දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් Benztropine පෙත්ත දුන්නද? අපි මේ ගැන කතා කරමු! (Benztropine)

ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි ඇඟ වෙව්ලන, ඇඟේ মাসල් (muscles) තද ගතියක් දැනෙන, එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදින්න යද්දී හරිම අපහසු චලන රටාවක් තියෙනවද? සමහරවිට මේවා පාකින්සන් රෝගයේ (Parkinson's disease) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර මානසික රෝග වලට දෙන බෙහෙත් වර්ග නිසාත් මේ වගේ චලන අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාරයක් විදිහට Benztropine කියන බෙහෙත් පෙත්ත නියම කළා වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක Cogentin කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි එන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ, ඒක ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.

Benztropine කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Benztropine කියන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍යවල (neurotransmitters) ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම, පාකින්සන් රෝගය වගේ තත්ත්වයන් වලදී, මොළයේ සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය අසමතුලිත වෙනවා. මේ නිසා තමයි අර වෙව්ලන එක, ඇඟේ තද ගතිය, සහ චලනය වීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්නේ. Benztropine වලින් කරන්නේ මේ අසමතුලිතතාවය යම්තාක් දුරකට හරිගස්සලා, ඒ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක.

ඒ වගේම, සමහර මානසික රෝග වලට දෙන බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් මේ වගේ චලන ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථාවකදීත්, ඒ අතුරු ආබාධය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු මේ Benztropine පෙත්ත නිර්දේශ කරනවා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා Benztropine ලියලා දුන්නොත්, බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන එතුමාට කියන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.

• ග්ලුකෝමා (glaucoma) තත්ත්වය: මේක ඇස් වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගයක්. Benztropine වලින් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
• හෘද රෝග හෝ හද ගැස්ම වේගවත් වීම: ඔයාට හදවතේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම් හෝ හද ගැස්ම නිතර වේගවත් වෙනවනම් ඒ ගැන කියන්න.
• මානසික ගැටළු: ඔයාට යම් මානසික රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන එක වැදගත්.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටළු (Prostate trouble): විශේෂයෙන්ම වයසක පිරිමි අයට මුත්‍රා කරන්න අපහසු වෙන පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීමේ ගැටළුව තියෙනවනම්, මේ බෙහෙතෙන් ඒක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• Tardive Dyskinesia: මේකත් සමහර බෙහෙත් නිසා ඇතිවෙන, පාලනයකින් තොරව මුහුණේ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වල মাসල් චලනය වෙන තත්ත්වයක්.
• Benztropine වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා (Allergies): මීට කලින් මේ බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන.
• ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
• දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මේ බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේක හරිම සරලයි. හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දුන්න විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණය (dose) ගන්න.

• වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න.
• දොස්තර මහත්තයා කියපු වෙලාවට, නියමිත පරතරයන් (intervals) වලට බෙහෙත ගන්න. උදාහරණයක් විදිහට දවසකට දෙපාරක් කිව්වොත්, පැය 12කට සැරයක් වගේ ගන්න එකෙන් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය ඇඟේ එකම මට්ටමක තියාගන්න පුළුවන්.
• කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
• බෙහෙත් වේල මගහැරුනොත්: ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (Do not take double doses).

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?

ඔව්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී අවුරුදු 3ට වැඩි ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක තීරණය කරන්නේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න. මේක ප්‍රමාද කරන්න එපා.

Benztropine ගන්නකොට සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරගන්න වෙනවා.

• නින්දමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම සමහරුන්ට නින්දමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාටම තේරෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ඔපරේට් කරන එක වගේ ලොකු අවධානයක් ඕන වෙන වැඩ වලින් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, ඇඳේ ඉඳලා නැගිටිනකොට හිමින් සැරේ නැගිටින්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
• මත්පැන්: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම නින්දමත ගතිය ගොඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් පාවිච්චියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
• කට වේලීම: මේක මේ බෙහෙත ගන්න ගොඩක් අයට එන පොදු දෙයක්. කට වේලෙන එක අඩු කරගන්න සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සූකිරි බෝලයක් උරන එක, දවසට වතුර ගොඩක් බොන එක උදව් වෙයි. මේ ප්‍රශ්නය දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
• ඇස් වියළීම සහ පෙනීම බොඳවීම: සමහර අයට ඇස් වියළිලා වගේ දැනෙන්න, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඇස් වලට කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, ටිකක් අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට Lubricating drops (ඇස් වලට දාන බිංදු) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ප්‍රශ්නේ දිගටම තියෙනවනම් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
• දාඩිය දැමීම අඩුවීම සහ Heat Stroke අවදානම: මේක ගොඩක් අය නොදන්න, ඒත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. Benztropine ගන්නකොට ඇඟෙන් දාඩිය දාන එක අඩුවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා, ඔයා උණුසුම් පරිසරයක වැඩ කරනකොට, ව්‍යායාම කරනකොට, ඇඟේ උෂ්ණත්වය පිටවෙන්නේ නැතුව භයානක විදිහට වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි Heat Stroke කියලා කියනවා. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී, සැර අව්වේ මහන්සි වෙන එක, ගොඩක් උණු වතුරෙන් නාන එක, සෝනා (sauna) වලට යන එක වගේ දේවල් වලින් වළකින්න.

බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Benztropine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

Benztropine, Cogentin, පාකින්සන් රෝගය, අතුරු ආබාධ, චලන ගැටළු, බෙහෙත්, සෞඛ්‍ය