ඔයාට බයිපෝලර් (bipolar disorder) තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ජීවිතේ සමබරව තියාගන්න දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් ටික හරියටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක කොයිතරම් වැදගත්ද කියලා ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. හැබැයි ඔයා දන්නවද, ඔයා බොන මේ බෙහෙත් එක්ක, අපි හිතන්නේවත් නැති විදිහේ සමහර ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් අතිරේක ආහාර (supplements) එකතු වුණාම භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා? සමහර වෙලාවට මේ දේවල් නිසා ඔයාගේ බෙහෙත්වල ගුණය අඩු වෙන්නත්, නැත්නම් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ගැන ගොඩක් සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට.
මුලින්ම බලමු, බයිපෝලර් වලට දෙන ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
බයිපෝලර් තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ සමහර කාලවලදී අධික සතුටක්, ක්රියාශීලී බවක් (මේකට අපි කියනවා `Mania` කියලා) සහ තවත් කාලවලදී අධික දුකක්, කණගාටුවක් (`Depression`) ඇතිවෙන එක පාලනය කරන්න දොස්තරවරු බෙහෙත් වර්ග කීපයක්ම පාවිච්චි කරනවා. මේවායින් සමහරක් ඔයාටත් නියම කරලා ඇති.
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත් ප්රධාන කාණ්ඩ කීපයකට බෙදන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ (බහුලව භාවිතා වන) |
|---|---|
| මනෝභාවය ස්ථාවර කරන ඖෂධ (Mood Stabilizers) | දශක ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කරන ලිතියම් (Lithium) මේ අතරින් ප්රධානයි. |
| අපස්මාරයට දෙන සමහර ඖෂධ (Anticonvulsants) | Valproic acid (Depakote), Carbamazepine (Tegretol), Lamotrigine (Lamictal) |
| නව කාණ්ඩයේ මනෝවිකාර නාශක ඖෂධ (Atypical Antipsychotics) | Aripiprazole (Abilify), Olanzapine (Zyprexa), Quetiapine (Seroquel), Risperidone (Risperdal), Ziprasidone (Geodon) වගේ බෙහෙත්. |
මේ බෙහෙත් වර්ග, රෝගයේ `Mania` (උന്മാද) අවස්ථාවේදී හෝ `Depression` (විෂාද) අවස්ථාවේදී ඇතිවෙන කලබලකාරී බව, නොසන්සුන්කම පාලනය කරන්න දෙනවා. සමහර බෙහෙත් බයිපෝලර් විෂාදය (Bipolar Depression) සඳහාම විශේෂයෙන් දෙන අතර, තවත් සමහරක් රෝගය නැවත මතුවීම වළක්වාගන්න දීර්ඝකාලීනව පාවිච්චි කරනවා.
මීට අමතරව, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව දොස්තර මහත්තයා විෂාදයට දෙන වෙනත් බෙහෙත් (antidepressants), කාංසාවට දෙන බෙහෙත් (anti-anxiety medication) හෝ නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත් එක්ක මේ ඔසු වර්ග (Herbs) සහ අතිරේක (Supplements) ගැනීම ඇත්තටම ආරක්ෂිතද?
මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් අය වැරදියට තේරුම් ගන්න තැන. ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් නිසා, ගොඩක් අය හිතනවා මේ ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග එහෙම 100%ක්ම ආරක්ෂිතයි කියලා.
මතක තියාගන්න, "ස්වාභාවිකයි" (NATural) කියන හැමදේම "ආරක්ෂිතයි" කියන එක නෙමෙයි.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. සමහර බර අඩු කරගන්න දෙන අතිරේක ආහාරවල `Ephedra` කියන ශාක කොටස අඩංගුයි. මේක ගත්තම බයිපෝලර් රෝගයේ `Mania` අවස්ථාවේ ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ අධික සතුට, නින්ද අවශ්ය නොවීම වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම `DHEA`, `SAMe`, `St. John’s Wort` වගේ දේවල් නිසාත් `Mania` තත්ත්වය උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්.
මේ ඔසු වර්ග සහ අතිරේක, හරියට බෙහෙත් වගේ පරීක්ෂා කරලා, අනුමත කරපුවා නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒවායේ තියෙන අනතුරු ගැන අපි හරියටම දන්නේ නෑ. වැරදි ඔසුවක් ඔයාගේ බයිපෝලර් බෙහෙත් එක්ක එකතු වුණොත්, මේ වගේ භයානක දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ශරීරයේ අභ්යන්තර ලේ ගැලීම්
- රුධිර පීඩනය අධික ලෙස ඉහළ හෝ පහළ යාම
- අක්මාවට හානි සිදුවීම (Liver damage)
- හෘද ස්පන්දන වේගය අසාමාන්ය ලෙස වැඩිවීම
- ඔයා ගන්න බයිපෝලර් බෙහෙත්වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු වීම
බයිපෝලර් බෙහෙත් එක්ක නොගැලපෙන භයානක ඔසු වර්ග මොනවද?
මේක ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. ඔයා මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. අපි බලමු උදාහරණ කීපයක්.
| නොගැලපෙන ඔසුව/අතිරේකය | බලපෑමක් ඇතිවිය හැකි බෙහෙත් වර්ග සහ සිදුවිය හැකි දේ |
|---|---|
| St. John's Wort (සමහරු මානසික සුවතාවයට ගන්නවා) |
|
| Ginkgo Biloba (මතක ශක්තියට ගන්නවා) |
Depakote (Valproic acid) වගේ බෙහෙතක බලපෑම අඩු කරන්න පුළුවන්. |
| Evening Primrose Oil | Lamictal වගේ අපස්මාර නාශක (anticonvulsant) බෙහෙත් එක්ක ගත්තම සමහර වෙලාවට අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. |
| Kava, Valerian, Gotu Kola (සන්සුන් බව, නින්ද සඳහා ගන්නවා) |
Xanax, Klonopin, Valium වගේ කාංසාවට දෙන බෙහෙත් (anti-anxiety) එක්ක ගත්තම, අධික නිදිමත ගතිය සහ මත්වීමක් ඇති කරන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් භයානකයි. |
මේවා විතරද?
නැහැ. මේ උදාහරණ කීපයක් විතරයි. පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා ඔසු වර්ග සහ අතිරේක එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග 30කට වඩා තියෙනවා කියලා. ඒ අතරින් බහුලවම ගැටෙන්නේ සන්සුන් කරන බෙහෙත් (sedatives) සහ විෂාදනාශක (antidepressants). මේ කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකම බයිපෝලර් තත්ත්වයට බහුලව දෙන බෙහෙත්.
එහෙනම් මම ගන්න ඔසුවක් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මේකට තියෙන හොඳම සහ ආරක්ෂිතම ක්රමය තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක. ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන එතුමා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
හොඳම දේ තමයි, ඊළඟ පාර දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යද්දී, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, ඔසුවක්ම, අතිරේක ආහාරයක්ම (ඒවාගේ බෝතල්/පැකට් එක්කම) එක බෑග් එකක දාලා අරගෙන යන්න. එතකොට දොස්තර මහත්තයාට ඒව බලලා, ඔයාගේ බයිපෝලර් බෙහෙත් එක්ක මේවා ගන්න එක සුදුසුද, නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්.
කිසිම වෙලාවක යාළුවෙක් කිව්ව පලියට, ඉන්ටර්නෙට් එකේ දැක්ක පලියට, අලුත් ඔසුවක්, විටමින් එකක් පටන් ගන්න එපා. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම දෙයක් නවත්වන්නත් එපා.
ඔයාගේ ප්රධානම ඉලක්කය වෙන්න ඕනේ බයිපෝලර් තත්ත්වය හොඳින් කළමනාකරණය කරගෙන, ක්රියාශීලී, අර්ථවත් ජීවිතයක් ගත කරන එක. ඒකට හොඳම පාර තමයි දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකතු වෙලා, ඔයාටම හරියන ප්රතිකාර සැලැස්ම හදාගන්න එක.
හදිසි දරුණු ප්රතික්රියාවක්, උදාහරණයක් විදිහට අධික නිදිමත, සිහි නැතිවීමක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ දෙයක් ඇති වුණොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. අවශ්ය නම්, වැඩිදුර උපදෙස් සඳහා කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ බයිපෝලර් තත්ත්වය සඳහා දොස්තර මහත්තයා නියම කළ බෙහෙත් කිසිම විටක නතර කරන්න එපා. ඒවා නියමිත පරිදි ලබාගන්න.
- ඔබ ගන්නා සියලුම ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) සහ ආයුර්වේද ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න. කිසිවක් සඟවන්න එපා.
- "ස්වාභාවික" (Natural) හෝ "ශාකසාර" (Herbal) ලෙස ලේබල් කර ඇති පමණින් යමක් ආරක්ෂිත යැයි උපකල්පනය නොකරන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන කිසිම අලුත් ඔසුවක් හෝ අතිරේකයක් ආරම්භ කිරීමෙන් වළකින්න.
- වෛද්යවරයාව හමුවීමට යන විට, ඔබ ගන්නා සියලුම අතිරේක සහ ඔසු වර්ග ඒවායේ පැකට්/බෝතල් සමඟම රැගෙන යෑම ඉතාමත්ම ප්රයෝජනවත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න