ඔයාගෙ පොඩිත්තා අනිත් අයගෙ ඇස් දිහා බලන්නෙ නැද්ද? එහෙම නැත්තම් එයා එකම සෙල්ලම් බඩුවක් එක්ක, නැත්නම් එකම වැඩක් එක්ක පැය ගණන් ඉන්නවද? අද කාලේ ගොඩක් දෙමව්පියන්ට මේ වගේ දෙයක් දැක්කම එකපාරටම හිතට එන්නෙ "අනේ මගේ දරුවාටත් ඔටිසම් (Autism) ද?" කියන බය. මොකද, මීට අවුරුදු විස්සකට තිහකට කලින් අපි කවුරුත් වගේ අහලවත් නැති ඔටිසම් ගැන අද හැමතැනම කතා වෙනවා. ඒ නිසාම, දරුවෙක්ගෙ පොඩි වෙනසක් දැක්කත් හිතට බයක් එන එක සාධාරණයි. ඒත්, ඔටිසම් වගේ පේන හැමදේම ඔටිසම්මද? අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ ඔටිසම් (Autism) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔටිසම් කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, ඒක තත්වයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය, එහෙමත් නැත්නම් Autism Spectrum Disorder (ASD). මේක අපේ මොළයේ වර්ධනය හා සම්බන්ධ, එහෙමත් නැත්නම් ස්නායු සංවර්ධන (neurodevelopment) තත්වයක්. මේ නිසා දරුවාගේ සන්නිවේදන හැකියාවට (කතාබහ කරන විදිහ, අදහස් හුවමාරු කරගන්න විදිහ) සහ සමාජ සම්බන්ධතා වලට (අනිත් අයත් එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන, සෙල්ලම් කරන විදිහට) බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
"වර්ණාවලියක්" (Spectrum) කියලා කියන්නේ, මේ තත්වය එකිනෙකාට ගොඩක් වෙනස් නිසයි. හිතන්නකෝ දේදුන්නක් වගේ. එක එක පාට තියෙනවා වගේ, ඔටිසම් තියෙන දරුවන්ගෙත් රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය සහ තීව්‍රතාවය ගොඩක් වෙනස්. සමහර දරුවන්ගේ ලක්ෂණ කොච්චර සියුම්ද කියනවා නම්, පිට අයට ඒක ලේසියෙන් පේන්නෙවත් නෑ. තවත් සමහර දරුවන්ට, ඒ ලක්ෂණ නිසා එදිනෙදා ජීවිතේ වැඩ කටයුතු කරගන්න එක පවා අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවෙකුට ඔටිසම් ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා දැක්ක පලියට, ඒක ඔටිසම්මයි කියලා තනිවම තීරණය නොකර ඉන්න එක. මොකද, ඒ ලක්ෂණම පෙන්වන වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්.
ඔටිසම් ලෙස වරදවා වටහාගත හැකි තත්වයන් මොනවද?
දරුවෙකුට ඔටිසම් කියලා වැරදියට හඳුනාගත්තොත් වෙන ප්‍රශ්නේ තමයි, එයාට ඇත්තටම තියෙන තත්වයට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර නොලැබී යන එක. හිතන්නකෝ, ඊයම් විෂවීම (Lead poisoning) වගේ තත්වයක් නිසා දරුවාගේ වර්ධනය ප්‍රමාද වෙලා නම්, එයාට ඔටිසම් වලට කරන ප්‍රතිකාර දීලා වැඩක් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, මේ වෙනස්කම් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න මේ තත්වයන් වල ලක්ෂණ, ඔටිසම් ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමාන වෙන්න පුළුවන්.
| වරදවා වටහාගත හැකි තත්වය | ඔටිසම් වලට සමාන ලක්ෂණ | දැනගත යුතු දේ |
|---|---|---|
| කථන, ශ්‍රවණ හෝ වෙනත් සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් | වයසට සරිලන ලෙස කතා නොකිරීම, සමාජ කුසලතා අඩු වීම, අනිත් අය කියන දේ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව. | දරුවෙකුගේ වර්ධනය ප්‍රමාද වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. කනේ ඇසීමේ දුර්වලතා, ඊයම් විෂවීම (Lead poisoning), ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය (Down syndrome) වගේ තත්වයන් නිසාත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. |
| සීමිත හෝ දැඩි උනන්දුවක් දැක්වීම | එකම දෙයකට (උදා: සිතියම්, ෆෑන් එකක් කැරකෙන දිහා) දැඩි ලෙස ඇබ්බැහි වීම. | ඔටිසම් දරුවන් අතර මේක සුලබ උනත්, මේ ලක්ෂණය විතරක් තියෙනවා නම් ඒක ඔටිසම්ම වෙන්නෙ නෑ. ඔටිසම් නම්, මීට අමතරව සමාජ සම්බන්ධතා වල ගැටලු වැනි වෙනත් ලක්ෂණත් තියෙන්න ඕන. |
| ඉක්මනින් කියවීම හෝ ඉහළ බුද්ධිය (Hyperlexia) | ඉතා කුඩා වයසේදී කියවීමේ හැකියාව, නමුත් අදහස් හුවමාරු කරගැනීමේ අපහසුව. | Hyperlexia තියෙන හැම දරුවෙකුටම ඔටිසම් තියෙන්නෙ නෑ. මේ තත්ව දෙක එකට තියෙන්නත් පුළුවන්, නැතුව තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණය විතරක් බලලා තීරණය කරන්න බෑ. |
| සංවේදීතා ගැටලු (Sensory Processing Issues) | සැර ආලෝකයට, හයියෙන් ඇහෙන ශබ්දවලට, කවුරුහරි ඇඟේ වදිනවට අකමැති වීම. මේ වෙලාවට කලබල වීම හෝ කතා නොකර සිටීම. | මේකත් ඔටිසම් දරුවන් අතර සුලබ ලක්ෂණයක්. ඒත්, සංවේදීතා ගැටලු වෙනමම තත්වයක් විදිහටත් තියෙන්න පුළුවන්. ඔටිසම් නම්, මේකට අමතරව වෙනත් ලක්ෂණත් (උදා: කතා කිරීමේ ප්‍රමාදය) පෙන්වනවා. |
| විවිධ මානසික රෝග (Psychological Disorders) | දැඩි ලෙස එකම දේ නැවත නැවත කිරීම, සමාජයෙන් ඈත් වීම, කතාබහේ ගැටලු. | මේවා ඔටිසම් වගේ පෙනුනට, වෙනත් මානසික තත්වයන් නිසා වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ: Obsessive Compulsive Disorder (OCD), Avoidant Personality Disorder, Social (pragmatic) Communication Disorder, Reactive Attachment Disorder, සහ දරුවන් අතර ඉතා විරල Schizophrenia. |
| ජානමය රෝග (Genetic Disorders) | කථන සංවර්ධනය ප්‍රමාද වීම, ඉගෙනීමේ දුබලතා. | සමහර ජානමය රෝග (උදා: Tuberous Sclerosis) ඔටිසම් එක්ක එකට පැමිණෙනවා. නමුත් 22q11.2 deletion syndrome වැනි තත්වයන් ඔටිසම් ලෙස වැරදියට හඳුනාගන්න ඉඩ වැඩියි. මොකද රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමානයි. |
දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ දේවල් අහන්න අමතක කරන්න එපා
ඔයාට ඔයාගේ දරුවා ගැන යම්කිසි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Paediatrician) හමුවෙන එක. දොස්තර මහත්තයා දරුවාගේ වර්ධනය, හැසිරීම සහ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය පරීක්ෂා කරලා බලයි.
ඊට පස්සේ, ඔටිසම් තියෙනවා කියලා සැකයක් මතු වුනොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව විශේෂඥ කණ්ඩායමක් වෙත යොමු කරයි. මේ කණ්ඩායමට ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Neurologist), මනෝ වෛද්‍යවරු (Psychiatrist), මනෝ විද්‍යාඥයින් (Psychologist), කථන චිකිත්සකයින් (Speech Therapist) වගේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. ඔවුන් විවිධ පරීක්ෂණ සහ නිරීක්ෂණ හරහා දරුවාට තියෙන්නේ ඔටිසම් ද, නැත්නම් වෙනත් තත්වයක් ද කියලා හරියටම තීරණය කරයි.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවුනාම, මේ ප්‍රශ්න අහන්න පැකිලෙන්න එපා:
- "ඩොක්ටර්, මගේ දරුවාගේ කන් ඇසීම පරීක්ෂා කළාද?" සමහර වෙලාවට කනේ ඇසීමේ ප්‍රශ්න නිසා කතා කිරීම ප්‍රමාද වෙන්න පුළුවන්. ඒක ඔටිසම් කියලා ලේසියෙන්ම වරදවා වටහාගන්න පුළුවන්.
- "අපි කරන්න ඕන වෙනත් පරීක්ෂණ තියෙනවද?" උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාලා පදිංචිවෙලා ඉන්නේ පරණ ගෙදරක නම්, තීන්ත පොතු ගැලවෙනවා නම්, දරුවාගේ ලේ වල ඊයම් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න කියලා ඉල්ලන්න පුළුවන්.
- "මට මේ සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න පුළුවන්ද?" ඔබේ වෛද්‍යවරයා දරුවාට ඔටිසම් කියලා කිව්වත්, ඔබ තවමත් ස්නායු රෝග, මනෝ වෛද්‍ය වැනි විශේෂඥයෙක් හමුවෙලා නැත්නම්, ඒ සඳහා යොමු කිරීමක් (referral) ඉල්ලන්න. වැඩිදුර තොරතුරු ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- "මේ මොන තත්වයද කියලා හරියටම විශ්වාස නැතත්, අපිට ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්ද?" ගොඩක් වෙලාවට උත්තරය "ඔව්" කියන එක. දරුවාගේ වර්ධනයේ ප්‍රමාදයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව ඔටිසම් ද නැද්ද කියලා තහවුරු වෙනකම් ඉන්නේ නැතුව, කථන චිකිත්සාව (Speech therapy), වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) හෝ සමාජ කුසලතා පුහුණුව (Social skills training) වගේ ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්. මේවායින් දරුවාට අනිවාර්යයෙන්ම යහපතක් වෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔටිසම් කියන්නේ එකම විදිහේ ලක්ෂණ තියෙන තත්වයක් නෙවෙයි. ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් වර්ණාවලියක්.
- ඔටිසම් වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන වෙනත් සෞඛ්‍ය සහ මානසික තත්වයන් ගණනාවක්ම තියෙනවා.
- කිසිම වෙලාවක අන්තර්ජාලය බලලා හරි, අහල පහල අය කියන දේවල් අහල හරි තමන්ම දරුවාට ඔටිසම් කියලා තීරණය කරන්න එපා. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔබේ දරුවාගේ හැසිරීම ගැන යම් සැකයක් ඇත්නම්, ප්‍රමාද නොකර දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගන්න. අවශ්‍ය නම් විශේෂඥ කණ්ඩායමක සහාය ලබාගැනීමට පැකිලෙන්න එපා.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ඉක්මන් ප්‍රතිකාර මගින් ඔබේ දරුවාට සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කිරීමට අවශ්‍ය සහයෝගය ලබා දෙන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.