිවීම.
- වේදනාකාරී මාස් ශුද්ධිය හෝ ඔසප් වේදනාව (dysmenorrhea).
- අධික ලෙස රුධිරය පිටවෙන මාස් ශුද්ධිය.
- සමහර පිළිකා වර්ග.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් මදිවීම (Lack of prostaglandins)
සමහර වෙලාවට, තුවාලයක් සනීප කරන්න හරි, ගර්භණී කාලය සම්පූර්ණ වෙලත් දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්න හරි අවශ්ය තරම් ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ශරීරයෙන් හැදෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථා නිදන්ගත රෝග තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ නැති වුණත්, කෘත්රිම ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වලින් උදව් ගන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු ආමාශයේ තුවාල (stomach ulcers) සහ ග්ලුකෝමා (glaucoma) රෝගයට ප්රතිකාර කරන්න කෘත්රිම ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් පාවිච්චි කරනවා. ඒ වගේම, දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්නත් මේවා උදව් වෙනවා.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) සම්බන්ධ ගැටළු ගැන වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට දිගටම පවතින වේදනාවක් සහ/හෝ නිදන්ගත ප්රදාහ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේ තත්ත්වයන්ට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ක්රියාකාරීත්වයත් එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
වේදනාකාරී මාස් ශුද්ධිය (dysmenorrhea) කියන්නේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සම්බන්ධව බහුලව දකින, වෛද්ය උපදෙස් පතන්න වෙන තත්ත්වයක්. ඔයාට වේදනා නාශක (NSAIDs) ගත්තත් අඩු නොවන වේදනාකාරී මාස් ශුද්ධියක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. සමහර වෙලාවට, වේදනාකාරී මාස් ශුද්ධියට හේතුව එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) හෝ ගර්භාෂයේ ගෙඩි (Uterine fibroids) වගේ යටින් පවතින වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ විවිධ පැතිවලට බලපාන, ස්වභාවිකවම හැදෙන, ප්රබල ද්රව්යයක්. සුවවීම වගේ ශරීර ක්රියාවලීන්ට මේවා අත්යවශ්ය වුණත්, ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වැඩිපුර තිබීමෙන් නිදන්ගත වේදනාව, ප්රදාහය වගේ දේවල් ඇතිවෙලා ජීවන තත්ත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දිගටම පවතින වේදනාවක් හෝ ප්රදාහයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ඒකට හේතුව හොයාගෙන, සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්මක් ලබාගන්න.
ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අද අපි ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandins) ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා අපේ ඇඟේ හැදෙන, ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන පුංචි රසායනික දූතයෝ වගේ.
- තුවාල සනීප කරන්න, ලේ ගලන එක නවත්වන්න, ප්රදාහය පාලනය කරන්න, දරු ප්රසූතියට උදව් කරන්න, මාස් ශුද්ධිය ක්රමවත් කරන්න වගේ ගොඩක් දේවල් වලට මේවා උදව් වෙනවා.
- ඒ වගේම, මේවා ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත්, වේදනාව, දිගටම තියෙන ඉදිමීම වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට දිගටම පවතින වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, නැත්නම් දරුණු ඔසප් වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහරවිට ඒකට හේතුව මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල අසමතුලිතතාවයක් වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින්, අපේ ඇඟ ඇතුළේ වෙන මේ පුදුම දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, අපේ සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න ගොඩක් උදව්වක් වේවි.
` ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින්, හෝමෝන, වේදනාව, ඉදිමීම, ප්රදාහය, ඔසප් වීම, ගර්භණීභාවය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න