"ආහ්, උදේ ඉඳන්ම කොන්ද රිදෙනවා..." ඔයාටත් අද උදේ මෙහෙම හිතුනද? එහෙම හිතුනෙ ඔයාට විතරක් නෙමෙයි. ලෝකේ පුරාම හැම මිනිස්සු පස් දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට වගේ මාසෙකට සැරයක්වත් කොන්දෙ කැක්කුම හැදෙනවා කියලා සමීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඉතින් මේකට දොස්තර කෙනෙක් ගාවට දුවන්නම ඕනෙද? ඇත්තටම හැම වෙලාවෙම ඕන නෑ. ගොඩක් වෙලාවට කොන්දෙ කැක්කුම සති හතරක් හෝ හයක් ඇතුළත, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගත්තත් නැතත්, ඉබේම වගේ සුව වෙනවා. ඒ නිසා ගොඩක් අවස්ථාවලදී, ඔයාට පුළුවන් ගෙදරදීම මේ වේදනාව පාලනය කරගන්න.
හැබැයි, අපි මුලින්ම දැනගන්න ඕනෙ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද ගෙදරට වෙලා ඉන්න එක හොඳ නැත්තෙ, ඒ කියන්නෙ වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කියන එක. මේවට අපි කියනවා "රතු එළි ලක්ෂණ" (Red Flag Signs) කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු 'රතු එළි' ලක්ෂණ
ඔයාගෙ කොන්දෙ කැක්කුමත් එක්ක පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ගෙදරට වෙලා ඉන්නෙ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
| ලක්ෂණය / අවස්ථාව | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| තුවාලයක් නිසා ඇතිවීම | වැටීමක්, අනතුරක් වගේ දෙයකින් පස්සෙ කොන්ද රිදෙන්න ගත්තා නම්. |
| දරුණු වේදනාව | දවල්ට එහා මෙහා වෙන්නවත්, රෑට නිදාගන්නවත් බැරි තරම් දරුණු කැක්කුමක් තියෙනවා නම්. |
| කකුල දිගේ යන වේදනාව | කොන්දෙ වේදනාව කකුල දිගේ දණහිසෙන් පහළටම යනවා නම් (Sciatica වගේ). |
| හිරිවැටීම | කකුලේ, පාදයේ, ඉකිළි ප්‍රදේශයේ හෝ ගුද මාර්ගය අවට හිරි ගතියක් හෝ දැනීමක් නැති ගතියක් තියෙනවා නම්. |
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ | උණ, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ කැක්කුම, ඇඟට පණ නැති ගතිය හෝ අධිකව දහඩිය දැමීම වගේ දේවල් කොන්දෙ කැක්කුමත් එක්කම තියෙනවා නම්. |
| පාලනයක් නැතිවීම | මූත්‍රා හෝ මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිව යනවා නම්. මේක හදිසි තත්ත්වයක්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| පවතින රෝගී තත්ත්ව | ඔයාට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis - අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය) හෝ පිළිකා (Cancer) රෝග ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්. |
| බර අඩුවීම සහ ඖෂධ | හේතුවක් නැතුව ඇඟේ බර අඩුවෙනවා නම්, ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) ඖෂධ දිගුකාලීනව ගන්නවා නම්, හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරන කෙනෙක් නම්. |
හරි එහෙමනම්, ඔයාට මේ උඩ කියපු කිසිම දරුණු ලක්ෂණයක් නැත්නම්, ගෙදරදීම කොන්දෙ කැක්කුම අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම කීපයක් ගැන අපි දැන් කතා කරමු.
විවේකය අත්‍යවශ්‍යයි, ඒත් හරි විදිහට!
මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි කොන්දට විවේකයක් දෙන එක. හැබැයි විවේකය කිව්වම, ඉස්සර වගේ සති ගණන් ඇඳටම වෙලා ඉන්න එක නෙමෙයි. වෛද්‍යවරු කියන්නෙ, "ඒක තමයි කොන්දට කරන්න පුළුවන් නරකම දේ" කියලා.
හොඳම දේ තමයි, කොන්ද රිදෙන්න ගත්තට පස්සෙ හෝ තුවාලයක් වුණාට පස්සෙ පැය 48ක්, ඒ කියන්නෙ දවස් දෙකක් විතර විවේක ගන්න එක.
ඒ දවස් දෙකෙන් පස්සෙ, ඔයාට පුළුවන් ටිකෙන් ටික සාමාන්‍ය වැඩ පටන් ගන්න. කොන්දෙ තද ගතිය සහ තියුණු වේදනාව අඩු වුණ ගමන් නැගිටලා ඇවිදින එක, පොඩි පොඩි වැඩ කරන එක වේදනාව සහ තද ගතිය නැති වෙන්න උදව් වෙනවා.
උණුසුම් තැවීමද? අයිස් තැවීමද? මොකක්ද හොඳ?
කොන්ද රිදෙන තැනට කෙලින්ම උණු වතුර බෝතලයක් හරි අයිස් පැක් එකක් හරි තියන එකෙන් ඉදිමුම අඩු කරගන්නත්, වේදනාව සමනය කරගන්නත් පුළුවන්. සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙන්නෙ අයිස් වලට වඩා උණුසුම් තැවීම (Heat) ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන් කියලයි, ඒත් ක්‍රම දෙකම කොන්දෙ කැක්කුමට සහනයක් දෙන බව ඔප්පු වෙලා තියෙනවා.
සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි.
- උණුසුම (Heat): මේකෙන් වෙන්නෙ රුධිර නාලිකා පළල් වෙන එක. එතකොට කොන්දට යන ඔක්සිජන් සැපයුම වැඩිවෙලා, මාංශ පේශී වල තද ගතිය (muscle spasms) අඩු වෙනවා.
- සීතල (Ice): මේකෙන් වෙන්නෙ රුධිර නාලිකා හැකිළෙන එක. එතකොට ඒ ප්‍රදේශයට ලේ ගමනාගමනය අඩුවෙලා ඉදිමුම අඩු වෙනවා. මුලදී ටිකක් රිදුනත්, ගැඹුරු වේදනාවකට සහනයක් ගේන්න මේකට පුළුවන්.
උණුසුම් තැවීමට නම් ඔයාට පුළුවන් උණු වතුර බෝතලයක් (hot water bottle) හරි හීටින් පෑඩ් (heating pad) එකක් හරි පාවිච්චි කරන්න. අයිස් තැවීමට නම්, ෆාමසියෙන් අයිස් පැක් එකක්ම ගන්න ඕන නෑ. ගෙදර ෆ්‍රිජ් එකේ තියෙන මුදවපු එළවළු පැකට් එකක් වුණත් රෙදි කෑල්ලක ඔතලා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. එතකොට කොන්දේ අමාරුවෙන් එළියට යන්න ඕන වෙන්නෙත් නෑනෙ.
වේදනා නාශක පාවිච්චි කරද්දී මේ දේවල් දැනගන්න
ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් පැරසිටමෝල් (Paracetamol) වගේ ඖෂධ හෝ NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) කියන වර්ගයේ වේදනා නාශක, උදාහරණයක් විදිහට ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) සහ නැප්‍රොක්සෙන් (Naproxen) වගේ දේවල් කොන්දෙ කැක්කුමට සහනයක් ගෙන දෙන බව සොයාගෙන තියෙනවා.
හැබැයි මේවා පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි නුවණට හුරුම දේ. මොකද ඔයාට වෙනත් ලෙඩ රෝග (උදා: ගැස්ට්‍රයිටිස්, වකුගඩු රෝග, අක්මා රෝග) තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත් ඔයාට ගැළපෙන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්.
- NSAID වර්ගයේ බෙහෙත් (Ibuprofen වගේ) වලින් බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්‍රයිටිස් සහ වකුගඩු වලට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පැරසිටමෝල් (Paracetamol) අධික මාත්‍රාවෙන් දිගු කාලයක් ගත්තොත් අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
මේ අතුරු ආබාධ බොහෝවිට ඇතිවෙන්නෙ දිගු කාලයක් තිස්සේ අධික මාත්‍රා ගැනීමෙන්. ඒත් ආරක්ෂාව ගැන හිතන එක වැදගත්.
මීට අමතරව, වේදනාව සමනය කරන ආලේපන වර්ග (creams and gels) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. කැප්සේසින් (capsaicin), කැම්පර් (camphor), මෙන්තෝල් (menthol) වගේ දේවල් අඩංගු Aspercreme, Bengay, Icy Hot වගේ නිෂ්පාදන වලින් වේදනාවට තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා.
ව්‍යායාම කොන්දෙ කැක්කුමට හොඳම බෙහෙතක්!
කොන්දෙ කැක්කුමට "මෙන්න මේ ව්‍යායාමයමයි කරන්න ඕනෙ" කියලා නිශ්චිත ව්‍යායාමයක් නැතත්, පොදුවේ ගත්තම ව්‍යායාම කරන එක කොන්දෙ කැක්කුම තියෙන අයට ගොඩක් වැදගත්. ඒකෙන් කොන්දේ නම්‍යශීලී බව (mobility) පවත්වා ගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: කොන්ද තද ගැහිලා, දරුණු වේදනාවක් තියෙන වෙලාවට ව්‍යායාම කරන්න යන්න එපා. ඒකෙන් වෙන්නෙ වේදනාව තවත් වැඩිවෙන එක. වේදනාව ටිකක් අඩු වුණාට පස්සෙ, හිමින් සැරේ මාංශ පේශී ඇදෙන (stretching) ව්‍යායාම පටන් ගන්න.
ඔයා මීට කලින් භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (physical therapy) අරගෙන, කරන්න ඕන ව්‍යායාම මොනවද කියලා දන්නවා නම්, ඒ සරල ව්‍යායාම ටික පටන් ගන්න. ඒත් ඔයාට විශ්වාසයක් නැත්නම්, හොඳම දේ තමයි දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් හරි භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් (Physical Therapist) හරි අහලා, ඔයාටම ගැළපෙන ව්‍යායාම ටික ඉගෙන ගන්න එක.
සාමාන්‍යයෙන් භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට මේ වගේ ව්‍යායාම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- කොඳු ඇට අතර පරතරය වැඩි කරලා, ස්නායු තෙරපීම අඩු කරන ව්‍යායාම.
- කොන්දෙ සහ උකුලේ මාංශ පේශී ඇදෙන (stretch) ව්‍යායාම.
- බඩේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන (core strengthening) ව්‍යායාම.
- ශරීරයේ සමස්ත යෝග්‍යතාවය සඳහා ඇවිදීම, පිහිනීම වැනි ඒරෝබික් (aerobic) ව්‍යායාම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගොඩක් වෙලාවට කොන්දෙ කැක්කුම බරපතල දෙයක් නෙමෙයි. සති කීපයකින් ඉබේම වගේ සුව වෙනවා.
- ලිපියේ සඳහන් කරපු 'රතු එළි' ලක්ෂණ (උණ, හිරිවැටීම, මළපහ/මූත්‍රා පාලනය නැතිවීම වැනි) තියෙනවා නම්, ගෙදර ඉන්නෙ නැතුව වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- වේදනාව පටන් ගත්තම දවස් 1-2ක් විවේක ගන්න. ඊට පස්සෙ හිමින් සැරේ ඇවිදින්න, සාමාන්‍ය වැඩ කරන්න පටන් ගන්න. ඇඳටම වෙලා ඉන්න එපා.
- උණුසුම් හෝ සීතල තැවීමෙන් වේදනාවට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- වේදනා නාශක ගන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට වෙනත් රෝග තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- වේදනාව අඩුවුණාම, වෛද්‍ය උපදෙස් මත සරල ව්‍යායාම පටන් ගන්න. ඒක දිගුකාලීනව කොන්දෙ කැක්කුම වළක්වා ගන්න හොඳම ක්‍රමයක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.