У вас таксама ёсць боль, якая аддае ад спіны ўніз па назе? Давайце пагаворым пра радыкуліт.

Ці адчуваеце вы часам рэзкі боль, які прастрэльвае ад паясніцы, праз ягадзіцы, аж да нагі? Ці здаецца, што гэты боль узмацняецца, калі вы сядзіце, стаіце ці нават чхаеце? Насамрэч, гэта даволі раздражняльная праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Сёння мы гаворым пра асноўны стан, які можа выклікаць гэта, — « ішыяс ». Не хвалюйцеся, давайце растлумачым усё простай мовай.

Што такое ішыяс?

Проста кажучы, ішыяс — гэта боль, выкліканы сціскам або праблемай з сядалішчным нервам, самым доўгім і найбуйнейшым нервам у нашым целе. Гэты нерв пачынаецца ў паясніцы. Затым ён праходзіць праз ягадзіцы і ўніз па задняй паверхні абедзвюх ног.

Гэтак жа, як вадаправодная труба забіваецца і паток вады перарываецца, калі сядалішчны нерв па нейкай прычыне сціскаецца ў месцы выхаду з пазваночніка, сігналы, якія ідуць па гэтым нерве, перарываюцца. Менавіта тады мы адчуваем такія сімптомы, як боль і здранцвенне.

Якія асноўныя сімптомы ішыясу?

Боль, якая ўзнікае пры ішыясе, можа адрознівацца ў розных людзей. У некаторых гэта пастаянны боль, у іншых ён можа з'яўляцца і знікаць. Аднак звычайна гэтыя сімптомы адчуваюцца толькі з аднаго боку.

Чырвоныя сцягі, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі

• Ліхаманка з болем у спіне.
• Ацёк або пачырваненне спіны або пазваночніка .
• Боль, якая распаўсюджваецца па абедзвюх нагах, або моцнае здранцвенне або слабасць у сцёгнах і тазе.
• Пачуццё палення падчас мачавыпускання або кроў у мачы.
• Невыносны моцны боль .
• Найбольш важныя: міжвольнае ўцечка мачы або кала , альбо страта кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам.

Якія прычыны і фактары рызыкі ішыясу?

Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай ішыясу з'яўляецца кіла міжпазваночнага дыска або міжпазваночная грыжа, якая ўяўляе сабой выпінанне дыска паміж пазванкамі хрыбетніка, што цісне на сядалішчны нерв.

Акрамя таго, можа быць некалькі іншых прычын:

• Стэноз паяснічнага аддзела хрыбетніка : звужэнне канала, праз які праходзіць спінны мозг, у ніжняй частцы спіны.
• Дэгенератыўна-дыскавая хвароба: знос дыскаў паміж пазванкамі з узростам.
• Спандылалістэз: зрушэнне аднаго пазванка наперад адносна іншага.
• Цяжарнасць: павелічэнне вагі і гарманальныя змены падчас цяжарнасці могуць выклікаць зашчымленне нерваў.
• Мышачны спазм: Мышачныя спазмы ў ягадзіцах або спіне могуць выклікаць зашчымленне нерва.

Рэчы, якія павялічваюць рызыку гэтага стану

• Старэнне: з узростам адбываюцца змены ў пазваночніку (касцяныя шпоры, дэгенерацыя дыскаў).
• Дыябет: Дыябет можа пашкодзіць нервы.
• Залішняя вага цела: лішняя вага стварае большую нагрузку на пазваночнік.
• Недахоп фізічных практыкаванняў: у чалавека, які не займаецца фізічнай актыўнасцю, слабыя мышцы спіны.
• Дрэнная пастава: пастаяннае нашэнне высокіх абцасаў, няправільнае ўзняцце цяжараў.
• Род заняткаў: праца, якая патрабуе працяглага сядзення, кіравання аўтамабілем, узняцця цяжкіх прадметаў або частага згінання спіны.
• Курэнне.
• Эндаметрыёз: Гэты стан, які распаўсюджаны ў жанчын, часам можа выклікаць такія сімптомы, як ішыяс.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае вас пра вашы сімптомы. Напрыклад:

• Калі пачаўся гэты боль?
• Ці былі ў вас нядаўна траўмы спіны?
• Ці адчуваеце вы здранцвенне або слабасць у нагах?
• Якія пазіцыі пагаршаюць/узмацняюць боль?

Затым ваша цела будзе агледжана. Вашы рэфлексы і сіла цягліц будуць правераны з дапамогай такіх тэстаў, як пастукванне па калене маленькім малатком. Вас могуць папрасіць хадзіць, станавіцца на пяткі або на пальцы ног, каб паспрабаваць знайсці прычыну болю.

Калі боль моцны або ёсць такія сімптомы, як цягліцавая слабасць, лекар можа накіраваць вас на далейшае абследаванне.

• Рэнтген: для праверкі праблем з косткамі, пераломаў і г.д.
• КТ/МРТ: яны могуць даць вельмі выразныя выявы хрыбетніка, нерваў і міжпазваночных кіл.
• ЭМГ (электраміяграфія - ЭМГ): тэст, які вымярае, наколькі аслаблены сігналы, якія паступаюць у мышцы, з-за сціскання нерваў.

Якія метады лячэння ішыясу?

Існуе некалькі метадаў лячэння ішыясу. Ваш лекар вызначыць найбольш падыходнае лячэнне ў залежнасці ад цяжкасці і прычыны вашага стану.

1. Лекі:

• Абязбольвальныя: спачатку могуць быць рэкамендаваныя лекі, якія памяншаюць боль і ацёк, такія як ібупрофен і напроксен.
• Іншыя лекі: калі боль не кантралюецца, можна прызначыць міярэлаксанты, спецыяльныя лекі ад неўралгіі або, магчыма, антыдэпрэсанты ў нізкіх дозах. Усе гэтыя прэпараты варта прымаць толькі па рэкамендацыі лекара.

2. Фізіятэрапія:

Гэта вельмі важнае лячэнне. Фізіятэрапеўт навучыць вас спецыяльным практыкаванням і расцяжкам, якія ўмацуюць мышцы спіны і жывата, выправяць выправу і паменшаць здушванне нерваў.

3. Ін'екцыі стэроідаў:

Пры моцным болі ў вобласць заціскання нерва робяць ін'екцыю стэроідаў. Гэта можа паменшыць ацёк і зняць боль на некалькі месяцаў.

4. Хірургічнае ўмяшанне:

Калі ніякія іншыя метады лячэння не дапамагаюць, боль невыносная, або назіраецца ўзмацненне слабасці ў нагах, або сур'ёзны стан, напрыклад, страта кантролю над кішачнікам/мачавыпусканнем, можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне. Гэта прадугледжвае выдаленне касцяной шпоры або часткі кілы міжпазваночнага дыска, якая цісне на нерв.

• Дыскэктомія: выдаленне кілавай часткі дыска.
• Ламінэктомія: выдаленне невялікага кавалачка косткі ў пазванку, каб вызваліць месца для нерва.

Ці ёсць рэчы, якія можна зрабіць дома?

Так, безумоўна. Вы можаце паспрабаваць гэта па рэкамендацыі лекара.

• Халодныя і гарачыя аплікацыі: у першыя дні болю прыкладзіце да балючага месца што-небудзь халоднае (пакет з лёдам або кубікі лёду, загорнутыя ў тканіну) на 15-20 хвілін. Праз два-тры дні прымяненне грэлкі або мяшка з гарачай вадой можа дапамагчы расслабіць мышцы і забяспечыць палягчэнне.
• Адпачынак і рух: калі боль моцны, можна адпачыць дзень ці два. Але не заставайцеся ў ложку ўвесь дзень. Знаходжанне ў ложку можа напружыць мышцы і пагоршыць боль. Хадзіце і выконвайце дробныя задачы як мага больш.
• Простыя практыкаванні і расцяжкі: папрасіце фізіятэрапеўта або лекара навучыць вас некалькім простым практыкаванням, якія падыходзяць менавіта вам. Такія простыя рэчы, як падцягванне каленяў да грудзей і нахілы таза, могуць значна палегчыць боль. Ніколі не прымушайце сябе рабіць практыкаванні, якія ўзмацняюць боль.