Skip to main content
ප්‍රධාන වෛද්‍ය කාණ්ඩ
හෘද සෞඛ්‍යය දියවැඩියාව කාන්තා සෞඛ්‍යය ගර්භණී සහ මාතෘ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය මානසික සෞඛ්‍යය
සෞඛ්‍ය මාර්ගෝපදේශ → • ගණක යන්ත්‍ර →
✓ වෛද්‍ය ප්‍රියා සම්මානි (MBBS, PG Dip. FM) විසින් සමාලෝචනය කරන ලදී | Age — · පිරිමි/ගැහැණු · BMI —
88%
🩺 ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය

බඩේ දැවිල්ලට සහ අජීර්ණයට ගන්න වතුරේ දියවෙන පෙති ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕනේ දේවල් (Aspirin, Citric Acid & Sodium Bicarbonate)

වෛද්‍ය ප්‍රියා සම්මානි (MBBS)

වෛද්‍ය සමාලෝචනය වෛද්‍ය ප්‍රියා සම්මානි (MBBS) — යාවත්කාලීන කළේ 2026 වප් 25 · 16 විනාඩි කියවීමක්

බඩේ දැවිල්ලට සහ අජීර්ණයට ගන්න වතුරේ දියවෙන පෙති ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕනේ දේවල් (Aspirin, Citric Acid & Sodium Bicarbonate)
මේ ලිපියේ අන්තර්ගතය (Table of Contents) ▾

සමහර දවස්වලට හොඳට තෙල්, මිරිස් දාපු කෑම වේලක් කෑවට පස්සේ එකපාරටම පපුව පිච්චෙනවා වගේ බඩේ දැවිල්ලක්, අජීර්ණ ගතියක් එක්කම ඔළුවේ කැක්කුමක් හරි ඇඟපතේ වේදනාවක් හරි එන වෙලාවල් තියෙනවා නේද? ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවට ඉක්මන් සහනයක් ගන්න ගොඩක් දෙනෙක් පුරුදු වෙලා ඉන්න දෙයක් තමයි, වතුර වීදුරුවකට දැම්මම 'ෂූස්' ගාලා බුබුළු දාගෙන දියවෙන බෙහෙත් පෙති (Effervescent Tablets) බොන එක. ලෝකයේ වගේම ලංකාවෙත් Alka-Seltzer (Original) වගේ වෙළඳ නාමවලින් මේ ඇස්ප්‍රින්, සිට්‍රික් ඇසිඩ් සහ සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Aspirin, Citric Acid, and Sodium Bicarbonate) අඩංගු පෙති දකින්න ලැබෙනවා. හැබැයි ඔයා නිකමටවත් හිතුවද වතුරේ දියවෙන හැම පෙත්තක්ම නිකන්ම ගැස්ට්‍රයිටිස් වලට බොන සාමාන්‍ය ඇන්ටැසිඩ් (Antacid) එකක් විතරක් නෙවෙයි කියලා? මේ පෙත්ත ඇතුළේ සැර වේදනා නාශකයකුත් හැංගිලා තියෙනවා! ඉතින් වෛද්‍යවරු විදිහට අපි අද ඔයාට හරිම සරලව පැහැදිලි කරලා දෙන්නම් මේ බෙහෙත් පෙත්ත ඇඟ ඇතුළේ ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද, කාටද මේක හොඳම නැත්තේ, සහ ආරක්ෂිතව මේක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියන හැමදේම.

📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)

  • බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්: මේ පෙත්තේ බඩේ ඇසිඩ් ගතිය අඩු කරන සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) සහ සිට්‍රික් ඇසිඩ් (Citric Acid) වලට අමතරව, ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) කියන NSAID කාණ්ඩයේ වේදනා නාශකයත් අඩංගු වෙනවා.
  • ආමාශයේ තුවාල ඇති අයට සුදුසු නැහැ: මේකේ ඇස්ප්‍රින් තියෙන නිසා, ඔයාට දැනටමත් ආමාශයේ තුවාල (Peptic Ulcers) හෝ දරුණු ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Severe Gastritis) තියෙනවා නම් මේක බිව්වොත් බඩේ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • වතුරේ සම්පූර්ණයෙන්ම දිය කරලා විතරක් බොන්න: මේ පෙති කවදාවත් නිකන් ගිලින්න හෝ හපන්න එපා. වතුර වීදුරු බාගයකට දාලා බුබුළු දාන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වුණාට පස්සේ කලවම් කරලා බොන්න.
  • අධික ලුණු (Sodium) ප්‍රමාණයක් තියෙනවා: එක පෙත්තක සෝඩියම් (ලුණු සංඝටක) විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වෙන නිසා, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග හෝ වකුගඩු රෝග තියෙන අය මේක ගන්න කලින් ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ.
  • කුඩා දරුවන්ට සහ තරුණ දරුවන්ට දෙන්න එපා: ඇස්ප්‍රින් අඩංගු නිසා අවුරුදු 16ට අඩු දරුවන්ට (විශේෂයෙන්ම උණ හෝ වෛරස් ආසාදන හැදුණු වෙලාවට) මේ බෙහෙත දීමෙන් මොළයට සහ අක්මාවට බලපාන Reye's Syndrome කියන මාරාන්තික තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
⚡ සායනික සෞඛ්‍ය මෙවලම
💧

බොන්න ඕනේ වතුර ප්‍රමාණය

බර, ක්‍රියාකාරීත්වය සහ දේශගුණය අනුව දවසකට අවශ්‍ය ජල ප්‍රමාණය දැනගන්න

මෙවලම පාවිච්චි කරන්න →

මේ මොනවද ඇත්තටම මේ බෙහෙත්?

බලන්නකෝ, අපි ගොඩක් වෙලාවට වතුරේ දියවෙන පෙත්තක් දැක්ක ගමන් හිතන්නේ ඒක නිකන්ම බඩේ ගෑස් යවන සෝඩා පෙත්තක් විතරයි කියලා නේද? හැබැයි ඇත්තටම මේ පෙත්ත ප්‍රධාන ඖෂධීය සංඝටක තුනක එකතුවක්. අපි බලමු මේ තුනෙන් ඔයාගේ ශරීරයට මොකක්ද වෙන්නේ කියලා:

  • ඇස්ප්‍රින් (Aspirin): මේක NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) කියන කාණ්ඩයට අයිති ප්‍රබල වේදනා නාශකයක්. ඒ වගේම ශරීරයේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් (Inflammation) සහ උණ ගතිය අඩු කරන්නත් මේකට පුළුවන්. අජීර්ණය හෝ බඩේ අපහසුවත් එක්කම ඔයාට එන හිසරදය, ඇඟපතේ කැක්කුම සහ මස්පිඬු වේදනාව අඩු කරන්නේ මේ ඇස්ප්‍රින් වලින් තමයි.
  • සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) සහ සිට්‍රික් ඇසිඩ් (Citric Acid): ඔයා මේ පෙත්ත වතුරට දාපු ගමන් මේ දෙක එකට ප්‍රතික්‍රියා කරලා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (Carbon Dioxide) වායු බුබුළු පිට කරමින් වතුරේ දියවෙනවා. එතකොට හැදෙන සෝඩියම් සිට්‍රේට් (Sodium Citrate) සහ ඉතිරි වෙන සෝඩියම් බයිකාබනේට් එකතු වෙලා ඉතාම ඉක්මනින් ක්‍රියාත්මක වෙන ඇන්ටැසිඩ් (Antacid) එකක් විදිහට වැඩ කරනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ආමාශයේ තියෙන වැඩිපුර හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (Stomach Acid) උදාසීන කරලා, පපුව පිච්චෙන ගතිය (Heartburn) සහ අජීර්ණය විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත සමනය කරනවා.

ඉතින් දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද? මේ බෙහෙත හදලා තියෙන්නේ නිකන්ම බඩේ දැවිල්ලකට විතරක් නෙවෙයි; බඩේ දැවිල්ල, ඇඹුල් රසට උගුරට ඒම (Acid Indigestion / Sour Stomach) එක්කම ඔළුවේ කැක්කුමක් හෝ ඇඟපතේ වේදනාවක් තියෙන වෙලාවට ඒ දෙකටම එකපාර සහනයක් දෙන්නයි. හැබැයි ඔයාට කිසිම ඇඟේ වේදනාවක් හෝ හිසරදයක් නැතුව, නිකන්ම ගැස්ට්‍රයිටිස් හෝ බඩේ දැවිල්ල විතරක් නම් තියෙන්නේ, ඇස්ප්‍රින් අඩංගු මේ පෙත්ත බොන එක සුදුසු නැහැ! මොකද ඇස්ප්‍රින් කියන්නේ ආමාශයේ සියුම් ආරක්ෂිත පටලයට හානි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනම දේවල්

ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් බඩේ දැවිල්ලක් ආපු ගමන් කාගෙන්වත් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් මේ වගේ පෙත්තක් අරන් බොන්න පුරුදු වෙලා ඉන්නවා නේද? හැබැයි මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැළපෙන්නේ නැහැ. ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට මේ පහළින් තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ:

  • ආමාශයේ තුවාල හෝ ලේ ගැලීම් (Stomach Ulcers or GI Bleeding): ඔයාට කලින් කවදාහරි ආමාශයේ හෝ බඩවැලේ තුවාල (Peptic Ulcer Disease) හැදිලා තියෙනවා නම්, හෝ බඩෙන් ලේ ගැලීමක් වෙලා තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත ගන්න එපා. ඇස්ප්‍රින් නිසා ආමාශයේ තුවාල පෑරිලා දරුණු ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure), හෘද රෝග (Heart Failure) හෝ වකුගඩු රෝග (Kidney Disease): නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, මේ එක පෙත්තක සෝඩියම් (Sodium - ලුණු වල තියෙන ප්‍රධාන සංඝටකය) මිලිග්‍රෑම් 400ත් 500ත් අතර විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වෙනවා! ඔයා පෙති දෙකක් බිව්වොත් සෝඩියම් මිලිග්‍රෑම් 1000කට කිට්ටු ප්‍රමාණයක් එකපාර ඇඟට යනවා. ඉතින් ඔයා ලුණු අඩු ආහාර වේලක් (Low-sodium diet) ගන්න කෙනෙක් නම්, හෝ ප්‍රෙෂර් එක, හදවතේ දුර්වලතා හෝ වකුගඩු රෝග තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ අධික සෝඩියම් ප්‍රමාණය නිසා රුධිර පීඩනය එකපාරටම ඉහළ යන්නත්, ඇඟේ වතුර පිරිලා කකුල් ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.
  • ලේ කැටි ගැසීමේ දුර්වලතා (Bleeding Disorders) සහ ඩෙංගු උණ (Dengue Fever): ඇස්ප්‍රින් නිසා රුධිර පට්ටිකා (Platelets) එකිනෙක ඇලෙන එක වළක්වලා ලේ තුනී කරනවා. ඔයාට හිමොෆීලියාව වගේ ලේ වහනය වීමේ රෝගයක් තියෙනවා නම් හෝ ලංකාවේ අපිට නිතරම දකින්න ලැබෙන ඩෙංගු උණ වගේ වෛරස් උණක් හැදිලා තියෙනවා නම් කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ බෙහෙත බොන්න එපා!
  • ඇදුම (Asthma) සහ ශ්වසන රෝග: සමහර ඇදුම රෝගීන්ට ඇස්ප්‍රින් හෝ වෙනත් NSAID වේදනා නාශක ගත්තම හුස්ම ගැනීමේ නාලිකා හැකිලිලා දරුණු විදිහට හතිය වැඩිවෙන්න පුළුවන් (Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease).
  • අක්මා රෝග (Liver Disease), දියවැඩියාව (Diabetes) සහ ගවුට් ආතරයිටීස් (Gout): අඩු මාත්‍රාවලින් ඇස්ප්‍රින් ගන්නකොට රුධිරයේ යූරික් ඇසිඩ් (Uric Acid) මට්ටම වැඩි වෙලා ගවුට් හන්දිපත් වේදනාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
  • නිතර මත්පැන් පානය සහ දුම්පානය: ඔයා දිනපතාම මත්පැන් බොන කෙනෙක් නම් හෝ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගත්තම ආමාශයේ ලේ ගැලීම් ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප ගුණයකින්ම වැඩි වෙනවා.
  • ගැබිනි මව්වරුන් සහ කිරි දෙන මව්වරුන්: ගර්භණී කාලයේදී (විශේෂයෙන්ම සති 20න් පස්සේ) ඇස්ප්‍රින් අඩංගු මේ වගේ බෙහෙත් ගත්තොත් කුසේ ඉන්න දරුවාගේ වකුගඩුවලට සහ හදවතේ රුධිර නාලිකාවලට (Premature closure of ductus arteriosus) දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දරු ප්‍රසූතියේදී අධික ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්නත්, මව්කිරි හරහා දරුවාට බෙහෙත යන්නත් පුළුවන් නිසා ගැබිනි සහ කිරි දෙන මව්වරුන් මේක ගන්නම එපා.
  • අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට කලින් ඇස්ප්‍රින්, Ibuprofen, Diclofenac වගේ ඕනෑම NSAID වේදනා නාශකයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇවිත් තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත ගන්න එපා.

කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ පෙත්ත බොන විදිහ සාමාන්‍ය පෙතිවලට වඩා ටිකක් වෙනස්. මේකෙන් ආමාශයට හානියක් නොවී නියම ප්‍රතිඵලය ලැබෙන්න නම්, පෙත්ත වතුරේ දියවෙලා රසායනික ප්‍රතික්‍රියාව වීදුරුව ඇතුළේදීම සම්පූර්ණ වෙන්න ඕනේ. අපි ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ මේ පියවර 4 හරියටම අනුගමනය කරන්න කියලයි:

  1. කෙළින්ම ගිලින්න හෝ හපන්න එපා: මේ පෙත්ත කවදාවත් සාමාන්‍ය පෙත්තක් වගේ කටේ දාලා වතුර එක්ක කෙළින්ම ගිලින්නවත්, හපලා කන්නවත් එපා. එහෙම කළොත් පෙත්ත ආමාශය ඇතුළේදී එකපාරටම වායු බුබුළු පිට කරමින් ප්‍රතික්‍රියා කරලා බඩ පුරවා දැමීම සහ ආමාශයේ බිත්තියට හානි වීම සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කිරි හෝ පළතුරු යුෂ වල දිය කරන්නත් එපා.
  2. සාමාන්‍ය වතුරේ දිය කරන්න: පිරිසිදු වතුර වීදුරු බාගයකට (අවුන්ස 4ක් හෙවත් මිලිලීටර් 120ක් විතර) කාමර උෂ්ණත්වයේ තියෙන සාමාන්‍ය වතුර ගන්න. ඒකට ඩොක්ටර් හෝ ලේබලයේ නිර්දේශ කරලා තියෙන විදිහට පෙති එකක් හෝ දෙකක් දාන්න.
  3. බුබුළු දාන එක නතර වෙනකල් ඉවසීමෙන් ඉන්න: දැන් පෙත්ත වතුරේ දියවෙලා බුබුළු දාන දිහා බලන් ඉන්න. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම දියවෙලා බුබුළු දාන එක (Fizzing) නතර වෙනකල්ම ඉන්න ඕනේ. මේකට සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 2ත් 5ත් අතර කාලයක් යන්න පුළුවන්.
  4. හොඳට කලවම් කරලා ඔක්කොම බොන්න: බුබුළු දැමීම නැවතුණාට පස්සේ, හැන්දකින් තත්පර 10ක් විතර හොඳට කලවම් කරලා වීදුරුවේ තියෙන දියරය සම්පූර්ණයෙන්ම බොන්න. වීදුරුව අඩියේ බෙහෙත් කුඩු ටිකක් ඉතුරු වෙලා තියෙනවා නම්, තව වතුර චුට්ටක් දාලා හොල්ලලා ඒ ටිකත් බොන්න.

ඔයාගේ බඩට අපහසුවක් එන එක අඩු කරගන්න මේ බෙහෙත කෑමෙන් පස්සේ ගන්න එක වඩාත් හොඳයි. ඒ වගේම පැය 24ක් ඇතුළත ලේබලයේ සඳහන් උපරිම පෙති ගණනට වඩා කිසිම වෙලාවක වැඩිපුර ගන්න එපා.

ළමයින්ට දෙනවා නම්?

මෙන්න මේ කාරණාව ගැන හැම දෙමව්පියෙක්ම ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න ඕනේ. වයස අවුරුදු 16ට අඩු කුඩා දරුවන්ට සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට (Children and Teenagers) ඇස්ප්‍රින් අඩංගු මේ බෙහෙත කිසිම හේතුවක් නිසාවත් දෙන්න එපා! විශේෂයෙන්ම දරුවෙකුට වෛරස් උණක් (Flu), පැපොල (Chickenpox) වගේ ආසාදනයක් හැදිලා හෝ ඒකෙන් සුව වෙමින් ඉන්න වෙලාවක ඇස්ප්‍රින් අඩංගු බෙහෙතක් දුන්නොත්, රේස් සින්ඩ්‍රෝම් (Reye's Syndrome) කියන ඉතාම භයානක, ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් දරුවාගේ මොළය ඉදිමීම සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම ඉතාම වේගයෙන් සිදුවෙනවා. ඒ නිසා දරුවන්ගේ බඩේ අමාරුවකට කවදාවත් වැඩිහිටියන් බොන මේ දියවෙන පෙති දෙන්න එපා.

බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)

ඔයා හිතන්නකෝ බඩේ දැවිල්ල අඩු වුණේ නැහැ කියලා ඔයා පැය කිහිපයක් ඇතුළත මේ පෙති ගොඩක් එකපාර බිව්වා කියලා. එතකොට ඇස්ප්‍රින් විෂ වීම (Salicylate Toxicity) සහ සෝඩියම් බයිකාබනේට් වැඩි වීම නිසා රුධිරයේ ආම්ලික-භාෂ්මික සමතුලිතතාවය වෙනස් වෙලා (Metabolic Alkalosis) ජීවිත අවදානමක් පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කන් දෙකේ 'ගිං' ගාන සද්දයක් ඇසීම (Tinnitus), වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම, දරුණු වමනය, කරකැවිල්ල හෝ සිහි මද ගතිය කියන්නේ මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වීමේ මූලික ලක්ෂණයි. එහෙම සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම බෙහෙත් පැකට් එකත් අරගෙන ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (011 2686143) කතා කරලා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.

මේ බෙහෙත් එක්ක ගන්න හොඳ නැති වෙනත් දේවල් මොනවද? (Drug Interactions)

මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා මේ පෙත්ත ඇතුළේ ඇස්ප්‍රින් වගේම ආමාශයේ ඇසිඩ් ගතිය වෙනස් කරන සෝඩියම් බයිකාබනේට් තියෙනවා කියලා? අන්න ඒ නිසාම මේ බෙහෙත ඔයා බොන වෙනත් බෙහෙත් ගොඩක් එක්ක ගැටෙන්න (Interact වෙන්න) පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම Ketorolac (ප්‍රබල වේදනා නාශකයක්), Probenecid (ගවුට් වලට දෙන බෙහෙතක්), Abrocitinib, Cidofovir සහ Defibrotide වගේ බෙහෙත් එක්ක මේ පෙත්ත කිසිසේත්ම පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැහැ.

මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් අනිත් දේවල් මොනවද සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා:

ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් හෝ ද්‍රව්‍ය වර්ගය ශරීරය ඇතුළේ සිදුවෙන අවදානම් බලපෑම ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්
වෙනත් NSAID වර්ගයේ වේදනා නාශක
(Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Celecoxib, Mefenamic acid)
මේ පෙත්තෙත් ඇස්ප්‍රින් තියෙන නිසා තවත් වේදනා නාශකයක් එකට ගත්තොත් ආමාශයේ දරුණු තුවාල (Ulcers) සහ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් ඇතිවීමේ අවදානම දෙගුණ තෙගුණ වෙනවා. මේ බෙහෙත බොන වෙලාවට වෙනත් කිසිම NSAID වේදනා නාශකයක් හෝ තවත් ඇස්ප්‍රින් පෙත්තක් (උදා: හදවත් රෝගයට බොන Ecosprin) ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ගන්න එපා.
රුධිරය තුනී කරන බෙහෙත් (Blood Thinners)
(Warfarin, Clopidogrel, Rivaroxaban, Apixaban)
ඇස්ප්‍රින් වලින් ලේ කැටි ගැසීම තවදුරටත් අඩාල කරන නිසා, මාරාන්තික අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් (Hemorrhage) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ලේ තුනී වෙන බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ දියවෙන පෙති කවදාවත් හිතුමතේට බොන්න එපා.
මත්පැන් (Alcohol)
(අරක්කු, බියර්, වයින් වැනි ඕනෑම මත්පැන් වර්ගයක්)
මත්පැන් සහ ඇස්ප්‍රින් දෙකම එකතු වුණාම ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉක්මනින්ම තුවාල වෙලා බඩෙන් ලේ යන්න පුළුවන්. මත්පැන් බීපු වෙලාවට හෝ බීපු පහුවදාට එන බඩේ දැවිල්ලට සහ ඔළුවේ කැක්කුමට (Hangover) මේ බෙහෙත බොන එකෙන් වළකින්න.
ප්‍රතිජීවක සහ යකඩ පෙති
(Tetracyclines, Doxycycline, Ciprofloxacin, Iron tablets)
සෝඩියම් බයිකාබනේට් නිසා ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය (pH අගය) වෙනස් වෙලා, මේ ප්‍රතිජීවක සහ යකඩ පෙති ඇඟට උරාගන්න එක අඩු කරනවා. ඔයා වෙනත් බෙහෙතක් බොනවා නම්, මේ දියවෙන පෙත්ත බොන වෙලාවයි ඒ බෙහෙත් ගන්න වෙලාවයි අතර අඩුම තරමේ පැය 2ක පරතරයක් තියන්න.
දියවැඩියා සහ ප්‍රෙෂර් බෙහෙත්
(Insulin, Sulfonylureas, ACE inhibitors, Diuretics)
ඇස්ප්‍රින් නිසා දියවැඩියා බෙහෙත්වල බලය වැඩි වෙලා සීනි මට්ටම ඕනෑවට වඩා අඩු වෙන්නත් (Hypoglycemia), ප්‍රෙෂර් බෙහෙත්වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙලා වකුගඩුවලට බලපෑම් වෙන්නත් පුළුවන්. දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනයට දිගටම බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් ඇතිව විතරක් බඩේ දැවිල්ලට බෙහෙත් තෝරගන්න.
ශාකසාර අතිරේක (Herbal Supplements)
(සුදු ළූණු කරල් - Garlic, ඉඟුරු - Ginger, Ginkgo biloba, Ginseng)
මේ ස්වභාවික නිෂ්පාදන වලත් ලේ තුනී කිරීමේ ගුණයක් තියෙන නිසා ඇස්ප්‍රින් එක්ක එකතු වුණාම ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. ඔයා ගන්න හැම විටමින් වර්ගයක් සහ ශාකසාර අතිරේකයක් ගැනම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ දේවල්

අන්න දැක්කද, පොඩි බෙහෙත් පෙත්තක් වුණාට අපි කල්පනාකාරී වෙන්න ඕනේ කරුණු කොච්චර තියෙනවද කියලා? මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ කරුණු ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න:

  • දවස් 10කට වඩා දිගටම බොන්න එපා: මේක හදිසියේ එන අජීර්ණයකට හෝ වේදනාවකට තාවකාලිකව ගන්න බෙහෙතක් විතරයි. වේදනාව සඳහා දවස් 10කට වඩා හෝ උණ ගතියකට දවස් 3කට වඩා මේක දිගටම බොන්න එපා. ඔයාගේ බඩේ දැවිල්ල දිගටම පවතිනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ.
  • සැඟවුණු ඇස්ප්‍රින් සහ NSAID ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයා හෙම්බිරිස්සාවට, කැස්සට හෝ කැක්කුමකට ෆාමසියෙන් ගන්න වෙනත් බෙහෙත් පෙතිවලත් ඇස්ප්‍රින් හෝ Ibuprofen අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත් දෙකක් එකට ගන්න කලින් ලේබලයේ තියෙන ඖෂධ නාමය (Generic name) හොඳට කියවලා බලන්න.
  • ආමාශයේ ලේ ගැලීම් (Stomach Bleeding Warning): මේ බෙහෙතේ තියෙන ඇස්ප්‍රින් නිසා කිසිම පෙර දැනුම් දීමේ ලක්ෂණයක් නැතුව වුණත් ආමාශයේ තුවාල (Ulcers) හැදිලා ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 60ට වැඩියි නම්, මේ අවදානම ගොඩක් ඉහළයි.
  • සැත්කමකට හෝ දත් ගැලවීමකට කලින්: ඔයාට මොකක් හරි සැත්කමක් (Surgery) කරන්න හෝ දතක් ගලවන්න තියෙනවා නම්, ඊට දවස් 5-7කට කලින් මේ බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න ඕනේ. ඒ නිසා ඔයා මෑතකදී මේ පෙති බිව්වා නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට හෝ දන්ත ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද? (Side Effects)

හැමෝටම අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නැති වුණත්, මේ බෙහෙත ගත්තම සමහර අයට සුළු අපහසුතා වගේම කලාතුරකින් බරපතල අතුරු ආබාධත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම පැවතුණොත් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ) අතුරු ආබාධ:

  • සාමාන්‍ය ඔක්කාරය හෝ කෑම අරුචිය.
  • බඩ පුරවා දැමීම සහ නිතර ගුඩුස් යෑම (සෝඩියම් බයිකාබනේට් වලින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායුව නිපදවෙන නිසා).
  • මද වශයෙන් බඩේ කැක්කුමක් හෝ අපහසුතාවයක්.
  • සුළු හිසරදයක්.

✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්

  • ✔️ කරන්න: පෙත්ත වතුර වීදුරු බාගයකට දාලා බුබුළු දාන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වුණාට පස්සේ හොඳට කලවම් කරලා බොන්න.
  • ✔️ කරන්න: ආමාශයට වෙන බලපෑම අඩු කරගන්න කෑම වේලකට පස්සේ මේ බෙහෙත ගන්න.
  • ✔️ කරන්න: ඔයාට නිතරම බඩේ දැවිල්ල එනවා නම්, තෙල්, මිරිස්, ඇඹුල් කෑම අඩු කරලා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙලා ආමාශයට ආරක්ෂිතම බෙහෙතක් (උදා: Omeprazole හෝ ඇස්ප්‍රින් නැති සාමාන්‍ය Antacid එකක්) ලබාගන්න.
  • ❌ කරන්න එපා: මේ පෙත්ත කවදාවත් දිය කරන්නේ නැතුව කෙළින්ම ගිලින්න හෝ හපලා කන්න එපා.
  • ❌ කරන්න එපා: අවුරුදු 16ට අඩු දරුවන්ට, ගැබිනි මව්වරුන්ට හෝ ඩෙංගු වගේ වෛරස් උණක් තියෙන අයට මේ බෙහෙත කවදාවත් දෙන්න එපා.
  • ❌ කරන්න එපා: ඩොක්ටර්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong Painkillers / NSAIDs) අරන් මේ බෙහෙතත් එක්ක එකට බොන්න එපා.

🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)

මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් බෙහෙත ගන්න එක වහාම නතර කරලා, එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:

  • ආමාශයේ හෝ බඩවැලේ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් ලක්ෂණ: මළපහ තාර වගේ තද කළු පාටට (Black, tarry stools) හෝ අලුත් ලේ එක්ක පිටවීම, ලේ වමනය යෑම හෝ කෝපි කුඩු මණ්ඩි වගේ දුඹුරු/කළු පාටට වමනය යෑම (Coffee-ground vomit), සහ ඉවසිය නොහැකි තද බඩේ කැක්කුම.
  • බඩේ දැවිල්ල වගේ පෙනෙන හෘදයාබාධ ලක්ෂණ (Heart Attack): පපුව මැද හිර කරනවා වගේ තද වේදනාවක් එක්ක ඒ වේදනාව වම් අතට, බෙල්ලට, හකුවට හෝ පිටට පැතිරී යෑම, අධිකව දහඩිය දැමීම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. (ගොඩක් වෙලාවට හෘදයාබාධයක් ගැස්ට්‍රයිටිස් කියලා වරදවා වටහා ගන්න පුළුවන්!).
  • දරුණු අසාත්මිකතා (Anaphylaxis): බෙහෙත බිව්වට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුව, හතිය, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම සහ ඇඟ පුරාම පලු දැමීම.
  • කන් ඇසීමේ වෙනස්කම්: එකපාරටම කන් ඇසීම අඩු වීම හෝ කන් දෙක ඇතුළෙන් නොනවත්වා 'ගිං' ගාන ශබ්දයක් (Ringing in the ears / Tinnitus) ඇසීම.
  • වකුගඩු හෝ අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ: මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වීම, මුත්‍රා රතු හෝ තද දුඹුරු පැහැ වීම, වළලුකර සහ පාද ඉදිමීම, හෝ ඇස් සහ සම කහ පැහැ වීම (Jaundice).

බෙහෙත් කොහොමද හරියට තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ?

මේ වතුරේ දියවෙන පෙති (Effervescent tablets) වාතයේ තියෙන තෙතමනයට (Moisture) පුදුම විදිහට සංවේදීයි. පෙත්තට පොඩ්ඩක් හරි හුළං වැදුණොත් හෝ වතුර බින්දුවක් ගෑවුණොත්, පැකට් එක ඇතුළෙදීම ඒක දියවෙලා බෙහෙතේ ගුණය නැතිවෙලා යනවා. ඒ නිසා මේ කරුණු හොඳට මතක තියාගන්න:

  • ගබඩා කිරීම (Storage): හැමවෙලේම කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති උස තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 25ට අඩු), තද හිරු එළිය සහ තෙතමනය නැති වියළි තැනක තියාගන්න (නාන කාමරයේ හෝ කුස්සියේ සින්ක් එක ළඟ තියන්න එපා). පෙත්ත ගන්න හදන වෙලාවට විතරක් ෆොයිල් පැකට් එක (Foil pouch) කඩන්න.
  • ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම (Disposal): කල් ඉකුත් වුණු (Expired) හෝ පැකට් එක කැඩිලා පෙඟුණු බෙහෙත් පෙති කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිකන්ම කුණු බක්කියට විසි කරන්නවත්, ටොයිලට් එකට දාන්නවත් එපා. හොඳම දේ තමයි පරණ පෙති ටික පැකට් එකෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ මණ්ඩි හෝ පස් ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා, පොලිතින් බෑග් එකක දාලා හොඳට ගැටගහලා කුණු බක්කියට දාන එක. එතකොට පොඩි ළමයෙක්ටවත්, සතෙක්ටවත් ඒක කැවෙන්නේ නැහැ.

💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • මේ බෙහෙතේ ඇන්ටැසිඩ් වලට අමතරව ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) අඩංගු වෙන නිසා, මේක පාවිච්චි කරන්න ඕනේ බඩේ දැවිල්ල/අජීර්ණය එක්කම හිසරදය හෝ ඇඟපතේ වේදනාවක් තියෙන තාවකාලික අවස්ථාවලදී විතරයි.
  • නිකන්ම ගැස්ට්‍රයිටිස් හෝ ආමාශයේ තුවාල (Ulcers) තියෙන අයට මේක සුදුසු නැහැ; ඇස්ප්‍රින් නිසා බඩේ තුවාල වැඩිවෙලා ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • බෙහෙත් පෙත්ත වතුර වීදුරු බාගයක හොඳටම දියවුණාට පස්සේ, බුබුළු දැමීම නැවතුණාම විතරක් කලවම් කරලා බොන්න.
  • මේකේ ලුණු සංඝටක (Sodium) ගොඩක් අඩංගු නිසා අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග සහ වකුගඩු රෝග තියෙන අය ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව මේක බොන්න එපා.
  • බඩේ තද වේදනාවක්, කළු පාටට මළපහ යෑමක් හෝ කෝපි කුඩු වගේ වමනය යෑමක් ආවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
❓ FAQ

නිතර අසන වෛද්‍ය ප්‍රශ්න (FAQ)

මේ රෝග තත්ත්වය ගැන බොහෝ දෙනෙක් අහන ප්‍රශ්න සහ වෛද්‍ය පිළිතුරු

මට නිතරම ගැස්ට්‍රයිටිස් (Gastritis) හැදෙනවා. ඇඟේ කැක්කුමක් නැතුව බඩේ දැවිල්ලට විතරක් මේ පෙත්ත බිව්වට කමක් නැද්ද?

නැහැ, ඒක අපි කොහෙත්ම අනුමත කරන්නේ නැහැ! ඔයාට තියෙන්නේ ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) හෝ නිකන්ම බඩේ දැවිල්ල විතරක් නම්, ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) අඩංගු මේ පෙත්ත බොන්න එපා. මුලින්ම සෝඩියම් බයිකාබනේට් නිසා ඇසිඩ් ගතිය අඩු වෙලා පොඩි සනීපයක් දැනුණට, මේකේ තියෙන ඇස්ප්‍රින් වලින් ඔයාගේ ආමාශයේ බිත්තිය තවත් තුවාල කරලා ගැස්ට්‍රයිටිස් තත්ත්වය දරුණු කරන්න පුළුවන්. බඩේ දැවිල්ලට විතරක් නම් ඇස්ප්‍රින් අඩංගු නැති සාමාන්‍ය ඇන්ටැසිඩ් (Antacid) එකක් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත පාවිච්චි කරන්න.

මම අධි රුධිර පීඩනයට (High Blood Pressure) බෙහෙත් බොන කෙනෙක්. මේ දියවෙන පෙති බිව්වොත් මගේ ප්‍රෙෂර් එක වැඩි වෙයිද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රෙෂර් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ පෙත්ත වතුරේ බුබුළු දාලා දියවෙන්න සහ ඇසිඩ් අඩු කරන්න යොදාගන්න සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) වල ලුණු වල තියෙන සෝඩියම් අධික ප්‍රමාණයක් අඩංගු වෙනවා. එක වේලකට පෙති දෙකක් බිව්වොත් ඔයා දවසකට ගන්න ඕනේ මුළු ලුණු ප්‍රමාණයෙන් බාගයකටත් වඩා එකපාර ඇඟට යනවා. ඒ නිසා ප්‍රෙෂර් තියෙන අය මේ වගේ Effervescent පෙති ගන්න එකෙන් වළකින එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත.

මම හදවත් රෝගයකට හැමදාම රෑට ඇස්ප්‍රින් කුඩා පෙත්තක් (Low-dose Aspirin 75mg / Ecosprin) බොනවා. මට මේ දියවෙන පෙත්ත ගන්න පුළුවන්ද?

ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ගන්න එපා. හදවත් රෝගවලට බොන පොඩි පෙත්තේ තියෙන්නේ ඇස්ප්‍රින් මිලිග්‍රෑම් 75ක් වුණාට, බඩේ දැවිල්ලට සහ වේදනාවට ගන්න මේ එක දියවෙන පෙත්තක ඇස්ප්‍රින් මිලිග්‍රෑම් 325ක් වගේ ලොකු මාත්‍රාවක් අඩංගු වෙනවා. මේ දෙකම එකට බිව්වොත් ඇස්ප්‍රින් අධිමාත්‍රාවක් (Overdose) වෙලා ආමාශයෙන් ලේ ගැලීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා.

පෙත්ත වතුරට දැම්මම බුබුළු දාද්දීම බිව්වොත් මොකද වෙන්නේ?

පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම දියවෙලා බුබුළු දාන එක නතර වෙන්න කලින් ඔයා ඒක බිව්වොත්, සිට්‍රික් ඇසිඩ් සහ සෝඩියම් බයිකාබනේට් අතර සිදුවෙන රසායනික ප්‍රතික්‍රියාව සිද්ධ වෙන්නේ ඔයාගේ ආමාශය ඇතුළෙදියි. එතකොට ආමාශය ඇතුළේ විශාල වශයෙන් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායුව නිපදවිලා බඩ පුරවා දැමීම, බඩේ කැක්කුම සහ දිගටම ගුඩුස් යෑම ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම දිය නොවුණු ඇස්ප්‍රින් කැබලි ආමාශයේ බිත්තියේ ඇලිලා එතන තුවාල ඇති කරන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවෙලේම බුබුළු දාන එක නතර වෙනකල් ඉඳලා බොන්න.

උණක් හැදිලා ඇඟපත රිදෙන වෙලාවට මේ පෙත්ත බොන එක හොඳද?

ලංකාවේ අපිට හැදෙන උණක් කියන්නේ ඩෙංගු උණ (Dengue Fever) වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. ඩෙංගු උණ හැදුණු වෙලාවක ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) හෝ වෙනත් NSAID වේදනා නාශක ගත්තොත් රුධිර පට්ටිකා (Platelets) ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වෙලා මාරාන්තික අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් (Dengue Hemorrhagic Fever) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උණක් හෝ ඇඟපතේ වේදනාවක් ආපු වෙලාවට කවදාවත් ඇස්ප්‍රින් අඩංගු මේ පෙති බොන්න එපා; ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙනකල් නියමිත මාත්‍රාවෙන් පැරසිටමෝල් (Paracetamol) විතරක් පාවිච්චි කරන්න.

📚

විද්‍යාත්මක සහ වෛද්‍ය මූලාශ්‍ර (PubMed / WHO)

✓ සායනිකව තහවුරු කළ මූලාශ්‍ර
🔍 සෙවුම් පද (Search Keywords): bade dawilla beheth • gastritis beheth sinhala • alka seltzer sri lanka • aspirin sodium bicarbonate sinhala • ajirnaya beheth • වතුරේ දියවෙන ගැස්ට්‍රයිටිස් පෙති • බඩේ දැවිල්ලට බෙහෙත් • effervescent tablets sinhala • bada pichchenawa beheth

🩺 ඔයාට ගැළපෙන ලිපි

බඩේ කැක්කුම (Abdominal Pain) ඇතිවෙන්නේ ඇයි? වේදනාව තියෙන තැන අනුව රෝගය හඳුනාගනිමු

බඩේ තුවාල (Stomach Ulcer / Gastric Ulcer) කියන්නේ මොකක්ද? ආමාශයේ තුවාල, බඩේ දැවිල්ල සහ නිවැරදි ප්‍රතිකාර ගැන දැනගමු

පාචනය හෙවත් බඩ එළිය යාම (Diarrhea Meaning in Sinhala): හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ නිවැරදි ප්‍රතිකාර

ඇල්සයිමර් රෝගය සහ මළබද්ධය (Constipation): ඔබේ ආදරණීයාට උදව් කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාටත් පාචනය එක්ක සෙම වගේ පිටවෙනවද? (Mucus in Diarrhea) අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු

දිගටම තියෙන මලබද්ධය (Chronic Constipation) ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරමුද?

💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)

ඔයාටත් මේ රෝගී තත්ත්වය ගැන ප්‍රශ්නයක් හෝ අත්දැකීමක් තියෙනවාද? පහතින් අදහසක් එක් කරන්න නැතිනම් අනෙක් අයගේ අදහස්වලට පිළිතුරු (Reply) ලබා දෙන්න.

🛡️ අකුරු පමණයි • Links අවහිර කර ඇත
👤

තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.

⚠️ වැදගත්: Nirogi Lanka වෙබ් අඩවියේ තියෙන වෛද්‍ය ලිපි සහ තොරතුරු සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර, ඒවා වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස්, රෝග විනශ්චය හෝ ප්‍රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නෙවෙයි. ඔයාට තියෙන ඕනෑම සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් සඳහා සුදුසුකම් ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න.