Калі ў вашай сям'і ёсць хтосьці, хто пакутуе ад хваробы Альцгеймера , няхай гэта будзе ваша маці, бацька, бабуля ці цётка, вы, напэўна, ведаеце, што яны паступова забываюць рэчы. Гэта галоўны сімптом гэтай хваробы. Але, акрамя страты памяці, вы маглі заўважыць вялікія змены ў іх паводзінах. Часам яны становяцца неспакойнымі, злымі, сумнымі або проста ходзяць па начах без сну. Калі вы бачыце гэтыя рэчы, вам, напэўна, таксама вельмі сумна. Сёння мы гаворым пра дадатковыя метады лячэння, або «дапаможныя метады лячэння», якія прызначаюцца для лячэння паводніцкіх і псіхічных праблем, якія ўзнікаюць акрамя страты памяці пры хваробе Альцгеймера.
Проста кажучы, калі хвароба Альцгеймера пашкоджвае нервовыя клеткі ў мозгу, яна ўплывае не толькі на памяць, але і на тыя часткі, якія кантралююць нашы паводзіны. Вось чаму ўзнікаюць гэтыя праблемы.
- Агітацыя
- Агрэсія
- Трывога
- Ілюзіі (вера ў тое, чаго не існуе)
- Дэпрэсія
- Бачыць рэчы, якія не бачныя, або чуць рэчы, якія не бачныя (галюцынацыі)
- Бессань
- Неспакой
Гэтыя сімптомы могуць быць вельмі стрэсавымі як для пацыента, так і для вас, як чалавека, які даглядае за ім. Звычайна лекары рэкамендуюць спачатку паспрабаваць справіцца з гэтымі сімптомамі з дапамогай змены ладу жыцця і паводніцкай тэрапіі, перш чым звяртацца да лекаў. Таксама варта спачатку вызначыць, ці ёсць іншая прычына змен у паводзінах (напрыклад, інфекцыя, праблемы са зрокам або слыхам, або пабочны эфект іншага лека).
Але часам лекі — найлепшы варыянт. Многія з лекаў, пра якія мы тут гаворым, не прызначаны спецыяльна для лячэння хваробы Альцгеймера. Лекары прызначаюць іх «не па рэкамендаваных паказаннях». Гэта значыць, прэпарат, дазволены для лячэння іншага захворвання (напрыклад, дэпрэсіі), прызначаецца таму, што, згодна з вопытам лекара, ён можа быць прыдатным і для лячэння паводніцкіх праблем пацыента з хваробай Альцгеймера.
Сродкі для сну
У многіх людзей з узростам узнікаюць праблемы са сном .Гэта здараецца. Але часцей за ўсё гэта сустракаецца сярод пацыентаў з хваробай Альцгеймера. З-за змяненняў у мозгу яны часта прачынаюцца ўначы і адчуваюць стомленасць удзень.
Найважнейшае — паспрабаваць заснуць без лекаў, а не ўжываць снатворныя. Таму што снатворныя, якія даюць пацыентам з хваробай Альцгеймера, часам могуць быць небяспечнымі.
Толькі калі змены ладу жыцця не дапамагаюць вам заснуць, і неспаць па начах вельмі турбуе, ваш лекар можа прызначыць вам такія лекі:
- Суворэксант (Белсомра): гэта адзіны прэпарат, ухвалены Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША для лячэння праблем са сном, звязаных з хваробай Альцгеймера. Ён належыць да класа прэпаратаў пад назвай «інгібітары арексіну». Проста кажучы, ён дзейнічае, блакуючы хімічнае рэчыва ў нашым мозгу, якое сігналізуе «пара прачынацца». Аднак гэты прэпарат можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як лунатызм, дэпрэсія і дзённая дрымотнасць.
- Іншыя седатыўныя прэпараты: Ваш лекар можа прызначыць іншыя снатворныя прэпараты, такія як «Эсзапіклон (Лунеста)» або «Золпідэм (Амбіен)». Аднак іх прыём можа прывесці да незвычайных рэчаў падчас сну (напрыклад, да ежы або кіравання аўтамабілем у сне). Яны таксама могуць выклікаць спутанность свядомасці ў дзённы час, страту памяці і павышаную рызыку страты раўнавагі і падзення.
Вельмі важна: снатворныя прэпараты варта выкарыстоўваць толькі на працягу як мага карацейшага часу . Яны могуць выклікаць галавакружэнне і лёгкае засынанне. Як толькі ваш сон вернецца ў норму, вам варта звярнуцца да лекара і паспрабаваць спыніць іх прыём.
Акрамя таго, некаторыя снатворныя прэпараты (якія змяшчаюць анцігістамінныя прэпараты, напрыклад, дыфенгідрамін), якія можна набыць без рэцэпту ў аптэках, зусім не падыходзяць для пацыентаў з хваробай Альцгеймера . Яны могуць парушаць сувязь паміж нервовымі клеткамі ў мозгу, пагаршаючы памяць і навыкі мыслення.
Антыдэпрэсанты і супрацьтрывожныя прэпараты
Дэпрэсія таксама вельмі распаўсюджаная пры хваробе Альцгеймера. Каб палепшыць настрой пацыента, лекар можа прызначыць антыдэпрэсанты. Гэтыя лекі могуць дапамагчы не толькі пры дэпрэсіі, але і пры трывозе, праблемах са сном, узбуджэнні і галюцынацыях.
| Тып прэпарата | Прыклады |
|---|---|
| СІЗЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну) (Шырока ўжываныя, бяспечныя прэпараты) | Цыталапрам (Целекса), Сертралін (Золафт), Эсцыталапрам (Лексапро) |
| SNRI (інгібітары зваротнага захопу сератаніну і норадреналіну) | Венлафаксін (Эфексор), Дулоксецін (Цымбалта) |
| Атыповыя антыдэпрэсанты | Міртазапін (Рэмерон), Тразодон (Дэзірэль) |
Папярэджанне: Старыя антыдэпрэсанты, такія як трыцыклічныя антыдэпрэсанты (напрыклад, амітрыптылін) і СИОЗС, такія як пароксецін (Паксіл), не рэкамендуюцца людзям з хваробай Альцгеймера. Яны могуць яшчэ больш пагоршыць памяць і навыкі мыслення.
Часам лекары прызначаюць кароткатэрміновыя лекі, якія называюцца бензадыязепінамі (напрыклад, лоразепам (ативан), дыязепам (валіум)), для лячэння трывожнасці, неспакою і агрэсіўных паводзін. Аднак яны таксама могуць выклікаць дрымотнасць, галавакружэнне, спутанность свядомасці і павышаць рызыку падзенняў.
Антыпсіхатычныя прэпараты (лекі ад моцнай трывожнасці і псіхічных праблем)
Некаторыя паводніцкія праблемы, якія ўзнікаюць пры хваробе Альцгеймера, могуць быць небяспечнымі для пацыента або тых, хто за ім даглядае. Напрыклад, празмерная агрэсія, спробы нанесці шкоду сабе або іншым, а таксама бачанне або чуццё таго, чаго няма. У такіх выпадках антыпсіхатычныя прэпараты могуць выкарыстоўвацца ў крайнім выпадку, калі няма іншага варыянту .
Гэтыя лекі варта ўжываць з асаблівай асцярожнасцю, пад пільным наглядам лекара. Паколькі рызыкі могуць перавышаць карысць, эксперты рэкамендуюць выкарыстоўваць іх толькі тады, калі ніякія іншыя варыянты не дапамаглі.
Перад пачаткам прыёму гэтага лекі,
- Стварэнне спакойнай атмасферы
- Прызвычайванне да руціны
- Заняцце фізічнай актыўнасцю
Абавязкова варта паспрабаваць такія рэчы.
Антыпсіхатычныя прэпараты (напрыклад, «Рысперыдон (Рысперыдал)», «Кветыяпін (Сераквель)», «Аланзапін (Зіпрэкса)») выкарыстоўваюцца для:
- Калі пацыент знаходзіцца ў становішчы, якое можа пагражаць яму ці іншым.
- Калі праблема паводзін робіць немагчымым аказанне неабходнай медыцынскай дапамогі.
- Калі ў вас ёсць іншае псіхічнае захворванне (напрыклад, шызафрэнія ) акрамя хваробы Альцгеймера.
У гэтых лекахІснуе сур'ёзная рызыка. Гэта значыць, што гэта павялічвае рызыку інсульту і смерці ў пажылых пацыентаў з хваробай Альцгеймера. Акрамя таго, яны выклікаюць моцную дрымотнасць і павялічваюць рызыку падзенняў. Акрамя таго, некаторыя з іх могуць супрацьдзейнічаць дзеянню лекаў, якія паляпшаюць памяць і мысленне пры хваробе Альцгеймера, зніжаючы карысць ад гэтых лекаў.
Іншыя дадатковыя метады лячэння
Акрамя вышэйзгаданых лекаў, часам выкарыстоўваюцца і іншыя лекі «не па прызначэнні».
- Супрацьсутаргавыя прэпараты: супрацьэпілептычныя прэпараты, такія як карбамазепін і габапенцін, часам выкарыстоўваюцца для кантролю ўзбуджэння ў пацыентаў з хваробай Альцгеймера.
- Супрацьпаркінсанічныя прэпараты: некаторыя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння хваробы Паркінсана, вывучаюцца, каб высветліць, ці могуць яны таксама дапамагчы пры сімптомах хваробы Альцгеймера.
Паведамленне на вынас
- Хвароба Альцгеймера — гэта не толькі страта памяці. Паводніцкія і псіхалагічныя праблемы, якія з ёй суправаджаюць, таксама з'яўляюцца часткай хваробы.
- Перш чым звяртацца да лекаў для лячэння гэтых праблем, абавязкова паспрабуйце немедыкаментозныя метады, такія як стварэнне спакойнай абстаноўкі, падтрыманне штодзённага рэжыму і размова з любоўю і ветлівасцю .
- Амаль усе лекі, згаданыя ў гэтым артыкуле, маюць сур'ёзныя пабочныя эфекты і рызыкі. Іх ніколі нельга пачынаць або спыняць без кансультацыі з лекарам.
- Калі вы заўважылі раптоўную змену ў паводзінах пацыента, магчыма, ёсць іншая фізічная прычына (напрыклад, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў). Таму спачатку звярніцеся да лекара і абмяркуйце гэта.
- Клопат пра блізкага чалавека — гэта псіхічна складаная праца. Таму клапаціцеся і пра сваё псіхічнае здароўе. Не саромейцеся звяртацца па дапамогу, калі яна вам патрэбна.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар