هل يُصدر طفلك شخيراً أثناء نومه؟ هل يبدو عليه الاختناق؟ دعونا نتحدث عن انقطاع النفس الانسدادي النومي!

هل ينام طفلك الصغير نومًا هانئًا ليلًا؟ أحيانًا توجد مشاكل تُؤثر على نوم الأطفال بطرق لا نتخيلها. إحدى هذه الحالات، التي يجهلها الكثير من الآباء، ولكنها قد تُؤثر على نمو أطفالهم بشكل صحي، تُسمى انقطاع النفس الانسدادي النومي. ببساطة، هي حالة يتوقف فيها التنفس لفترة وجيزة أثناء النوم. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بمزيد من التفصيل اليوم، لأنه إذا تم تشخيصه مبكرًا، يُمكنكم مساعدة طفلكم.

ما هو انقطاع النفس الانسدادي النومي؟

ببساطة، انقطاع النفس الانسدادي النومي هو حالة يتوقف فيها التنفس مؤقتًا أثناء النوم. والسبب في ذلك هو انسداد مجرى الهواء، أي الحلق، مما يعيق تدفق الهواء. "انسدادي" يعني وجود انسداد، و"انقطاع النفس" يعني توقف التنفس مؤقتًا. لذا، عند الجمع بين هذين المصطلحين، تُسمى هذه الحالة انقطاع النفس الانسدادي النومي أو (OSA). عندما يتوقف التنفس بهذه الطريقة أثناء النوم، قد ينخفض ​​مستوى الأكسجين في الجسم ويرتفع مستوى ثاني أكسيد الكربون ، مما يمنع الطفل من الحصول على نوم هانئ. إذا لم يُعالج انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل صحيح، فقد لا يؤثر فقط على تعلم الطفل وسلوكه ونموه البدني، بل قد يُسبب أيضًا مشاكل في القلب. لذلك، من المهم جدًا الاهتمام بهذه الحالة.

لماذا يحدث هذا للأطفال الصغار؟ ما هي الأسباب؟

أثناء النوم، تسترخي جميع عضلات الجسم. وبالمثل، تسترخي العضلات الموجودة في مؤخرة الحلق، والتي تساعد على إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا. في حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي، تسترخي هذه العضلات بشكل مفرط، مما قد يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء، وبالتالي صعوبة التنفس. خاصةً عند الأطفال، إذا كانت اللوزتان في الحلق أو اللحمية خلف الأنف كبيرتين ، فهناك احتمال كبير لانسداد مجرى الهواء أثناء النوم. السبب الرئيسي لإصابة الأطفال الصغار بانقطاع النفس الانسدادي النومي هو تضخم اللوزتين واللحمية. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة عوامل أخرى قد تؤثر على تطور انقطاع النفس الانسدادي النومي لدى الطفل.

• إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بانقطاع النفس الانسدادي النومي: في بعض الأحيان قد يكون هذا وراثيًا.
• السمنة : يمكن أن تتسبب الأنسجة الدهنية الزائدة حول رقبة الأطفال البدينين في تضييق مجرى الهواء.
• بعض الحالات الطبية: على سبيل المثال، يكون الأطفال المصابون بحالات مثل " متلازمة داون " أو "الشلل الدماغي" أكثر عرضة للخطر.
• مشاكل معينة في الفم أو الفك أو الحلق : يمكن أن يكون سببها أيضًا بعض الاختلافات الخلقية في طريقة تضييق مجرى الهواء.
• وضع اللسان الكبير: بعض الأطفال لديهم ألسنة أكبر من المعتاد، مما قد يتسبب في سقوطها للخلف أثناء النوم وسد مجرى الهواء.

ما هي أعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي؟ وكيف يتم تشخيصه؟

عند توقف التنفس، تنخفض مستويات الأكسجين في الجسم وترتفع مستويات ثاني أكسيد الكربون. عندئذٍ، يرسل الدماغ إشارةً تقول: "استيقظ وتنفس". في أغلب الأحيان، يحدث هذا بسرعة كبيرة، ونعود إلى النوم دون أن نتذكر حتى أننا استيقظنا. لكن الشخص المصاب بانقطاع النفس الانسدادي النومي يستمر في التوقف والاستيقاظ طوال الليل. ولهذا السبب، لا يحصل أبدًا على نوم عميق ومريح. إليك بعض العلامات التي قد تظهر على الطفل الصغير المصاب بانقطاع النفس الانسدادي النومي:

• الشخير أثناء النوم: ليس مجرد صوت شخير عادي. في كثير من الأحيان، يشخر الشخص بصوت عالٍ، ثم يتوقف فجأة، ويصدر صوت "هسهس" أو صوتًا أنفيًا كما لو كان يعاني من صعوبة في التنفس، ثم يعود للتنفس. أحيانًا، يصدر صوت أزيز أثناء التنفس.
• يبدو أنك تواجه صعوبة في التنفس أثناء نومك.
• أعاني من نوم مضطرب للغاية: أتقلب في الفراش وأنام في أوضاع غريبة.
• التبول اللاإرادي الليلي: من المهم بشكل خاص مراعاة هذا الأمر إذا بدأ الطفل الذي لم يكن يتبول في الفراش ليلاً من قبل بالتبول مرة أخرى.
• النعاس أثناء النهار أو مشاكل سلوكية/تعليمية: الشعور بالتعب أثناء النهار وصعوبة التركيز بسبب عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم ليلاً.
• المشي أثناء النوم أو الكوابيس الليلية.

بسبب عدم حصولهم على قسط كافٍ من النوم ليلاً، قد يعاني هؤلاء الأطفال مما يلي:

• من الصعب جداً الاستيقاظ في الصباح.
• أشعر بتعب شديد خلال النهار، وأحياناً أغفو في المدرسة.
• صعوبة في التركيز أو فرط النشاط.

ولهذا السبب، قد يؤثر انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل كبير على أداء الطفل الدراسي. في بعض الأحيان، قد يعتقد المعلمون أو غيرهم أن الطفل يعاني من صعوبة في التعلم مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

تخيّل، كيف يشعر الطفل الذي يعاني من صعوبة في التنفس طوال الليل بالانتعاش في صباح اليوم التالي؟ كيف يتذكر ما تعلمه؟ لهذا السبب من المهم أن نعي هذا الأمر.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

إذا ظهرت على طفلك أي من هذه الأعراض، فمن الأفضل التحدث إلى الطبيب:

• إذا كنت تشخر كثيراً أثناء نومك.
• إذا كان نومك مضطرباً للغاية، إذا كنت تتقلب في فراشك باستمرار.
• إذا كنت تشعر بالنعاس طوال اليوم.
• إذا كنت تعاني من أعراض أخرى لانقطاع النفس النومي.

قد يحيلك طبيب العائلة إلى أخصائي نوم أو يوصي بإجراء دراسة للنوم. دراسة النوم (تخطيط النوم المتعدد)هو اختبار يساعد الأطباء على تشخيص انقطاع النفس النومي وغيره من اضطرابات النوم. وهو غير مؤلم ولا ينطوي على أي مخاطر. مع ذلك، سيحتاج الطفل إلى المبيت ليلة واحدة في المستشفى أو في مركز متخصص بالنوم. لا داعي للقلق، فقد صُمم الاختبار ليكون سهلاً على الطفل. خلال هذا الاختبار (تخطيط النوم المتعدد)، يتحقق الأطباء مما يلي:

• طريقة تحرك العينين
• معدل ضربات القلب
• نمط التنفس (متى تتوقف عن التنفس وكم من الوقت يستمر)
• موجات الدماغ (تعرف على المراحل المختلفة للنوم)
• مستوى الأكسجين في الدم
• مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم
• الشخير وأصوات النوم الأخرى
• حركة الجسم ووضعيات النوم

لا يمكن للأطباء تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بانقطاع النفس الانسدادي النومي ومدى شدته إلا من خلال جمع كل هذه البيانات.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

إذا لم تكن الحالة شديدة، أي خفيفة، يراقب الأطباء نوم الطفل لفترة قبل بدء العلاج لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن من تلقاء نفسها. يستطيع بعض الأطفال السيطرة على انقطاع النفس الانسدادي النومي الخفيف باستخدام بخاخات الأنف أو أدوية أخرى. مع ذلك، إذا كان تضخم اللوزتين هو سبب صعوبة التنفس ، فسيحيلك طبيبك إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة. قد يوصي طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء جراحة، مثل:

• استئصال اللوزتين (إزالة اللوزتين )
• استئصال اللحمية المتضخمة (استئصال اللحمية)
• إزالة كليهما في وقت واحد (استئصال اللوزتين واللحمية)

غالبًا ما تكون هذه الجراحة علاجًا ناجحًا جدًا لانقطاع النفس الانسدادي النومي. بعد الجراحة، سيتمكن طفلك من التنفس والنوم بشكل أفضل. إذا كان انقطاع النفس الانسدادي النومي ناتجًا عن حالة أخرى (مثل مشكلة في الفك)، فقد يوصي الطبيب باستخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) . يتضمن استخدام هذا الجهاز ارتداء قناع على وجه الطفل أثناء نومه. يمكن أن يغطي هذا القناع الأنف فقط أو الأنف والفم معًا. وهو موصول بجهاز صغير يضخ ضغط هواء مستمرًا للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا. قد يشعر الطفل ببعض الغرابة في البداية، لكنه سرعان ما يعتاد عليه. إذا كان انقطاع النفس الانسدادي النومي ناتجًا عن وزن الطفل،ينبغي عليك بالتأكيد استشارة طبيب لوضع خطة آمنة لإنقاص الوزن، تشمل اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة. مع ذلك، قد تحتاج أيضاً إلى استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) لمساعدتك على التنفس بشكل صحيح أثناء النوم.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

لقد تحدثنا كثيراً عن انقطاع النفس الانسدادي النومي. وهو ليس نادراً كما قد تظن، ويمكن علاجه بنجاح إذا تم تشخيصه مبكراً.

أهم شيء هو مراجعة الطبيب إذا كان طفلك يشخر ليلاً، أو يبدو أنه يعاني من صعوبة في التنفس، أو يشعر بالنعاس أثناء النهار، وليس تجاهل الأمر باعتباره "مجرد طبيعة الأطفال".

قد لا يكون الأمر خطيرًا. ولكن، إذا كان انقطاع النفس الانسدادي النومي، فإن بدء العلاج مبكرًا سيكون مفيدًا لحياة الطفل بأكملها. من مسؤولية الجميع مساعدة طفلك على النوم بشكل صحي ومريح. لا تقلق، الأطباء موجودون لمساعدتك.

---

انقطاع النفس النومي، نوم الأطفال، الشخير، اللوزتان، اللحمية، جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر، تخطيط النوم المتعدد