ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, අපි නිදාගෙන ඉන්නකොට අපේ හුස්ම ගැනීම නතර නොවී සිද්ධ වෙන්නේ කොහොමද කියලා? එහෙම නැත්නම්, අපි දුවනකොට හදවත ගැහෙන වේගය වැඩිවෙලා, ආයෙත් විවේක ගන්නකොට ඒක සාමාන්ය තත්වයට එන්නේ කොහොමද කියලා? මේ වගේ අපි නොහිතාම, අපේ ඇඟ ඇතුළේ සිද්ධ වෙන හරිම වැදගත් දේවල් ගොඩක් පාලනය කරන පුංචිම පුංචි, ඒත් හරිම බලවත් වීරයෙක් අපේ මොළේ ඉන්නවා. අන්න එයා ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. එයාගේ නම තමයි මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා (Medulla Oblongata).
කවුද මේ මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා (Medulla Oblongata) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා කියන්නේ ඔයාගේ මොළයේ කඳේ (brainstem) කොටසක්. හිතන්නකෝ අපේ මොළය කියන්නේ ලොකු කම්පැනි එකක හෙඩ් ඔෆිස් එක වගේ කියලා. අපේ කොඳු ඇට පෙළ (spinal cord) කියන්නේ ඒ හෙඩ් ඔෆිස් එකේ ඉඳන් රට පුරාම තොරතුරු ගෙනියන ප්රධාන අධිවේගී මාර්ගය වගේ. අන්න ඒ හෙඩ් ඔෆිස් එකයි, අධිවේගී මාර්ගයයි සම්බන්ධ කරන ප්රධානම හන්දිය, නැත්නම් ප්රධාන පාලන මධ්යස්ථානය තමයි මේ මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා කියන්නේ. ඒ නිසා අපේ ස්නායු පද්ධතියේ (nervous system) හරිම වැදගත් සන්ධිස්ථානයක් විදිහට මේක හඳුන්වන්න පුළුවන්.
මේකේ පිහිටීම වගේම, මෙයා කරන වැඩ ටිකත් හරිම වැදගත්. ඇත්තටම අපේ ජීවිතය පවත්වාගෙන යන්න නැතුවම බැරි කාර්යයන් කිහිපයක්ම මෙයා තමයි හොර රහසේම කරගෙන යන්නේ.
මෙඩුල්ලා එකෙන් සිද්ධ වෙන ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද?
මෙඩුල්ලා එක පොඩි වුණාට, කරන වැඩ ටික නම් පොඩි නෑ. හරියට අපේ ඇඟේ "ස්වයංක්රීය නියමු පද්ධතිය" (automatic pilot system) වගේ තමයි මෙයා වැඩ කරන්නේ. අපි බලමු මෙයා කරන ප්රධානම දේවල් ටික මොනවද කියලා.
| කාර්යය (Function) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හෘදය, රුධිර සංසරණය සහ හුස්ම ගැනීම පාලනය | ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය (heart rate), රුධිර පීඩනය (blood pressure) සහ ඔයා හුස්ම ගන්නා වේගය පාලනය කරන්නේ මෙතැනින්. ඔයාට "හදවතේ, දැන් ස්පන්දනය වෙන්න" කියලා හිතන්න ඕන නෑනේ. ඒ ඔක්කොම ස්වයංක්රීයව වෙන්නේ මෙඩුල්ලා එක නිසා. |
| අනෙකුත් ස්වයංක්රීය ක්රියා පාලනය | අපි නොහිතා කරන දේවල් ගොඩක් පාලනය කරන්නේ මෙයා. උදාහරණයක් විදිහට, කැස්ස, කිඹුහුම් යෑම, ගිලීම, වමනය දැමීම සහ ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පවත්වා ගැනීම වගේ දේවල්. කෑම ටිකක් හිරවුණාම කහින්නේ, දූවිල්ලක් නහයට ගියාම කිඹුහුම් යන්නේ මෙයා දෙන විධානයට තමයි. |
| ස්නායු සම්බන්ධතා මධ්යස්ථානයක් වීම | මොළයට එන සහ මොළයෙන් යන බොහෝ ස්නායු සංඥා මේ මෙඩුල්ලා එක හරහා තමයි ගමන් කරන්නේ. අපේ හිසේ තියෙන ප්රධාන ස්නායු යුගල 12න් 4ක්ම කෙලින්ම සම්බන්ධ වෙන්නේ මේ මෙඩුල්ලා එකට. |
| ස්නායු හරස් වන ස්ථානය (Crossover Point) | මේක තමයි හරිම පුදුම දෙයක්. අපේ ශරීරයේ චලනයන් පාලනය කරන ස්නායු බොහොමයක් එක පැත්තකින් අනෙක් පැත්තට මාරු වෙන්නේ (crisscross) මෙඩුල්ලා එකේ තියෙන "පිරමීඩ" (pyramids) කියන ප්රදේශයේදී. අන්න ඒකයි අපේ මොළයේ වම් පැත්තට හානියක් වුණාම (උදා: ආඝාතය - stroke), ඇඟේ දකුණු පැත්ත පණ නැති වෙන්නේ. ඒ වගේම මොළයේ දකුණු පැත්තට හානියක් වුණාම ඇඟේ වම් පැත්ත පණ නැති වෙන්නේ. මේ මාරුව සිද්ධවෙන ප්රධානම තැන තමයි මෙඩුල්ලා එක. |
මෙඩුල්ලා එකට සම්බන්ධ වෙන විශේෂ ස්නායු (Cranial Nerves)
අපේ හිස් කබල ආශ්රිතව තියෙන ප්රධාන ස්නායු යුගල 12ක් තියෙනවා. මේවට අපි කියන්නේ කපාල ස්නායු (Cranial Nerves) කියලා. මේවායින් යුගල 4ක්ම මෙඩුල්ලා එක හරහා තමයි ගමන් කරන්නේ. අපි බලමු ඒ මොනවද, ඒවායේ වැඩ මොනවද කියලා.
| ස්නායුව (Cranial Nerve - CN) | එයින් සිදුවන කාර්යය |
|---|---|
| CN IX (9 වැනි ස්නායුව) | මේක අපේ කටේ වැඩ ගොඩකට සම්බන්ධයි. කෙළ උනන ග්රන්ථි ක්රියාත්මක කරන එක, කට ඇතුළේ රස සහ ස්පර්ශය දැනෙන එක වගේ දේවල්. ඒ වගේම උගුරේ යමක් හිරවෙන්න ගියාම අපිට ඔක්කාරයට එන ගතිය (gag reflex) පාලනය කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන්නෙත් මේ ස්නායුව. |
| CN X (10 වැනි ස්නායුව - Vagus Nerve) | මේක නම් හරිම විශේෂ, සුපිරි ස්නායුවක්. අපි මේකට වේගස් ස්නායුව (Vagus Nerve) කියලත් කියනවා. මේක බෙල්ලේ ඉඳන් බඩවැල් දක්වාම තියෙන ප්රධාන ඉන්ද්රියයන් ගොඩකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා. අපේ හෘද ස්පන්දනය, බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වය වගේ අපි නොහිතා වෙන ගොඩක් දේවල් (autonomic functions) වලට සංඥා ගෙනියන්නේ මෙයා. ඒ වගේම අපි ගිලිනකොට සහ කතා කරනකොට උදව් වෙන මාංශ පේශී වලටත් සංඥා දෙන්නේ මේ ස්නායුව තමයි. |
| CN XI (11 වැනි ස්නායුව) | ඔයාගේ බෙල්ල සහ උරහිස් වල මාංශ පේශී පාලනය කරන්නේ මෙයා. ඔලුව දෙපැත්තට හරවන්න, උරහිස් උස්සන්න උදව් වෙන්නේ මේ ස්නායුව. |
| CN XII (12 වැනි ස්නායුව) | අපි දිව එළියට දානකොට, ඒකට උදව් වෙන මාංශ පේශී පාලනය කරන්නේ මේ ස්නායුව. ඒ නිසා අපි කතා කරනකොට සහ ආහාර ගිලිනකොට මේ ස්නායුව නැතුවම බැහැ. |
මෙඩුල්ලා එකේ පිහිටීම, පෙනුම සහ ප්රමාණය කොහොමද?
මෙඩුල්ලා එක තියෙන්නේ කොහෙද?
මෙඩුල්ලා එක තියෙන්නේ අපේ මොළයේ පහළම කොටසේ. හරියටම කිව්වොත්, අපේ හිස් කබලේ පතුලේ තියෙන ලොකු විවරය (foramen magnum) හරහා මොළය, කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ වෙන තැනමයි මෙයා ඉන්නේ. මෙයාට මදක් ඉහළින් තමයි පොන්සය (pons) කියන මොළයේ තවත් කොටසක් පිහිටලා තියෙන්නේ.
පෙනුම සහ ප්රමාණය
මේක සාමාන්යයෙන් පුනීලයක හැඩයට, නැත්නම් නලයක හැඩයට තමයි තියෙන්නේ. උඩ කොටස පළල් වෙලා, පහළට එනකොට ටිකක් සිහින් වෙනවා.
පුදුමයට කාරණය තමයි, මෙච්චර වැදගත් වැඩ ගොඩක් කළාට, මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා එක හරිම පොඩියි. ඒක සෙන්ටිමීටර් 3ක් (අඟල් 1.1ක් විතර) දිගයි. ඒ කියන්නේ අපේ මහපට ඇඟිල්ලේ උඩ පුරුකේ දිගටත් වඩා පොඩියි!
මේකේ බරත් හරිම අඩුයි. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ මොළයේ බරෙන් 0.5% ක් විතර තමයි මෙඩුල්ලා එකේ බර වෙන්නේ.
මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා එකට බලපාන රෝගී තත්වයන් මොනවද?
මේ පුංචි කොටසට හානියක් වුණොත්, ඒකෙන් ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. මෙඩුල්ලා එකට බලපාන්න පුළුවන් ප්රධාන රෝගී තත්වයන් කිහිපයක් තියෙනවා.
- ආඝාතය (Stroke): මෙඩුල්ලා එකට රුධිරය සපයන රුධිර නාලයක් අවහිර වීම හෝ පුපුරා යෑම නිසා ආඝාත තත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක තමයි මෙඩුල්ලා එකට බලපාන සුලභම සහ බරපතලම තත්වය.
- හිසට සිදුවන අනතුරු (Traumatic Brain Injuries): හදිසි අනතුරකින් හිසට තදබල පහරක් වැදුනොත්, මොළයට වෙන හානියත් එක්ක මෙඩුල්ලා එකටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
- පිළිකා (Cancer): මොළයේ ඇතිවන පිළිකා ගෙඩි (tumors) මෙඩුල්ලා එක මත තෙරපීමෙන් හෝ ඒ ආශ්රිතවම හටගැනීමෙන් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇනියුරිසම් (Aneurysms): මොළයේ රුධිර නාල දුර්වල වෙලා බැලුමක් වගේ පිම්බිලා, ඒවා පුපුරා යෑමෙන් මෙඩුල්ලා එකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මීට අමතරව, Multiple System Atrophy වගේ දුර්ලභ ස්නායු රෝග තත්වයන් නිසාත් මෙඩුල්ලා එකේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මෙඩුල්ලා ආශ්රිත ආඝාත තත්වයන්ට විශේෂ නම්
මෙඩුල්ලා එකේ විවිධ කොටස් වලට වෙන ආඝාත තත්වයන් හඳුන්වන්න වෛද්යවරුන් විශේෂ නම් පවා පාවිච්චි කරනවා.
- වොලන්බර්ග් සින්ඩ්රෝමය (Wallenberg Syndrome): මෙඩුල්ලා එකේ පැති බිත්තියකට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම නිසා ඇතිවෙන, සුලභවම දකින ආඝාත තත්වය.
- ඩෙජරීන් සින්ඩ්රෝමය (Dejerine Syndrome): මෙඩුල්ලා එකේ මැද කොටසට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම නිසා ඇතිවෙන තත්වයක්.
මෙඩුල්ලා එකේ ගැටලුවකදී මතු විය හැකි රෝග ලක්ෂණ
මෙඩුල්ලා එකේ යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒකේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට ආඝාතයක රෝග ලක්ෂණ වලට සමානයි. හැබැයි විශේෂම දෙයක් තමයි, සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇඟේ එක පැත්තකිනුත්, තවත් රෝග ලක්ෂණ ඇඟේ අනෙක් පැත්තකිනුත් මතු වෙන්න පුළුවන් වීම. ඒ අර අපි කලින් කතා කරපු ස්නායු හරස් වීම (crossover) නිසයි.
ප්රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- සාමාන්ය ආඝාත (Stroke) ලක්ෂණ (උදා: මුහුණේ එක පැත්තක් ඇදවීම, අතක් පණ නැති වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව).
- ඇඟේ සමබරතාවය නැති වීම, ගැහෙන ගතියක් (Ataxia) ඇති වීම.
- හිසරදය, ඔක්කාරය සහ වමනය.
- ගිලීමේ අපහසුව (Dysphagia).
- කටහඬ ගොරෝසු වීම හෝ වෙනස් වීම (Dysphonia).
- මුහුණේ හෝ ශරීරයේ කොටසක උෂ්ණත්වය හෝ වේදනාව නොදැනී යෑම.
- පාලනයකින් තොරව ඇස් චලනය වීම (Nystagmus).
- මුහුණේ හෝ ශරීරයේ විවිධ කොටස් පණ නැති වීම (Paralysis).
- පෙනීමේ ගැටලු.
මෙවැනි රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට හදිසියේ ඇති වුවහොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වීම අත්යවශ්යයි. මොකද ආඝාතයක් වැනි තත්වයකදී කාලය කියන්නේ ජීවිතයයි.
මෙඩුල්ලා එකේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙක් මෙඩුල්ලා එකේ ගැටලුවක් ගැන සැක කළොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- CT ස්කෑන් (Computerized Tomography scan): මොළයේ වේගවත් රූප ලබාගෙන ලේ ගැලීමක් වැනි දෙයක් සිදුවී ඇත්දැයි බැලීමට.
- MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging): මොළයේ පටක ගැන ඉතා පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක රූප ලබා ගැනීමට. ආඝාත තත්වයන් හඳුනාගැනීමට මෙය ඉතා වැදගත්.
- රුධිර පරීක්ෂණ: වෙනත් රෝගී තත්වයන් තිබේදැයි සොයා බැලීමට.
- ස්පයිනල් ටැප් (Spinal Tap): කොඳු ඇට පෙළ වටා ඇති තරලය පරීක්ෂා කර ආසාදන වැනි දේ ඇත්දැයි බැලීමට.
අපේ මෙඩුල්ලා එක පරිස්සම් කරගන්නේ කොහොමද?
මේ පුංචි වීරයව පරිස්සම් කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඇත්තටම මේවා අපේ සමස්ත සෞඛ්යයටම හොඳ දේවල්.
1. සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: විශේෂයෙන් විටමින් B12 වගේ පෝෂ්ය පදාර්ථ ඌනතා මොළයේ සෞඛ්යයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පලා වර්ග, එළවළු, පලතුරු ඇතුළත් හොඳ ආහාර වේලක් ගන්න.
2. සක්රීයව ඉන්න, සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වාගන්න: රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ සහ හදවතේ ඇතිවෙන ගැටලු කෙලින්ම මොළයට බලපානවා. ආඝාතය කියන්නේ ඒකට හොඳම උදාහරණයක්. ඒ නිසා දිනපතා ව්යායාම කිරීමෙන් සහ බර පාලනය කරගැනීමෙන් ආඝාත අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වගේ රෝග පාලනය කරගැනීමත් හරිම වැදගත්.
3. ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න: ඔයා යතුරුපැදියක් පදිනවා නම් නිතරම හෙල්මට් එකක් පළඳින්න. වෙනත් ක්රීඩා හෝ වැඩ කටයුතු වලදී හිසට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් නම්, ඒවට අදාළ ආරක්ෂිත උපකරණ භාවිත කරන්න. හිසට වෙන අනතුරු වලින් මොළය සහ මෙඩුල්ලා එක ආරක්ෂා කරගැනීම හරිම වැදගත්.
මේ පුංචි මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා එක අපේ ජීවිතයට කොච්චර වැදගත්ද කියලා දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති. ඒක අපේ ශරීරයේ ස්නායු සංඥා හුවමාරු කරන ප්රධාන මධ්යස්ථානයක් වගේම, අපේ ජීවිතය පවත්වාගෙන යන ස්වයංක්රීය පාලකයා. ඒ නිසා, අපේ සමස්ත මොළය සහ ස්නායු පද්ධතිය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක, මේ පුංචි වීරයව ආරක්ෂා කරගන්න හොඳම ක්රමයයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා (Medulla Oblongata) කියන්නේ අපේ මොළයේ කඳේ (brainstem) පිහිටි, ජීවිතය පවත්වාගෙන යෑමට අත්යවශ්යම, කුඩා කොටසක්.
- අපේ හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැනි ස්වයංක්රීය ක්රියාවන් පාලනය කරන්නේ මෙඩුල්ලා එක මගින්.
- අපේ මොළයේ වම් පසින් ශරීරයේ දකුණු පසත්, මොළයේ දකුණු පසින් ශරීරයේ වම් පසත් පාලනය වීමට හේතුවන ස්නායු හරස් වීම (crossover) සිදුවන ප්රධාන ස්ථානය මෙයයි.
- මෙඩුල්ලා එකට හානි වීම බරපතල තත්වයක් වන අතර, ආඝාතය (stroke) යනු එයට බලපාන ප්රධානම රෝගී තත්වයකි.
- හදිසියේ ඇතිවන ආඝාත ලක්ෂණ (මුහුණ ඇදවීම, අතපය පණ නැතිවීම, කතා කිරීමේ අපහසුව) දුටුවහොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමුවන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් (සමබල ආහාර, ව්යායාම) සහ හිසට වන අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වීම මගින් මෙඩුල්ලා ඔබ්ලොන්ගාටා එකේ සෞඛ්යය රැකගත හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න