සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ හැදෙන දිලීර ආසාදන (fungal infections) සාමාන්‍ය පෙති වර්ගයකින් hay ක්‍රීම් වර්ගයකින් සුව කරන්න බැරි තරම් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. මේ ආසාදන සමහරවිට රුධිරයට, පෙනහළුවලට හෝ මොළයට පවා පැතිරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ ජීවිතයට අවදානමක් වෙන්න පුළුවන් බරපතල දිලීර ආසාදන පාලනය කරන්න තමයි ඩොක්ටර් මහත්වරු Amphotericin B කියන මේ ප්‍රබල බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ. මේක ගොඩක් වෙලාවට රෝහලකදී, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට දෙනු ලබන බෙහෙතක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන සහ මේ ප්‍රතිකාරය ලබන කෙනෙක් විදියට ඔයා දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
Amphotericin B කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Amphotericin B කියන්නේ දිලීර නාශකයක්, ඒ කියන්නේ දිලීර සෛල විනාශ කරලා ආසාදනය පාලනය කරන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක සාමාන්‍ය දිලීර ආසාදනයකට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ගොඩක් ප්‍රබල නිසා, වෙනත් බෙහෙත් වලට සුව නොවන, ශරීරයේ අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ට බලපාන බරපතල දිලීර ආසාදන සඳහා තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ. ඔයාට සමහරවිට මේ බෙහෙත Amphocin හෝ Fungizone වගේ වෙළඳ නාම වලින් හමුවේවි.
මේ බෙහෙත වෙනත් කාරණා සඳහාත් ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට යම් ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල්
මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ඩොක්ටර්ට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම පහත තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- හෘද රෝග: ඔයාට හදවත් රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග: වකුගඩු වල යම් හෝ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම් මේක හරිම වැදගත්. මොකද මේ බෙහෙත වකුගඩු වලට යම් බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
- මෑතකදී කරපු සැත්කම් හෝ වෙනත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර: ඔයා මෑතකදී යම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් ලැබුවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Amphotericin B බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්නම ඕන.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- මව්කිරි දීම: ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඩොක්ටර් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනවද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරනවද කියලා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ දෙන ඉන්ෆියුෂන් (infusion) එකක් විදියටයි. මේක සාමාන්‍යයෙන් රෝහලක හෝ සායනයකදී, හෙදියක් හෝ ඩොක්ටර් කෙනෙක් විසින් තමයි ලබා දෙන්නේ. ප්‍රතිකාරය දෙන අතරතුරේදී ඔවුන් ඔයාගේ තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනවා.
ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර රෝගීන්ට නිවසේදී මේ ප්‍රතිකාරය ලබාගන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, මේ බෙහෙත සකස් කරගන්නා විදිය සහ ලබාදෙන විදිය ගැන ඔයාව හොඳින් පුහුණු කරාවි. ඩොක්ටර් කියන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව පමණක් ලබාගන්න මතක තියාගන්න.
විශේෂ අවවාදයක්: නිවසේදී ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර කිසිම වෙලාවක කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා විශේෂයෙන් සපයන ලද "තියුණු අපද්‍රව්‍ය බඳුනකට" (sharps container) පමණක් දාන්න. ඔයාට එඟ්ඟනෙයොරු බඳුනක් නැත්නම්, ඒක ලබාගන්නා විදිය ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ගෙන් විමසන්න.
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවාද?
ඔව්, අවශ්‍ය නම් දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වෙනවා. ඒ ගැන ඔබේ දරුවාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දෙන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Amphotericin B එක්ක එකට ගත්තම දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර්ලා දීපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියකින් ගත්ත බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග ගැන පවා ඔබේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු බෙහෙතක්:
- cidofovir
- ගැටළු ඇති කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත් වර්ග:
- නහර වලට විදින සමහර ඇන්ටි-බයොටික් වර්ග
- corticotropin
- cyclosporine
- digoxin
- flucytosine
- වෙනත් දිලීර නාශක
- පිළිකා සඳහා දෙනු ලබන සමහර බෙහෙත්
- මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් (muscle relaxers)
- pentamidine
- prednisone හෝ cortisone වැනි ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ග
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම ක්‍රමය.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
මේක ප්‍රබල බෙහෙතක් නිසා, සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්‍ය වුනත්, සමහර ඒවා ගැන වහාම දැනුම් දිය යුතුයි. පහත වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| වහාම ඔබේ ඩොක්ටර්ට/හෙදියට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ |
|---|---|
|
|
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. කිසිම දෙයක් හිතේ තියාගෙන ඉන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Amphotericin B කියන්නේ සාමාන්‍ය බෙහෙත් වලට සුව නොවන බරපතල දිලීර ආසාදන සඳහා පමණක් භාවිතා කරන ඉතා ප්‍රබල බෙහෙතක්.
- ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් වකුගඩු සහ හෘද රෝග) සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී නහරයකටයි. ඒ අතරතුර ඇතිවන ඕනෑම අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් (උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පලු දැමීම වැනි) වහාම හෙදියට හෝ ඩොක්ටර් මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිම හේතුවක් මත වෙනත් කෙනෙකුට දෙන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන යම් හෝ ගැටළුවක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ ඩොක්ටර් සමග විවෘතව කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.