සමහර වෙලාවට ඔයාට හිතෙනවද ඔලුව ඇතුළේ එකම වෙලාවේ දේවල් දාහක් විතර දුවනවා වගේ? එක වැඩක් හරියට කරගන්න බැරිව, හිත එක තැනක තියාගන්න බැරුව ලතවෙන ගමන්ම, කිසිම හේතුවක් නැතුව හිතට ලොකු බරක්, කරදරයක් දැනෙනවද? ඔයාට අවධානය යොමු කිරීමේ දුර්වලතාවය හෙවත් ADHD (attention deficit Hyperactivity Disorder) තියෙනවා නම්, මේ දෙවෙනියට කිව්ව හැඟීම, ඒ කියන්නේ කාංසාව (Anxiety) කියන එක ඔයාට හුරු පුරුදු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්ව දෙක වෙනම රෝග තත්ත්වයන් වුණත්, ADHD තියෙන වැඩිහිටියන්ගෙන් භාගයකටම වගේ කාංසාව කියන තත්ත්වයත් තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයා තනියම නෙවෙයි. හොඳම දේ තමයි, මේකට හරියට ප්‍රතිකාර කළොත්, ඔයාගේ ADHD ලක්ෂණ වගේම හිතේ තියෙන මේ අනවශ්‍ය බයත් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
කාංසාව පරීක්ෂාව (GAD-7)
ඔබට කාංසාව තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් GAD-7 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
ADHD සහ Anxiety එකට ආවම මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට ADHD එක්කම කාංසාවත් (Anxiety) තියෙනවා නම්, ඒකෙන් ඔයාගේ ADHD රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, හිත එක තැනක තියාගන්න බැරි ගතිය (trouble concentrating) සහ නිතරම දැනෙන නොසන්සුන්කම (restlessness) තවත් වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම, කාංසාව කියන රෝග තත්ත්වයටම ආවේණික වුණු වෙනම රෝග ලක්ෂණ ටිකකුත් තියෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, කාංසාව කියන්නේ ඉඳලා හිටලා හිතට බයක් දැනෙන එකට වඩා එහා ගිය දෙයක්. ඒක ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට, සම්බන්ධතාවලට, රැකියාවට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් මානසික රෝගී තත්ත්වයක්.
| කාංසාව (anxiety) තත්ත්වයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ | |
|---|---|
| නිරන්තර කණස්සල්ල | එකිනෙකට සම්බන්ධයක් නැති විවිධ දේවල් ගැන නිතරම වගේ, පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට කරදර වීම. |
| හැමතිස්සෙම නොසන්සුන් ගතිය | හිතට කිසිම නිදහසක් නැතිව, මොකක්දෝ නරක දෙයක් වෙන්න යනවා වගේ හැඟීමක් නිතරම දැනීම. |
| මානසික ආතතිය (Stress) | ශරීරයේ සහ මනසේ නිරන්තර පීඩනයක් දැනීම. මස්පිඬු තද වීම, හිසරදය වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව (Fatigue) | හොඳට නිදාගත්තත්, දවස පුරාම මහන්සියක් සහ ශක්තියක් නැති ගතියක් දැනීම. |
| නින්දේ ගැටලු | නින්දට යන්න අමාරු වීම, නින්දෙන් නිතරම ඇහැරීම, හෝ නිදාගත්තත් හිතට සුවයක් නැති වීම. |
මේ තියෙන්නේ ADHD නිසා එන දේකක්ද? නැත්නම් වෙනම Anxiety තත්ත්වයක්ද?
මේක හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. සමහර වෙලාවට ඔයාට දැනෙන කාංසාව, ඔයාගේ ADHD තත්ත්වය නිසාම ඇතිවෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කොහොමද? හිතන්නකෝ, ඔයාට කරන්න තියෙන වැඩ ගොඩ ගැහිලා. ADHD නිසා ඒ එකක්වත් පටන් ගන්න හිතෙන්නේ නෑ, අවධානය දෙන්න බෑ. අන්තිමේදී "අයියෝ මට මේ මුකුත් කරගන්න බෑනේ" කියලා ලොකු බයක්, පීඩනයක් හිතට එනවා. ඔයාගේ කණස්සල්ල හැමතිස්සෙම සම්බන්ධ වෙන්නේ ඔයාට වැඩක් හරියට කරගන්න බැරි වෙන එක, දේවල් අමතක වෙන එක, වෙලාවට වැඩ කරන්න බැරි වෙන එක වගේ ADHD ගැටලු එක්ක නම්, ඒක ADHD නිසාම ඇතිවෙන කාංසාවක් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ඔයාට දැනෙන කණස්සල්ල ADHD එකට විතරක් සම්බන්ධ නෑ. ඔයාගේ පවුලේ අය ගැන, රස්සාව ගැන, සෞඛ්‍යය ගැන, සල්ලි ගැන, ලෝකේ වෙන දේවල් ගැන... මේ වගේ එකිනෙකට සම්බන්ධයක් නැති ගොඩක් දේවල් ගැන ඔයා නිතරම වගේ කණස්සල්ලෙන් ඉන්නවා නම්, ඒක ADHD එකට අමතරව තියෙන වෙනමම කාංසා රෝගී තත්ත්වයක් (Anxiety Disorder) වෙන්න පුළුවන්.
මේ දෙක හරියටම අඳුනගන්න හොඳම කෙනා තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. එතුමා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න. එතකොට එතුමා ඔයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඉඩ තියෙනවා:
- තේරුමක් නැති දේවල් ගැනත් ඔයාට නිතරම වගේ කරදර හිතෙනවද?
- මේ වගේ හිතට එන කරදර පාලනය කරගන්න අමාරුයි කියලා දැනෙනවද?
- ඔයාට රෑට හොඳට නින්ද යනවද?
- මේ බය සහ කණස්සල්ල නිසා ඔයාගේ දෛනික වැඩ කටයුතු (රස්සාව, පවුලේ දේවල්) අතපසු වෙනවද?
- සතියකට දවස් තුනක්වත්, දවසට පැයක් හෝ ඊට වැඩියෙන් මේ වගේ කණස්සල්ලෙන් ඉන්නවද?
- මෑතකදී ඔයාගේ ජීවිතේ ලොකු වෙනසක්, කම්පනයක් ඇතිවෙන සිදුවීමක් වුණාද?
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ කාංසාව තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවද?
මේ ප්‍රශ්නවලට දෙන උත්තර අනුව, ඔයාට තියෙන්නේ මොන වගේ තත්ත්වයක්ද කියලා තේරුම් ගන්න දොස්තර මහත්තයාට ලේසි වෙනවා.
ADHD සහ Anxiety දෙකටම ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරනකොට, දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම බලන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේට වැඩිපුරම බලපෑම් කරන්නේ මොන තත්ත්වයද කියලයි. ගොඩක් වෙලාවට, ADHD තත්ත්වයට නිවැරදි ප්‍රතිකාර කරනකොට, ඒ නිසා ඇතිවෙන කාංසාව ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා යනවා.
ADHD වලට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් Anxiety එකට ලැබෙන වාසි:
- ඔයාගේ මානසික ආතතිය (Stress) අඩු වෙනවා.
- වැඩ කටයුතු කළමනාකරණය කරගන්න අවධානය දියුණු වෙනවා.
- කාංසාවේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සටන් කරන්න අවශ්‍ය මානසික ශක්තිය ලැබෙනවා.
හැබැයි, ඔයාට තියෙන්නේ ADHD එකට අමතරව වෙනමම කාංසා රෝගී තත්ත්වයක් නම්, ඒ දෙකටම එකවර ප්‍රතිකාර කරන්න සිද්ධ වෙනවා. වාසනාවකට, මේ තත්ත්වයන් දෙකටම උදව් වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.
ඒවායින් සමහරක් තමයි:
- ප්‍රජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT)
- සිත සන්සුන් කිරීමේ ක්‍රම සහ භාවනාව (Relaxation techniques and meditation)
- වෛද්‍යවරයා නියම කරන ඖෂධ (Prescription medications)
ADHD බෙහෙත් වලින් Anxiety එකට බලපෑමක් තියෙනවද?
ADHD සඳහා බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ගය තමයි උත්තේජක (stimulants) කියන්නේ. උදාහරණ විදිහට (methylphenidate) සහ (amphetamines) වගේ ඖෂධ. ඔයාට කාංසාව තිබුණත්, මේ ඖෂධ ඔයාගේ ADHD තත්ත්වයට හොඳින් ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි මෙතනදී දැනගන්න ඕන වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. මේ උත්තේජක ඖෂධවල (stimulants) සුලබ අතුරු ආබාධයක් තමයි කාංසාව වැඩි කිරීම. ඖෂධයක් ඔයාට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා හරියටම කියන්න බැරි වුණත්, සමහර අයට මේ බෙහෙත් නිසා කාංසාව තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාටත් එහෙම වෙනවා නම්, බය වෙන්න එපා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එතුමා උත්තේජක නොවන (non-stimulant) වෙනත් ඖෂධ වර්ග යෝජනා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට atomoxetine (Strattera) හෝ viloxazine (Qelbree) වගේ ඖෂධ.
ඊට අමතරව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මේ වගේ වෙනත් ඖෂධ වර්ගත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- විෂාදනාශක (Antidepressants): Bupropion (Wellbutrin), Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Zoloft), Venlafaxine (Effexor) වැනි ඖෂධ.
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන ඖෂධ: clonidine (Kapvay) සහ guanfacine (Intuniv) වැනි සමහර ඖෂධත් ADHD සහ කාංසාව පාලනයට උදව් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිරන්තර සම්බන්ධතාවයක් පවත්වාගෙන යන එක. ඖෂධ වලින් වෙන ඕනෑම වෙනසක්, හොඳ හෝ නරක, එතුමාට දැනුම් දෙන්න. එතකොට ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හදාගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD සහ කාංසාව (Anxiety) කියන රෝග තත්ත්වයන් දෙක බොහෝ විට එකට ඇතිවෙනවා. ඔයා මේ දෙකෙන්ම පීඩා විඳිනවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ.
- ඔයාට දැනෙන කාංසාව, ADHD නිසාම ඇතිවෙන දෙයක්ද, නැත්නම් වෙනම රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න එක ප්‍රතිකාර වලට අත්‍යවශ්‍යයි.
- මේ ගැන නිවැරදිවම දැනගන්න සහ හොඳම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හදාගන්න, හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. අන්තර්ජාලයෙන් කියවලා තනියම තීරණ ගන්න එපා.
- බොහෝ වෙලාවට ADHD වලට හරියට ප්‍රතිකාර කරනකොට, ඒ හා සම්බන්ධ කාංසාවත් අඩු වෙලා යනවා.
- ඖෂධ, චිකිත්සක ක්‍රම (therapy) වගේ විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. ඔයාට ගැළපෙනම දේ හොයාගන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.