HIV කිව්වම සමහරවිට ඔයාගෙත් හිතට පොඩි බයක්, චකිතයක් එනවා ඇති. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි මේ ගැන බය වෙලා හැංගිලා ඉන්නවට වඩා, හරියටම දැනුවත් වෙලා තමන්ගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඉතින් අපි අද මේ HIV පරීක්ෂණයක් කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරගන්නේ කොහොමද, ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ කියන හැමදේම ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ HIV පරීක්ෂණයක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, HIV පරීක්ෂණයකින් බලන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ HIV (Human Immunodeficiency Virus) කියන වෛරසය තියෙනවද නැද්ද කියලයි. මේ HIV කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක්. මේ වෛරසය කරන්නේ අපේ ශරීරයේ ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට (immune system) පහර දෙන එක. එතකොට අපේ ඇඟේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා යනවා.
ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් තමයි HIV හැදුනොත් අනිවාර්යයෙන්ම AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) හැදෙනවා කියලා. ඒත් ඒක එහෙම වෙන්නේ නැහැ. HIV ආසාදනය වුණත්, කල්තියාම හඳුනාගෙන නිසි ප්රතිකාර වලට යොමු වුණොත් AIDS තත්ත්වය ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම නිරෝගී, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ නිසයි HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. ඔයාට ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා කොච්චර ඉක්මනට දැනගන්නවද, ඒ තරමට ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් අරන් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරගන්න පුළුවන්.
දැනට තියෙන HIV පරීක්ෂණ ඉතාම නිවැරදිව මේ වෛරසය හඳුනාගන්න පුළුවන් තරම් දියුණුයි. ඒ නිසා ප්රතිඵල ගැන විශ්වාසය තියන්න පුළුවන්.
HIV හඳුනාගන්න තියෙන ප්රධාන පරීක්ෂණ වර්ග මොනවද?
HIV වෛරසය තියෙනවද කියලා බලන්න ප්රධාන වශයෙන් පරීක්ෂණ වර්ග තුනක් තියෙනවා. මේ පරීක්ෂණ සඳහා ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් (නහරයකින් ගන්නා ලේ හෝ ඇඟිලි තුඩකින් ගන්නා ලේ බිඳක්) හෝ කටේ ශ්ලේෂ්මල සාම්පලයක් (oral fluid) යොදාගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| පරීක්ෂණ වර්ගය | මේකෙන් බලන්නේ මොකක්ද? | වැදගත් කරුණු |
|---|---|---|
| නියුක්ලෙයික් ඇසිඩ් පරීක්ෂණය (Nucleic Acid Test - NAT) | මේකෙන් කෙලින්ම බලන්නේ ලේ වල වෛරසයම (HIV RNA) තියෙනවද කියලයි. ඒ වගේම ලේ වල වෛරසය කොච්චර ප්රමාණයක් තියෙනවද කියන එකත් (Viral Load) බලාගන්න පුළුවන්. | මේක තමයි ඉක්මනින්ම ආසාදනයක් හඳුනාගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණය. හැබැයි ටිකක් මිල අධිකයි. සාමාන්යයෙන් මුලින්ම කරන්නේ නැහැ. රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් හෝ ආසාදනය තහවුරු කරගන්න අවශ්ය නම් තමයි කරන්නේ. |
| ඇන්ටිජන්/ඇන්ටි බොඩි පරීක්ෂණය (Antigen/Antibody Test) | වෛරසය වෙනුවට, වෛරසයට සම්බන්ධ දේවල් දෙකක් මේකෙන් බලනවා. එකක් තමයි ඇන්ටිජන් (Antigen). මේ කියන්නේ වෛරසය ඇඟට ඇතුළු වුණාම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරන වෛරසයේම කොටසක් (p24). දෙවැනි දේ තමයි ඇන්ටි බොඩි (Antibody). මේ කියන්නේ අපේ ශරීරය වෛරසයට විරුද්ධව සටන් කරන්න හදන විශේෂ ප්රෝටීන. | ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම කරන්නේ මේ පරීක්ෂණයයි. ඇන්ටිජන්, ඇන්ටි බොඩි වලට කලින් ලේ වල මතු වෙන නිසා ආසාදනයක් ටිකක් ඉක්මනින් අල්ලගන්න පුළුවන්. |
| ඇන්ටි බොඩි පරීක්ෂණය (Antibody Test) | මේකෙන් බලන්නේ HIV වෛරසයට විරුද්ධව අපේ ශරීරය හදපු ඇන්ටි බොඩි (Antibody) තියෙනවද කියලා විතරයි. | ගොඩක් වේගවත් පරීක්ෂණ (Rapid tests) සහ ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ කට්ටල (at-home kits) මේ වර්ගයට අයිතියි. හැබැයි ඇන්ටි බොඩි හැදෙන්න ටික කාලයක් යන නිසා, ආසාදනය වෙලා ටික දවසකින් මේකෙන් පෙන්නන්නේ නැහැ. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා මුලින් කරන පරීක්ෂණයකින් HIV තියෙනවා (Positive) කියලා පෙන්නුවොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න අනිවාර්යයෙන්ම තවත් පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කරන්න ඕනේ.
HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න ඕනෙ කවුද? කවදාද?
ලෝක සෞඛ්ය නිර්දේශයන්ට අනුව, වයස අවුරුදු 15ත් 65ත් අතර ඉන්න හැම කෙනෙක්ම ජීවිතේ ఒక్క වතාවක් හරි HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක හොඳයි. මොකද HIV ආසාදනයේ මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් නොකර ඉන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පරීක්ෂණයක් කරන එක තමයි වෛරසය තියෙනවද කියලා දැනගන්න තියෙන එකම ක්රමය. ඒ වගේම, තමන්ටත් නොදැනී වෙනත් කෙනෙක්ට වෛරසය බෝවෙන එක වළක්වා ගන්නත් ඒක උදව් වෙනවා.
ඊට අමතරව, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී සහ අවදානම වැඩි අයට නිතර නිතර පරීක්ෂා කරගන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා.
අවදානම වැඩි අය නිතර පරීක්ෂා කරගැනීම
HIV වෛරසය බෝ වෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම ලිංගිකව එක්වීමේදී ශරීර තරල හුවමාරු වීමෙන් සහ ආසාදිත රුධිරය ශරීරගත වීමෙන්. ඒ නිසා ඔයා පහත සඳහන් අවදානම් කාණ්ඩයකට අයිති නම්, අවම වශයෙන් අවුරුද්දකට සැරයක්වත් පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.
- HIV ආසාදිත සහකරුවෙක් හෝ සහකාරියක් එක්ක (කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම නොමැතිව) ලිංගිකව එක්වෙනවා නම්.
- තමන්ගේ සහකරුගේ/සහකාරියගේ HIV තත්ත්වය ගැන නිශ්චිතවම දන්නේ නැත්නම්.
- ලිංගික සහකරුවන්/සහකාරියන් එක්කෙනෙකුට වඩා ඉන්නවා නම්.
- පිරිමි අය පිරිමි අය සමඟ ලිංගිකව එක්වෙනවා නම්.
- HIV හැර වෙනත් ලිංගාශ්රිත රෝගයක් (STI) තියෙනවා නම් (මොකද එවිට HIV ආසාදනය වීමේ අවදානම වැඩියි).
- මත්ද්රව්ය එන්නත් කරගැනීම සඳහා අන් අය සමඟ සිරින්ජ කටු හුවමාරු කරගන්නවා නම්.
ඔයාගේ අවදානම අනුව කොච්චර කාලයකට සැරයක් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
විශේෂයෙන් මතක තියාගන්න: යම් විදිහකින් ඔයා ලිංගික අතවරයකට ලක් වුණොත්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා HIV post-exposure prophylaxis (PEP) කියන ප්රතිකාරය ගැන කතා කරන්න. ඒ කියන්නේ HIV වලට නිරාවරණය වුණා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක වළක්වා ගන්න දෙන ඖෂධ මාලාවක්. හැබැයි ඒක සාර්ථක වෙන්න නම්, සිදුවීම වෙලා පැය 72ක් ඇතුළත මේ ප්රතිකාර පටන් ගන්නම ඕනේ.
ගර්භණී සමයේදී HIV පරීක්ෂාව
ගර්භණී සමයේදී HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක අනිවාර්යයෙන්ම නිර්දේශ කරනවා. මොකද මවගෙන් දරුවාට ගර්භාෂය තුළදීම, දරු ප්රසූතියේදී හෝ මව්කිරි දීමෙන් HIV බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ගර්භණී කාලයේ මුල් මාස තුනේදීම මේ පරීක්ෂණය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එහෙම කරලා HIV තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ගර්භණී කාලේදීම ප්රතිකාර පටන් අරන් දරුවාට වෛරසය බෝවෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
ලංකාවේ HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න පුළුවන් තැන් මොනවද?
ඔයාට HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න අවශ්ය නම්, ඒ සඳහා ලංකාවේ තැන් කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- රජයේ රෝහල් සහ සායන: ඔයාට ළඟම තියෙන රජයේ රෝහලකින් හෝ සායනයකින් මේ ගැන විමසන්න පුළුවන්.
- ලිංගාශ්රිත රෝග/ඒඩ්ස් මර්දන වැඩසටහනේ (NSACP) සායන: ලංකාව පුරාම දිස්ත්රික්ක මට්ටමින් පිහිටුවා ඇති මෙම සායන වලින් ඔයාට නොමිලේ සහ සම්පූර්ණ රහස්යභාවය සුරැකෙන පරිදි HIV පරීක්ෂණය කරගන්න පුළුවන්. මෙහිදී ඔයාට අවශ්ය උපදේශන සේවාවන්ද නොමිලේම ලැබෙනවා.
- පෞද්ගලික රෝහල් සහ විද්යාගාර: සමහර පෞද්ගලික රෝහල් වලිනුත් ගාස්තුවක් ගෙවලා මේ පරීක්ෂණය කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: "කවුළු කාලය" (Window Period) ගැන දැනගමු
මේක තමයි ගොඩක් අය හරියටම තේරුම් අරගෙන නැති, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනගෙන ඉන්න ඕන දෙයක්. HIV වෛරසය ශරීරයට ඇතුළු වුණ ගමන්ම පරීක්ෂණයකින් ඒක හොයාගන්න බැහැ. වෛරසය හඳුනාගන්න පුළුවන් මට්ටමකට එන්න ටික කාලයක් යනවා. වෛරසයට නිරාවරණය වුණු දවසේ ඉඳන් පරීක්ෂණයකින් ඒක හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙනකල් ගතවෙන කාලයට තමයි අපි "කවුළු කාලය" (Window Period) කියලා කියන්නේ.
ඔයා මේ කවුළු කාලය ඇතුළත පරීක්ෂණයක් කළොත්, ඔයාට වෛරසය ආසාදනය වෙලා තිබුණත්, ප්රතිඵලය "Negative" (සෘණ) කියලා එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පරීක්ෂණය කරගන්නේ නිවැරදි වෙලාවටද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
| පරීක්ෂණ වර්ගය | ආසාදනය වී කොපමණ කලකින්ද හඳුනාගත හැක්කේ? (කවුළු කාලය) |
|---|---|
| නියුක්ලෙයික් ඇසිඩ් පරීක්ෂණය (NAT) | නිරාවරණය වී දින 10 ත් 33 ත් අතර කාලයකදී. |
| ඇන්ටිජන්/ඇන්ටි බොඩි පරීක්ෂණය | නහරයකින් ලේ අරන් කරනවා නම් දින 18 ත් 45 ත් අතර. ඇඟිලි තුඩකින් ලේ අරන් කරනවා නම් දින 18 ත් 90 ත් අතර. |
| ඇන්ටි බොඩි පරීක්ෂණය (වේගවත් පරීක්ෂණ) | නිරාවරණය වී දින 23 ත් 90 ත් අතර. |
ඒ කියන්නේ, ඔයා අවදානම් සිදුවීමකට මුහුණ දීලා දවස් කිහිපයකින් පරීක්ෂණයක් කරලා ඒක "Negative" ආවොත්, ඒක 100%ක් නිවැරදි නැහැ. ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම්, අදාළ කවුළු කාලය අවසන් වුණාට පස්සේ නැවත වතාවක් පරීක්ෂණයක් කරලා ඒක තහවුරු කරගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ප්රතිඵල ගැන දැනගමු
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය "සෘණ" (Negative) හෝ "ධන" (Positive) කියලා එන්න පුළුවන්.
ප්රතිඵලය "සෘණ" (Negative) නම්...
ඒ කියන්නේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ HIV වෛරසය තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තේ නැහැ කියන එක. මේකෙන් අදහස් වෙන්න පුළුවන් දේවල් දෙකක් තියෙනවා:
1. ඔයාට HIV ආසාදනය වෙලා නැහැ.
2. ඔයා පරීක්ෂණය කරලා තියෙන්නේ කවුළු කාලය ඇතුළත නිසා, වෛරසය හඳුනාගන්න තරම් ප්රමාණයක් ශරීරයේ නැහැ.
ඒ නිසා, ඔයාට තවමත් සැකයක් තියෙනවා නම්, කලින් කිව්වා වගේ කවුළු කාලය ඉවර වුණාට පස්සේ නැවත පරීක්ෂණයක් කරගන්න.
ප්රතිඵලය සෘණ වුණත්, අනාගතයේදී HIV වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කරන එක, අවදානම් ලිංගික හැසිරීම් වලින් වළකින එක වගේ දේවල් කරන්න ඕනේ. ඔයා ඉහළ අවදානම් කාණ්ඩයක ඉන්න කෙනෙක් නම්, PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) කියන, HIV ආසාදනය වීම වළක්වන දිනපතා ගන්න පෙත්ත ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
ප්රතිඵලය "ධන" (Positive) නම්...
මුලින්ම කියන්න ඕනෙ, බය වෙන්න එපා. ප්රතිඵලය ධන වීම කියන්නේ ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ HIV වෛරසය තියෙනවා කියලයි. හැබැයි මේක තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඕනේ.
ඔයාගේ HIV ආසාදනය තහවුරු වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර සැලැස්ම පටන් ගනීවි. ඇන්ටි රෙට්රෝ වයිරල් ප්රතිකාර (Antiretroviral Therapy - ART) කියලා හඳුන්වන මේ ඖෂධ වලින් පුළුවන් ඔයාගේ ශරීරයේ වෛරසය පාලනය කරලා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරලා, නිරෝගී දිගු ජීවිතයක් ගත කරන්න අවස්ථාව ලබා දෙන්න.
අද තියෙන ප්රතිකාර ක්රම කොච්චර දියුණුද කියනවා නම්, හරියට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක්ගේ ලේ වල වෛරසය පරීක්ෂණ වලින්වත් හොයාගන්න බැරි තරමට (Undetectable) අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට වෛරසය බෝවීමේ අවදානම ශුන්යයටම ආසන්නයි.
ඒ වගේම, ඔයාගේ ලිංගික සහකරුට/සහකාරියටත් මේ ගැන දැනුම් දීලා, ඔවුන්වත් පරීක්ෂණයකට යොමු කරවන එක ඔයාගේ වගකීමක්. මේ හැමදේටම අවශ්ය මගපෙන්වීම සහ මානසික සහයෝගය ඔයාගේ වෛද්යවරයා සහ උපදේශකවරුන් ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒක තමන්ගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන හොඳ පියවරක්.
- වයස 15-65 අතර හැමෝම ජීවිතේට එක වතාවක් හරි HIV පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක වැදගත්. ඔයාට අවදානමක් තියෙනවා නම්, නිතර පරීක්ෂා කරගන්න.
- කල්තියා HIV හඳුනාගන්න තරමට, ප්රතිකාර කරලා නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- පරීක්ෂණයක් කරගන්නකොට "කවුළු කාලය" (Window Period) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න. සැක නම්, කාලය ගියාට පස්සේ නැවත පරීක්ෂා කරන්න.
- HIV ප්රතිඵලය "ධන" (Positive) වීම කියන්නේ ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි. අද තියෙන දියුණු ප්රතිකාර එක්ක ඔයාට සාමාන්ය, නිරෝගී දිගු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, කිසිම චකිතයක් නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න