අපේ ඇඟේ ලෙඩ හදන විවිධාකාර ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ඉන්නවා කියලා ඔයා දන්නවා නේද? මේ අතරින් සමහර ජීවීන් අපේ ඇඟ ඇතුළේ හෝ සම මතුපිට ජීවත් වෙමින් අපෙන්ම පෝෂණය ලබනවා. අපි මේ අයට තමයි "පරපෝෂිතයෝ" කියලා කියන්නේ. පොඩි දරුවන්ට හැදෙන පණු අමාරු, ඔළුවේ ඉන්න උකුණෝ වගේ දේවල් මේවට හොඳම උදාහරණ. ඉතින්, මේ වගේ පරපෝෂිත ආසාදනවලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොනවද මේ පරපෝෂිතයන්ට දෙන බෙහෙත් (Antiparasitic Drugs) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉන්න පරපෝෂිතයන්ව විනාශ කරන්න, උන්ගේ වර්ධනය නවත්වන්න, එහෙමත් නැත්නම් උන්ව අඩපණ කරලා අපේ ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්න දෙන ඖෂධ වර්ග. මේ පරපෝෂිතයෝ කියන්නේ ඉතාම කුඩා, සමහර වෙලාවට අන්වීක්ෂයකින් විතරක් බලන්න පුළුවන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්. සමහර අය අපේ ඇඟ ඇතුළේ (බඩවැල් වල වගේ) ජීවත් වෙනවා, තවත් සමහරු සමේ, හිසකෙස් වල ජීවත් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, ලෝකේ දහස් ගාණක් විවිධාකාර පරපෝෂිතයෝ ඉන්නවා. ඒ නිසා එකම බෙහෙතකින් මේ හැමෝටම ප්රතිකාර කරන්න බෑ. සෑම පරපෝෂිතයෙකුටම විශේෂිත වූ, හරියටම ගැලපෙන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඔයාට ආසාදනය හැදිලා තියෙන්නේ මොන පරපෝෂිතයාගෙන්ද කියලා හරියටම හොයලා බලලා, ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු බෙහෙත සහ මාත්‍රාව නියම කරන්නේ ඔයාගේ ඩොක්ටර්. සමහර බෙහෙත් වලට යම් අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්ය උපදෙස් මතම මේවා පාවිච්චි කරන එක ඉතාම වැදගත්.
අපේ ඇඟට කරදර කරන ප්‍රධාන පරපෝෂිත වර්ග
මිනිස්සුන්ට ලෙඩ රෝග ඇති කරන පරපෝෂිතයන්ව ප්‍රධාන කාණ්ඩ තුනකට බෙදන්න පුළුවන්. මේවා ගැන අපි ටිකක් පැහැදිලිව මේ table එකෙන් තේරුම් ගමු.
| පරපෝෂිත වර්ගය (Parasite Type) | ජීවත් වන ස්ථානය සහ ස්වභාවය / උදාහරණ |
|---|---|
| බාහිර පරපෝෂිතයෝ (Ectoparasites) | ජීවත් වන ස්ථානය සහ ස්වභාවය: මේ අය ජීවත් වෙන්නේ අපේ ශරීරයෙන් පිටත. ප්‍රධාන වශයෙන් සමේ හෝ හිසකෙස් වල. සමහරු ඇඳ ඇතිරිලි, ගෘහ භාණ්ඩ වල ඉඳලා ඇවිත් අපේ සමට ඇවිත් ලේ උරා බොනවා. උදාහරණ: හිස උකුණන් (Head lice), මැක්කන් (Fleas), කිනිතුල්ලන් (Ticks), ඇඳ මකුණන් (Bedbugs). |
| පණුවන් (Helminths) | ජීවත් වන ස්ථානය සහ ස්වභාවය: මේ අය බහු සෛලික ජීවීන්. ඒ කියන්නේ ශරීරයේ අවයව පවා තියෙනවා. බහුලවම ජීවත් වෙන්නේ අපේ ශරීරය ඇතුළේ, විශේෂයෙන්ම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ. උදාහරණ: කොකු පණුවන් (Hookworms), වට පණුවන් (Roundworms), කිරි පණුවන් (Pinworms). |
| ප්‍රොටොසෝවාවන් (Protozoa) | ජීවත් වන ස්ථානය සහ ස්වභාවය: මේ අය ඒක සෛලික ජීවීන්. ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් කුඩායි. ශරීරය ඇතුළට ගියාම වේගයෙන් බෙදිලා ගුණනය වෙලා ලෙඩ රෝග ඇති කරනවා. උදාහරණ: ඇමීබා (Amoeba), මැලේරියා රෝග කාරකය, ජියාඩියා (Giardia). |
බහුලව දකින්න ලැබෙන පරපෝෂිත ආසාදන
ලෝකය පුරාම බිලියන ගණනක් මිනිස්සුන්ට පරපෝෂිත ආසාදන හැදෙනවා. අපේ රටෙත් බහුලව දකින්න ලැබෙන ආසාදන කිහිපයක් තමයි මේ:
- කිරි පණු ආසාදනය (Enterobiasis හෝ Pinworm infection)
- වට පණු ආසාදන (Ascariasis), කොකු පණු ආසාදන (Hookworm disease) වගේ විවිධ පණු රෝග.
- ට්‍රයිකොමොනායිසිස් (Trichomoniasis) - මෙය ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක්.
- ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (Toxoplasmosis) - විශේෂයෙන්ම ගර්භණී සමයේදී ඉතාම භයානක විය හැකි ආසාදනයක්.
- ආහාර මාර්ගයේ ආසාදන - ජියාඩියාසිස් (Giardiasis), ක්‍රිප්ටොස්පොරිඩියෝසිස් (Cryptosporidiosis) වැනි අපිරිසිදු ආහාර හෝ ජලය මගින් බෝවෙන රෝග.
මේ බෙහෙත් කොහොමද ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ?
කලින් කිව්වා වගේ, හැම බෙහෙතක්ම වැඩ කරන්නේ ඒකට අදාළ පරපෝෂිතයාට විතරයි. වෛද්‍යවරයා රෝගියාට ගැලපෙනම බෙහෙත තෝරලා දෙනවා. පොදුවේ ගත්තම මේ බෙහෙත් ක්‍රියාත්මක වන ක්‍රම තුනක් තියෙනවා:
- පරපෝෂිතයාව හෝ උගේ බිත්තර සම්පූර්ණයෙන්ම මරලා දානවා.
- පරපෝෂිතයාගේ වර්ධනය, ඒ කියන්නේ බෙදිලා ගුණනය වීම නවත්වනවා.
- පරපෝෂිතයාව අඩපණ කරනවා. එතකොට උන්ට අපේ ශරීරයේ පටක වලට ඇලිලා ඉන්න බැරිවෙනවා. පස්සේ ශරීරයෙන් ලේසියෙන්ම ඉවත් වෙලා යනවා.
ආසාදනයේ වර්ගය අනුව මේ බෙහෙත් අපිට ලබාදෙන විදිහත් වෙනස් වෙනවා.
- කටින් බොන පෙති හෝ සිරප් (Orally)
- ශිරා ගත කරන එන්නත් (Intravenously)
- සමේ හෝ හිසකෙස් වල ආලේප කරන ක්‍රීම් හෝ දියර (Topically)
මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේ බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ එකිනෙකට ගොඩක් වෙනස්. සමහර බෙහෙත් වලට තියෙන්නේ හරිම සුළු, දරාගන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ. ඒත් සමහර බෙහෙත් වර්ග වලට දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේවා පාවිච්චි කරන එක ඉතාම භයානක වෙන්නේ.
බොහෝවිට දකින්න ලැබෙන පොදු අතුරු ආබාධ තමයි:
- බඩේ කැක්කුම, බඩ පුරවා දැමීම සහ පාචනය
- වමනය සහ ඔක්කාරය
- කැරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය සහ තෙහෙට්ටුව
- උණ
- හිසරදය
- සම කසන එක (Pruritus)
- සමේ පලු දැමීම (Rash)
මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. සමහර දරුණු අතුරු ආබාධ විදිහට හෘද ස්පන්දන වේගය අක්‍රමවත් වීම, පෙනීම වෙනස් වීම, මායා දර්ශන (Hallucinations) සහ මනෝ ව්‍යාකූලතා (Psychosis) වැනි තත්ත්වයන් පවා ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක සහ මොකක් හරි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdose) මොකද වෙන්නේ?
නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර හෝ නියමිත කාලයට වඩා වැඩි කාලයක් මේ බෙහෙත් ගත්තොත් බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney failure)
- පෙනීමේ දුර්වලතා, අන්ධභාවය දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්.
- අත් සහ පාද වල ස්නායු වලට හානි වීම.
- ඇසීමේ දුර්වලතා සහ ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම.
මේ වගේ දෙයක් වුනොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනේ. ඒ වගේම, ඕනෑම විෂවීමක් ගැන තොරතුරු දැනගන්න අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් ගන්නකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කවුද?
ඔයා මේ වගේ බෙහෙතක් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් අය මේ බෙහෙත් ගන්නකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
- ගර්භණී සහ කිරිදෙන මව්වරුන්: ඔයා ගර්භණී නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්, මේ බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග බඩේ ඉන්න දරුවාට හානි කරන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග තියෙන අය: වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙන අයට මේ බෙහෙත් වර්ග සුදුසු නැහැ.
- ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල අය: HIV ආසාදිතයන්, පිළිකා රෝගීන් වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම්, ඒ බවත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕනේ.
ඩොක්ටර් ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳින් පරීක්ෂා කරලා, බෙහෙතේ වාසි සහ අවාසි ගැන හිතලා බලලා, ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂාකාරී සහ සුදුසුම ප්‍රතිකාරය ලබා දේවි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.