ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, අපි නොහිතාම අපේ ශරීරයේ කොච්චර දේවල් සිද්ධ වෙනවද කියලා? ඔයා මේක කියවන ගමන් ඔයාගේ හදවත ගැහෙනවා, ඔයා හුස්ම ගන්නවා, ඇස් පිය ගහනවා. මේ එකක්වත් ඔයාට හිත හිත කරන්න ඕන නෑ නේද? මේ හැමදේම පිටිපස්සේ ඉන්නෙ අපේ ශරීරයේ තියෙන පුංචි, ඒත් හරිම බලවත්, හරිම වැදගත් කොටසක්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ "පාලක මැදිරිය" ගැන. ඒ තමයි මොළයේ කඳ, එහෙමත් නැත්නම් අපි ඉංග්රීසියෙන් කියන විදිහට `(Brainstem)`.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ මොළයේ කඳ (Brainstem) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ මොළය කියන්නේ ලොකු පරිගණකයක් (`CPU` එකක්) කියලා. කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ ඒ පරිගණකයට සම්බන්ධ කරපු කේබල් ජාලය. එතකොට, මේ පරිගණකයයි කේබල් ජාලයයි එකට සම්බන්ධ කරන ප්රධානම කොටස තමයි මොළයේ කඳ `(Brainstem)` කියන්නේ. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ මොළයයි, කොඳු ඇට පෙළයි අතර පණිවිඩ එහාට මෙහාට ගෙනියන ප්රධාන පාලම තමයි මේ.
මේක පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ මොළයට යටින්, හිස් කබලේ පිටුපසට වෙන්න. හරියට මලක නටුව වගේ. මේ පුංචි කොටස තමයි අපි නොදැනුවත්වම අපේ ජීවිතේ පවත්වාගෙන යන්න උදව් කරන ගොඩක් දේවල් පාලනය කරන්නේ.
ඒ මොනවද කියලා බලමුද?
- හුස්ම ගැනීම: අපි හිතන්නේ නැතුවම හුස්ම ගන්නේ මේ කොටස නිසයි.
- හෘද ස්පන්දනය: අපේ හදවතේ වේගය පාලනය කරනවා.
- රුධිර පීඩනය: `Blood pressure` එක අවශ්ය මට්ටමේ තියාගන්න උදව් වෙනවා.
- ශරීරයේ සමබරතාවය (Balance): අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට වැනි නොවී ඉන්නේ මේ කොටසේ ක්රියාකාරීත්වය නිසා.
- ගිලීම: අපි කන බොන දේවල් හරියට ගිලින්න උදව් කරනවා.
- ඇස් සහ මුහුණේ චලනයන්: ඇස් එහා මෙහා කරන එක, මුහුණේ ඉරියව් පාලනය කරන එක.
- ඇසීම සහ රස දැනීම.
- නින්ද සහ අවදිව සිටීම: අපිව නින්දට යවන්නෙත්, උදේට ඇහැරවන්නෙත් මෙයා තමයි.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ශරීරයේ 'ඔටෝ පයිලට්' (`auto-pilot`) ක්රමය වගේ තමයි මේක වැඩ කරන්නේ. ඔයාට හිතන්නවත් දෙයක් ඉතුරු නොකර, ජීවත් වෙන්න අවශ්යම දේවල් ටික මෙයා බලාගන්නවා.
මොළයේ කඳේ ප්රතීක ක්රියා (Brainstem Reflexes) කියන්නේ මොනවද?
ප්රතීක ක්රියා `(Reflexes)` කියන්නේ අපි හිතන්නේවත් නැතුව, ක්ෂණිකව සිද්ධ වෙන ප්රතිචාර වලට. පරිසරයේ වෙනස්කම් වලට හැඩගැහෙන්නත්, අපිව ආරක්ෂා කරගන්නත් මේවා ගොඩක් වැදගත්. මොළයේ කඳෙන් පාලනය වෙන ප්රධාන ප්රතීක ක්රියා කිහිපයක් තියෙනවා.
| ප්රතීක ක්රියාව (Reflex) | සරලවම කරන දේ |
|---|---|
| හෘද වාහිනී ප්රතීක ක්රියා (Cardiovascular reflexes) | හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනය අවශ්ය විදිහට පාලනය කරනවා. |
| උගුරේ සිරවීමේ ප්රතීක ක්රියාව (Gag reflex) | උගුරේ යමක් හිරවුනොත්, ඒක ඉක්මනට එළියට දාලා ශ්වසන මාර්ගය ආරක්ෂා කරනවා. |
| ගිලීමේ ප්රතීක ක්රියාව (Swallowing reflex) | කෑම බීම කටේ ඉඳන් ආමාශයට ආරක්ෂිතව යවන එක. |
| කණිනිකාවේ ආලෝක ප්රතීක ක්රියාව (Pupillary light reflex) | එළිය වැඩි තැනකදී ඇසේ කළු ඉංගිරියාව පොඩි කරනවා, අඳුරේදී ලොකු කරනවා. |
| ශ්වසන ප්රතීක ක්රියා (Respiratory reflexes) | කැස්ස, කිවිසුම් යාම වගේ දේවල් පාලනය කරලා පෙනහළු පිරිසිදුව තියාගන්නවා. |
මොළයේ කඳේ ප්රධාන කොටස් තුන
මේ පුංචි නටුව වගේ කොටස ඇතුළේ තවත් ප්රධාන කොටස් තුනක් තියෙනවා. ඒ තුනම එකට එකතු වෙලා තමයි මේ වැදගත් වැඩ ටික කරන්නේ.
| කොටස (Part) | ප්රධාන කාර්යය |
|---|---|
| මධ්ය මස්තිෂ්කය (Midbrain) | මේක තමයි උඩින්ම තියෙන කොටස. ඇස් වල චලනය, පෙනීම සහ ඇසීම සම්බන්ධ දේවල් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. |
| පොන්සය (Pons) | මැද තියෙන කොටස. මුහුණේ සහ ඇස් වල චලනයන්, මුහුණේ සංවේදනයන්, ඇසීම සහ ශරීරයේ සමබරතාවය සම්බන්ධීකරණය කරනවා. |
| මෙඩුලා ඔබ්ලොංගාටා (Medulla oblongata) | යටින්ම තියෙන කොටස. මේක තමයි ජීවිතේට අත්යවශ්යම දේවල් වන හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය සහ ගිලීම පාලනය කරන්නේ. |
මීට අමතරව, මොළයෙන් පටන් ගන්නා ප්රධාන ස්නායු `(Cranial nerves)` 12න් 10ක්ම සම්බන්ධ වෙන්නේ මේ මොළයේ කඳට. ඒ නිසා රස දැනීම, ඇසීම, මුහුණේ චලනයන් වගේ දේවල් වලට මේකේ සම්බන්ධය හරිම ඉහළයි.
මොළයේ කඳට හානි වෙන්න පුළුවන් කොහොමද?
මේ තරම් වැදගත් කොටසකට හානියක් වෙන එක හරිම භයානකයි. විවිධ හේතු නිසා මොළයේ කඳට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ආඝාතය (Stroke): මොළයට ලේ ගෙනියන නහරයක් හිරවීම හෝ පුපුරා යාම.
- හිසට සිදුවන බරපතල අනතුරු (Traumatic Brain Injury - TBI): රිය අනතුරු, වැටීම් වගේ දේවල් නිසා.
- මොළයේ ගෙඩි (Brain tumors).
- ලේ කැටි ගැසීම් (Blood clots).
- මොළයේ ආසාදන (Encephalitis).
- හදිසි හෘදයාබාධ (Sudden cardiac arrest).
මොළයේ කඳේ ගැටලුවක ලක්ෂණ මොනවද?
මොළයේ කඳෙන් පාලනය වෙන දේවල් ගොඩක් තියෙන නිසා, ඒකේ ඇතිවෙන ගැටලුවක රෝග ලක්ෂණත් විවිධ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ වගේ ලක්ෂණ එකපාරටම මතු වෙනවා නම් ඒක හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | තේරුම |
|---|---|
| සමබරතාවය නැතිවීම / කරකැවිල්ල | හිටගෙන ඉන්න, ඇවිදින්න අමාරු වෙනවා, වැනි වැනි යනවා. |
| ගිලින්න අමාරු වීම | කෑම බීම හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක, බොන්න අපහසු වීම. |
| කතා කිරීමේ අපහසුව | වචන පැටලෙනවා, කතා කරන දේ පැහැදිලි නැති වෙනවා. |
| පෙනීමේ ගැටලු | දෙක දෙක පේනවා, ඇස් එහා මෙහා කරන්න අමාරු වෙනවා. |
| ආඝාතයේ ලක්ෂණ | මුහුණේ හෝ ශරීරයේ එක පැත්තක් පණ නැති වෙනවා, හිරි වැටෙනවා. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, හුස්ම ගැනීමේ රටාව වෙනස් වෙනවා. |
| සිහිය නැතිවීම හෝ වෙනස් වීම | එකපාරටම නින්ද යනවා වගේ වෙනවා, සිහිය අඩු වෙනවා. |
මේ වගේ ලක්ෂණයක් ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට ඇති වුනොත්, විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න. මොකද මේක ජීවිතේට බලපාන හදිසි තත්ත්වයක්.
මොළයේ කඳේ මරණය (Brainstem Death) කියන්නේ මොකක්ද?
මේක හරිම සංවේදී මාතෘකාවක්. මොළයේ කඳේ මරණය `(Brainstem death or Brain death)` කියන්නේ මොළයේ කඳේ ක්රියාකාරීත්වය සදහටම නැවතිලා කියන එක. ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය වගේ ජීවිතේට අත්යවශ්යම දේවල් පාලනය කරන මධ්යස්ථානය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා.
මේ තත්ත්වයේදී කෙනෙක්ට ආයේ සිහිය ගන්න බෑ. යන්ත්ර සූත්ර (`life support`) වල උදව්වෙන් විතරයි හදවත ගැස්ම සහ ශරීරයේ අනිත් ක්රියාකාරකම් ටිකක් වෙලා පවත්වාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේක නීතිය ඉදිරියේ මරණයක් ලෙස සලකනවා.
හානියකින් පස්සේ සුව වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. මොළයේ කඳේ හානියක් කියන්නේ හරිම බරපතල දෙයක්. ඒත්, සමහර හානි වලින් පස්සේ සුවය ලබන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ හානිය සිද්ධ වුණු විදිහ, ඒකේ බරපතලකම සහ කොච්චර ඉක්මනට ප්රතිකාර ලැබුණද කියන කාරණා මත.
ඉක්මනින්ම වෛද්ය ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන එකෙන් හානිය අවම කරගන්න පුළුවන්. සුවය ලැබීමේ ක්රියාවලිය ගොඩක් කල් යන, අභියෝගාත්මක එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට භෞත චිකිත්සාව `(Physiotherapy)`, වෘත්තීය චිකිත්සාව `(Occupational therapy)` වගේ ගොඩක් පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා. ඒ ගමනේදී ඔයාගේ පවුලේ අයගේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ සහයෝගය හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මොළයේ කඳ `(Brainstem)` කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ 'ඔටෝ පයිලට්' එක වගේ. හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය වගේ ජීවිතේට අත්යවශ්යම දේවල් පාලනය කරන්නේ මේ කොටසයි.
- හදිසියේ ඇතිවන කරකැවිල්ල, ගිලීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව, ශරීරයේ එක පැත්තක් පණ නැතිවීම වගේ ලක්ෂණ බරපතලව සලකන්න.
- මේ වගේ ලක්ෂණයක් දුටුවොත්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වෙන්න. කාලය හරිම වැදගත්.
- මොළයේ කඳට වෙන හානි බරපතල වුණත්, ඉක්මන් ප්රතිකාර සහ නිසි පුනරුත්ථාපනය මගින් සමහර අයට සුවය ලැබීමේ හැකියාවක් තියෙනවා.
- ඔයාගේ ශරීරයේ මේ වගේ වෙනස්කම් ගැන කවදාවත් සැහැල්ලුවෙන් හිතන්න එපා. යම්කිසි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න