Ці адчувалі вы калі-небудзь, што ваша плячо раптоўна заняпадае? Вам цяжка падняць руку, расчасаць валасы ці нават спраўляцца з простымі штодзённымі задачамі, такімі як апрануцца. А можа, вы прачынаецеся сярод ночы ад рэзкага болю ў плячы і не можаце перавярнуцца на бок? Гэты стан мы звычайна называем «замарожаным плячом». Хоць гэта можа быць даволі непрыемна, няма неабходнасці панікаваць. Давайце разбярэмся ў гэтым і зразумеем, што менавіта адбываецца.
Простымі словамі, што такое «Замарожанае плячо»?
«Замарожанае плячо» ў медыцыне вядома як «адгезійны капсуліт» . Яно ўзнікае, калі тканіна вакол плечавага сустава патаўшчаецца, становіцца калянай і абмяжоўвае дыяпазон рухаў.
Уявіце сабе плечавы сустаў як месца злучэння трох костак : плечавой косткі (humerus), лапаткі ( scapula ) і ключыцы (clavicle). Гэтыя косткі злучаны і абаронены трывалай фібрознай абалонкай. Гэта тое, што мы называем капсулай пляча.
Пры «замарожаным плячы» гэтая капсула пачынае патаўшчацца, зацягвацца і ўтвараць рубцовую тканіну, падобна да кавалка тканіны, які быў складзены вільготным, а потым склеены. Акрамя таго, колькасць «сіновіальнай» вадкасці, якая дапамагае суставу плаўна слізгаць, памяншаецца. З-за болю вы натуральным чынам пазбягаеце рухаў плячом. Чым менш вы яго выкарыстоўваеце, тым мацней становіцца капсула. У рэшце рэшт, ваша плячо адчуваецца цалкам «замарожаным».
Якія сімптомы і стадыі «замарожанага пляча»?
Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца боль і скаванасць ( скаванасць ) у плячы. З-за гэтага рухі пляча вельмі цяжкія, а часам амаль немагчымыя. Звычайна гэта тупы, глыбокі боль. У многіх людзей боль узмацняецца ўначы, што абцяжарвае добры начны сон.
Гэты стан звычайна праходзіць тры стадыі. Давайце разгледзім, што адбываецца на кожнай з іх:
| Этап | Што адбываецца? |
|---|---|
| 1. Стадыя замярзання | Вы адчуваеце боль кожны раз, калі рухаеце плячом. Гэты боль паступова ўзмацняецца, асабліва ўначы. Дыяпазон рухаў пачынае памяншацца. Гэтая стадыя можа доўжыцца ад 6 да 9 месяцаў. |
| 2. Замарожаная стадыя | У гэты перыяд боль можа паменшыцца, але скаванасць значна пагоршыцца. Простыя дзеянні, такія як падняцце рукі або дацягненне да спіны, становяцца вельмі цяжкімі. Гэты этап доўжыцца ад 4 да 12 месяцаў. |
| 3. Этап адтавання | Гэта фаза аднаўлення. Ваша здольнасць рухаць плячом паступова вяртаецца да нормы. Гэты працэс можа заняць ад 5 месяцаў да 2 гадоў. |
Чаму ўзнікае «замарожанае плячо»? Якія фактары рызыкі ?
Хоць для некаторых дакладная прычына застаецца невядомай, пэўныя групы падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання.
- Узрост і пол: жанчыны часцей за ўсё хварэюць на гэта захворванне, і часцей за ўсё яно ўзнікае ў людзей ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў.
- Нерухомасць: калі вы не можаце рухаць плячом на працягу доўгага часу (напрыклад, з-за траўмы рукі, пасля інсульту або пасля аперацыі), рызыка павялічваецца.
- Асноўныя захворванні: некаторыя праблемы са здароўем звязаны з падвышанай рызыкай. Людзі з дыябетам маюць на 10–20% больш высокі рызыка развіцця «замарожанага пляча». Іншыя захворванні ўключаюць:
- Хваробы сэрца
- Захворванні шчытападобнай залозы
- Хвароба Паркінсана
Як ваш лекар дыягнастуе гэта?
Няма адзінага спецыфічнага тэсту для дыягностыкі «замарожанага пляча». Ваш лекар пачне з фізічнага агляду.
Ваш лекар будзе рухаць вашай рукой у розных напрамках і папросіць вас рабіць гэта самастойна, каб ацаніць дыяпазон рухаў і вызначыць месца, дзе ўзнікае боль. У некаторых выпадках ён можа ўвесці анестэтык у плячо, каб убачыць, ці паляпшае зняцце болю дыяпазон рухаў.
Часта такога фізічнага агляду дастаткова для пастаноўкі дыягназу. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць рэнтген, ультрагукавое даследаванне або МРТ , каб выключыць іншыя праблемы, такія як артрыт або разрыў рататарнай манжэты.
Якія метады лячэння «замарожанага пляча»?
Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў многіх выпадках «замарожанае плячо» з часам праходзіць само па сабе, нават без лячэння. Аднак, паколькі гэта можа заняць шмат часу, настойліва рэкамендуецца лячэнне, каб зняць боль і аднавіць функцыю пляча.
Простыя безрэцэптурныя абязбольвальныя прэпараты, такія як «НПВС» (напрыклад, ібупрофен), могуць дапамагчы ў барацьбе з болем і запаленнем. Калі яны не эфектыўныя, ваш лекар можа прызначыць больш моцныя лекі.
Калі сімптомы моцныя або не паляпшаюцца, ваш лекар можа парэкамендаваць іншыя варыянты лячэння:
- Ін'екцыі кортікостероідаў: ін'екцыі лекаў непасрэдна ў плечавы сустаў могуць забяспечыць хуткае палягчэнне болю і палепшыць рухомасць.
- Расцяжэнне сустава: лекар уводзіць стэрыльную ваду ў плечавую капсулу, каб расцягнуць тканіну, што можа палегчыць рух.
- Фізіятэрапія: практыкаванні пад кіраўніцтвам спецыяліста неабходныя для аднаўлення дыяпазону рухаў. Гэта асабліва эфектыўна на пэўных стадыях захворвання.
- Хірургічнае ўмяшанне: Гэта рэдка бывае неабходным. Аднак, калі іншыя метады лячэння не дапамагаюць, ваш лекар можа парэкамендаваць «артраскапічную хірургію». Гэта прадугледжвае выкарыстанне невялікай камеры і спецыялізаваных інструментаў для выдалення шчыльнай рубцовай тканіны ўнутры пляча.
Парады па лячэнні болю ў хатніх умовах
- Гарачая/халодная тэрапія: выкарыстоўвайце гарачы або халодны кампрэс на працягу 15-20 хвілін, каб паменшыць боль і запаленне. Вы можаце чаргаваць абодва.
- Апарат TENS («Чрэскавая электрычная стымуляцыя нервовых клетак»):Гэта прылада пасылае нізкавольтныя электрычныя токі праз скуру, каб блакаваць болевыя сігналы ў мозг. Аднак, калі ласка, пракансультуйцеся з лекарам, перш чым выкарыстоўваць такую прыладу.
Простыя практыкаванні для плячэй
Мяккія практыкаванні жыццёва важныя для аднаўлення і прадухілення далейшай скаванасці. Памятайце: заўсёды кансультуйцеся з урачом або фізіятэрапеўтам, перш чым пачынаць гэтыя практыкаванні. Не напружвайцеся, калі боль вострая.
Перад фізічнымі практыкаваннямі карысна разагрэць плячо, напрыклад, прыняць цёплы душ.
- Расцяжка маятнікам: Устаньце прама і дайце пашкоджанай руцэ свабодна звісаць. Здаровай рукой злёгку абапрыцеся на стол. Акуратна паварочвайце хворай рукой невялікі круг па 10 разоў у кожны бок.
- Цяганне плячыма: здаровай рукой падніміце пашкоджаную руку ў локці. Акуратна пацягніце яе да грудзей. Затрымайцеся ў такім становішчы на 15-20 секунд, пакуль не адчуеце лёгкае расцяжэнне. Паўтарайце 10-20 разоў на дзень.
- Расцяжэнне ручніком: трымайце за спіной ручнік даўжынёй 1 метр абедзвюма рукамі. Здаровай рукой акуратна пацягніце ручнік уверх. Затрымлівайце расцяжэнне на працягу 10 секунд, пакуль не адчуеце лёгкае нацяжэнне ў пашкоджаным плячы.
Як спаць з сіндромам «замарожанага пляча»?
Начны боль — распаўсюджаная праблема. Гэтыя парады могуць дапамагчы:
- Выкарыстоўвайце правільную падушку: выбірайце падушку, якая будзе трымаць галаву, шыю і хрыбетнік на адным узроўні.
- Падтрымка падушкамі: спіце на здаровым баку і пакладзеце падушку паміж рукамі, каб плечы былі на адным узроўні.
- Мяккае цяпло: перад сном прыкладвайце цёплы кампрэс да пляча, каб паменшыць боль і палепшыць сон.
Паведамленне на вынас
- «Замарожанае плячо» ўзнікае, калі тканіны вакол плечавага сустава патаўшчаюцца і напружваюцца. Не палохайцеся, гэта стан, які можна лячыць.
- Звычайна яно праходзіць тры стадыі (замярзанне, замарозка і адтаванне). Аднаўленне патрабуе часу.
- Часта боль праходзіць самастойна, але лячэнне важнае для кантролю болю і аднаўлення рухомасці.
- Простыя практыкаванні і зняцце болю могуць значна палепшыць якасць вашага жыцця.
- Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, звярніцеся да мясцовага лекара або медыцынскага работніка для правільнай дыягностыкі і плана лячэння.
Замарожанае плячо, адгезійны капсуліт, боль у плячы, цяжкасці з падняццем рукі, захворванні суставаў, фізіятэрапія
