ඔයාගෙත් විලුඹ අවට වේදනාවක්, ඉදිමුමක් තියෙනවද? ඒ (Achilles Paratenonitis) ද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා දුවනකොට, නටනකොට, එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට නිකන් ඇවිදිනකොටත් විලුඹ හරියෙයි, කෙන්ඩ පස්ස පැත්තෙයි එන වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට ඒ හරිය රතු වෙලා, ඉදිමිලත් එන්න පුළුවන්. හරියට ගැළපෙන්නේ නැති සපත්තු දැම්මමත් මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය තමයි අපි අද කතා කරන්න යන `(Achilles Paratenonitis)` කියන රෝගී තත්ත්වයට සම්බන්ධ වෙන්නෙ. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ `(Achilles Paratenonitis)` කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගමු!

සරලවම කිව්වොත්, `(Achilles Paratenonitis)` කියන්නේ අපේ විලුඹේ පිටුපස තියෙන `(Achilles tendon)` එක වටේ තියෙන පටක ආවරණයේ ඇතිවෙන ඉදිමුමක් (inflammation) එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්.

දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ `(Achilles tendon)` කියන්නේ කියලා. අපේ කෙන්ඩේ පිටිපස්සෙන්, විලුඹේ අස්ථියට (`(Calcaneus)` කියලත් කියනවා) සම්බන්ධ වෙන ශක්තිමත් පටක පටියක් තියෙනවා. හරියට ලොකු, ශක්තිමත් රබර් පටියක් වගේ. මේක තමයි අපිට දුවන්න, පනින්න, කඳු නගින්න, ඇවිදින්න උදව් කරන්නේ. ඉතින් මේ `(Achilles tendon)` එක වටේටත් සියුම් පටක ආවරණයක් තියෙනවා. `(Achilles Paratenonitis)` වලදී වෙන්නේ, මේ ආවරණය තමයි ඉදිමෙන්නේ, රිදෙන්න ගන්නේ.

මේ තත්ත්වය එකපාරටම එන්නත් පුළුවන් (`(acute)`), එහෙම නැත්නම් ටිකෙන් ටික වැඩිවෙලා දිගුකාලීනව තියෙන්නත් පුළුවන් (`(chronic)`).

මේකට තව නම් කියනවා, සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ නම් වලින් එකක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්:

• `(Achilles paratendonitis)`
• `(Achilles peritendinitis)`
• `(Achilles tenosynovitis)`
• `(Achilles tenovaginitis)`

වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර නොකළොත්, තත්ත්වය නරක අතට හැරිලා ඇවිදින්න, දුවන්න බැරි තරමටම අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම `(Achilles tendon)` එකට හානි වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මුල් අවස්ථාවේදීම රෝග ලක්ෂණ අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

කාටද මේ `(Achilles Paratenonitis)` හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?

මේක ඇත්තටම ගොඩක් වෙලාවට ක්‍රීඩකයන්ට තමයි හැදෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම:

• දුවන අයට: මැරතන් දුවන අය අතර මේක සුලබයි.
• ටෙනිස් ක්‍රීඩකයන්ට.
• නර්තන ශිල්පීන්ට.

මේ වගේ අය දිගින් දිගටම කෙන්ඩට පීඩනයක් එන විදිහේ චලනයන් කරන නිසා, `(Achilles tendon)` එක වටේ තියෙන පටක වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, අපේ ගමේ ඉන්න සුගත් අයියා හැමදාම හවසට දුවන්න යනවා. එයා එකපාරටම දුවන දුර වැඩි කළා, හරියට `(warm-up)` කළෙත් නෑ. ටික දවසකින් එයාට විලුඹ හරිය රිදෙන්න ගත්තා, ටිකක් ඉදිමිලත් තිබුණා. දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නුවම තමයි දැනගත්තේ ඒ `(Achilles Paratenonitis)` කියලා.

ඒ වගේම, හරියට ගැළපෙන්නේ නැති සපත්තු දාන අයටත් මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්. සමහර සපත්තු තියෙනවා විලුඹ හරියට හිරවෙන, නැත්නම් `(support)` එකක් නැති. ඒවා දැම්මමත් මේ ප්‍රශ්නෙ එන්න පුළුවන්.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

`(Achilles Paratenonitis)` වල රෝග ලක්ෂණ ඇත්තටම වළලුකරේ සහ `(Achilles tendon)` එකේ ඇතිවෙන වෙනත් වේදනාකාරී තත්ත්වයන්ට ටිකක් සමානයි. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට හරියටම අඳුනගන්න අමාරු වෙන්නත් පුළුවන්.

පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• වේදනාව: විශේෂයෙන්ම ව්‍යායාම කරනකොට, නැත්නම් උදේට නැගිට්ට ගමන්.
• ඉදිමුම: විලුඹේ පිටුපස, කෙන්ඩ හරියේ.
• රතු වීම.
• ස්පර්ශ කරනකොට වේදනාව (Tenderness).
• ඒ හරිය උණුසුම් ගතියක් දැනීම.
• හිටගෙන ඉන්න, චලනය වෙන්න අමාරු වීම.
• වළලුකර චලනය කරනකොට "කිටි කිටි" ගාන, "පොප්" වෙන වගේ සද්දයක් (`(Crepitus)`) ඇහීම හෝ දැනීම. මේක හරියට හිම මත ඇවිදිනකොට එන සද්දෙ වගේ.
• ඒ හරියේ තද ගතියක් (Stiffness) දැනීම, විශේෂයෙන් උදේට.

මේ ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ටිකෙන් ටික තමයි පටන් ගන්නේ, ව්‍යායාම කරනකොට තමයි වැඩි වෙන්නේ. ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවා දිගටම තියෙනවා නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. මොකද, දිගුකාලීනව මේ තත්ත්වය තිබුණොත්, `(Achilles tendon)` එක ඉරිලා යන්න (`(ruptured tendon)`) වුණත් පුළුවන්. එතකොට නම් තත්ත්වය ටිකක් බරපතළයි.

ඇයි අපිට මේ `(Achilles Paratenonitis)` හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

ප්‍රධානම හේතුව තමයි `(Achilles tendon)` එකට සහ ඒ වටේ තියෙන පටක ආවරණයට (`(membrane)`) අධික ලෙස පීඩනයක් එන එක, නැත්නම් එකම විදිහේ චලනයන් දිගින් දිගටම කරන එක (Overuse).

තවත් හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:

• හරියට ගැළපෙන්නේ නැති සපත්තු පාවිච්චි කිරීම.
• හදිසියේම ව්‍යායාම කරන තීව්‍රතාවය (intensity) හෝ කාලය වැඩි කිරීම. උදාහරණයක් විදිහට, එකපාරටම ගොඩක් දුර දුවන්න පටන් ගන්න එක.
• ව්‍යායාම කරන්න කලින් හරියට ඇඟ උණුසුම් (`(warm-up)`) නොකිරීම සහ ව්‍යායාමයෙන් පස්සේ හරියට `(cool-down)` නොකිරීම.
• ගොඩක් තද, නැත්නම් අසමාන මතුපිටවල් වල ව්‍යායාම කිරීම හෝ ක්‍රීඩා කිරීම.
• පාදවල යම්කිසි ආබාධයක් හෝ ව්‍යුහාත්මක ගැටලුවක් තිබීම. උදාහරණයක් විදිහට, පාද ගොඩක් පැතලි (`(flat feet)`) නම්, නැත්නම් පාදවල ආරුක්කුව (`(arch)`) ගොඩක් ඉහළ නම්.
• ප්‍රමාණවත් තරම් `(stretching)` ව්‍යායාම නොකිරීම.

මේක ඇත්තටම සුලබ ක්‍රීඩා ආබාධයක් (`(sports injury)`) විදිහට තමයි සලකන්නේ.

කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක `(Achilles Paratenonitis)` කියලා හරියටම අඳුනගන්නේ?

`(Achilles Paratenonitis)` අඳුනගන්න එක සමහර වෙලාවට ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකේ රෝග ලක්ෂණ වළලුකර උලුක්කුවක් (`(ankle sprain)`) වගේ වෙනත් තත්ත්වයන්ට සමානයි.

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (`(physical exam)`) කරයි. ඒකෙදි ඔයාගේ කෙන්ඩ ප්‍රදේශය, විලුඹ හරිය අතින් පරීක්ෂා කරලා බලයි, චලනය කරවලා බලයි වේදනාව තියෙනවද, ඉදිමුම කොහොමද කියලා.

සමහර වෙලාවට ඔයාව ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් (`(sports medicine specialist)`) එහෙමත් නැත්නම් පාද සහ වළලුකර සම්බන්ධ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (`(foot and ankle surgeon)`) ගාවට යොමු කරන්නත් පුළුවන්.

මොනවද මේකට කරන පරීක්ෂණ?

රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්නත්, හානියේ තරම බලාගන්නත්, ඒ අනුව හොඳම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නත් වෛද්‍යවරයා සමහර පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ (`(imaging tests)`) කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

ඒවා තමයි:

• `(MRI)` (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණය: මේකෙන් `(Achilles tendon)` එකයි, ඒ වටේ තියෙන පටකයි ගොඩක් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. හානිය කොච්චරද කියලා හරියටම දැනගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
• `(Ultrasound)` ස්කෑන් පරීක්ෂණය: මේකත් පටක වල තත්ත්වය බලාගන්න කරන හොඳ පරීක්ෂණයක්.
• `(X-ray)` පරීක්ෂණය: මේකෙන් අස්ථි වල යම්කිසි ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වේදනාවට හේතුව අස්ථි සම්බන්ධ දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්නෙ.

කොහොමද මේ `(Achilles Paratenonitis)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය සරල ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් සුව කරගන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම දේ තමයි `(RICE)` ප්‍රතිකාරය. මේක ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන්.

`(RICE)` කියන්නේ:

• R - Rest (විවේකය): වේදනාව තියෙන කකුලට විවේක දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. දුවන, පනින වගේ දේවල් ටික කාලයකට නවත්තන්න වෙනවා.
• I - Ice (අයිස් තැවීම): වේදනාව තියෙන තැන දවසකට කිහිප වතාවක්, විනාඩි 15-20ක් විතර අයිස් තියන්න. මේකෙන් ඉදිමුමයි, වේදනාවයි අඩු වෙනවා. අයිස් කෙලින්ම සමේ තියන්න එපා, රෙදි කෑල්ලක ඔතලා තියන්න.
• C - Compression (තද කර බැඳීම): ඉදිමුම අඩු කරගන්න `(elastic bandage)` එකකින් හෝ `(sports tape)` එකකින් ඒ හරිය ටිකක් තද වෙන්න බඳින්න. හැබැයි ලේ ගමනාගමනය නතර වෙන තරම් තද කරන්න එපා.
• E - Elevation (උඩින් තබා ගැනීම): පුළුවන් හැම වෙලාවෙම වේදනාකාරී කකුල හෘදයට වඩා උඩින් තියාගන්න. කොට්ටයක් උඩින් තියාගන්න පුළුවන්. මේකෙනුත් ඉදිමුම අඩු වෙනවා.

වැදගත්: සාමාන්‍යයෙන් `(tendon)` සම්බන්ධ ගැටලු වලට `(steroid)` එන්නත් (`(steroid injections)`) නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. මොකද, ඒවයින් `(tendon)` එක දුර්වල වෙලා, ඉරිලා යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

`(RICE)` ප්‍රතිකාරයට අමතරව, තවත් ශල්‍යකර්ම නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා:

• වේදනා නාශක සහ ප්‍රදාහය අඩු කරන ඖෂධ: `(Nonsteroidal anti-inflammatory medications)` එහෙමත් නැත්නම් `(NSAIDs)` කියන වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට `(Ibuprofen)` වගේ. මේවා දොස්තර මහත්මයගේ උපදෙස් අනුව ගන්න.
• භෞත චිකිත්සාව (`(Physical therapy)`): මේක ගොඩක් වැදගත්. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට `(Achilles tendon)` එක ශක්තිමත් කරන්න, නම්‍යශීලී කරන්න (`(stretching and strengthening exercises)`) ව්‍යායාම කියලා දෙයි.
• විශේෂ පාවහන් හෝ සපත්තු වෙනස් කිරීම: ඔයාගේ පාදයට හරියට ගැළපෙන, `(arch support)` එකක් තියෙන සපත්තු දාන්න.
• සහායක උපාංග: සමහර වෙලාවට `(heel lift)` එකක් (විලුඹ උස්සලා තියන පෑඩ් එකක්), විශේෂ බූට් එකක්, `(cast)` එකක්, නැත්නම් `(brace)` එකක් දාලා ඒ හරිය චලනය නොවී තියාගන්න (`(immobilization)`) කියන්න පුළුවන්.
• `(Contrast baths)`: උණු වතුර භාජනයකයි, සීතල වතුර භාජනයකයි මාරුවෙන් මාරුවට කකුල දාගෙන ඉන්න එක.
• `(Stretching)` සහ මසාජ් කිරීම.
• `(Brisement)` ප්‍රතිකාරය: මේකෙදි, හානි වෙච්ච පටක බුරුල් කරන්න, සේලයින් දියරය සහ නිර්වින්දන ද්‍රව්‍යයක් (`(saline and local anesthetic)`) කිහිප වතාවක් එන්නත් කරනවා. හැබැයි මේක හැමෝටම කරන දෙයක් නෙවෙයි.

සැත්කමක් කරන්නම ඕනෙද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට ශල්‍යකර්මයක් (`(surgery)`) අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දරුණු නම්, දිගු කාලයක් තිස්සේ සුවයක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ප්‍රතිකාර වලින් සුවයක් ලැබුනේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්මයා `(Achilles tendon)` එක පිළිසකර කරන්න සැත්කමක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

සැත්කමකින් පස්සේ, `(tendon)` එක සුව වෙන්න කාලයක් යන නිසා, මාස කිහිපයක් යනකල් තද ව්‍යායාම කරන්න බැරි වෙයි. ඔයාගේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා තමයි ඔයාට ආයෙත් සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් වලට යොමු වෙන්න පුළුවන් කවදද කියලා කියන්නේ.

මේ `(Achilles Paratenonitis)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. එතකොට ඉක්මනට සුවය ලබලා, සංකූලතා ඇති නොවී බලාගන්න පුළුවන්.

මේකට ප්‍රතිකාර කරනකොට කවුද ඔයාට උදව් කරන්නේ?

`(Achilles Paratenonitis)` තත්ත්වයක් ආවම, ඔයාට උදව් කරන්න විශේෂඥයින් කණ්ඩායමක් ඉන්න පුළුවන්:

• පාද පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (`(Podiatrist)`)
• පාද සහ වළලුකර පිළිබඳ අස්ථි ශල්‍ය වෛද්‍ය (`(Orthopaedic surgeon)`)
• වෘත්තීය චිකිත්සක (`(Occupational therapist)`)
• භෞත චිකිత్සක (`(Physical therapist)`)

සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද? ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

සුව වෙන්න යන කාලය ඔයාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, වයස, හානියේ බරපතළකම සහ ඔයාට ලැබෙන ප්‍රතිකාර මත රඳා පවතිනවා. ගොඩක් වෙලාවට සම්පූර්ණ සුවය ලබන්න මාස කිහිපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.

සැත්කමක් කළොත් නම් සුව වෙන්න තව ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන, ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන දොස්තර එක්ක හොඳට කතා කරලා තේරුම් ගන්න.

කොහොමද මේ `(Achilles Paratenonitis)` හැදෙන එක අඩු කරගන්නේ? වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?

මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. `(Achilles Paratenonitis)` හැදෙන එක අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ක්‍රීඩා කරන, ව්‍යායාම කරන අය මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

• හොඳට `(Stretch)` කරන්න: ව්‍යායාම කරන්න කලින් `(Achilles tendon)` එකයි, කෙන්ඩේ මාංශ පේශීනුයි හොඳට `(warm-up)` කරන්න, `(stretch)` කරන්න. මේකෙන් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වෙනවා.
• ව්‍යායාම රටාව වෙනස් කරන්න: `(Achilles tendon)` එකට අධික පීඩනයක් එන `(high-impact)` ව්‍යායාම විතරක්ම නොකර, `(low-impact)` ව්‍යායාමනුත් කරන්න. (උදා: දුවන එකත් එක්ක පිහිනන එක, සයිකල් පදින එක).
• ව්‍යායාම තීව්‍රතාවය ටිකෙන් ටික වැඩි කරන්න: එකපාරටම ගොඩක් මහන්සි වෙන්න එපා. ක්‍රමයෙන් ව්‍යායාම කරන කාලය, දුර, තීව්‍රතාවය වැඩි කරන්න.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න පාවහන් පළඳින්න: ඔයාගේ පාදයට හොඳ `(arch support)` එකක් තියෙන, විලුඹට පීඩනය අඩු කරන සපත්තු තෝරගන්න.
• නිසි පුහුණුවක් ලබන්න: ඔයා යම් ක්‍රීඩාවක් කරනවා නම්, ඒ සඳහා නිසි පුහුණු ක්‍රම අනුගමනය කරන්න.

අපේ ශරීරයේ තියෙන ශක්තිමත්ම `(tendon)` එකක් තමයි `(Achilles tendon)` කියන්නේ. ඒත්, ක්‍රියාශීලී අය අතරේ, අධික භාවිතය නිසා ඒ වටේ තියෙන පටක ඉදිමෙන්න පුළුවන්. හරියට ගැළපෙන සපත්තු දාන එක උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයා හරියට පුහුණු වෙලා, හැමදේම හරියට කරන්න උත්සාහ කරද්දීත් මේ වගේ වේදනාවක් ආවම හිතට හරිම කරදරයක්.

කවදද මම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන?

`(Achilles Paratenonitis)` තත්ත්වය මුල් අවස්ථාවේදීම අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මේක නිසා ඇවිදින්න, දුවන්න, පනින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, `(Achilles tendon)` එක ඉරිලා යන්නත් (`(rupture)`) පුළුවන්. එහෙම වුණොත් සැත්කමක් කරන්නම වෙනවා.

ඔයාට විලුඹ හරියේ, කෙන්ඩේ පිටුපස වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, තද ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් මම කලින් කිව්ව රෝග ලක්ෂණ වලින් මොකක් හරි තියෙනවා නම්, කල් නොයවා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා බලලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ලබාදෙයි. ඉක්මන් සහ නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ සුපුරුදු ක්‍රියාශීලී ජීවිතයට යන්න පුළුවන්.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

• `(Achilles Paratenonitis)` කියන්නේ `(Achilles tendon)` එක වටේ තියෙන පටක ආවරණයේ ඉදිමුමක්.
• ගොඩක් වෙලාවට දුවන අයට, නටන අයට, හරියට සපත්තු නොදාන අයට තමයි මේක හැදෙන්නේ.
• විලුඹ හරියේ වේදනාව, ඉදිමුම, රතු වීම, තද ගතිය, "කිටි කිටි" සද්දේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ.
• විවේකය, අයිස් තැවීම, තද කර බැඳීම, උඩින් තබා ගැනීම (`(RICE)` therapy) මුල්ම ප්‍රතිකාර.
• භෞත චිකිත්සාව, වේදනා නාශක, නිවැරදි පාවහන් වැදගත්.
• ගොඩක් වෙලාවට සැත්කමක් ඕන වෙන්නෙ නෑ, ඒත් දරුණු නම් සලකා බලනවා.
• ව්‍යායාම වලට කලින් හොඳට `(warm-up)` කරන එක, හරියට සපත්තු දාන එක, ව්‍යායාම තීව්‍රතාවය ටිකෙන් ටික වැඩි කරන එකෙන් මේක වළක්වගන්න පුළුවන්.
• ලක්ෂණ තියෙනම් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. කලින් අඳුනගත්තොත් ඉක්මනට සුව කරගන්න පුළුවන්!

ඔයාට මේ තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` Achilles Paratenonitis, විලුඹේ වේදනාව, කෙන්ඩේ වේදනාව, ක්‍රීඩා ආබාධ, RICE ප්‍රතිකාරය, භෞත චිකිත්සාව, tendonitis