Боль у спіне — распаўсюджаная праблема ў нашай краіне. Часам, калі трохі адпачыць, не нахіляцца і нічога не рабіць, боль знікае. Але часам боль становіцца невыносным, і тады даводзіцца звяртацца да ўрача. Таму, калі вы ідзяце да ўрача, у вас узнікае вялікае пытанне: «Ой, ці скажуць мне зараз зрабіць рэнтген? Ці мне трэба будзе зрабіць МРТ?» Многія людзі баяцца гэтых аналізаў. У гэтым артыкуле мы пагаворым пра тое, якія аналізы праводзіць лекар, каб высветліць прычыну болю ў спіне, і ці ўсім патрэбныя гэтыя аналізы.
Першае, што ў вас спытае лекар (ваша гісторыя хваробы)
Калі вы ідзяце да лекара, першае, што ён робіць, гэта не прызначае вам лекі і не прызначае аналізы. Спачатку ён размаўляе з вамі, задае некалькі пытанняў і спрабуе даведацца як мага больш інфармацыі. Вы можаце здзіўляцца: «Чаму вы пытаецеся ў мяне пра кашаль, тэмпературу і боль у жываце, калі ў мяне баліць галава?» Але ўсе гэтыя пытанні вельмі важныя для пошуку прычыны болю ў спіне.
Уявіце сабе, доктар, вас могуць спытаць пра нешта падобнае:
- Як пачаўся боль? Ці раптам узнікла адчуванне, быццам у спіне "трэснула", калі вы паднялі нешта цяжкае? Ці боль паступова ўзмацняўся з кожным днём?
- Што пагаршае/ўмацоўвае боль? Як адчуваецца боль пры нахіле наперад, сядзенні, стаянні або сне ўначы? Ці пагаршаецца боль у выніку якіх-небудзь дзеянняў?
- Ці здараўся гэты боль калі-небудзь раней?
- Ці былі ў вас нядаўна якія-небудзь іншыя хваробы? Напрыклад, кашаль, ліхаманка, цяжкасці з мачавыпусканнем, боль у жываце і г.д. Часам боль у спіне можа быць выклікана інфекцыяй у іншых частках цела.
- Калі вы жанчына, вы таксама можаце пачуць пра незвычайныя крывацёкі, боль або вылучэнні з похвы. Гэта звязана з тым, што некаторыя захворванні органаў малога таза могуць выклікаць боль у спіне.
Проста кажучы, гэтыя адказы дапамогуць лекару лепш зразумець ваш стан. Таму вельмі важна казаць праўду, нічога не хаваючы.
Далей, фізічны агляд.
Пасля таго, як лекар задасць вам пытанне, ён агледзіць вас. Гэта называецца фізічным аглядам . Галоўнае тут — праверыць наяўнасць пашкоджанняў або здушвання нерваў, якія ідуць ад спіны да ног.
- Праверка хады: Вам будзе прапанавана прайсці кароткую адлегласць на пятках, а затым на пальцах ног. Гэта можа даць вам уяўленне аб сіле вашых цягліц і функцыі нерваў.
- Тэставанне рэфлексаў: лекар пастукае па задняй паверхні калена і шчыкалаткі гумовым малатком. Калі нервы працуюць належным чынам, ваша нага ў гэты момант аўтаматычна тузанецца.
- Тэст на ўзняцце ног: Вас папросяць легчы на ложак і падняць адну нагу прама ўверх. Вас могуць папрасіць зрабіць гэта з дапамогай лекара або без яго. У асноўным гэта правярае ціск на сядалішчны нерв, буйны нерв, які праходзіць ад задняй часткі нагі ўніз.
- Праверка адчувальнасці: невялікі прадмет, напрыклад, шпілька або скрепка, будзе выкарыстоўвацца для дакранання да розных участкаў вашых ног і пытання: «Вы што-небудзь адчуваеце?» Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць пашкоджанні нерваў, якія перадаюць адчувальнасць да вашых ног.
- Іншыя аналізы: калі ваш лекар падазрае сур'ёзнае захворванне, ён таксама можа агледзець ваш жывот, таз або прамую кішку. Прычынай можа быць страта кантролю над мачавым пузыром і кішачнікам, асабліва калі пашкоджаны нервы ў ніжняй частцы пазваночніка. Гэтыя аналізы могуць спатрэбіцца, каб выключыць больш сур'ёзнае захворванне.
Ці ўсім патрэбны рэнтген ці МРТ? - Візуалізацыйныя тэсты
Вось пра што думае большасць людзей часцей за ўсё. Ці сапраўды патрэбны рэнтген ці МРТ, калі ў вас траўма спіны?
Адказ — не . Не ўсім патрэбныя такія спецыяльныя аналізы адразу пасля таго, як у іх пачынаецца боль у спіне. Фактычна, каля 90% людзей з болем у спіне адчуваюць сябе лепш на працягу месяца. Такім чынам, калі няма канкрэтных папераджальных прыкмет (чырвоных сцяжкоў), няма сэнсу праводзіць такія аналізы на працягу першых 4-6 тыдняў.
Добра, давайце паглядзім, што гэта за тэсты і ў якіх сітуацыях яны выкарыстоўваюцца.
| Назва тэсту | У якіх сітуацыях яго выкарыстоўваюць? | Важныя рэчы, якія трэба ведаць |
|---|---|---|
| Звычайны рэнтгенаўскі здымак | Гэта не вельмі карысна на ранніх стадыях звычайнага болю ў спіне. Аднак, калі вы перанеслі траўму, вам больш за 50 гадоў, маеце захворванне, якое зніжае шчыльнасць костак, напрыклад, астэапароз, або вы працяглы час прымаеце стэроіды, рэнтген можа спатрэбіцца. | Рэнтгенаўскія здымкі паказваюць толькі косці. Яны не паказваюць мяккія тканіны, такія як дыскі паміж пазванкамі або нервы. |
| МРТ-сканаванне | Гэта вельмі складаны і дарагі тэст. Ён не рэкамендуецца пры агульным болі ў спіне. Аднак яго праводзяць, калі ёсць падазрэнне на сур'ёзны стан, які можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання (напрыклад, інфекцыя хрыбетніка, рак, пералом або надзвычайная сітуацыя, такая як сіндром конскага хваста). Часта разглядаецца магчымасць высвятлення прычыны болю, калі ён працягваецца больш за 12 тыдняў. | Таксама ёсць праблемы з МРТ. Нават у здаровых людзей, якія не адчуваюць болю ў спіне, МРТ можа паказаць выпуклыя дыскі паміж пазванкамі. Падобнае можа прывесці да думкі, што гэта прычына болю, і звярнуцца да непатрэбнага лячэння. Таму вельмі важна паказаць справаздачу МРТ лекару і звярнуцца па кансультацыю, а не спрабаваць інтэрпрэтаваць яе самастойна. |
| Міелаграма і камп'ютарная тамаграфія | Гэта тэст, які выкарыстоўваецца толькі ў вельмі спецыфічных выпадках, часта пры планаванні хірургічнага ўмяшання. Ён прадугледжвае ўвядзенне спецыяльнага фарбавальніка ў пазваночнік і правядзенне камп'ютарнай тамаграфіі. | З з'яўленнем МРТ выкарыстанне гэтага тэсту значна скарацілася. |
Што такое «чырвоныя сцягі»?
Лекары называюць «чырвонымі сцяжкамі» папераджальныя прыкметы, якія могуць сведчыць аб сур'ёзным захворванні. Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, ваш лекар можа неадкладна накіраваць вас на візуалізацыйныя даследаванні.
- Падзенне або сур'ёзны няшчасны выпадак.
- Невытлумачальная страта вагі і ліхаманка.
- Немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне або кал (Гэта вельмі сур'ёзная надзвычайная сітуацыя. Вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Паступова нарастаючая страта адчувальнасці або слабасць у нагах.
- Наяўнасць раку ў анамнезе.
Нервовыя тэсты
Часам, асабліва калі боль не праходзіць доўга, праводзіцца яшчэ адзін тэст, каб дакладна высветліць, наколькі пашкоджаны нерв.
Гэта называецца электраміяграмай (ЭМГ) . Пры гэтым тэсце ў мышцы ўводзяцца малюсенькія іголкападобныя электроды, і электрычная актыўнасць кантралюецца на экране кампутара. Гэты тэст можа быць крыху балючым. Але ён дапамагае лекару вызначыць, ці пашкоджаны нерв, ці праблема ў мышцах, а таксама можа дапамагчы вымераць ступень пашкоджання нерваў.
Паведамленне на вынас
- Боль у спіне вельмі распаўсюджаная з'ява, і ў большасці выпадкаў яна праходзіць на працягу некалькіх тыдняў пры належным адпачынку і простым лячэнні.
- Не кожны раз, калі ў вас баліць спіна, вам патрэбны рэнтген ці МРТ. Непатрэбнае зварот да гэтых даследаванняў можа азначаць марнаванне грошай і выклікаць непатрэбны стрэс.
- Першае, што зробіць ваш лекар, гэта выслухае вас і агледзіць. Гэта найважнейшы крок у дыягностыцы.
- Давярайце парадам лекара. Калі спатрэбіцца абследаванне, ён абавязкова накіруе вас на яго.
- Калі ў вас ёсць трывожныя сімптомы, такія як страта кантролю над мачавыпусканнем/каламі, раптоўная страта сілы ў нагах, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Не думайце, што ў вас такая ж хвароба, толькі гледзячы на справаздачу МРТ сябра або сваяка. Сітуацыя ў кожнага чалавека індывідуальная. Заўсёды абмяркоўвайце вынікі аналізаў са сваім лекарам.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар