কেতিয়াবা আমাৰ শৰীৰৰ অভাৱনীয় ঠাইত সৰু সৰু গোটা গোট খাই যায় নহয়নে? প্ৰথমতে বেছিভাগ মানুহেই সেইবোৰৰ প্ৰতি বিশেষ গুৰুত্ব নিদিয়ে। কিন্তু যেতিয়া মুখত বিশেষকৈ চোলাৰ হাড়ৰ চাৰিওফালে এনেকুৱা কিবা এটা দেখা দিয়ে, তেতিয়া অলপ চিন্তনীয় হ’ব পাৰে নহয়নে? আজি আমি এটা অৱস্থাৰ কথা ক'ম যিটো অলপ বিৰল, কিন্তু সকলোৱে সচেতন হোৱাৰ যোগ্য। ইয়াক অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা বোলা হয়।
অস্চিফাইং ফাইব্ৰ’মা কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এটা অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা হৈছে এটা বিনাইন টিউমাৰ । ই হাড়ৰ কলাৰে গঠিত, কিন্তু সেই হাড়ৰ কলা সংযোগী কলাত নিহিত হৈ থাকে। ইয়াক ডোঙাযুক্ত কলাৰ ভিতৰত গজি উঠা হাড়ৰ টুকুৰাৰ দৰে ভাবিব। এই টিউমাৰবোৰ প্ৰায়ে অতি লাহে লাহে বৃদ্ধি পায়। মুখৰ হাড়ত বিশেষকৈ চোলাৰ হাড়ত ইহঁত বেছিকৈ পোৱা যায়।
অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ফাইব্ৰ'-অ'ছিয়াছ ক্ষত (FOL) । সুস্থ হাড়ৰ ঠাইত হাড়ৰ দৰে পদাৰ্থ থকা আঁহযুক্ত কলা স্থাপনৰ ফলত এই ঘাঁবোৰ হয়। অলপ জটিল যেন লাগিছে? ইয়াক আৰু অধিক সৰল কৰি লওঁ আহক।
"অচিফাইং" আৰু "ফাইব্ৰ'মা" শব্দ দুটাৰ অৰ্থ কি?
এই শব্দ দুটাৰ অৰ্থ জানিলে এই পৰিস্থিতি ভালদৰে বুজিবলৈ সহজ হয়।
- "Ossifying" হৈছে কিবা এটা হাড়লৈ পৰিণত হোৱাৰ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ শব্দ। অচিফাইং ফাইব্ৰ’মাৰ ক্ষেত্ৰত হাড় বৃদ্ধি হ’ব নালাগে য’ত, আঁহযুক্ত সংযোগী কলাৰ ভিতৰত। আমাৰ হাড় আৰু সংযোগী কলা আমাৰ পেশী-কংকাল তন্ত্ৰৰ অংশ।
- "ফাইব্ৰ'মা" বোলে টিউমাৰটো যিটো আঁহযুক্ত কলাৰে গঠিত হয়। আপুনি হয়তো শুনিছে যে কিছুমান ৰোগৰ অন্ত পৰে "-ওমা"ৰ নামত। চিকিৎসকে এই "-oma" প্ৰত্যয়টো সকলো ধৰণৰ টিউমাৰক বুজাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে। ইহঁত মাৰাত্মক (কেন্সাৰ) বা বিনাইন (অকেন্সাৰ) হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, Osifying Fibroma কেন্সাৰ নহয়।
Osifying Fibroma ৰ প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, Ossifying Fibromaৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছে। মূল প্ৰকাৰবোৰ কি চাওঁ আহক:
- চিমেণ্টো-অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা: বহু চিকিৎসকে এই প্ৰকাৰক কেৱল "অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা" বুলি কয়। এই টিউমাৰটো দাঁতৰ শিপা ঢাকি ৰখা চিমেণ্টামত গঢ় লৈ উঠে।চিমেণ্টাম নামৰ কঠিন সংযোগী কলাৰ স্তৰৰ ভিতৰত। এই চিমেণ্টৰ কলাটোৱেই দাঁতবোৰক তলৰ চোলাৰ হাড় (মেণ্ডিবল)লৈকে ধৰি ৰাখে। এই ধৰণৰ ফাইব্ৰ’মাৰ ফলত মুখমণ্ডল ফুলি উঠা, দাঁত স্থানান্তৰিত হোৱা, সম্ভৱতঃ দাঁত ক্ষয় হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ৩০ আৰু ৪০ বছৰীয়া মহিলাসকল বেছিকৈ হয়। কল্পনা কৰকচোন, কিছুমান মানুহে আকস্মিকভাৱে এই অৱস্থাটো আৱিষ্কাৰ কৰে যেতিয়া তেওঁলোকে দাঁত এটা উলিয়াবলৈ যায়।
- জুভেনাইল অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: এইটো এটা টিউমাৰ যিটো অলপ বেছি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায় আৰু আন প্ৰকাৰৰ তুলনাত অধিক গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। ৫ৰ পৰা ১৫ বছৰৰ ভিতৰৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ ৰোগ বেছিকৈ হয়।শিশুৰ মূৰৰ খুলিৰ যিকোনো অংশত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। সৰু শিশুৰ বিষয়ে এই কথা ক’লে অভিভাৱকসকলে ভয় খোৱাটো বুজা যায়, কিন্তু আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰিলে ভাল ফলাফল পোৱা যায়।
- পেৰিফেৰেল অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: এই টিউমাৰটো ওপৰৰ চোলাৰ দাঁতৰ মাজৰ আঁঠুত (মেক্সিলা) গঢ় লৈ উঠে। ইয়াৰ প্ৰভাৱ বেছিকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কম বয়সীয়া প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকক হয়। কেতিয়াবা ই আপোনাৰ টুথব্ৰাছত ধৰা পৰা সৰু ৰঙা বাম্প হিচাপে আৰম্ভ হ’ব পাৰে।
এই Osifying Fibroma কিয় গঠন হয়?
আচলতে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে কিছুমান মানুহৰ Ossifying Fibroma কিয় হয়। কিন্তু কেইটামান কথাৰ সম্ভাৱ্য কাৰণ বুলি সন্দেহ কৰা হৈছে:
- দাঁতত দাঁতৰ প্লেক জমা হোৱা।
- সঘনাই দাঁতৰ আঁঠুৰ বিষ ।
- মুখ বা চোলাৰ অংশত দুৰ্ঘটনা বা আঘাত (আঘাত)।
- কিছুমান দন্ত চিকিৎসা পদ্ধতি।
এইবোৰ কাৰণ মই বৰ্তমান চিন্তা কৰি আছো। কিন্তু বুজিব যে এইটো আপোনাৰ দোষ নহয় ৷
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ'ল যে অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা প্ৰায়ে বিষহীন হয়। সেইবাবেই বহু লোকৰ লক্ষণো দেখা নাযায়। আপুনি এই টিউমাৰৰ বিষয়ে আকস্মিকভাৱে জানিব পাৰে যেতিয়া আপুনি দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ এক্স-ৰে কৰিবলৈ যায় , বা যেতিয়া আপুনি আন কোনো সমস্যাৰ বাবে চিটি স্কেন বা এম আৰ আই কৰে।
কিন্তু এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া লক্ষণবোৰ দেখা দিয়ে। টিউমাৰৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই লক্ষণসমূহ ভিন্ন হ’ব পাৰে:
- চিমেণ্টো-অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: মুখমণ্ডল ফুলা (এডিমা) আৰু দাঁত ঠেলি বা স্থানান্তৰিত হোৱা। মুখ মেলি বন্ধ কৰাৰ সময়তো অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- জুভেনাইল অচিফাইং ফাইব্ৰ'মা: উখহি উঠা চকু আৰু নাকৰ ভিৰ । যদি সৰু শিশুৰ নাক সঘনাই বন্ধ হৈ থাকে আৰু এটা চকু আনটোতকৈ ডাঙৰ যেন দেখা যায়, তেন্তে সেয়া চিন্তাৰ বিষয়।
- পেৰিফেৰেল অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: আঁঠুৰ ওপৰৰ ৰেখাত ৰঙা বাম্প (মুখৰ আলচাৰৰ দৰে) বা আঁঠুৰ ফুলা। দাঁত ব্ৰাছ কৰাৰ সময়তো ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই লক্ষণসমূহ থকাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ Ossifying Fibroma হৈছে। অৱশ্যে এনেধৰণৰ কিবা লক্ষ্য কৰিলে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।
এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পায়?
আপোনাৰ দন্ত চিকিৎসকে আপোনাৰ দাঁতৰ এক্স -ৰেৰ পৰা অস্চিফাইং ফাইব্ৰ’মাৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে। তাৰ পিছত তেওঁলোকে অধিক বিশদ ইমেজিং স্কেন, যেনে চিটি স্কেন বা এম আৰ আইৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে, যাতে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিব পাৰি আৰু টিউমাৰটো ভালদৰে চাব পাৰে।
কিন্তু এইটো অস্চিফাইং ফাইব্ৰ'মা নেকি সেইটো নিশ্চিত কৰাৰ একমাত্ৰ উপায় হ'ল টিউমাৰৰ সৰু নমুনা এটা বায়'প্সিৰ বাবে লোৱা । এই বায়’প্সি প্ৰায়ে টিউমাৰটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ পিছত কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
অস্চিফাইং ফাইব্ৰ'মাৰ মূল চিকিৎসা হ'ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা । এই অস্ত্ৰোপচাৰ মৌখিক অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ বা দন্ত চিকিৎসক (যেনে এণ্ড’ডন্টিষ্ট ) দ্বাৰা কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আঁতৰোৱা টিউমাৰটো পৰীক্ষাগাৰলৈ প্ৰেৰণ কৰি বায়’প্সি কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰা হয়।
কেতিয়াবা যদি টিউমাৰটো অতি ডাঙৰ হয়, অৰ্থাৎ টিউমাৰৰ বাবে বহু হাড় আঁতৰাবলগীয়া হয়, তেন্তে সেই ঠাইখিনি পূৰণ কৰিবলৈ হাড়ৰ গ্ৰাফ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা হাড়ৰ টুকুৰা এটা লোৱা হয় বা ফাঁকটো পূৰণ কৰিবলৈ কৃত্ৰিম হাড়ৰ সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
চিকিৎসা নিদিলে কি হয়? (জটিলতা)
যদি চিকিৎসা নকৰিলে এই অস্চিফাইং ফাইব্ৰ’মা বৃদ্ধি পাই থাকিব আৰু হাড় সুস্থ থকা ঠাইখিনি পূৰণ কৰিব। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে মুখৰ ভাঙন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় ৷ লগতে চোলাৰ হাড়ত গঠন হোৱা টিউমাৰে দাঁতৰ শিপা পুনৰ শোষণ কৰি দাঁতবোৰ ঢিলা হৈ স্থানান্তৰিত হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত খাবলৈ অসুবিধা হ’ব পাৰে।
এনে হোৱাত বাধা দিব নোৱাৰিনে?
Osifying Fibroma এটা অতি বিৰল অৱস্থা। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে ইয়াৰ বিকাশ কিয় হয়, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো নিশ্চিত উপায় নাই । কিন্তু সাধাৰণতে মুখৰ পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা বজাই ৰখাটো ভাল , যেনে দৈনিক দাঁত ব্ৰাছ কৰা আৰু আঁঠু সুস্থ কৰি ৰখা।
ভাল হোৱাৰ পিছত ই পুনৰ বাঢ়িব পাৰেনে?
হয়, এইটো চিন্তা কৰিবলগীয়া কথা। অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা টিউমাৰটো আঁতৰোৱাৰ পিছতো কেইমাহমান বা বছৰৰ ভিতৰত টিউমাৰটো পুনৰ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা থাকে । বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত হোৱা জুভেনাইল অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা পুনৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।
গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় ১০ বছৰলৈ নিয়মীয়াকৈ ফ’ল’-আপ ভিজিটৰ বাবে আহিবলৈ চিকিৎসকে ক’ব। এই ভ্ৰমণৰ সময়ত তেওঁলোকে এক্স-ৰেৰ দৰে পৰীক্ষা কৰি টিউমাৰটো পুনৰ বৃদ্ধি হোৱাৰ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিব।
পুনৰাবৃত্তিৰ হাৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়:
- চিমেণ্টো-অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: প্ৰায় ৩০% পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে।
- জুভেনাইল অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তিৰ হাৰ ৩০%ৰ পৰা ৬০% বেছি।
- পেৰিফেৰেল অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা: ২০% পৰ্যন্ত পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে।
এই শতাংশবোৰত আতংকিত নহ’ব। নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰি আপুনি যিকোনো পুনৰাবৃত্তি দ্ৰুতভাৱে ধৰা পেলাব পাৰে আৰু চিকিৎসা কৰিব পাৰে।
কিমান বজাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:
- স্থায়ী নাক বন্ধ হৈ থকা।
- মুখখন ফুলা বা বিষ হোৱা।
- আঁঠু ফুলা বা সঘনাই আঘাতপ্ৰাপ্ত হোৱা।
- আঁঠুৰ ওপৰত ৰঙা বাম্প বা ফোহা।
- যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ দাঁতবোৰ ঢিলা হৈছে।
যিয়েই নহওক, সমস্যাটো নিজে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চেষ্টা নকৰাকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই আটাইতকৈ নিৰাপদ কাম।
চিকিৎসকক কি সুধিব লাগে?
যদি আপোনাৰ এই অৱস্থাৰ বিষয়ে কোনো সন্দেহ আছে, বা যদি আপুনি ইতিমধ্যে Ossifying Fibroma ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:
- আপুনি কিয় ভাবিছে যে মই এই অচিফাইং ফাইব্ৰ’মাটো কিয় বিকশিত কৰিলোঁ?
- মোৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম?
- টিউমাৰটো ঘূৰি আহিছে নেকি বা আন জটিলতা আহি পৰিছে নেকি চাবলৈ কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগে?
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিমান সময়ৰ পিছত চেকআপৰ বাবে সোমাব লাগিব?
আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে স্পষ্ট বুজাবুজি লাভ কৰিবলৈ এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰক।
এইটো কেন্সাৰ হ’ব পাৰেনে?
নহয় এই প্ৰশ্নটো বহুতে ভয় কৰে। Osifying Fibroma কেন্সাৰ নহয়। হাড়ৰ সুস্থ টিউমাৰ মাৰাত্মক হোৱাটো অতি বিৰল। অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা কেতিয়াও কেন্সাৰ হোৱাৰ কথা কোৱা হোৱা নাই। গতিকে ভয় নকৰিব।
অচিফাইং ফাইব্ৰ’মা আৰু নন-অচিফাইং ফাইব্ৰ’মাৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?
দুয়োটা অকেন্সাৰ (benign) হাড়ৰ টিউমাৰ। লগতে, দুয়োটাৰে কোনো এটাৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ পোৱা হোৱা নাই। কিন্তু দুয়োটাৰ মাজত কেইবাটাও মূল পাৰ্থক্য আছে:
- নন-অছিফাইং ফাইব্ৰ’মা হাড়লৈ পৰিণত নহয় (অছিফাই)। সাধাৰণতে শিশুৰ ভৰিৰ দীঘল হাড়ত এই টিউমাৰ গঢ় লৈ উঠে। ইহঁতে কমেইহে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজনো খুব কমেইহে দেখা যায়। শিশুৰ হাড়ৰ বৃদ্ধি বন্ধ হ’লে এই টিউমাৰবোৰ প্ৰায়ে নিজে নিজে আঁতৰি যায়।
- অস্চিফাইং ফাইব্ৰ’মা হ’ল এনে এটা বৃদ্ধি যি কঠিন হৈ (কেলচিফাই) হাড় বা হাড়ৰ দৰে পদাৰ্থলৈ পৰিণত হয়। যিকোনো বয়সৰ মানুহৰ ক্ষেত্ৰত ই বিকশিত হ’ব পাৰে। এই টিউমাৰবোৰে সাধাৰণতে মুখৰ হাড় বিশেষকৈ চোলাৰ হাড়ত প্ৰভাৱ পেলায়। ইহঁতে ডাঙৰ হৈ দাঁত স্থানান্তৰিত কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে প্ৰায় সদায় চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অস্চিফাইং ফাইব্ৰ’মা হ’ল এনেকুৱা যিয়ে মুখৰ হাড়ত প্ৰভাৱ পেলায়, হাড়লৈ পৰিণত হয় আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। শিশুৰ ভৰিৰ দৰে ঠাইত গঠন হোৱা, হাড়লৈ পৰিৱৰ্তিত নোহোৱা আৰু প্ৰায়ে নিজাববীয়াকৈ ভাল হোৱা ফাইব্ৰ’মা হ’ল নন-অছিফাইং ফাইব্ৰ’মা।
সাৰাংশত (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)
গতিকে, Osifying Fibroma অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু মনত ৰাখিব যে ই কেন্সাৰ নহয় । ই বেছিভাগ সময়তে আপোনাৰ চোলাৰ হাড় বা মুখৰ আন হাড়ত বিকশিত হয়।
এইটো কেন্সাৰ নহ’লেও টিউমাৰটো আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। চিকিৎসা নকৰিলে টিউমাৰটো বৃদ্ধি হৈ সুস্থ হাড় ধ্বংস কৰি দাঁত ভাঙি ক্ষতিসাধন কৰিব পাৰে।
এজন মৌখিক অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই টিউমাৰটো আঁতৰাই তাৰ পিছত এক্স-ৰে কৰি পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ পৰীক্ষা কৰি থাকিব পাৰে। মুখ, মুখ বা দাঁতৰ আলুত কোনো অস্বাভাৱিক ফুলা, গোট বা বিষ লক্ষ্য কৰিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো হ’ল। তেতিয়া অপ্ৰয়োজনীয় ভয় নোহোৱাকৈ সুস্থ হৈ থাকিব পাৰিব।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 Osifying fibroma কেনেধৰণৰ ৰোগ?
এইটোও এটা অকেন্সাৰ হাড়ৰ টিউমাৰ। কিন্তু এই টিউমাৰটো বেছিভাগ সময়তে আমাৰ মুখমণ্ডল আৰু চোলাৰ হাড়ত হয়। সময়ৰ লগে লগে ই ডাঙৰ হৈ যায়।
💬 এই টিউমাৰৰ বিপদ কি?
যদিও এইটো কেন্সাৰ নহয়, তথাপিও তলৰ চোলাৰ এই টিউমাৰটো বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত মুখৰ বিকৃতি, দাঁত ক্ষয়, কথা কোৱা/খাবলৈ অসুবিধা আদি গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
💬 ইয়াৰ একমাত্ৰ চিকিৎসা কি?
একমাত্ৰ আৰু সফল চিকিৎসা হ’ল মুখৰ হাড়ৰ ক্ষতি নকৰাকৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা।
` অস্থিযুক্ত ফাইব্ৰ'মা, মুখৰ টিউমাৰ, চোলাৰ হাড়ৰ টিউমাৰ, হাড়ৰ টিউমাৰ, দাঁতৰ সমস্যা, অস্ত্ৰোপচাৰ, অকেন্সাৰ টিউমাৰ











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক