ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, ආච්චිට, සීයට වයසට යද්දී මතකය අඩු වෙනවා කියලා ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි මේක "වයසට යන එකේ හැටි" කියලා හිතුවට, හැමවෙලේම ඒක එහෙම නෑ. මේ විදිහට මතකය ටිකෙන් ටික නැතිවෙලා යන එක, සමහරවිට ඇල්සයිමර් රෝගයේ (Alzheimer's Disease) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන කතා කරද්දී, ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති මේ රෝගය කාන්තාවන්ට බහුලයි කියලා. ඇත්තටම ඒ කතාවේ ඇත්තක් තියෙනවද? ඇයි එහෙම වෙන්නේ? අද අපි මේ ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ඇත්තටම ඇල්සයිමර් රෝගය කාන්තාවන්ට බහුලද?
ඔව්, ඒ කතාව ඇත්තක්. ලෝකය පුරාම සංඛ්යාලේඛන බැලුවම, ඇල්සයිමර් රෝගය තියෙන අයගෙන් තුනෙන් දෙකක්ම වාගේ කාන්තාවන්. ඒ කියන්නේ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කාන්තාවන් 6 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට මේ රෝගය හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, මතකය දුර්වල කරන රෝග (dementia) වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. නමුත් විශේෂඥයන් හොයාගෙන තියෙනවා, ඇල්සයිමර් රෝගය නිසා ඇති නොවන අනෙකුත් ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වයන් පිරිමින්ටයි කාන්තාවන්ටයි දෙගොල්ලන්ටම එක වගේ බලපානවා කියලා. ඒ කියන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගයයි කාන්තා පාර්ශ්වයයි අතර විශේෂ සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ඉතින් දැන් අපි බලමු ඇයි මේ විදිහට කාන්තාවන්ට අවදානම වැඩි වෙන්නේ කියලා.
ඇයි කාන්තාවන්ට මේ අවදානම වැඩියි කියන්නේ?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම බලපානවා. එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගණනාවක එකතුවක්.
1. කාන්තාවන්ගේ ආයු කාලය වැඩි වීම
සරලවම කිව්වොත්, ප්රධානම හේතුවක් තමයි කාන්තාවන් පිරිමින්ට වඩා සාමාන්යයෙන් වැඩි කාලයක් ජීවත් වීම. සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව අවුරුදු 81ක් විතර වෙද්දී, පිරිමින්ගේ ඒක අවුරුදු 76ක් විතර වෙනවා. ඇල්සයිමර් රෝගය හැදෙන්න තියෙන ලොකුම අවදානම් සාධකය තමයි වයසට යන එක. ඉතින් කාන්තාවන් වැඩි කාලයක් ජීවත් වෙන නිසා, ඔවුන්ට මේ රෝගය ඇතිවෙන්න තියෙන කාලයත් වැඩියි.
හැබැයි කතාව එතනින් ඉවර වෙන්නේ නෑ. එකම වයසේ ඉන්න පිරිමි සහ කාන්තා කණ්ඩායම් අරගෙන පරීක්ෂණ කරලත් හොයාගෙන තියෙනවා, ඒත් කාන්තාවන්ට ඇල්සයිමර් හැදීමේ ප්රවණතාවය වැඩියි කියලා. ඒ කියන්නේ ආයු කාලය විතරක්ම නෙවෙයි, තවත් හේතු තියෙනවා.
2. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනස්කම්
කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) පිරිමින්ට වඩා ශක්තිමත් කියලා තමයි කියන්නේ. මේ නිසා තමයි කාන්තාවන්ට ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් දෙගුණයකින් විතර වැඩි.
දැන් මේක ඇල්සයිමර් රෝගයට සම්බන්ධ වෙන්නේ මෙහෙමයි. ඇල්සයිමර් රෝගයට සම්බන්ධ ප්රධාන ප්රෝටීනයක් තමයි ඇමයිලොයිඩ් (amyloid). පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන විදිහට, අපේ මොළේට එන ආසාදන එක්ක සටන් කරන්න ශරීරය මේ ප්රෝටීනය නිපදවනවා වෙන්න පුළුවන්. කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වඩාත් ක්රියාකාරී නිසා, ඔවුන්ගේ මොළයේ මේ ඇමයිලොයිඩ් ප්රෝටීනය වැඩිපුර තැන්පත් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකත් කාන්තාවන්ට රෝගය බහුල වෙන්න එක හේතුවක්.
3. හෝමෝන වල බලපෑම
ඊස්ට්රජන් (Estrogen) කියන්නේ කාන්තාවන්ගේ ප්රධාන හෝමෝනයක්. මේ හෝමෝනය අපේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය ආරක්ෂා කරන්න උදව් වෙනවා. ඒ වගේම ඇල්සයිමර් වගේ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන්නත්, අර කලින් කිව්ව ඇමයිලොයිඩ් ප්රෝටීනය බිඳ දමන්නත් උදව් කරනවා.
කාන්තාවකට ආර්තවහරණය (menopause) සිද්ධ වෙද්දී, මේ ඊස්ට්රජන් මට්ටම ශීඝ්රයෙන් පහළ යනවා. පුදුමයට කාරණය, ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ වයස්ගත කාන්තාවකට වඩා වයස්ගත පිරිමියෙකුගේ ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් මට්ටම සමහරවිට වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
සමහර අධ්යයන වලින් හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර (Hormone Replacement Therapy - HRT) වලින් ප්රයෝජන තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තිබුණත්, තවත් සමහර අධ්යයන වලින් එහෙම ප්රයෝජනයක් නෑ කියලත් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ වගේම HRT ප්රතිකාරය ආඝාතය (stroke) වගේ අවදානම් එක්කත් සම්බන්ධ නිසා, මේ ගැන තීරණයක් ගන්නවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විස්තරාත්මකව කතා කරන්න ඕනේ.
4. මොළයේ ව්යුහය සහ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්
පිරිමින්ගෙයි කාන්තාවන්ගෙයි මොළයේ ව්යුහයේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ගේ මොළයේ පරිමාව (volume) ටිකක් වැඩියි. මේ නිසා, ඇල්සයිමර් රෝගයට මඟ පාදන සාධක වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාවක් පිරිමින්ට යම්තාක් දුරට තියෙන්න පුළුවන්.
පර්යේෂණයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, මතකය සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් කරන මොළයේ හිපොකැම්පස් (hippocampus) කියන කොටස, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ගේ හැකිළීමේ (atrophy) ප්රවණතාවයක් තියෙනවා කියලා.
| කාන්තාවන්ට අවදානම වැඩි කරන සාධකය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ජානමය සාධක (Genetic Factors) | APOE කියන ජාන ප්රභේදය කාන්තාවන්ට ඇල්සයිමර් අවදානම වැඩි කරන ප්රබල සාධකයක් ලෙස හඳුනාගෙන තියෙනවා. මේ ජානය තියෙන කාන්තාවකට, එම ජානයම තියෙන පිරිමියෙකුට වඩා රෝගය හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
| ශාරීරික දුබලතාව (Frailty) | වයසට යද්දී, එකම වයසේ පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් ශාරීරිකව දුබල වීමේ ප්රවණතාව වැඩියි. මේ දුබලතාව, බර අඩුවීම සහ නිතර දැනෙන වෙහෙස වැනි දේවල් ඇල්සයිමර් අවදානම වැඩි කරනවා. |
| සමාජීය සාධක (Social Factors) | අධ්යාපනය, ඉහළ ආදායම්, වෘත්තීය ජීවිතය සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මොළයේ "සංජානන සංචිතය" (cognitive reserve) වැඩි කරනවා. අතීතයේදී, බොහෝ කාන්තාවන්ට මේ අවස්ථා පිරිමින්ට තරම් ලැබුණේ නෑ. මේ නිසා වයසට යද්දී මතකය අඩුවීමට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව ඔවුන්ට අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී සමයේ සංකූලතා | ගර්භණී සමයේදී ඇතිවන අධි රුධිර පීඩනය (preeclampsia) වැනි තත්ත්වයන්, පසුකාලීනව ඩිමෙන්ෂියා අවදානම වැඩි කිරීමට බලපාන බවට මත පළවෙනවා. මේ ගැන තවදුරටත් පර්යේෂණ අවශ්යයි. |
මොළයේ "සංචිතය" (Cognitive Reserve) කියන්නේ මොකක්ද?
මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ මොළය හරියට බැංකු ගිණුමක් වගේ කියලා. ඔයා ඉගෙන ගන්නකොට, අලුත් දේවල් ඉගෙන ගන්නකොට, සමාජශීලීව ඉන්නකොට, ව්යායාම කරනකොට ඔයා කරන්නේ මේ ගිණුමට "සම්පත්" එකතු කරන එක. මේකට තමයි අපි සංජානන සංචිතය (cognitive reserve) කියන්නේ.
වයසට යද්දී මොළයට හානි වෙන්න පටන් ගත්තම, මේ වගේ හොඳ සංචිතයක් තියෙන කෙනෙකුගේ මොළයට, ඒ හානියට මුහුණ දීලා, දිගටම හොඳින් ක්රියාත්මක වෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා. අතීතයේ කාන්තාවන්ට අධ්යාපන සහ වෘත්තීය අවස්ථා අඩු වීම නිසා, ඔවුන්ගේ මේ සංචිතය ගොඩනැගෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වුණා. මේකත් වර්තමාන වයස්ගත කාන්තාවන් අතර ඇල්සයිමර් රෝගය බහුල වෙන්න වක්රව බලපාපු හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් අතර බහුලයි. ඒකට එකම හේතුව ඔවුන් වැඩි කාලයක් ජීවත් වීම විතරක් නෙවෙයි.
- කාන්තාවන්ගේ හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්වීම් (විශේෂයෙන් ඊස්ට්රජන් අඩුවීම), ජානමය සාධක, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය සහ මොළයේ ව්යුහයේ සියුම් වෙනස්කම් මේකට බලපානවා.
- අතීතයේ කාන්තාවන්ට අධ්යාපනය සහ සමාජීය අවස්ථා අඩු වීමත් වක්රව මේ අවදානමට බලපාන්න ඇති.
- මොළය ක්රියාශීලීව තබා ගැනීම, ඉගෙනීම, සමාජ සබඳතා පැවැත්වීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීමෙන් මොළයේ ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව (cognitive reserve) වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබගේ පවුලේ කෙනෙකුට මතකය සම්බන්ධයෙන් යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, කිසිසේත්ම එය නොසලකා හරින්න එපා. ඒ ගැන කතා කරන්න සහ උපදෙස් ලබාගන්න ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා (දොස්තර මහත්තයා) හමුවන්න. ඉක්මන් හඳුනාගැනීම ප්රතිකාර සඳහා ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න