කුරුලෑ වලට ගාන ඇඩපලීන් සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් ජෙල් එක ගැන හරියටම දැනගමු (Adapalene and Benzoyl Peroxide Topical Gel)

කුරුලෑ (Acne) සහ කුරුලෑ ලප කැළැල් සුව කරන්න සමේ ගාන ඇඩපලීන් සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් ජෙල් (Adapalene and Benzoyl Peroxide Topical Gel) එක කියන්නේ වෛද්‍ය නිර්දේශය මත ලබාගන්න පුළුවන් ඉතාම සාර්ථක ඖෂධීය ආලේපනයක්. ගිය සතියේ මගේ සායනයට ආපු වයස අවුරුදු 21ක තරුණියක් මූණ පුරාම රතු වෙලා ඉදිමුණු කුරුලෑ (Inflammatory acne) සහ කළු ලප (Blackheads) පෙන්නලා හරිම දුකෙන් කිව්වේ, "ඩොක්ටර්, මම ෆේස්බුක් එකේ දැකපු එක එක ක්‍රීම් ජාති ගොඩක් ගෑවා, ඒත් කුරුලෑ අඩු වුණේ නෑ, දැන් මූණ කැත වෙලා නිසා එළියට බහින්නත් ලැජ්ජයි" කියලා. මම ඇයගේ සම හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලලා, මේ කුරුලෑ ඇතිවෙන්න බලපාන සමේ තෙල් ගතිය සහ බැක්ටීරියා ආසාදනය පාලනය කරන්න ඇඩපලීන් (Adapalene 0.1%) සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide 2.5%) එකට අඩංගු ජෙල් එක නිර්දේශ කරලා, ඒකෙන් සම පිච්චෙන්නේ නැති වෙන්න හරියටම ගාන විදිහ පැහැදිලි කරලා දුන්නා. ඇත්තටම කුරුලෑ නිසා ඔයාත් මේ වගේ හිතෙන් වද වෙනවා නේද? එහෙනම් අපි බලමු මේ ජෙල් එකෙන් කොහොමද ඔයාගේ සම නිරෝගී කරගන්නේ කියලා.

මේ බෙහෙත මොකක්ද? සහ මේකේ අඩංගු බෙහෙත් වර්ග ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක කුරුලෑ (Acne vulgaris) සුව කරන්න සමේ පිටතින් ගාන ඖෂධීය ජෙල් (Topical gel) වර්ගයක්. ඔයා සමහරවිට ෆාමසිවල මේ බෙහෙත එපිඩූඕ (Epiduo), එපිඩූඕ ෆෝට් (Epiduo Forte), පර්සෝල්-ඒ (Persol-A) හෝ බෙන්සාක්-ඒ (Benzac-A) වගේ විවිධ වෙළඳ නාම (Brand names) වලින් දැකලා ඇති. ගොඩක් අය අපෙන් අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි ඇඩපලීන් සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් අඩංගු බෙහෙත් වර්ග මොනවද සහ ඒවා සාමාන්‍ය කුරුලෑ ක්‍රීම් වලට වඩා වෙනස් වෙන්නේ ඇයි කියන එක. බලන්නකෝ, මේ එක ජෙල් ටියුබ් එකක් ඇතුළේ කුරුලෑ වලට එරෙහිව සටන් කරන ප්‍රබලතම බෙහෙත් වර්ග දෙකක් එකතු කරලා තියෙනවා:

• ඇඩපලීන් (Adapalene - සාමාන්‍යයෙන් 0.1% හෝ 0.3%): මේක අයිති වෙන්නේ රෙටිනොයිඩ් (Retinoid) කියන විටමින් A ආශ්‍රිත බෙහෙත් කාණ්ඩයට. ගොඩක් අය තනියම පාවිච්චි කරන ඇඩපලීන් 0.1% ක්‍රීම් හෝ ජෙල් (Adapalene 0.1% gel/cream) එක ගැන අහලා ඇති නේද? මේකෙන් කරන්නේ සමේ සෛල අලුත් වෙන වේගය ක්‍රමවත් කරලා, මැරුණු සමේ සෛල (Dead skin cells) රෝම කූප ඇතුළේ හිරවෙන එක වළක්වන එකයි. එතකොට අලුතින් සුදු ලප (Whiteheads) සහ කළු ලප (Blackheads / Comedones) හැදෙන එක මුල ඉඳන්ම නතර වෙනවා. ඒ වගේම සමේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (Inflammation) අඩු කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
• බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide - සාමාන්‍යයෙන් 2.5%): මේක ඉතාම හොඳ විෂබීජ නාශකයක් (Antimicrobial agent). අපේ සමේ කුරුලෑ ඇති කරන්න ප්‍රධාන වශයෙන්ම වගකියන Cutibacterium acnes (කලින් Propionibacterium acnes කියලා හඳුන්වපු) බැක්ටීරියාව විනාශ කරලා දාන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන්. විශේෂම දේ තමයි, සමේ ගාන ප්‍රතිජීවක (Topical antibiotics) වලට වගේ මේ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් වලට බැක්ටීරියා ප්‍රතිරෝධී (Antibiotic resistance) වෙන්නේ නෑ! ඒ වගේම සමේ අනවශ්‍ය තෙල් ගතිය (Sebum) පාලනය කරලා සම පිරිසිදු කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.

දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ බෙහෙත් දෙකම එකට තියෙන ජෙල් එකට මෙච්චර කැමති කියලා? එක පැත්තකින් සිදුරු ඇරෙන ගමන්, අනිත් පැත්තෙන් බැක්ටීරියා මැරෙන නිසා කුරුලෑ ඇතිවෙන ප්‍රධානම මාර්ග දෙකම එකපාර වැහිලා යනවා!

බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් ෆේස් වොෂ් (Benzoyl Peroxide Face Wash) එකයි මේ ජෙල් එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?

සායනිකව අපි රෝගීන් එක්ක කතා කරද්දී ගොඩක් අය අහන තවත් දෙයක් තමයි, "ඩොක්ටර්, මම බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් අඩංගු මූණ හෝදන ජෙල් එකක් (Wash gel with benzoyl peroxide) පාවිච්චි කරනවා, ඉතින් මේ ගාන ජෙල් එකත් ඕනෙමද?" කියන එක. නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, අපි මූණ හෝදන ෆේස් වොෂ් (Cleanser / Wash gel) එකක් සමේ තියාගන්නේ තත්පර 30ක් හෝ විනාඩියක් වගේ පොඩි වෙලාවයි නේද? ඊට පස්සේ වතුරෙන් හෝදලා අරිනවා. ඒක පිටේ සහ පපුවේ එන කුරුලෑ (Body acne) වලට හෝ ඉතාම සුළු කුරුලෑ වලට හොඳ වුණාට, ඇඩපලීන් සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් එකට තියෙන මේ ආලේපන ජෙල් (Leave-on topical gel) එක මුළු රෑම සමට උරාගෙන පැය ගාණක් ක්‍රියාත්මක වෙනවා. ඒ නිසා මධ්‍යම හෝ තදබල කුරුලෑ තියෙන කෙනෙක්ට මේ ගාන ජෙල් එකෙන් ලැබෙන ප්‍රතිඵලය ෆේස් වොෂ් එකකට වඩා ගොඩක් ඉහළයි. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයා මේ ජෙල් එක ගානවා නම්, ඒ එක්කම බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් තියෙන ෆේස් වොෂ් එකකුත් පාවිච්චි කරන්න යන්න එපා! එහෙම වුණොත් සම ඕනෑවට වඩා වියළිලා පිච්චෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හැමෝගේම සම එක වගේ නෑ නේද? සමහර අයගේ සම හරිම සංවේදීයි. ඒ නිසා මේ ජෙල් එක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ කරුණු ගැන විවෘතව කතා කරන්න අමතක කරන්න එපා:

• සමේ තුවාල හෝ පිළිස්සුම් තියෙනවා නම්: ඔයාගේ මුහුණේ හෝ බෙහෙත ගාන්න බලාපොරොත්තු වෙන ප්‍රදේශයේ අව්වට පිච්චීමක් (Sunburn), කැපුම් තුවාල, හෝ සම කැඩුණු තැන් තියෙනවා නම් ඒවා හොඳ වෙනකල් මේක ගාන්න බෑ.
• වෙනත් සමේ රෝග තියෙනවා නම්: විශේෂයෙන්ම ඔයාට දද හෝ එක්සීමා (Eczema), සෙබොරෙයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis), නැත්නම් රොසේෂියා (Rosacea) වගේ සම අධිකව සංවේදී වෙන රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. හිතන්නකෝ, සාමාන්‍ය සබන් ටිකක් ගෑවත් සම රතු වෙලා දන කෙනෙක්ට මේ ජෙල් එක පාවිච්චි කරද්දී අපි විශේෂ ක්‍රමවේද අනුගමනය කරන්න ඕනේ.
• කලින් ඇතිවුණු අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට කලින් කවදාහරි ඇඩපලීන් (Adapalene), බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide), වෙනත් විටමින් A ආලේපන (Retinoids), හෝ ක්‍රීම් වර්ගවල අඩංගු කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය (Preservatives / Propylene glycol) වලට අසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒක ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• ඔයා ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් (Pregnancy): මේක ඉතාම වැදගත් කාරණයක්! ඇඩපලීන් කියන්නේ රෙටිනොයිඩ් (Retinoid) කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් නිසා, ගර්භණී කාලයේදී මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක අපි නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. ඔයා දැනටමත් ගර්භණී නම්, නැත්නම් ළඟදීම දරුවෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම් මේ ජෙල් එක පාවිච්චි කරන්න එපා. ප්‍රතිකාර කරන අතරතුර ඔයා ගැබ් ගත්තොත්, වහාම ජෙල් එක ගාන එක නවත්තලා ඩොක්ටර්ට ඒ බව දන්වන්න.
• මව්කිරි දෙන මවක් නම් (Breastfeeding): කිරි දෙන මවක් මේ ජෙල් එක පාවිච්චි කරනවා නම්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත විතරක් පාවිච්චි කරන්න. විශේෂයෙන්ම බබාගේ සමට මේ බෙහෙත ගෑවෙන්න පුළුවන් නිසා පපුව හෝ පියයුරු ආශ්‍රිතව මේ ජෙල් එක කිසිම වෙලාවක ආලේප කරන්න එපා.

කොහොමද මේක හරියට පාවිච්චි කරන්නේ? (නිවැරදි ආලේපන පියවර)

ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් කුරුලෑවක් ආපු ගමන් ඉක්මනට බස්සගන්න කියලා හිතාගෙන බෙහෙත් ක්‍රීම් ගොඩක් අරන් කුරුලෑව උඩ ගොඩගහලා තියනවා නේද? අන්න එතනදී තමයි ගොඩක් අය වරද්දගන්නේ! මේ ජෙල් එක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගත්තොත්, සම පිච්චෙන්නේ නැතුව උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්:

1. සම මෘදුව පිරිසිදු කරගන්න: මුලින්ම ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සෝදන්න. ඊට පස්සේ සැර නැති, සබන් රහිත මෘදු ෆේස් වොෂ් එකකින් (Mild non-soap cleanser) මුහුණ හෝදලා, පිරිසිදු තුවායකින් මූණ අතුල්ලන්නේ නැතුව තෙත මාත්තු කරගන්න (Pat dry). වැදගත්ම රහස: මූණ හෝදපු ගමන් තෙත පිටින් මේ ජෙල් එක ගාන්න එපා! තෙත සමට බෙහෙත වේගයෙන් උරාගන්න නිසා සම දන්න සහ රතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මූණ හෝදලා විනාඩි 10-15ක් විතර සම හොඳටම වේලෙනකල් ඉන්න.
2. කඩල ඇටයක ප්‍රමාණයක් (Pea-sized amount) විතරක් ගන්න: ඇඟිලි තුඩට කඩල ඇටයක විතර පොඩි ජෙල් බිංදුවක් ගන්න. මුළු මුහුණටම ඒ ප්‍රමාණය හොඳටම ඇති! ඒකෙන් පොඩි තිත් (Dots) විදිහට නළලේ, නිකටේ, සහ කම්මුල් දෙකේ තියලා, ඇඟිලි තුඩුවලින් හරිම තුනී පටලයක් (Thin layer) විදිහට කුරුලෑ එන මුළු ප්‍රදේශයේම විහිදුවලා ගාන්න. කුරුලෑව තියෙන තැන විතරක් (Spot treatment) ගානවට වඩා, කුරුලෑ එන මුළු ප්‍රදේශයේම තුනීයට ගෑවම අලුතින් කුරුලෑ එන එකත් නතර වෙනවා.
3. සංවේදී තැන් මඟහරින්න: මේක කටින් බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි, සමේ පිටතින් විතරයි ගාන්න ඕනේ. ඇස් වටේ (ඇහි පිහාටු), තොල් වල, කට දෙපැත්තේ කොන් වල, සහ නාසයේ දෙපැත්තේ නැමෙන සියුම් තැන්වල මේ ජෙල් එක ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් හරි ඇස්වලට හෝ තොල්වලට ගියොත්, වහාම පිරිසිදු සීතල වතුරෙන් හොඳට සෝදලා හරින්න.
4. මොයිස්චරයිසර් (Moisturizer) එකක් පාවිච්චි කරන්න ("Sandwich Method"): ඔයාගේ සම ගොඩක් වියළෙනවා නම් හෝ දැවිල්ලක් දැනෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට හරිම ප්‍රායෝගික ක්‍රමයක් කියලා දෙනවා. ජෙල් එක ගාලා විනාඩි 10කට පස්සේ සමේ සිදුරු අවහිර නොකරන (Non-comedogenic, oil-free) මොයිස්චරයිසර් ක්‍රීම් එකක් ගාන්න. සම ගොඩක්ම සංවේදී නම්, මුලින්ම මොයිස්චරයිසර් එක ගාලා, ඒක වේලුණාට පස්සේ ඒ උඩින් මේ ජෙල් එක ගාන්නත් පුළුවන් (Buffering method).
5. දවසට එක සැරයයි (රාත්‍රී කාලයේදී): සාමාන්‍යයෙන් අපි උපදෙස් දෙන්නේ හැමදාම රෑට නිදාගන්න කලින් එක සැරයක් විතරක් මේක ගාන්න කියලයි. හැබැයි මුල් සතියේ හෝ දෙකේදී ඔයාගේ සම මේකට හුරු වෙනකල්, දවසක් ඇර දවසක් (Every other night) ගාලා පස්සේ හැමදාම ගාන්න පටන් ගන්න එකෙන් අතුරු ආබාධ ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්. ජෙල් එක ගාලා ඉවර වුණාම අත් දෙක ආයෙත් හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න!

වයස අවුරුදු 9ට වැඩි දරුවන්ට: සමහර දරුවන්ට වයස අවුරුදු 9-10 වෙද්දීම කුරුලෑ එන්න පටන් ගන්නවා. වයස අවුරුදු 9ට වැඩි දරුවන්ට මේ ජෙල් එක ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වුණත්, දරුවන්ගේ සම සියුම් නිසා අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේ විතරක් පාවිච්චි කරන්න.

ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත් (අමතක වුනොත්) මොකද කරන්නේ?

අපි හැමෝටම වැඩ රාජකාරි එක්ක රෑට බෙහෙත ගාන්න අමතක වෙන වෙලාවල් තියෙනවා නේද? එහෙම එක දවසක් රෑට මේ ජෙල් එක ගාන්න අමතක වුණොත් කලබල වෙන්න එපා. එදා රෑ එක අතෑරලා දාලා, පහුවදා රෑට සුපුරුදු වෙලාවට සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක කලින් දවසේ අමතක වුණා කියලා පහුවදාට ජෙල් ප්‍රමාණය දෙගුණ කරලා (Double dose) ගොඩක් ගාන්න යන්න එපා! එහෙම කළොත් කුරුලෑ ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, වෙන්නේ ඔයාගේ මූණ රතු වෙලා හම ගැලවිලා යන එක විතරයි.

මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි නොකළ යුතු වෙනත් දේවල් මොනවද?

දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "මේ ජෙල් එක ගාන ගමන් තව කුරුලෑ ක්‍රීම් එකකුත් ගෑවොත් ඉක්මනටම හොඳ වෙයි" කියලා. අන්න ඒක නම් ලොකු වරදක්! මේ ජෙල් එක එක්ක වෙනත් සමහර ආලේපන එකට පාවිච්චි කළොත් ඒවා එකිනෙක ප්‍රතික්‍රියා (Interact) කරලා සමට දරුණු හානි වෙන්න හෝ බෙහෙතේ ගුණය නැති වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:

• වෙනත් රෙටිනොයිඩ් (Retinoids) සහ කුරුලෑ ආලේපන: ට්‍රෙටිනොයින් (Tretinoin), අයිසොට්‍රෙටිනොයින් (Isotretinoin), හෝ ටැසරොටීන් (Tazarotene) අඩංගු බෙහෙත් මේ ජෙල් එකත් එක්ක එකට පාවිච්චි කරන්න එපා.
• සම පොතු යවන අම්ල වර්ග (Exfoliating Acids): සැලිසිලික් ඇසිඩ් (Salicylic acid / BHA), ග්ලයිකොලික් ඇසිඩ් (Glycolic acid / AHA), ලැක්ටික් ඇසිඩ් (Lactic acid), හෝ සල්ෆර් (Sulfur) සහ රෙසෝසිනෝල් (Resorcinol) අඩංගු ෆේස් වොෂ්, ටෝනර් (Toners), සහ සීරම් (Serums) මේ ජෙල් එක ගාන කාලයේදී ඩොක්ටර්ගේ උපදෙසක් නැතුව පාවිච්චි කරන්න එපා.
• සමේ ගාන ප්‍රතිජීවක (Topical Antibiotics): ක්ලින්ඩාමයිසින් (Clindamycin), එරිත්‍රොමයිසින් (Erythromycin), හෝ ඩැප්සෝන් (Dapsone) වගේ ආලේපන මේ ජෙල් එකත් එක්ක එකම වෙලාවට ගෑවොත් ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන් (විශේෂයෙන්ම ඩැප්සෝන් සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් එකට ගෑවුණොත් සම තාවකාලිකව තැඹිලි/කහ පාටක් වෙන්න පුළුවන්!).
• සම වියළවන සැර නිෂ්පාදන: ඇල්කොහොල් (Alcohol) අඩංගු ඇස්ට්‍රින්ජන්ට් (Astringents), කැටිති සහිත ෆේස් ස්ක්‍රබ් (Abrasive scrubs), සහ සැර සබන් වර්ග භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.

ඒ නිසා ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර ආලේපන (Herbal creams) සහ රූපලාවණ්‍ය නිෂ්පාදන ගැන ඩොක්ටර්ට කලින්ම කියලා උපදෙස් ගන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු මොනවද?

මේ ප්‍රතිකාරය කරගෙන යද්දී ඔයා දැනගෙන ඉන්නම ඕනේ කරුණු කීපයක් තියෙනවා. අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේකෙන් ප්‍රතිඵල එන්න ටික කාලයක් යනවා කියලා? බලන්නකෝ මේ කරුණු ටික කොච්චර වැදගත්ද කියලා:

• මුල් සති කීපයේදී කුරුලෑ වැඩිවෙනවා වගේ පේන්න පුළුවන් (Skin Purging): බෙහෙත ගාන්න පටන් අරන් මුල් සති 2-3 ඇතුළත සම යට හැංගිලා තිබුණු කුරුලෑ එකපාරටම උඩට මතුවෙලා කුරුලෑ වැඩි වුණා වගේ පේන්න පුළුවන්. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ "Purging" කියලා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ බෙහෙත හොඳට වැඩ කරනවා කියන එකයි! ඒ නිසා බය වෙලා බෙහෙත නවත්තන්න එපා. සති 4ක් 8ක් යද්දී සම හොඳටම පැහැදිලි වෙන්න පටන් ගන්නවා.
• අව්වෙන් සහ UV කිරණවලින් ආරක්ෂා වීම: ඇඩපලීන් නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට ගොඩක් සංවේදී (Photosensitive) වෙනවා. ලංකාවේ අපිට තියෙන සැර අව්වට නිරාවරණය වුණොත් සම ඉක්මනටම පිච්චිලා කළු වෙන්න (Hyperpigmentation) පුළුවන්. ඒ නිසා දවල්ට එළියට යද්දී අනිවාර්යයෙන්ම SPF 30 හෝ ඊට වැඩි සන්ස්ක්‍රීන් (Broad-spectrum sunscreen) එකක් ගාන්න, කුඩයක් හෝ තොප්පියක් පාවිච්චි කරන්න.
• වැක්ස් කිරීමෙන් (Waxing) වළකින්න: මේ ජෙල් එක ගාන ප්‍රදේශවල අනවශ්‍ය රෝම ඉවත් කරන්න වැක්ස් (Waxing) කරන්න හෝ රෝම ඉවත් කරන ක්‍රීම් (Depilatory creams) පාවිච්චි කරන්න එපා! මොකද මේ බෙහෙත නිසා සමේ උඩම ස්ථරය සියුම් වෙලා තියෙන නිසා, වැක්ස් කළොත් සම ගැලවිලා තුවාල වෙන්න පුළුවන්. ත්‍රෙඩින් (Threading) කරන එක හෝ ෂේව් (Shaving) කරන එක ඊට වඩා ආරක්ෂිතයි.
• ඇඳුම් සහ කොට්ට උරවල පාට යාම (Bleaching effect): බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් වලට පාට රෙදි විරංජනය (Bleach) කිරීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. ඔයා රෑට මේක මූණේ ගාගෙන පාට කොට්ට උරයක නිදාගත්තොත්, උදේ වෙද්දී කොට්ට උරේ පැල්ලම් හිටලා තියෙන්න පුළුවන්! ඒ නිසා සුදු පාට කොට්ට උර සහ සුදු තුවා පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් නුවණට හුරුයි. ඇහිබැමි සහ කොණ්ඩයේ ගෑවෙන එකෙනුත් පරිස්සම් වෙන්න.

මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ? (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේ ජෙල් එක පාවිච්චි කරද්දීත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම බෙහෙත ගාන්න පටන් ගන්න මුල් සති 1ත් 4ත් අතර කාලයේදී සම මේකට හුරු වෙනකල් සුළු අපහසුතා ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්‍යයි. අපි මේ අතුරු ආබාධ කොටස් දෙකකට බෙදලා පැහැදිලි කරගමු.

ඉක්මනින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

මේ පහළින් තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට මතු වුණොත්, ජෙල් එක ගාන එක වහාම නවත්තලා ඉක්මනින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ:

• දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Severe Allergic Reactions): ඇඟ පුරා පලු දැමීම (Skin rash / Hives), අධික කැසීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෝ මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව සහ උගුර ඉදිමීම (Angioedema).
• සමේ දරුණු පිළිස්සීමක් හෝ තුවාල වීමක්: බෙහෙත ගෑව තැන ඉවසන්න බැරි තරම් දැඩි දැවිල්ලක්, දිය බිබිළි දැමීමක් (Blistering), කබොලු හැදීමක් (Crusting), හෝ සම තදින් ඉදිමී රතු වීමක් වුණොත්.

සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

මේ ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට මුල් සති දෙක තුනෙන් පස්සේ ඉබේම අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි මොයිස්චරයිසර් එකක් පාවිච්චි කරලත් මේවා අඩුවෙන්නේ නැතුව ඔයාට ලොකු වදයක් වෙනවා නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න:

• සමේ ඇතිවෙන සාමාන්‍ය වියළි බව (Dryness) සහ සියුම්ව හම ගැලවී යාම (Scaling / Peeling).
• බෙහෙත ගෑවට පස්සේ විනාඩි කීපයක් යනකල් දැනෙන සුළු දැවිල්ලක් හෝ පොඩි කකියුමක් (Mild stinging or warmth).
• සම ලාවට රතු වීම (Mild erythema / Redness).
• අව්වට ගියාම සම ඉක්මනට රතු වීම හෝ සංවේදී වීම.

මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් මේ ජෙල් එක ගාද්දී සමේ ඇතිවෙන වෙනස්කම් සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:

බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද? (ගබඩා කිරීම)

ලංකාවේ අපේ පරිසර උෂ්ණත්වය ටිකක් වැඩියි නේද? ඒ නිසා මේ ජෙල් එකේ ඖෂධීය ගුණය ඒ විදිහටම රැකගන්න නම් මේ විදිහට පරිස්සමින් තියාගන්න:

• කුඩා ළමයින්ට සහ ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ට අත පොවන්න බැරි ආරක්ෂිත තැනක අරන් තියන්න.
• සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20°C - 25°C අතර), වියළි සහ සිසිල් තැනක ගබඩා කරන්න. මේක අධිශීතකරණයේ (Freezer) දාන්න එපා.
• කෙලින්ම තද ඉර එළිය වැටෙන ජනෙල් ළඟ හෝ තෙතමනය සහ රස්නය වැඩි බාත්‍රූම් එක ඇතුළේ තියන්න එපා.
• පාවිච්චි කළාට පස්සේ ටියුබ් එකේ මූඩිය හොඳට තදින් වහලා තියන්න. මොකද බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් වාතයට නිරාවරණය වුණාම ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න පුළුවන්.

පාවිච්චියට නොගන්නා හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?

කල් ඉකුත් වුණු (Expired) බෙහෙත් කිසිම වෙලාවක මූණේ ගාන්න එපා. ඒ වගේම ඉතුරු වුණු බෙහෙත් ටියුබ් නිකන්ම එළියට හෝ ටොයිලට් එකට දාන්නත් එපා. පොඩි ළමයෙක්ට හෝ සතෙක්ට අහුවෙන්නේ නැති වෙන්න, ටියුබ් එක ඇතුළේ ඉතුරු වෙලා තියෙන ජෙල් ටික එළියට මිරිකලා පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු හෝ පස් ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා, පොලිතින් බෑග් එකක දාලා හොඳට ගැටගහලා කුණු බඳුනට දාන්න. එතකොට කාටවත් ඒකෙන් හානියක් වෙන්නේ නෑ.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න

අපි අර කලින් කිව්වා වගේම, මේ ඇඩපලීන් සහ බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් ජෙල් එක කියන්නේ ඔයාගේ කුරුලෑ ප්‍රශ්නයට තියෙන ඉතාම සාර්ථක විද්‍යාත්මක විසඳුමක්. හැබැයි මේක ඔයාගේ සමේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා ඔයාටම නියම කරපු බෙහෙතක් නිසා, යාළුවන්ගේ හෝ සහෝදර සහෝදරියන්ගේ කුරුලෑ වලට ගාන්න මේක බෙදාගන්න එපා! ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම නිවැරදිව පාවිච්චි කරලා පැහැදිලි, ලස්සන සමක් ලබාගන්න ඔයාටත් අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්.