සමහර වෙලාවට ඔයාට ලොකු වේදනාවක්, කොන්දේ අපහසුතාවයක් දැනුණත්, පිටතින් බලන කෙනෙකුට ඒක පේන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. "ඔයාට මොකුත් වෙලා නෑනේ, හොඳටනේ ඉන්නෙ" කියලා කවුරුහරි කියද්දි ඔයාට දුක හිතෙනවද? ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis) කියන, අපි කෙටියෙන් AS කියලා හඳුන්වන රෝග තත්ත්වයත් ගොඩක් දුරට ඒ වගේ තමයි. මේක පිටතට නොපෙනෙන, හැබැයි ජීවිත කාලයටම බලපාන රෝගී තත්ත්වයක්. ඉතින්, මේ රෝගය එක්ක ශාරීරිකව සහ මානසිකව සුවෙන් ඉන්න නම්, අපිට විවිධ ආකාරයේ සහයෝගයන් සහ උපදෙස් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම, මොකක්ද මේ ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, AS කියන්නේ ආතරයිටීස් (arthritis) වර්ගයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ අපේ කොඳු ඇට පෙළට. කාලයත් එක්ක කොන්දේ කශේරුකා (vertebrae) එකට සම්බන්ධ වෙලා, කොන්දේ නම්යශීලී බව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි කොන්දේ වේදනාව, තද ගතිය වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ. මේක ජීවිත කාලය පුරාම පවතින තත්ත්වයක්.
සමහර වෙලාවට මේ හා සම්බන්ධ තවත් තත්ත්වයක් තියෙනවා non-radiographic axial spondyloarthritis (nr-axSpA) කියලා. මෙතනදි වෙන්නේ, රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, X-ray වගේ පරීක්ෂණ වලින් සන්ධිවලට වෙලා තියෙන හානිය පැහැදිලිව පේන්නේ නැති එක. ඉතින්, මේ වගේ වෙලාවට තමන්ගේ තත්ත්වය අනිත් අයට තේරුම් කරලා දෙන එක තවත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
ඔබේ ශරීරයට මෘදුව, හෙමින් සලකන්න
ඔයාට AS තියෙනවා කියලා දැනගෙන ටික කාලයක් ගිහින් වුණත්, පිටතින් බලද්දී ඔයා ඉස්සර වගේමයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ ශරීරයට දැන් අවශ්ය වෙන්නේ ගොඩක් මෘදු, පරිස්සම්කාරී සැලකිල්ලක්.
මේ සඳහා උදව් වෙන ප්රතිකාර කිහිපයක්ම තියෙනවා:
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): මේ ක්ෂේත්රය ගැන හොඳ දැනුමක් තියෙන, මෘදු විදිහට ප්රතිකාර කරන කෙනෙක්ව හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මෘදු සම්බාහනය (Gentle massages): ශරීරයේ තද ගතිය අඩු කරගන්න මෘදු සම්බාහනය උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් වතුරෙන් තැවීම: Hot tub එකක බැහැලා ඉන්න එකෙන් හෝ උණු වතුරෙන් තවන එකෙන් වේදනාව සමනය වෙන්න පුළුවන්.
- කටු චිකිත්සාව (Acupuncture): සමහරුන්ට මේ ප්රතිකාර ක්රමයෙනුත් සහනයක් ලැබෙනවා.
හැබැයි බොහොමත්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි chiropractic care වගේ ප්රතිකාර. කොන්දේ නම්යශීලී බව අඩු වෙලා, තද ගතියක් තියෙන කෙනෙක්ගේ බෙල්ලට හෝ කොන්දට කරන සැර, හදිසි චලනයන් වලින් හානියක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා, ඕනෑම ප්රතිකාරයක් පටන් ගන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ප්රතිකාර සඳහා සුදුසුම වෙලාව තෝරාගන්න
භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy) වගේ ප්රතිකාර වලින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක කරන්න ඕන ඔයාගේ වේදනාව සහ සන්ධිවල ඉදිමුම (inflammation) අඩු වෙලාවක. රෝගය උත්සන්න වෙලා, වේදනාව ගොඩක් වැඩි වෙලාවක මේ වගේ ප්රතිකාර වලින් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න අමාරුයි.
Orthopaedic manual physical therapy කියලා විශේෂ භෞත චිකිත්සක ක්රමයක් තියෙනවා. මෙතනදී කරන්නේ, සාමාන්ය ව්යායාම වලට වඩා, චිකිත්සකවරයා විසින්ම ඔයාගේ පපුවේ කූඩුව (ribcage) සහ ඊට සම්බන්ධ උරස් කශේරුව (thoracic spine) වගේ AS නිසා තද වෙන්න පුළුවන් තැන් හරිම මෘදුව චලනය කරන එක. මේ වගේ විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක් ඔයාට ගැලපෙනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරලා බලන්න.
පෝෂණය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙමු
හොඳ ආහාර වේලකින් AS රෝගය සුව කරන්න බෑ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න සහ ඔයාට වඩාත් සුවයක් දැනෙන්න ඒකෙන් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. මේ සඳහා සුදුසුකම් ලත් පෝෂණවේදියෙකුගේ උපදෙස් ලබාගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.
විශේෂයෙන්ම ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙක් (Registered Dietitian - RD) කියන්නේ විශේෂ පුහුණුවක් සහ පිළිගැනීමක් තියෙන වෘත්තිකයෙක්. ඔවුන්ට පුළුවන් ඔයාටම විශේෂිත වූ, ඔයාගේ අවශ්යතාවලට ගැලපෙන ආහාර සැලැස්මක් හදලා දෙන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න කරන ආහාර මොනවද (trigger foods) කියලා හඳුනාගන්නත් ඔවුන් උදව් කරනවා. මේ සඳහා elimination diet වගේ ක්රම, ඒ කියන්නේ යම් යම් ආහාර ටික කාලයකට නවත්වල බලන ක්රම, සහ කෑම දිනපොතක් (food journal) තියාගෙන, කන දේවල් ඇඟට බලපාන විදිහ නිරීක්ෂණය කරන ක්රම ගැන ඔවුන් ඔයාව දැනුවත් කරයි.
ඔබේ ශරීරයට සවන් දෙන්න: සීමාවන් හඳුනාගන්න
AS එක්ක ජීවත් වෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට හොඳින් සවන් දෙන එක සහ ඒකේ සීමාවන් මොනවද කියලා තේරුම් අරගෙන වැඩ කරන එක.
හිතන්නකෝ, ඔයා ව්යායාමයක් කරද්දි 'ආ මට මේක කරන්න පුළුවන්' කියලා හිතෙනවා. ඒත් ටික වෙලාවකට පස්සේ තමයි තේරෙන්නේ ඕනවට වඩා මහන්සි වුණා කියලා. හරියටම කිව්වොත්, "හොඳින් ඉන්නවා වගේ පෙනුනට, එකපාරටම අමාරු වෙන්න පුළුවන්" කියන එක.
මේක අනිත් අයට තේරුම් ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔවුන් මෙහෙම හිතයි, "ඔයා දැන් ತಾನೆ බඩු මලු ටික ගේ ඇතුළට ගෙනාවේ, නැත්නම් දැන් ತಾನೆ කිලෝමීටර් දෙකක් ඇවිද්දේ, දැන් කොහොමද ගෙදර මොප් කරන්න බෑ කියන්නේ?" කියලා.
ඒ නිසා, ඔයා ඔයාටම සමාවක් දෙන්න. ඔයාගේ ශරීරය ගැන හොඳින්ම දන්නේ ඔයා. අද දවසේ ඔයාට කරන්න පුළුවන් මොනවද, බැරි මොනවද කියලා තීරණය කරන්න. ඒක ලැජ්ජ වෙන්න කාරණයක් නෙවෙයි.
චලනය වීම නවත්වන්න එපා!
AS සහ චලනය වීම ගැන කියනවා නම්, තියෙන හොඳම කියමන තමයි "පාවිච්චි නොකළොත්, නැතිවෙලාම යයි" කියන එක.
"ඔයාට පුළුවන් තරම් ක්රියාශීලීව ඉන්න," වෛද්යවරු උපදෙස් දෙනවා. "ඔයා කොන්ද පාවිච්චි කරන්නේ නැත්නම්, බෙල්ල හොලවන්නේ නැත්නම්, ඔයාට ඒ චලනය වීමේ හැකියාව (mobility) ටිකෙන් ටික නැති වෙලා යයි."
හැබැයි මෙතනදී හරිම සියුම් සමබරතාවයක් (fine balance) තියාගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, කවදද ක්රියාශීලීව ඉන්න ඕන, කවදද විවේක ගන්න ඕන කියලා තේරුම් ගන්න එක.
- ඔයාට හොඳයි කියලා හිතෙන, සුවයක් දැනෙන ව්යායාම සහ ක්රියාකාරකම් කරන්න.
- හැබැයි, යම් දෙයක් කරද්දී වේදනාවක් එනවා නම්, එසැනින්ම ඒක නවත්වන්න. පස්සේ වේදනාවක් ඇතිවෙනවා නම්, ඒ ක්රියාකාරකම ඔයාට ගැලපෙන්නේ නෑ කියලා තේරුම් ගන්න.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ පවුලේ අය විනෝද ගමනක් යන්න ලෑස්ති වෙනවා කියලා. ඔයාටත් හිතෙනවා "මේ ලෙඩේ නිසා මගේ ජීවිතේ විනාශ කරගන්න බෑ" කියලා. ඒක හරි. ඒත් සමහර වෙලාවට, ඇඟට ගොඩක් වෙහෙසකර, තදබල ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකිලා ඉන්න එක තමයි නුවණට හුරු. ඒක පරාජයක් නෙවෙයි, ඒක ඔයා ඔයාගේ ශරීරයට දක්වන ආදරය සහ සැලකිල්ල.
| සහයෝගය ලබාගත හැකි ක්රම | ඒකෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය |
|---|---|
| මෘදු ශාරීරික ප්රතිකාර (භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය) | වේදනාව සහ තද ගතිය අඩු කරගැනීමට, චලනය පහසු කරගැනීමට. |
| සුදුසුකම් ලත් පෝෂණ උපදේශනය | රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න කරන ආහාර හඳුනාගෙන, සමස්ත සුවතාවය වැඩි කරගැනීමට. |
| සහාය කණ්ඩායම් (Support Groups) | තමන්ව තේරුම් ගන්නා පිරිසක් සමඟ අත්දැකීම් බෙදාගැනීමෙන් මානසිකව ශක්තිමත් වීමට. |
| ශරීරයට සවන් දීම | තමන්ගේ සීමාවන් දැනගෙන, රෝගය උත්සන්න වීම වළක්වා ගැනීමට. |
| ක්රියාශීලීව සිටීම (සමබරව) | සන්ධි සහ කොන්දේ නම්යශීලී බව සහ ශක්තිය දිගු කාලීනව රැකගැනීමට. |
ඔබට තේරුම් ගන්න පුළුවන් අය එක්ක එකතු වෙන්න
AS වගේ පිටතට නොපෙනෙන රෝගයක් තියෙද්දී, ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා දැනෙන එක හරිම වැදගත්. ඔයාව තේරුම් ගන්න පුළුවන්, ඔයා වගේම අත්දැකීම් තියෙන අය එක්ක කතා කරන එක ලොකු මානසික ශක්තියක්.
අපි හැමෝටම මේ ගමන යන්න, අපිව තේරුම්ගන්න පුළුවන් පිරිසකගේ සහයෝගය, ඒ කියන්නේ අපේම 'ගමක' සහයෝගය ගොඩක් වටිනවා.
ශ්රී ලංකාව තුළ මේ සඳහාම විශේෂිත වූ සහාය කණ්ඩායම් (support groups) හොයාගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ භෞත චිකිත්සකවරයාගෙන් මේ ගැන විමසන්න. ඒ වගේම, සමාජ මාධ්යවල (social media) හෝ අන්තර්ජාලයේ මේ වගේ රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අය එකතු වෙන කණ්ඩායම් තියෙනවද කියලත් හොයලා බලන්න පුළුවන්. ඒ හරහා අත්දැකීම් බෙදාගන්න එක ඔයාට ලොකු හයියක් වේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) කියන්නේ ජීවිත කාලයටම බලපාන තත්ත්වයක්. නමුත් නිවැරදි කළමනාකරණයෙන් ඔයාට හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- ඔබේ ශරීරයට මෘදුව සලකන්න. මෘදු ව්යායාම සහ චලනයන් ඉතා වැදගත්. කොන්දට සහ බෙල්ලට කරන සැර ප්රතිකාර වලින් වළකින්න.
- ඔබේ ශරීරයට සවන් දෙන්න. ඔබේ සීමාවන් හඳුනාගන්න. මහන්සි වෙන්න එපා. විවේකයත් ප්රතිකාරයේම කොටසක්.
- ඔබ තනිවී නැත. ඔබට සමාන අත්දැකීම් ඇති අය සමඟ සම්බන්ධ වන්න. එය ඔබට විශාල මානසික ශක්තියක් ලබා දේවි.
- ඕනෑම ප්රතිකාරයක්, ව්යායාමයක් හෝ ආහාර රටාවක වෙනසක් කිරීමට පෙර, සෑම විටම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න