අපේ ඇඟේ කොහේ හරි තුවාලයක් වුණාම ලේ ගලන එක නතර වෙන්න ලේ කැටි ගැසෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒක අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක යාන්ත්රණයක්. හැබැයි, කිසිම තුවාලයක් නැතුව, නිකරුණේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ලේ නහර ඇතුළේ ලේ කැටි (blood clots) හැදෙන්න ගත්තොත්? අන්න ඒක නම් ටිකක් භයානක තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ විදිහට අනවශ්ය විදිහට ලේ කැටි ගැසෙන්න තියෙන එක හේතුවක් තමයි Antithrombin III කියන ප්රෝටීනය ශරීරයේ අඩු වීම. ඉතින් අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරමු, මේ Antithrombin III කියන්නේ මොකක්ද, ඒක අඩු වුණාම දෙන එන්නත ගැන, සහ ඒ ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන දේවල් ගැන.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Antithrombin III කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Antithrombin III කියන්නේ අපේ ලේ වල ස්වභාවිකවම තියෙන ප්රෝටීනයක්. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි අපේ ශරීරයේ ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කරන එක. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ලේ කැටි ගැසෙන පද්ධතිය හරියට වාහනයක් වගේ කියලා. මේ වාහනේ ඕනෑවට වඩා වේගයෙන් ගිහින් හැමතැනම අනවශ්ය විදිහට ලේ කැටි හදන එක නවත්වන ‘බ්රේක්’ එකක් වගේ තමයි Antithrombin III වැඩ කරන්නේ.
ඉතින්, කෙනෙක්ගේ ඇඟේ මේ Antithrombin III ප්රෝටීනය අඩු වුණොත්, අර ‘බ්රේක්’ එක දුර්වල වෙනවා. එතකොට වෙන්නේ ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය පාලනයකින් තොරව සිද්ධ වෙන්න පටන් ගන්න එක. මේ නිසා කකුල් වල ගැඹුරු නහරවල ලේ කැටි (Deep Vein Thrombosis - DVT) හෝ පෙනහළු වල ලේ කැටි (Pulmonary Embolism - PE) වගේ භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා.
මේ එන්නත අවශ්ය වෙන්නේ කාටද සහ ඇයි?
මේ Antithrombin III එන්නත දෙන්නේ මේ ප්රෝටීනය අඩුයි කියලා වෛද්යවරුන් විසින් හඳුනාගත් අයට. මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන දෙයක් (hereditary) වෙන්නත් පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම මෙවැනි අවදානම් අවස්ථාවලදී තමයි මේ එන්නතේ අවශ්යතාවය වැඩිපුරම මතු වෙන්නේ:
- ලොකු සැත්කමකට (surgery) භාජනය වන විට: සැත්කමකින් පස්සේ ශරීරයේ ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම ස්වභාවිකවම වැඩියි. Antithrombin III ඌනතාවයත් තියෙන කෙනෙක්ට මේ අවදානම තවත් ඉහළ යනවා.
- ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසුව: මේ ඌනතාවය තියෙන ගැබිනි මවකට, විශේෂයෙන්ම දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ, ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම ඉතාමත්ම වැඩියි.
ඉතින් ඔන්න ඔය වගේ අවදානම් අවස්ථාවලදී, අනවශ්ය ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වන්න හෝ දැනටමත් හැදිලා තියෙන ලේ කැටියකට ප්රතිකාර කරන්න තමයි දොස්තර මහත්වරු මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ.
එන්නත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක මේ කරුණු ගැන පැහැදිලිව කතා කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
- ඔයාට තියෙන ආසාත්මිකතා (Allergies): Antithrombin III වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. විශේෂයෙන්ම, එළු කිරි හෝ එළු මස් වැනි දේවල් වලට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒක කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, සමහර Antithrombin III එන්නත් වර්ග නිෂ්පාදනය කරන්නේ එළු කිරි වලින් ලබාගන්නා ප්රෝටීන වලින්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්: මේ ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් ඖෂධ: ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක්, ශාකසාර ඖෂධයක් හෝ පාරම්පරික බෙහෙතක් ගැන වුණත් දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න.
මේ ප්රතිකාරය ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේක නහරයකට විදින එන්නතක් (injection into a vein). මේක ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් විසින් තමයි මේක ඔයාට ලබා දෙන්නේ. ඒ නිසා බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිවීමක් (overdose) ගැන බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙන්න.
ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරයි. මේ වෛද්ය හමුවීම් (appointments) කිසිවක් මඟහරින්න එපා.
- අනතුරු වලින් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ලේ ගැලීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි නිසා, අනතුරු වෙන්න පුළුවන් ක්රීඩා සහ වැඩ වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න එක නුවණට හුරුයි. බිම වැටුණොත්, කොහේහරි තදින් හැප්පුනොත් ඇඟ ඇතුළේ නොපෙනෙන විදිහට ලේ ගලන්න පුළුවන්.
- තියුණු ආයුධ ගැන සැලකිලිමත් වන්න: පිහි, කතුරු වගේ තියුණු දේවල් පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න. රැවුල කපනවා නම් සාමාන්ය රේසරයක් වෙනුවට විදුලි රේසරයක් (electric razor) පාවිච්චි කරන එක වඩාත් ආරක්ෂිතයි. දත් මදිනකොට සහ දත් අතර පිරිසිදු කරනකොට (flossing) වුණත් ගොඩක් මෘදුව කරන්න.
- වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඇතිවන බලපෑම්: සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ එන්නතත් එක්ක ගැළපෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක වැදගත්.
| විශේෂයෙන්ම වැළකිය යුතු ඖෂධ වර්ග | උදාහරණ |
|---|---|
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෝ ලේ තුනී කරන ඖෂධ | Aspirin, Warfarin, Heparin වැනි ඖෂධ |
| වෙනත් ඖෂධ | Mifepristone |
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ එන්නතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව ඉඳලා, අවශ්ය වුණොත් ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එක.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic Reaction) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ මළපහ පිටවීම, තද දුඹුරු හෝ රතු පාට මුත්රා, කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනය කිරීම, සමේ රතු ලප, නිකරුණේ තැලීම්, ඇසෙන්, විදුරුමසෙන් හෝ නාසයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න. |
| අලුතින් ලේ කැටියක් හැදීමේ ලක්ෂණ පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව. |
වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ පෙනීමේ වෙනසක්, සිහි විකල් වීම, කතා කිරීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම, දැඩි හිසරදය, මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, ඇවිදීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල. |
වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | දිගටම පවතින්නේ නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| එන්නත විදින තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. | දිගටම පවතින්නේ නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Antithrombin III කියන්නේ අපේ ඇඟේම තියෙන, ලේ කැටි ගැසීම පාලනය කරන ස්වභාවික ප්රෝටීනයක්. මේකේ ඌනතාවය නිසා අනවශ්ය ලෙස ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා.
- මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී, විශේෂයෙන්ම සැත්කම් හෝ ගර්භණී සමය වැනි අධි අවදානම් අවස්ථාවලදී ලේ කැටි හැදීම වළක්වන්නයි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන හැම ආසාත්මිකතාවයක් ගැනම සහ ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී අනතුරු වලින් පරිස්සම් වෙන්න. ඕනෑම අසාමාන්ය ලේ ගැලීමක් හෝ තැලීමක් ගැන වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ලේ ගැලීමේ, අලුතින් ලේ කැටියක් හැදීමේ, හෝ ආඝාතයක ලක්ෂණ පහළ වුවහොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සලකා වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න, නියමිත පරීක්ෂණ සහ වෛද්ය හමුවීම් මඟහරින්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න