සමහර වෙලාවට අපිට දැනෙන්නෙවත් නැතුව අපේ ඇස් ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් සමහර විට ඔයා "ග්ලුකෝමාව" (Glaucoma) කියන තත්ත්වය ගැන අහලා ඇති. මේවා ඇත්තටම ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්. ඉතින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඇස් වලට දාන්න දියරයක් නියම කළා නම්, ඒක බොහෝ දුරට බ්රිමොනිඩීන් සහ බ්රින්සොලමයිඩ් කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකේ එකතුවක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ `(Brimonidine; Brinzolamide)` අක්ෂි දියරය ගැන.
මොකක්ද මේ බ්රිමොනිඩීන්; බ්රින්සොලමයිඩ් (Brimonidine; Brinzolamide) කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි ඇස් වලට දාන දියර බෙහෙතක්. මේකේ ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන අධික පීඩනය අඩු කරන එක සහ විවෘත කෝණික ග්ලුකෝමාව (Open-angle glaucoma) කියන තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන එක. ඔයා දැකලා ඇති සමහර වෙලාවට `(SIMBRINZA)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් මේ බෙහෙත තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇහැ ඇතුළේ නිතරම දියරයක් හැදෙනවා, ඒ වගේම ඒ දියරය ඇහෙන් පිටවෙලා යනවා. මේක හරියට බේසමකට වතුර පුරවලා, ඒක හිමින් හිමින් අයින් වෙනවා වගේ වැඩක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ දියරය පිටවෙන එකේ ප්රශ්නයක් ආවොත්, ඇහැ ඇතුළේ දියර එකතු වෙලා පීඩනය වැඩි වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි මේ බෙහෙත උදව් වෙන්නේ. මේකෙන් ඇහැ ඇතුළේ හැදෙන දියර ප්රමාණය අඩු කරනවා, ඒ වගේම දියරය පිටවෙලා යන එකත් පහසු කරනවා.
මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් සමහරවිට දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත ගැලපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ වගේ තත්ත්වයන් කීපයක්:
- ඔයාට `(Buerger's disease)` (බර්ගර්ස් රෝගය) වගේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- සංවෘත කෝණික ග්ලුකෝමාව `(closed-angle glaucoma)` තියෙනවා නම්. (මේ බෙහෙත දෙන්නේ විවෘත කෝණික ග්ලුකෝමාවට බව මතක තියාගන්න).
- ඔයාට විශාදිය `(depression)` තියෙනවා නම්.
- ඇසේ මොනවා හරි ආසාදනයක් `(eye infection)` හෝ තුවාලයක් වෙලා තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග `(heart disease)` තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග `(kidney disease)` තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝග `(liver disease)` තියෙනවා නම්.
- රේනෝඩ්ස් සංසිද්ධිය `(Raynaud's phenomenon)` කියන තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- බ්රිමොනිඩීන් `(brimonidine)`, බ්රින්සොලමයිඩ් `(brinzolamide)` වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, පාට වර්ග (dyes), කල් තබාගන්නා ද්රව්ය (preservatives) වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් `(allergic reaction)` තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක ඇස් වලට දාන බෙහෙතක් නිසා, පරිස්සමෙන් සහ හරියටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම කරන්න ඕන.
මෙන්න පියවරෙන් පියවර කරන විදිය:
1. ඉස්සෙල්ලම හොඳට අත් දෙක සබන් ගාලා හෝදගන්න. මේක හරිම වැදගත්, මොකද අපිරිසිදු අත් වලින් ඇහැට විෂබීජ යන්න පුළුවන්.
2. බෙහෙත් බෝතලය හොඳට හොල්ලන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග බෝතලේ අඩියේ තැන්පත් වෙලා තියෙන්න පුළුවන් නිසා, හොඳට හොල්ලන එක වැදගත්.
3. ඔලුව ටිකක් පස්සට හරවලා, ඔයාගේ යටි ඇහි පිල්ල දබරැඟිල්ලෙන් හිමින් සැරේ පහළට අදින්න. එතකොට පොඩි මල්ලක් වගේ හැදෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි බෙහෙත් බිංදු දාන්න ඕන.
4. බෙහෙත් දාන බෝතලේ කට (tip of the dropper) ඇහැට, ඇඟිලි තුඩුවලට, නැත්නම් වෙන කිසිම මතුපිටක වද්දගන්න එපා. එහෙම වුනොත් බෝතලේට විෂබීජ යන්න පුළුවන්, ඊළඟ පාර බෙහෙත් දාද්දී ඒක ඇහැට යන්නත් පුළුවන්.
5. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් බිංදු ගාණ අර හදාගත්ත මල්ලට දාන්න.
6. ඊට පස්සේ හිමින් සැරේ ඇහැ වහගෙන, ඇතුළට ගිය බෙහෙත් බිංදු ඇහැ පුරාම පැතිරෙන්න ඉඩ හරින්න. ඇහැ තද කරලා වහන්න එපා, හිමින් වහන්න.
7. දොස්තර මහත්තයා කියපු වාර ගාණට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් දාන්න එපා.
8. ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුනත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්රමාණයම පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත අවුරුදු 2ක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්තුරු නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ එහෙම වුනොත්, ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම ඒ වේලාවට අදාළ බෙහෙත් ටික දාගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේලාවට කිට්ටු වෙලා නම්, අතපසු වුන එක අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේලාව විතරක් දාගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් ඩබල් කරලා (double dose) දාන්න එපා.
ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් ගත්තොත් (Overdosage) මොකද වෙන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර මේ බෙහෙත පාවිච්චි වුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයකට යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග තියෙනවා මේ බ්රිමොනිඩීන්; බ්රින්සොලමයිඩ් අක්ෂි දියරයත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්ත ඒවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර - dietary supplements) දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මෙන්න මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර දේවල්:
- මත්පැන් `(alcohol)`
- ඇස්ප්රීන් `(aspirin)` සහ ඇස්ප්රීන් වගේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
- රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හදවතේ අක්රමවත් ගැස්මට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- විශාදියට `(depression)`, කාංසාවට `(anxiety)`, හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- `MAOIs` (එම්.ඒ.ඕ.අයි.) කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණ: `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)
- ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ මහන්සියක් ඇති කරන බෙහෙත් වර්ග
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී, ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕන.
- ඇස් ඉදිමෙනවා, රිදෙනවා, නැත්නම් ඇස් වලින් සැරව වගේ දියරයක් එනවා නම්, වහාම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න.
- ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ඇහැට දාන්න කලින් අක්ෂි කාච ගලවන්න ඕන. බෙහෙත් දාලා විනාඩි 15ක් වත් ගියාට පස්සේ තමයි ආයෙත් අක්ෂි කාච දාන්න හොඳ.
- ඔයා මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් අක්ෂි දියරයක් (eye medicine) පාවිච්චි කරනවා නම්, එක බෙහෙතක් දාලා අඩුම තරමේ විනාඩි 5ක් වත් ඉඳලා තමයි අනිත් බෙහෙත දාන්න ඕන.
- සමහර අයට මේ බෙහෙත නිසා කට වේලෙන ගතියක් (dry mouth) එන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හපන එක, පැණි රස නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, සහ හොඳට වතුර බොන එක උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතකින් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එන්නෙ නෑ. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති වුණාට, සමහර ඒවා ගැන ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම, කැසීම, රතු ලප ඇතිවීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේට වළලු පෙනීම (seeing halos around lights), පෙනීම නැතිවීම.
- ඇස්වල අලුතින් හෝ වැඩිපුර වේදනාවක්, රතුවීමක්, දැවිල්ලක් හෝ දියරයක් ගැලීමක් ඇතිවීම.
මේ වගේ දෙයක් වුනොත්, බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- රස දැනීමේ වෙනසක් `(Change in taste)`
- කරකැවිල්ල `(Dizziness)`
- ඇස් වියළීම `(Dry eyes)`
- කට වියළීම `(Dry mouth)`
- ඇස්වල සුළු දැවිල්ලක් හෝ කැසීමක් `(Eye irritation or itching)`
- හිසරදය `(Headache)`
- බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ කඳුළු වැඩිපුර ඒම `(Increased tears after use)`
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේක හරිම වැදගත්.
- සෙල්සියස් අංශක 2ත් 25ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 77ත් අතර) උෂ්ණත්වයක තමයි මේක තියාගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වය හොඳයි. අධික රස්නෙ තැන් වල හරි, ශීතකරණයේ අධිශීතකරණයේ හරි තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හොඳයි, අපි දැන් මේ බ්රිමොනිඩීන්; බ්රින්සොලමයිඩ් `(Brimonidine; Brinzolamide)` අක්ෂි දියරය ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද?
මේක සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න:
- මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත කාලයට පාවිච්චි කරන්න.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- ඔයාට මොනවාහරි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- අක්ෂි කාච පාවිච්චි කරනවා නම්, බෙහෙත දාන්න කලින් ගලවලා, විනාඩි 15කට පස්සේ ආයෙත් දාන්න.
ඔයාගේ ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඉතින්, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න, හොඳද!
` Brimonidine, Brinzolamide, Simbrinza, Glaucoma, අක්ෂි දියර, ඇසේ පීඩනය, අතුරු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න