ඔයාත් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරන්න බෙහෙත් පාවිච්චි කරන කෙනෙක්ද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, අම්මා, තාත්තා වගේ කෙනෙක් මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ නිහඬ සතුරෙක් වගේ. ඒත් ඒකට ගන්න බෙහෙත් සමහර වෙලාවට අපිට පොඩි පොඩි අපහසුතා ඇති කරන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා හිටියොත් මේ හැමදේම පහසුවෙන් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
බෙහෙත් නිසා ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන් පොදු අපහසුතා මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් වලටත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා එතරම් බරපතල නැහැ. බෙහෙත පාවිච්චි කරගෙන යද්දී ටික දවසකින් මේවා නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමහර අයට මේ අපහසුතා දිගටම තියෙන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු මොනවද මේ සුලබව දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ කියලා.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | සරල විස්තරයක් |
|---|---|
| බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea) | වැසිකිළි යාමේ වාර ගණන වැඩිවීම සහ දියරමය ලෙස මළපහ පිටවීම. |
| මලබද්ධය (Constipation) | මළපහ පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ දින කිහිපයක් මළපහ පිට නොවීම. |
| ඔක්කාරය සහ බඩේ කැක්කුම | වමනයට එනවා වගේ දැනීම සහ බඩේ පොඩි වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| මාංශ පේශිවල වේදනාව | අතපය, මස්පිඩු වල තද ගතියක්, කැක්කුමක් හෝ දුර්වලකමක් දැනීම. |
| හිසරදය සහ කරකැවිල්ල | සුළු වශයෙන් ඔළුව කැක්කුම හෝ ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම. |
| නිදිමත ගතිය සහ මහන්සිය | දවස පුරාම මහන්සියක්, නිදිමතක් දැනීම සහ නින්දේ ගැටළු ඇතිවීම. |
| සමේ වෙනස්කම් | සමේ පලු දැමීම හෝ සම රතු පැහැ වීම. |
සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ
සාමාන්‍යයෙන් කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන බෙහෙත් වර්ග අතරින් ස්ටැටින් (Statins) කියන කාණ්ඩය තමයි ලෝකයේ වගේම ලංකාවෙත් බහුලවම පාවිච්චි වෙන්නේ. මේවා හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (stroke) වැනි රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින් මේ ස්ටැටින් (Statins) නිසා බරපතල අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:
- මාංශ පේශි වලට හානි සිදුවීම (Muscle Damage): සාමාන්‍ය මස්පිඩු රිදෙනවට වඩා තදබල වේදනාවක්, දුර්වලකමක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- අක්මාවට හානි සිදුවීම (Liver Damage): මේකත් ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ඔයාගේ ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත් පටන් ගන්නකොටත්, සමහරවිට බෙහෙත් බොන අතරතුරත් ඔයාගේ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න ලේ පරීක්ෂණ (Liver Function Tests) ලබාදෙන්නේ මේ නිසයි.
- තද පැහැති මුත්‍රා පිටවීම: මුත්‍රා තද දුඹුරු පාටට, හරියට කෝලා පානයක පාටට වගේ යනවා නම්, ඒක මාංශ පේශි වලට හානි වෙලා කියන එකේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම: සමහර අයට ස්ටැටින් නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) හැදෙන්න තියෙන අවධානම පොඩ්ඩක් වැඩි කරනවා කියලත් සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙනවා.
- මතකය සහ සිහිය පිළිබඳ ගැටළු: හරිම කලාතුරකින් සමහර අයට පොඩි අමතක වීම්, හිත එකලස් කරගන්න බැරි ගතියක් වගේ දේවල් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
මතක තියාගන්න, මේ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ ඉතාමත්ම කලාතුරකින්. ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට ඔයාට අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට ඒ බව කියන්න පුළුවන්.
මේ අතුරු ආබාධ ආවොත් මොකද කරන්නේ?
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මොනම අපහසුවක් දැනුනත් තනියම බෙහෙත නතර කරන්න එපා. කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත් කියන්නේ ඔයාගේ හදවත, මොළය සහ රුධිර නාල ආරක්ෂා කරන පලිහක් වගේ. ඒක එකපාරටම අයින් කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කළ යුතුම දේ තමයි ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක. එතුමාට ඔයාට උදව් කරන්න ක්‍රම කිහිපයක්ම තියෙනවා.
1. ටික කාලෙකට බෙහෙත නතර කරලා බලමුද?
ඔයාට මාංශ පේශි වේදනාවක් වගේ දෙයක් ආවොත්, ඩොක්ටර් සමහරවිට ඔයාට කියයි දවස් කිහිපයකට හෝ සති කිහිපයකට බෙහෙත නතර කරලා බලන්න කියලා. එතකොට වේදනාව නැතිවෙලා යනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඇත්තටම වේදනාවට හේතුව බෙහෙතමද, නැත්නම් වෙන හේතුවක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්. ඒත් මේක කරන්න ඕන ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත විතරයි.
2. ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැනත් බලමු
ඔයා කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත් එක්ක වෙනත් ලෙඩ වලට බෙහෙත් ගන්නවා නම් (උදා: දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය), සමහර වෙලාවට ඒ බෙහෙත් වර්ග දෙකක් අතර අන්තර්ක්‍රියා (interactions) නිසා අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා ඩොක්ටර්ට කියන්න.
3. බෙහෙත් මාත්රාව අඩු කරලා බලමුද?
සමහරවිට ඔයාට නියම කරලා තියෙන බෙහෙත් මාත්රාව (dosage) පොඩ්ඩක් අඩු කළාම අතුරු ආබාධ නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හැමදාම බොනවා වෙනුවට දවසක් ඇර දවසක් බොන්න කියලා ඩොක්ටර් උපදෙස් දෙන්නත් පුළුවන්.
4. වෙනත් බෙහෙතකට මාරු වෙමුද?
ඔයාට තියෙන අතුරු ආබාධ දරාගන්න අමාරු නම්, ඩොක්ටර් ඔයාට වෙනත් වර්ගයක ස්ටැටින් (Statin) බෙහෙතක් දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ප්‍රවස්ටැටින් (Pravastatin) සහ රොසුවැස්ටැටින් (Rosuvastatin) වැනි බෙහෙත් වර්ග වලින් මාංශ පේශි වේදනාව එන එක සාපේක්ෂව අඩුයි. සමහර වෙලාවට ස්ටැටින් එක්ක එසිටිමයිබ් (Ezetimibe) වගේ වෙනත් කාණ්ඩයක බෙහෙතක් එකතු කරලා, ස්ටැටින් මාත්රාව අඩු කරන්නත් පුළුවන්.
5. අමතරව ගන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?
ස්ටැටින් බෙහෙත් වලින් අපේ මාංශ පේශි වල තියෙන කොඑන්සයිම් Q10 (Coenzyme Q10) කියන ද්‍රව්‍යයක මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන් කියලත් මතයක් තියෙනවා. මේ නිසා මාංශ පේශි වේදනාව ඇතිවෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට ඩොක්ටර් සමහර විට CoQ10 අඩංගු අතිරේකයක් (supplement) ගන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම L-කානිටීන් (L-carnitine) කියන අතිරේකයත් සමහර අයට උදව් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ෆාමසියකින් ඔයාටම හිතෙන හිතෙන විදියට මේ වගේ අතිරේක (supplements) අරන් බොන්න එපා. ඕනෑම දෙයක් පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත් වලින් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් බරපතල නැහැ.
- වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට යම් අපහසුවක් දැනුනොත් කිසිම වෙලාවක තනියම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- හැමවෙලේම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔයාට දැනෙන හැම අපහසුවක් ගැනම කියන්න.
- ඔයාට උදව් කරන්න ඩොක්ටර්ට විවිධ ක්‍රම තියෙනවා. බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීම, වෙනත් බෙහෙතකට මාරු කිරීම වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත් කියන්නේ ඔයාගේ අනාගත සෞඛ්‍යයට කරන ලොකු ආයෝජනයක්. ඒ නිසා අතුරු ආබාධ වලට බය වෙලා ඒක නතර කරන්න එපා. නිවැරදිව කළමනාකරණය කරගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.