ඔයාගේ ක්‍රීඩා තුවාලවලට උදව්වක්ද? එහෙනම් අඳුරගමු ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක්ව (Sports Medicine Physician)!

ඔයා කවදාහරි ක්‍රීඩා කරනකොට, ව්‍යායාම කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් නිකන්ම ඇවිදිනකොට හරි අතක් පයක් උළුක් කරගෙන, මස් පිඬු පෙරළගෙන තියෙනවද? එහෙම වුණාම අපි කල්පනා කරනවා නේද, "අනේ මම දැන් මොන දොස්තර කෙනෙක්වද හම්බවෙන්න ඕන?" කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයා, නැත්නම් `Sports Medicine physician`.

කවුද මේ ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයා (Sports Medicine Physician) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ චලනයට අදාළ පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි, කණ්ඩරා (tendons), බන්ධනී (ligaments) සහ සම්බන්ධක පටක (connective tissues) වගේ දේවල් සම්බන්ධයෙන් විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්‍යවරයෙක්. මේ පද්ධතියට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Musculoskeletal System)` කියන්නේ. ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් වුණත්, නැතත්, ඔයාගේ ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාව නිසා ඇතිවෙන මේ වගේ ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කරන්න මේ දොස්තර මහත්තුරුන්ට පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයා දිනපතා දුවන්න යන කෙනෙක්. එහෙම නැත්නම් ඔයා සති අන්තෙට යාළුවොත් එක්ක ක්‍රිකට්, වොලිබෝල් වගේ දෙයක් සෙල්ලම් කරනවා. මේ වගේ දේවල් කරනකොට පොඩි පොඩි අනතුරු, වේදනා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නේද? අන්න ඒ වෙලාවට තමයි මේ විශේෂඥ දැනුම වැදගත් වෙන්නේ.

ක්‍රීඩා වෛද්‍ය සහකාර (Sports Medicine Physician Assistant) කියන්නේ කාටද?

සමහර වෙලාවට ඔයාට ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් එක්ක වැඩ කරන ක්‍රීඩා වෛද්‍ය සහකාරවරයෙක්ව `(Physician Assistant - PA)` හමුවෙන්න පුළුවන්. මේ අයත් ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව ගැන හොඳ පුහුණුවක් ලබපු, සහතික ලත් අය. වෛද්‍යවරයෙක් කරන සමහර දේවල් මේ අයටත් කරන්න පුළුවන්, හැබැයි ඒ හැමදේම කරන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ. එයාලා වෛද්‍ය විද්‍යාලයට යන්නේ නැති වුණත්, මේ ක්ෂේත්‍රය ගැන එයාලටත් හොඳ දැනුමක් තියෙනවා.

ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක් සහ අස්ථි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (Orthopaedic Surgeon) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක්ට පැටලෙන තැනක්. ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරුත්, අස්ථි ශල්‍ය වෛද්‍යවරුත් `(Orthopaedic Surgeons)` දෙගොල්ලොම අපේ ඇඟේ අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි වගේ දේවල් ගැන තමයි විශේෂඥ වෙලා ඉන්නේ. හැබැයි ප්‍රධානම වෙනස තමයි, අස්ථි ශල්‍ය වෛද්‍යවරු මේ කොටස්වලට සැත්කම් (surgeries) කරනවා, ඒත් ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් සැත්කම් කරන්නේ නෑ.

පුදුම හිතෙන කාරණයක් තමයි, ක්‍රීඩා සම්බන්ධ අනතුරු වලින් 90% කටම වගේ සැත්කම් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ කියන එක! ඒ කියන්නේ, ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට සැත්කමක් නැතුවම, වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් සුවය ලබන්න ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක්ට උදව් කරන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා ඔයාට යම් ආබාධයක් වුණාම, ඒකට සැත්කමක් අවශ්‍යද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නත්, සැත්කමක් අවශ්‍ය නැතිනම් ඒකට සුදුසුම ප්‍රතිකාරය දෙන්නත් ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයාට පුළුවන්. අවශ්‍යම නම්, එයාලා ඔයාව අස්ථි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් වෙත යොමු කරයි.

මොනවද මේ ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් කරන්නේ?

ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් ඔයාට විවිධ විදිවලින් උදව් කරනවා. බලන්නකෝ මේ මොනවද කියලා:

• රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර සහ කළමනාකරණය: ඔයාගේ අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි පද්ධතියේ ඇතිවන තුවාල, ආබාධ සහ ඒවට බලපාන යටින් පවතින තත්ත්වයන් (underlying conditions) හඳුනාගෙන, ඒවට ප්‍රතිකාර කරනවා වගේම, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්නත් උදව් කරනවා.
• අධ්‍යාපනය සහ උපදෙස් දීම: ක්‍රීඩකයන්ට වගේම, ක්‍රීඩා නොකරන අයටත් තුවාල වළක්වාගන්න හැටි, නිවැරදි පෝෂණය, ආරක්ෂිතව ව්‍යායාම කරන හැටි, ශරීරය ශක්තිමත් කරගන්න (conditioning) හැටි ගැන කියලා දෙනවා.
• ක්‍රීඩා ඉසව් වලදී වෛද්‍ය සේවය: ලොකු ක්‍රීඩා තරඟ වලදී ක්‍රීඩකයන්ට හදිසි අනතුරක් වුණොත් ඒ වෙලාවෙම වෛද්‍ය ආධාර දෙන්න මේ අය ඉන්නවා ඔයා දැකලා ඇති.
• නැවත ක්‍රීඩාවට යොමු වීම ගැන මගපෙන්වීම: තුවාලයක් වුණාට පස්සේ, ආයෙත් ක්‍රීඩා කරන්න පටන් ගන්න ආරක්ෂිතම වෙලාව මොකක්ද, කොහොමද පටන් ගන්න ඕන කියන එක ගැන උපදෙස් දෙනවා.

ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක් ප්‍රතිකාර කරන තවත් තත්ත්ව මොනවද?

මේ වෛද්‍යවරු ප්‍රතිකාර කරන තවත් පොදු තත්ත්ව කිහිපයක් තමයි මේ:

• උළුක්කුවීම් `(Sprains)`: සන්ධියක බන්ධනී (ligaments) ඇදීමක් හෝ ඉරීමක්.
• මාංශ පේශි ඇදීම්/ඉරීම් `(Muscle strains)`: මස් පිඬු ඇදීමක් හෝ ඉරීමක්.
• අස්ථි බිඳීම් `(Fractures or breaks)`: අස්ථි බිඳීම්, පිපිරීම් වගේ දේවල්. හැබැයි සැත්කමක් අවශ්‍ය නැති මට්ටමේ ඒවාට තමයි වැඩිපුරම ප්‍රතිකාර කරන්නේ.
• සන්ධි ආශ්‍රිත තුවාල `(Joint injuries)`: උරහිසේ හෝ දණහිසේ සන්ධිවල ඇතිවන විවිධ ආබාධ.
• අධි භාවිත තුවාල `(Overuse injuries)`: එකම විදිහේ චලනයන් දිගින් දිගටම කිරීම නිසා ඇතිවන තුවාල. උදාහරණ විදිහට උරහිසේ `(Rotator Cuff)` ආබාධ, එහෙමත් නැත්නම් දිගු දුර දුවන අයගේ කකුල් වල ඇතිවෙන `(Stress Fracture)` (අස්ථියේ සියුම් පැලීමක්) වගේ දේවල්.
• කණ්ඩරා ප්‍රදාහය `(Tendinitis)`: කණ්ඩරා (tendons) ඉදිමීම සහ වේදනාව.
• සන්ධි ප්‍රදාහය/ගෙවීම `(Osteoarthritis)`: සන්ධි ගෙවීම නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ තද ගතිය.
• කම්පන තත්ත්ව `(Concussions)`: හිසට සිදුවන අනතුරකින් මොළයට ඇතිවන බලපෑමක්.

මේ හැමදේටම එයාලා ළඟ විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.

කොහොමද ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් වෙන්නේ?

ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් වෙන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට අවුරුදු 12ක් වත් අධ්‍යාපනය ලබන්න ඕන! හිතන්නකෝ ඒ කැපවීම. සාමාන්‍යයෙන් ඒ ගමන මේ වගේ:

• මුලින්ම අවුරුදු හතරක් උපාධියක් (undergraduate study).
• ඊට පස්සේ අවුරුදු හතරක් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ (medical school).
• ඊළඟට අවුරුදු තුනක් නේවාසික පුහුණුව (residency).
• අන්තිමට තවත් අවුරුද්දක් විශේෂඥ පුහුණුව (fellowship) ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව පැත්තෙන්.

මේ ඔක්කොම ඉවර වුණාට පස්සේ, ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව සම්බන්ධයෙන් තියෙන ජාතික සහතික කිරීමේ විභාග (national certification exams) සමත් වෙන්නත් ඕන. ඒ වගේම, ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක් සාමාන්‍යයෙන් මේ ක්ෂේත්‍රවලින් එකක හෝ කිහිපයක මණ්ඩල සහතික ලත් (board-certified) කෙනෙක් වෙනවා:

• හදිසි අනතුරු වෛද්‍ය විද්‍යාව `(Emergency medicine)`
• පවුල් වෛද්‍ය විද්‍යාව `(Family medicine)`
• අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාව `(Internal medicine)`
• ළමා වෛද්‍ය විද්‍යාව `(Pediatrics)`
• භෞත චිකිත්සාව සහ පුනරුත්ථාපනය `(Physical rehabilitation)`

දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති නේද, මේ වෛද්‍යවරු කොච්චර දැනුමක් සහ පුහුණුවක් තියෙන අයද කියලා.

කවුද ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?

ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්නේ ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරු ඉන්නේ ප්‍රසිද්ධ ක්‍රීඩකයන්ට විතරයි කියලා. ඔව්, එයාලා ලොකු ක්‍රීඩා තරඟ වලදී ක්‍රීඩකයන්ට උදව් කරනවා තමයි. හැබැයි, ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඔයා ප්‍රසිද්ධ ක්‍රීඩකයෙක් වෙන්නම ඕන නෑ.

ඔයාගේ අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි පද්ධතියේ (musculoskeletal system) සැත්කමක් අවශ්‍ය නැති යම් ගැටළුවක් තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න පුළුවන්.

ඒ කියන්නේ, ඔයා අලුතෙන් ව්‍යායාම කරන්න පටන් ගන්න ඉන්න කෙනෙක් නම්, සැහැල්ලු ව්‍යායාම වැඩසටහන් වලට සහභාගී වෙන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් තරඟකාරී ක්‍රීඩකයෙක් නම්, මේ හැමෝටම ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් උදව් ගන්න පුළුවන්.

මම කවදාද ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන?

ඔයාට මේ වගේ අවස්ථාවකදී ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක්ව හමුවෙන එක හොඳයි:

• ඔයාට ක්‍රීඩාවක් කරනකොට තුවාලයක් වුණොත්: ඒක පොඩි උළුක්කුවක් වුණත්, ටිකක් දරුණු දෙයක් වුණත්, මුලින්ම පෙන්නගන්න එක හොඳයි.
• ඔයාගේ අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන යම් තුවාලයක් හෝ වේදනාවක් තිබේ නම්: නිකන්ම ඇවිදිනකොටත් දණහිසේ වේදනාවක් එනවා වගේ දෙයක් වුණත්.
• ඔයාට ඔයාගේ ක්‍රියාශීලී බව (activity level) හෝ ක්‍රීඩා දක්ෂතා (performance) දියුණු කරගන්න අවශ්‍ය නම්: කොහොමද හරියටම කරන්නේ කියලා උපදෙස් ගන්න.
• ආරක්ෂිතව සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්නව ව්‍යායාම කරන හැටි ගැන මගපෙන්වීමක් අවශ්‍ය නම්: වැරදි විදිහට ව්‍යායාම කරලා තුවාල කරගන්නවට වඩා, හරියටම කරන විදිහ දැනගන්න එක වටිනවා නේද?

උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා ජොගින් කරන්න පටන් අරගෙන ටික දවසකින් කෙන්ඩ පෙරළෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔෆිස් එකේ වැඩ කරලා හවස බැඩ්මින්ටන් ගහන්න ගියාම උරහිස රිදෙනවා නම්, අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක් (Sports Medicine Physician) කියන්නේ කවුද, එයාලා මොනවද කරන්නේ කියලා ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා.

මතක තියාගන්න, මේ වෛද්‍යවරු ඉන්නේ ඔයාගේ අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි පද්ධතියේ (musculoskeletal system) සෞඛ්‍යය ගැන බලාගන්න විශේෂඥයෝ. එයාලව ඔයාට ලොකු ක්‍රීඩා පිට්ටනිවල වගේම, ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ රෝහල්වල, සායනවල, පුනරුත්ථාපන මධ්‍යස්ථානවලත් හමුවෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, ක්‍රීඩා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඔයා ලොකු ක්‍රීඩකයෙක් වෙන්නම ඕන නෑ. ඔයාගේ ඇඟේ හෙලවීමට, චලනයට සම්බන්ධ කොටස්වල යම් ආබාධයක්, වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ ක්‍රියාශීලී බව දියුණු කරගන්න උදව්වක් ඕන නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විශේෂඥවරයෙක්ව හමුවෙන්න. එයාලා ඔයාට හරියටම උදව් කරයි!

---

` ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව, Sports Medicine Physician, මාංශ පේශි ආබාධ, අස්ථි ආබාධ, සන්ධි වේදනා, ක්‍රීඩා තුවාල, ව්‍යායාම, musculoskeletal system