ඔයා ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදියට Adderall කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන කෙනෙක්ද? එහෙමනම් ඔයාටත් සමහරවිට පුදුම හිතෙන දෙයක් අත්දකින්න ඇති. ඒ තමයි මේ බෙහෙත ගත්තම හිතට පුදුම සන්සුන් බවක්, නැත්නම් නින්දමත ගතියක් දැනෙන එක. සමහරුන්ට ශරීරයට කිසිම පණක් නැති ගතියක්, ඒ කියන්නේ මහන්සියක් (fatigue) දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඇත්තටම මේක ටිකක් දුර්ලභ දෙයක්, ඒත් සමහරුන්ට වෙනවා. ඉතින් අපි බලමු ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, සහ මේකට මොකද කරන්නේ කියලා.
ඇයි Adderall වලින් නින්දමතක් එන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Adderall කියන්නේ උත්තේජකයක් (stimulant). ඒ කියන්නේ ඇඟ පණගන්වන, අවදි කරවන බෙහෙතක්. නමුත් ඒකෙන් ඔයාගේ මොළේ තියෙන සෙරටොනින් (Serotonin), නෝඑපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine), සහ ඩෝපමයින් (Dopamine) කියන රසායනික පණිවිඩකාරයෝ (neurotransmitters) වල මට්ටම වැඩි කරනවා. මේ රසායනික ද්රව්ය තමයි අපිව සන්සුන් කරලා, එක දෙයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න උදව් කරන්නේ.
හිතන්නකෝ, ADHD තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළය නිතරම එක එක දේවල් ගැන හිතමින්, එක තැනක ඉන්න බැරුව කලබලෙන් වැඩ කරනවා. Adderall වලින් කරන්නේ මේ කලබලකාරී මොළය "සන්සුන්" කරලා, පිළිවෙළකට වැඩ කරන්න උදව් කරන එක. ඉතින්, සමහර අයගේ මොළයට මේ "සන්සුන් වීම" ටිකක් විතර වැඩිපුර දැනෙනවා. ඒක තමයි නින්දමත ගතියක් විදියට එළියට එන්නේ.
අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙන විදියට, මේ බෙහෙත ගන්න ළමයින්ගෙන් 2% ත් 4% ත් අතර ප්රමාණයකට මහන්සිය සහ නින්දමත ගතිය ඇතිවෙලා තියෙනවා. වැඩිහිටියන් අතරේ නම් මේ ගාණ 6% ක් විතර වෙනවා. ඉතින් ඔයාටත් මෙහෙම වෙනවනම්, ඒක සාමාන්ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
හොඳ නින්දක් ලබාගන්න මේ පුරුදු උදව් වෙයි
ඔයාට බෙහෙත ගත්තම දවල්ට නින්දමතක් එනවා නම්, සමහරවිට රෑට ලැබෙන නින්දේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි කරගන්න එකෙන් මේ ප්රශ්නය අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේවට අපි කියන්නේ හොඳ නින්දේ සනීපාරක්ෂක පුරුදු (good sleep hygiene) කියලා.
- හැමදාම එකම වෙලාවට නින්දට යන්න, එකම වෙලාවට ඇහැරෙන්න. සති අන්තෙදි වුණත් මේ පුරුද්ද වෙනස් කරන්න එපා.
- රෑට නිදාගන්න කිට්ටු වෙලාවක මත්පැන් හෝ කැෆේන් (caffeine) අඩංගු පාන වර්ග (කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම) බොන්න එපා.
- නින්දට යන්න කලින් බඩ පිරෙන්න කෑම කන එකෙන් වළකින්න.
- දවල් කාලයේදී ව්යායාම කරන්න. හැබැයි නින්දට යන්න ආසන්නයේදී දැඩි ව්යායාම කරන එක හොඳ නෑ.
- නිදාගන්න පැය භාගයකටවත් කලින් ටීවී බලන එක, ෆෝන් එක පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න.
- ඔයාගේ නිදන කාමරය අඳුරුව, නිස්කලංකව තියාගන්න.
බෙහෙත නැවැත්තුවම එන 'Crash' එක
Adderall නිසා නින්දමත එන්න තියෙන තවත් ප්රධානම හේතුවක් තමයි බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන එක. ඔයා දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලා, නැත්නම් ඉහළ මාත්රාවක් (high dose) පාවිච්චි කරලා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නැවැත්තුවොත්, ඔයාට අධික මහන්සියක් සහ නින්දමතක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා "Adderall crash" එකක් කියලා.
මේ නිසා, කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්නවත් එපා. ඒකෙන් වෙන්නේ ප්රශ්නේ තවත් දරුණු වෙන එකයි.
වෙනත් විකල්ප බෙහෙත් තියෙනවද?
අපි කලින් කතා කරපු ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ටික කරලත් ඔයාගේ නින්දමත ගතිය අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. සමහරවිට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන එකෙන් මේ ප්රශ්නය විසඳගන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ADHD බෙහෙතක් උත්සාහ කරලා බලන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට Dexedrine හෝ Ritalin වගේ බෙහෙත් ඔයාට වෙනස් විදියට බලපාන්න ඉඩ තියෙනවා.
Adderall වලට අමතරව තවත් විකල්ප කිහිපයක්ම තියෙනවා:
උත්තේජක නොවන බෙහෙත් (Non-stimulants)
Strattera සහ Qelbree වගේ බෙහෙත් අයත් වෙන්නේ Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors (NRIs) කියන කාණ්ඩයට. මේවායින් කරන්නේ අවධානයට සහ එක දෙයක් කෙරෙහි හිත යොමු කිරීමට වැදගත් වෙන Norepinephrine කියන රසායනිකයේ මට්ටම මොළයේ වැඩි කරන එක. මේවා උත්තේජක නොවන නිසා නින්දමත ගතිය වගේ අතුරු ආබාධ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
අධිරුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්
Intuniv සහ Kapvay කියන්නෙත් ADHD සඳහා අනුමත කරපු උත්තේජක නොවන බෙහෙත් වර්ග. මේවා ඇත්තටම මුලින් අධිරුධිර පීඩනයට පාවිච්චි කරපු බෙහෙත්. අධි ක්රියාකාරීත්වය (hyperactivity) සහ හිතුවක්කාරී හැසිරීම් (impulsiveness) පාලනය කරන්න මේවා උදව් වෙනවා කියලා අධ්යයන වලින් පෙනිලා තියෙනවා. හැබැයි අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවට නම් මේවායින් ලොකු බලපෑමක් නෑ. අවාසනාවකට, මේ බෙහෙත් වර්ග වලිනුත් සමහරුන්ට මහන්සියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් (Some Antidepressants)
Tricyclics සහ Bupropion වගේ සමහර විෂාදනාශක (antidepressants) බෙහෙත් වර්ගත් ADHD වලට උදව්වෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒකට හේතුව තමයි, මේ බෙහෙත් වර්ගත් Adderall වගේම මොළයේ එකම රසායනික පණිවිඩකාරයන්ට (neurotransmitters) බලපෑම් කරන එක. හැබැයි මේවටත් අතුරු ආබාධ තියෙනවා.
| ට්රයිසයික්ලික්ස් (Tricyclics) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් වල විය හැකි අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| පැහැදිලිව පෙනීම අඩු වීම (Blurred vision) | කට වියළීම (Dry mouth) |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Low blood pressure) |
| නින්දමත ගතිය (Drowsiness) | මල සහ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා |
| දහඩිය දැමීම (Sweating) | ඇඟ වෙව්ලීම (Tremors) |
| බඩේ අමාරු (Upset stomach) | බර වැඩිවීම (Weight gain) |
| බුප්රොපියොන් (Bupropion) වල විය හැකි අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| කාංසාව (Anxiety) | සමේ පලු දැමීම (Rashes) |
| හිසරදය (Headaches) | බඩේ අමාරු (Upset stomach) |
වැදගත්ම දේ තමයි මේ හැමදේම ඔයාගේ ශරීරයට ගැළපෙනවද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ වෛද්යවරයා. එතුමාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන, අඩුම අතුරු ආබාධ තියෙන බෙහෙත මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න උදව් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Adderall කියන ADHD බෙහෙතෙන් සමහර අයට නින්දමත ගතියක් හෝ මහන්සියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක දුර්ලභ වුණත්, සිදුවිය හැකි දෙයක්.
- හොඳ නින්දේ පුරුදු (රෑට එකම වෙලාවට නිදාගැනීම වැනි) ඇති කරගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය සමනය කරගන්න උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එසේ කළොත් "crash" එකක් නිසා තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- නින්දමත ගතිය දිගටම පවතිනවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමක් හෝ වෙනත් විකල්ප ඖෂධයක් ගැන සලකා බලන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න