আপনার শিশুর ৩-৫ দিনের স্বাস্থ্য পরীক্ষা (ওয়েল-চাইল্ড ভিজিট): আসুন এই বিষয়ে সচেতন থাকি!

আপনাকে এবং আপনার ছোট্ট সোনামণিকে অভিনন্দন! আজকাল আপনারা নিশ্চয়ই খুব ব্যস্ত থাকেন এবং অনেক নতুন অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হচ্ছেন। বাচ্চা জন্মানোর কয়েকদিন পর, অর্থাৎ ৩ থেকে ৫ দিনের মধ্যে, আপনাকে বাচ্চাকে ডাক্তারকে দেখাতে হবে বা ক্লিনিকে নিয়ে যেতে হবে। একেই আমরা বলি ‘( শিশু স্বাস্থ্য পরীক্ষা )’। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা। তাহলে চলুন দেখে নেওয়া যাক, এই পরীক্ষার সময় কী হয় এবং আপনার কী কী আশা করা উচিত।

এই চেকআপের সময় কী হয়?

এই প্রথম চেকআপের সময় ডাক্তার বা নার্স আপনার শিশুর অনেক কিছু পরীক্ষা করবেন। আপনার মনে যা যা প্রশ্ন আছে তা জিজ্ঞাসা করার এবং আপনার মনে যা যা আছে তা নিয়ে কথা বলার জন্য এটি একটি দারুণ সুযোগ।

১. শিশুর বৃদ্ধি পরিমাপ করা :

• সর্বপ্রথম শিশুর ওজন, দৈর্ঘ্য ও মাথার পরিধি মেপে একটি ‘গ্রোথ চার্ট’-এ লিপিবদ্ধ করতে হবে। এর ফলে ডাক্তার দেখতে পারেন যে শিশুটি সঠিকভাবে বেড়ে উঠছে কি না।

২. আপনাকে প্রশ্ন করে এবং পরামর্শ দেয়:

ডাক্তার বা নার্স আপনাকে আপনার শিশুর খাওয়া, ঘুম, প্রস্রাব , পায়খানা ইত্যাদি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার মনে যত ছোটই প্রশ্ন থাকুক না কেন, তা জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

• স্তন্যপান করানোর পদ্ধতি: নবজাতক শিশুদের যখনই ক্ষুধা লাগবে, তখনই বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত।
• আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান : আপনার প্রতি ১-৩ ঘণ্টা পর পর খিদে পেতে পারে। আপনি যখন শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তখন তা পর্যবেক্ষণ করে আপনার ডাক্তার বা নার্স যেকোনো সমস্যায় সাহায্য করতে পারেন। শিশুকে খাওয়ানোর আগে ও পরে ঢেকুর তোলানোর কথা ভুলবেন না।
• আপনি যদি ফর্মুলা খাওয়ান: আপনার প্রতি ২-৪ ঘণ্টা পর পর খিদে পেতে পারে।
• কীভাবে প্রস্রাব ও পায়খানা করতে হয়: একটি নবজাতক শিশুর দিনে প্রায় ৬টি ভেজা ডায়াপার থাকা উচিত। শিশুভেদে পায়খানার সংখ্যা ভিন্ন হতে পারে, তবে সাধারণত শিশু দিনে ৩-৪ বার আলতোভাবে ও সহজে মলত্যাগ করে। এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• ঘুম: একটি নবজাতক শিশু দিনে প্রায় ১৪-১৭ ঘণ্টা ঘুমাতে পারে। তবে, এই ঘুম একটানা হয় না এবং তারা খাবার খাওয়ার জন্য দিনরাত বারবার জেগে ওঠে।
• বুকের দুধ খাওয়া শিশুরা সাধারণত প্রতি ১-৩ ঘণ্টা পর পর ঘুম থেকে জেগে ওঠে।
• ফর্মুলা- খাওয়ানো শিশুরা একটু বেশি সময় ঘুমাতে পারে, কারণ ফর্মুলা হজম হতে বেশি সময় নেয়, ফলে তাদের পেট ভরা মনে হয়। তারা প্রায় প্রতি ২-৪ ঘণ্টা পর পর জেগে উঠবে।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার শিশুর ওজন ঠিকমতো না বাড়া পর্যন্ত (সাধারণত প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই) তাকে দুইবার খাওয়ানোর মাঝে চার ঘণ্টার বেশি ঘুমাতে না দেওয়া। এরপর আপনার শিশু আরেকটু বেশি সময় ঘুমালে কোনো সমস্যা নেই।
• বৃদ্ধি এবং ক্ষমতা:প্রথম মাসের মধ্যে শিশুদের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যাওয়া উচিত:
• তারা প্রায় ৮-১২ ইঞ্চি (২০-৩০ সেমি) দূরে থাকা মুখমণ্ডল ও আলোকিত বস্তুর দিকে তাকায়।
• শব্দের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় - শব্দ শুনলে চুপ হয়ে যেতে পারে, পলক ফেলতে পারে , মাথা ঘোরাতে পারে, কেঁপে উঠতে পারে, বা এমনকি কেঁদেও ফেলতে পারে।
• আপনার হাত ও পা ভাঁজ করে রাখুন।
• উভয় অঙ্গ একসাথে নড়াচড়া করে।
• পেটের উপর শোয়ানোর সময় (এটি কেবল তখনই করা উচিত যখন শিশুটি জেগে থাকে এবং আপনি দেখছেন), কিছুক্ষণ তার মাথা তুলে ধরুন।
• নবজাতক শিশুদের সহজাত প্রতিক্রিয়া (নবজাতকের প্রতিবর্তী ক্রিয়া) থাকে। এগুলো এমন কিছু বিষয় যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ঘটে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:
• ‘রুটিং ও সাকিং রিফ্লেক্স’: মুখের কাছে কিছু রাখলে শিশু সেদিকে মাথা ঘুরিয়ে চুষতে শুরু করে (ঠিক যেমন মায়ের স্তন বা বোতলের নিপল খোঁজে)।
• আঁকড়ে ধরার প্রতিবর্ত ক্রিয়া: হাতের তালুতে আঙুল রাখলে তা শক্ত হয়ে আঁকড়ে ধরে।
• ‘ফেন্সারের ভঙ্গি’: আপনার মাথা একদিকে ঘোরান, সেই দিকের হাতটি প্রসারিত করুন এবং অন্য দিকের হাতটি ভাঁজ করুন। যেন আপনি ধনুক টানছেন।
• মোরো রিফ্লেক্স (চমকে ওঠার প্রতিক্রিয়া): হঠাৎ চমকে উঠলে শরীর তার দুই হাত ও পা সামনে বাড়িয়ে দেয় এবং তারপর আবার গুটিয়ে নেয়।

৩. সম্পূর্ণ শরীর পরীক্ষা:

ডাক্তার শিশুর সমস্ত পোশাক খুলে ফেলবেন এবং আপনার সামনেই শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন। এর মধ্যে থাকবে শিশুর চোখ পরীক্ষা করা , তার হৃদস্পন্দন শোনা, নাড়ি পরীক্ষা করা, নাভিরজ্জু পরীক্ষা করা এবং নিতম্বের হাড় পরীক্ষা করা।

৪. বিশেষ পরীক্ষা (স্ক্রিনিং পরীক্ষা):

ডাক্তার হাসপাতালে করা স্ক্রিনিং টেস্টগুলোর ফলাফল পর্যালোচনা করবেন। প্রয়োজনে কিছু পরীক্ষা পুনরায় করা হতে পারে। যদি শিশুর শ্রবণশক্তি পরীক্ষা হাসপাতালে করা না হয়ে থাকে, তবে তা এই সময়ে করা হবে।

৫. টিকা :

আপনার শিশুকে গুরুতর রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য টিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাই, আপনার শিশুকে সময়মতো টিকা দেওয়া অপরিহার্য। ক্লিনিকভেদে টিকাদানের সময়সূচী কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। সুতরাং, কী আশা করা যায় তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার পরবর্তী চেকআপ (এক মাস পর) পর্যন্ত এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন।

আপনার বাচ্চাকে পরেরবার চেকআপের জন্য নিয়ে যেতে হবে প্রায় এক মাস পর। ততদিন পর্যন্ত, অনুগ্রহ করে এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখবেন।

খাবার ও পানীয় সম্পর্কে

• আপনার শিশুর যখনই খিদে পাবে, তাকে খাওয়ান। এছাড়াও, খিদে পেলে আপনার শিশু যে লক্ষণগুলো দেখায়, সেদিকেও খেয়াল রাখুন। যেমন—স্তন বা বোতল থেকে মুখ ফিরিয়ে নেওয়া, মুখ ঢেকে রাখা ইত্যাদি।
• কঠিন খাবার বা ফলের রস দেবেন না।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া,আপনার শিশুর দুধের বোতলে শস্যদানা দেবেন না।
• আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান:
• শিশুকে সঠিকভাবে স্তন ধরতে সাহায্য করুন: মুখটি ভালোভাবে খোলা থাকবে, জিহ্বা স্তনের নিচে থাকবে এবং স্তনের যতটা সম্ভব অংশ মুখে নেওয়া হবে।
• আপনার প্রতিদিন একটি ‘প্রিনেটাল ভিটামিন’ বা ‘মাল্টিভিটামিন’ গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
• আপনার শিশুর জন্য ভিটামিন ডি ড্রপের বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• বুকের দুধ খাওয়ানো ভালোভাবে শুরু না হওয়া পর্যন্ত (সাধারণত প্রায় এক মাস) বোতল বা প্যাসিফায়ার ব্যবহার করবেন না।
• আপনি যদি একজন স্তন্যদানকারী মা হন:
• আপনার শিশুকে আয়রন-সমৃদ্ধ ফর্মুলা খাওয়ান।
• বোতলে দুধ তৈরি ও সংরক্ষণ করার সময় গুঁড়ো দুধের প্যাকেটের নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করুন।
• বোতল কোনো কিছুর ওপর হেলান দিয়ে রাখবেন না, অথবা শিশুকে বোতল মুখে দিয়ে ঘুম পাড়াবেন না।
• আপনি যদি ফর্মুলার ধরন পরিবর্তন করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

দৈনিক যত্ন

• আপনার শিশুকে ধরার আগে সর্বদা ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন। আপনার শিশুকে অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে রাখুন।
• নাভিরজ্জু শুকিয়ে যাওয়া থেকে বাঁচাতে, নাভির নিচে ডায়াপারটি পেঁচিয়ে দিন। নাভিরজ্জু সাধারণত ১০-১৪ দিনের মধ্যে নিজে থেকেই ঝরে যায়।
• যদি শিশুটি ছেলে হয় এবং তার খৎনা করানো হয়ে থাকে, তবে তার যৌনাঙ্গে বা লিঙ্গের সামনে সামান্য পেট্রোলিয়াম জেলি লাগিয়ে দিন।
• নাভিরজ্জু ঝরে না যাওয়া এবং খৎনার ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত , স্পঞ্জ বাথ পদ্ধতিতে আপনার শিশুকে স্নান করান। জল খুব গরম নয় তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার কব্জিতে জল পরীক্ষা করে নিন।
• সুগন্ধহীন সাবান ও লোশন ব্যবহার করুন।
• আপনার শিশুকে ঘন ঘন কোলে নিন এবং তার প্রয়োজনগুলোর যত্ন নিন। একটি নবজাতক শিশুকে আপনি অতিরিক্ত প্রশ্রয় দিতে পারেন না। তার মানে এই নয় যে, আপনি কোলে নিলেই সে আদুরে হয়ে যাবে।
• আপনার শিশুকে গান শোনান, তার সাথে কথা বলুন এবং বই পড়ে শোনান। মানুষের সাথে মেলামেশা করলে শিশুরা সবচেয়ে ভালোভাবে শেখে।
• শিশুদের মাঝে মাঝে খিটখিটে ভাব এবং ঘন ঘন কান্না করা স্বাভাবিক। তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই কান্না খুব তীব্র হতে পারে, যা দিনে কয়েক ঘন্টা ধরে চলতে পারে। একে ‘কলিক’ বলা হয়। যদি কোনো সুস্থ শিশুর ‘কলিক’ হয়, তবে তা সাধারণত ৩ সপ্তাহ বয়স থেকে শুরু হয়।
• আপনার শিশুর পিঠের তাপমাত্রা ১০০.৪° ফারেনহাইট (৩৮° সেলসিয়াস) বা তার বেশি হলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। এছাড়াও, আপনার শিশুকে অসুস্থ মনে হলে, সে যদি দুধ না খায়, প্রস্রাব না করে, তার গায়ের রঙ হলুদ হয়ে যায়, অথবা নাভিরজ্জু বা খৎনার জায়গায় লালচে ভাব বা পুঁজ দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ২ মাসের কম বয়সী শিশুকে কোনো ওষুধ দেবেন না।
• নতুন মায়েদের জন্য মাঝে মাঝে অভিভূত ও মানসিক চাপে থাকাটা স্বাভাবিক। কিন্তু এই অনুভূতিগুলো যদি খুব বেশি হয়, অথবা যদি আপনি দুঃখ, উদ্বেগ বা দুশ্চিন্তা অনুভব করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• আপনার জীবনযাত্রা নিয়ে যদি আপনি চিন্তিত হন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। শিশুর যত্ন নেওয়ার জন্য আপনার যা যা প্রয়োজন, তা কি আপনার কাছে আছে? আপনার কি পর্যাপ্ত খাবার, থাকার জন্য নিরাপদ জায়গা এবং স্বাস্থ্য বীমা আছে? ডাক্তার আপনাকে এলাকার বিভিন্ন সহায়তা ব্যবস্থা সম্পর্কে জানাতে পারেন অথবা কোনো সমাজকর্মীর কাছে আপনাকে পাঠাতে পারেন।

নিরাপত্তা সম্পর্কে

• আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম (SIDS)-এর ঝুঁকি কমাতে এই কাজগুলো করুন:
• আপনার শিশুকে সবসময় একটি শক্ত ও সমতল তোশকের উপর চিৎ করে শোয়াবেন (পেট বা কাত করে নয়)। শিশুর খাটে বা দোলনায় ক্রিব বাম্পার, কম্বল, বালিশ বা নরম খেলনা রাখবেন না।
• সম্ভব হলে শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান।
• আপনার শিশুর এক বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত, অথবা অন্তত প্রথম ৬ মাস, যখন SIDS-এর ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে, তাকে আপনার ঘরে, আপনার বিছানার পাশে একটি ছোট খাটে শোয়ান।
• ঘরের তাপমাত্রা আরামদায়ক রাখুন এবং আপনার শিশুর যেন অতিরিক্ত গরম না লাগে সেদিকে খেয়াল রাখুন। ঘরের তাপমাত্রা অনুযায়ী আপনার শিশুকে উপযুক্ত পোশাক পরান এবং অতিরিক্ত পোশাক পরাবেন না। ঘুমানোর সময় তার মাথা ঢেকে দেবেন না। সে ঘামছে কিনা বা তার গরম লাগছে কিনা তা খেয়াল করুন।
• আপনার শিশুকে ঘুম পাড়ানোর সময় চুষিকাঠি চুষতে দিতে পারেন। যদি সে চুষিকাঠি পছন্দ না করে, তবে তাকে জোর করবেন না। ঘুমের মধ্যে সে যদি চুষিকাঠিটি গিলে ফেলে, তবে সেটি আবার মুখে দেওয়ার দরকার নেই। আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে সে দুধে ভালোভাবে অভ্যস্ত না হওয়া পর্যন্ত তাকে চুষিকাঠি দেবেন না।
• আপনার শিশুকে এমন কোনো কিছুর উপর ঘুমাতে দেবেন না যা শিশুদের ঘুমানোর জন্য তৈরি করা হয়নি (যেমন—গাড়ির সিট, খাওয়ানোর বালিশ, বেবি লাউঞ্জার)।
• SIDS-এর ঝুঁকি কমানোর দাবি করে এমন কোনো ডিভাইস ব্যবহার করবেন না (যেমন, স্লিপ পজিশনার, শিশুর হৃদস্পন্দন ও শ্বাস-প্রশ্বাস মনিটর)। এমন কোনো পণ্য নেই যা প্রকৃতপক্ষে এই কাজটি করে।
• আপনার শিশুকে ঘুম পাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত সবকিছু প্রাসঙ্গিক সুরক্ষা মানদণ্ড মেনে চলে কিনা, তা যাচাই করে নিন।
• ধূমপান করবেন না, ই-সিগারেট বা ভেইপ ব্যবহার করবেন না। শিশুর কাছে কাউকে ধূমপান করতে দেবেন না।
• আপনার শিশুকে সবসময় গাড়ির পিছনের সিটে, পেছনমুখী সিটে বসান। আপনার শিশুকে কখনোই গাড়িতে একা রেখে যাবেন না।
• আপনার শিশু যখন জেগে থাকে, তখন তাকে একা রাখবেন না, বিশেষ করে উঁচু জায়গায় বা গোসলের সময়।
• শিশুকে কখনো ঝাঁকাবেন না! এমনটা করলে মস্তিষ্কের ভেতরে রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে। যদি কখনো আপনার মনে হয় যে এতে আপনার শিশুর ক্ষতি হতে পারে, তবে তাকে কয়েক মিনিটের জন্য তার খাটে শুইয়ে দিন এবং সাহায্যের জন্য কোনো বন্ধু, আত্মীয় বা আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
• সূর্যের সংস্পর্শ এড়াতে আপনার শিশুকে যথাসম্ভব ঢেকে ও ছায়ায় রাখুন। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য সানস্ক্রিন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। তবে, যদি ছায়া এবং পোশাক পর্যাপ্ত সুরক্ষা না দেয়, তাহলে ৬ মাসের কম বয়সী শিশু অল্প পরিমাণে সানস্ক্রিন ব্যবহার করতে পারে।

মনে রাখবেন, এই সবকিছু আপনার এবং আপনার শিশুর ভালোর জন্যই করা হচ্ছে। আপনি একা নন, এবং আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা যে বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো আপনাকে আবার মনে করিয়ে দিই:

• সময়মতো স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান: শিশুর বৃদ্ধি ও স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানার জন্য এটি অত্যন্ত জরুরি।
• আপনার পুষ্টির যত্ন নিন: আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে তা চালিয়ে যান। আর যদি ফর্মুলা দুধ খাওয়ান, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী তা করুন।
• নিরাপত্তাই সর্বাগ্রে: সতর্কতাগুলো অবশ্যই মেনে চলুন, বিশেষ করে SIDS প্রতিরোধের জন্য দেওয়া সতর্কতাগুলো। আপনার শিশুকে কখনো ঝাঁকাবেন না।
• আপনার প্রশ্ন করুন: আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করতে দ্বিধা করবেন না, এমনকি যদি তা ছোটখাটো কোনো বিষয়ও হয়।
• নিজের কথা ভাবুন: একজন নতুন মা হিসেবে ক্লান্ত এবং দিশেহারা বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু যদি তা অসহনীয় হয়ে ওঠে, তবে সাহায্য চান।

আপনার এবং আপনার ছোট্ট সোনামণির জন্য একটি সুস্থ ও আনন্দময় সময় কামনা করছি!

সুস্থ শিশু, শিশুর স্বাস্থ্য, শিশুর প্রথম স্বাস্থ্য পরীক্ষা, বুকের দুধ খাওয়ানো, শিশুর বিকাশ, SIDS, শিশুর নিরাপত্তা

ডাক্তারের নোট

জন্মের 2 সপ্তাহে প্রথম ক্লিনিক্যাল ভিজিট (2-সপ্তাহের নবজাতকের চেকআপ) শিশুর প্রাথমিক স্বাস্থ্যের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এখানে চিকিত্সক প্রধানত পরীক্ষা করেন যে শিশুটি তার জন্মের ওজন ফিরে পাচ্ছে কিনা (বেশিরভাগ শিশু প্রথম কয়েক দিনে ওজন হ্রাস করে এবং 2 সপ্তাহের মধ্যে তাদের জন্মের ওজনে পৌঁছায়)। ডাক্তার সেই জায়গাটি পরীক্ষা করবেন যেখানে শিশুর আম্বিলিক্যাল কর্ড শুকিয়ে যায় (আম্বিলিক্যাল কর্ড স্টাম্প) এবং যদি সেখানে নিওনেটাল জন্ডিস নামক অবস্থা থাকে যার কারণে ত্বকে হলুদ বর্ণ ধারণ করে।