අපොයි! නාසෙ කොහේ හරි වැදුනද? එහෙමත් නැත්නම් වැටිලවත් නාසෙ තුවාල වුණාද? සමහර වෙලාවට හිතනවට වඩා පොඩි දෙයකිනුත් නාසෙ කැඩෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව `(Nasal Fracture)` කියලා කියන්නෙ. මේක ඇත්තටම මූණේ වෙන සුලබ අස්ථි බිඳීමක්. ඔයාටත් නාසෙ කැඩිලා කියලා හිතෙනවා නම්, ඉක්මනටම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට නාසයට වෙන්න පුළුවන් ස්ථිර හානි වළක්වගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
නාසෙ කැඩුනම මොනවද දැනෙන්නෙ? මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනගෙන ඉමුද?
හිතන්නකෝ ඔයාගෙ නාසෙ කැඩුනා කියලා. එතකොට මොන වගේ දේවල්ද ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්? අපි බලමු.
- ඇස් වටේයි නාසෙයි තැලීම්: හරියට රණ්ඩුවක් වෙලා ඇහැට ගැහුවම නිල් වෙනවා වගේ, නාසෙ වටේයි ඇස් යටයි තැලුම් පාරවල්, නිල් පාට වීම් එන්න පුළුවන්.
- නාසෙ අල්ලද්දි සද්දයක්: නාසෙ හිමින් අල්ලලා බලනකොට ඇතුලෙන් "කිරි කිරි" ගානවා වගේ, නැත්නම් මොනවා හරි පොඩි වෙනවා වගේ සද්දයක් ඇහෙන්න පුළුවන්.
- නාසෙ ඇදවීම: නාසෙ පැත්තකට ඇද වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්. කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට කලින් තිබ්බ හැඩේ නෙවෙයි කියලා තේරෙයි.
- නාසෙන් හුස්ම ගන්න අමාරුකම: එක පැත්තකින් හරි, දෙපැත්තෙන්ම හරි හුස්ම ගන්න එක හිරවෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- නාසෙන් සොටු දියර ගැලීම: නිකන්ම නිකන් සෙම නෙවෙයි, සමහරවිට ලේ ටිකක් එක්ක වගේ දියරයක් එන්න පුළුවන්.
- වේදනාව සහ අල්ලන්න බැරි තරම් රිදීම: නාසෙ ගොඩක් රිදෙනවා, අල්ලන්නවත් බැරි තරමට වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- නාසෙ හිරවීම: නාසෙ ඇතුලෙ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ, බර ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- නාසෙන් ලේ ඒම: එක පාරටම නාසෙන් ලේ එන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
- නාසෙ ඉදිමීම: නාසෙයි, ඒ වටේ ප්රදේශයයි ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නාසෙ කැඩිලා වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි අපේ නාසෙ කැඩෙන්නෙ? හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, නාසෙ කැඩෙන්නෙ හයියෙන් මොකක් හරි වැදුනම (blunt force trauma). ඒ කියන්නේ, මොකක් හරි දෙයක් වේගෙන් ඇවිත් නාහෙ හැප්පුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා කොහේ හරි වැටුනොත් වෙන්න පුළුවන් තුවාලයක්. හිතන්නකෝ මේ වගේ අවස්ථා:
- වාහන අනතුරකදී: බයික් එකකින් වැටුනත්, කාර් එකක අනතුරක් වුණත්, නාසෙට තුවාල වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
- රණ්ඩුවකදී: කවුරුහරි නාහෙට ගැහුවොත් ලේසියෙන්ම නාසෙ කැඩෙන්න පුළුවන්.
- ක්රීඩා කරනකොට: හිතන්නකෝ ඔයා රග්බි ගහනවා, නැත්නම් බොක්සින් කරනවා. එහෙමත් නැත්නම් ක්රිකට් ගහනකොට බෝලයක් වැදුනත් වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ක්රීඩාවලදී නාසෙට තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
සමහර වෙලාවට ගෙදර දොරේ වැඩක් කර කර ඉන්නකොට, උඩ තියෙන දෙයක් නාහෙට වැටුනත්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩ්ඩක් ලිස්සලා ගිහින් දොරක හරි බිත්තියක හරි නාසෙ වැදුනත් මේ වගේ තත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටිකක් පරිස්සම් වෙන එක හොඳයි.
නාසෙ කැඩුනොත් වෙනත් ප්රශ්න එන්න පුළුවන්ද? (Complications)
නාසෙ කැඩෙන එක සමහර වෙලාවට නිකන්ම නිකන් තුවාලයක් විතරක් නෙවෙයි. ඒකෙන් තව ප්රශ්න කීපයක්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සෙප්ටල් හෙමටෝමා `(Septal Hematoma)`: මේක තමයි ටිකක් බරපතලම දේ. ඔයාගෙ නාස් පුඩු දෙක වෙන් කරන මැද තියෙන බිත්තියට (ඒකට කියන්නෙ septum කියලා) ලේ එකතු වෙන එකට තමයි `(Septal Hematoma)` කියන්නෙ. මේක ඉක්මනට ප්රතිකාර නොකළොත්,
- නාස් කුහර වෙන් කරන බිත්තියේ සිදුරක් (perforation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සැඩල් නෝස් `(Saddle nose)` කියන තත්වයක් එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නෙ නාසයේ පාලම වගේ තියෙන උඩ කොටස කඩා වැටෙන එක.
- නාසයේ තියෙන පටක මැරෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන් (`Necrosis`). මේක නම් ගොඩක් භයානකයි.
ඒ නිසා තමයි නාසෙ කැඩුනා කියලා සැකයක් හරි තිබුනොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කියන්නෙ.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් කොහොමද නාසෙ කැඩිලද කියලා හරියටම දැනගන්නෙ?
ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් අහයි කොහොමද මේක වුණේ කියලා. ඊටපස්සෙ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (physical examination) කරයි.
- ඩොක්ටර් ඔයාගෙ නාසෙ උඩ හරිය හිමින් අල්ලලා බලයි.
- නාසෙ ඇතුලත් පරීක්ෂා කරලා බලයි මොනවා හරි හිරවීමක්, නැත්නම් අර කිව්ව `(Septal Hematoma)` එකක් වගේ තියෙනවද කියලා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂාවෙන්ම ඩොක්ටර්ට තේරෙනවා නාසෙ කැඩිලද නැද්ද කියලා. ඒත්, මූණේ වෙනත් තුවාලත් තියෙනවා කියලා ඩොක්ටර්ට සැක හිතුනොත්, එක්ස්-රේ `(X-ray)` පරීක්ෂණයක් හරි සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scan)` පරීක්ෂණයක් හරි කරන්න කියන්න පුළුවන්.
නාසෙ කැඩුනොත් මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර?
බය වෙන්න එපා, නාසෙ කැඩුන හැම වෙලාවෙම ලොකු ඔපරේෂන් කරන්න ඕන වෙන්නෙ නෑ. ඔයාගෙ තුවාලෙ කොච්චර දරුණුද කියන එක අනුව තමයි ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නෙ.
පොඩි තුවාල වලට ගෙදරදිම කරන්න පුළුවන් දේවල්
- අයිස් තියන එක: නාසෙ ඉදිමුම අඩු කරගන්නයි, වේදනාව ටිකක් අඩු කරගන්නයි අයිස් පැක් එකක් තියන එක ගොඩක් හොඳයි. හැබැයි අයිස් කෙලින්ම සමේ තියන්න එපා, රෙදි කෑල්ලක ඔතලා තියන්න.
- වේදනා නාශක: පැරසිටමෝල් `(Acetaminophen)` හරි අයිබියුප්රොෆෙන් `(Ibuprofen)` වගේ වේදනා නාශකයක් ඩොක්ටර්ගෙ උපදෙස් පිට ගන්න පුළුවන්.
සෙප්ටල් හෙමටෝමා එකට ප්රතිකාර
අර කලින් කිව්ව `(Septal Hematoma)` එකක්, ඒ කියන්නෙ නාසෙ ඇතුලෙ ලේ එකතු වෙලා තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් ඒක තුවාලය වෙලා පැය 24ක් ඇතුළත අයින් කරන්න (drain කරන්න) තීරණය කරන්න පුළුවන්. එහෙම කළාම අර දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන එක ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්.
නාසෙ ඇදේ හරිගස්සන එක (Manual Realignment)
සමහර වෙලාවට තුවාලෙ නිසා නාසෙ ඇට කෑලි හරි කාටිලේජ (cartilage) හරි තිබ්බ තැනින් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඩොක්ටර්ට පුළුවන් ඒක ආයෙ තිබ්බ විදිහට හදන්න. මේකට කියන්නෙ `(Manual Realignment)` කියලා.
- මේක කරන්න දවස් කීපයක් බලන් ඉන්නත් පුළුවන්, මොකද ඉදිමුම ටිකක් අඩු වුණාම කරන එක ලේසියි.
- මුලින්ම ඩොක්ටර් ඔයාගෙ නාසෙට හිරිවට්ටන බෙහෙතක් `(Local anesthesia)` දෙනවා. ගොඩක් දරුණු තුවාල නම් සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරලා `(General anesthesia)` තමයි මේක කරන්නෙ.
- ඊට පස්සෙ ඩොක්ටර් හරිම පරිස්සමෙන් අර ඇද වෙච්ච ඇට කෑලියි, කාටිලේජ එකයි ආයෙ තිබ්බ තැනට දානවා.
- ඊට පස්සෙ නාසෙ ඇතුලට ගෝස් (gauze) වගේ දෙයක් දාලා, එළියෙන් ඩ්රෙසින් (dressing) එකක් දාන්න පුළුවන්.
- නාසෙට තාවකාලිකව ස්ප්ලින්ට් (splint) එකක්, ඒ කියන්නෙ පොඩි ආධාරකයක් වගේ එකක් දානවා.
- ආසාදන (infection) ඇතිවෙන එක වළක්වන්න ඩොක්ටර් ඔයාට ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)` දෙන්නත් පුළුවන්.
මේ ගෝස් පැකින් එකයි, ඩ්රෙසින් එකයි සති දෙකකින් විතර අයින් කරන්න පුළුවන් වෙයි.
සැත්කම් (Surgery)
ඔයාගෙ නාසෙ ගොඩක් දරුණුවට කැඩිලා නම්, එහෙමත් නැත්නම් නාසෙන් හුස්ම ගන්න හරිම අමාරු නම්, ඔපරේෂන් එකක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන් සැත්කම් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- සෙප්ටොප්ලාස්ටි `(Septoplasty)`: මේකෙදි කරන්නෙ අර නාස් පුඩු වෙන් කරන බිත්තිය (septum) ආයෙ හරිගස්සන එක. සැත්කම කරන ඩොක්ටර් සමහරවිට අස්ථි කෑලි, කාටිලේජ කෑලි අයින් කරලා, ආයෙ ඒවා හරි විදිහට සකස් කරලා තියනවා. මේකෙන් අර සිදුරු (perforations) වගේ දේවල් හදලා, හුස්ම ගන්න එකත් පහසු කරනවා.
- රයිනොප්ලාස්ටි `(Rhinoplasty)`: මේ සැත්කමෙන් කරන්නෙ නාසෙට අලුත් හැඩයක් දෙන එකයි, හිරවීම් අයින් කරන එකයි. ඩොක්ටර් නාසෙ ඇතුලෙ තියෙන අස්ථියි කාටිලේජයයි අඩු කරලා හරි, නැවත සකස් කරලා හරි මේක කරනවා.
නාසෙ කැඩුනොත් සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේක ඉතින් එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඒත් සාමාන්යයෙන් නාසෙ කැඩීමක් සනීප වෙන්න සති හයේ ඉඳන් අටක් විතර යනවා. ඔයාගෙ ඩොක්ටර් හරි සැත්කම කරපු ඩොක්ටර් හරි ඔයාට හරියටම කියයි කොච්චර කල් යයිද, කොහොමද පරිස්සම් වෙන්න ඕන කියලත්.
නාසෙ කැඩෙන එක වළක්වගන්න බැරිද?
අවාසනාවකට වගේ, නාසෙ කැඩෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න නම් බෑ. ඒත් අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- වටපිටාව ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: විශේෂයෙන්ම ඇවිදිනකොට, දුවනකොට වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරගන්න.
- සමහර ක්රීඩා කරනකොට ආරක්ෂිත ආම්පන්න පළඳින්න: ඔයා රග්බි, බොක්සින් වගේ ගැටුම් බහුල ක්රීඩාවක් කරනවා නම්, ඔලුවටයි මූණටයි ආරක්ෂිත ආවරණයක් (protective headgear) පළඳින එක ගොඩක් වැදගත්.
නාසෙ කැඩුනොත් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ගොඩක් වෙලාවට නාසෙ කැඩුනම අයිස් තියන එකයි, වේදනා නාශක ටිකකුයි ඇරෙන්න වෙන ලොකු ප්රතිකාර ඕන වෙන්නෙ නෑ. ඒත්, නාසෙ ගොඩක් තැන් වලින් කැඩිලා නම්, නැත්නම් කැඩීම දරුණු නම්, ප්රතිකාර හරි සැත්කමක් හරි කරන්න වෙනවා. කොහොම වුණත්, ඔයාට නාසෙ කැඩිලා කියලා හිතෙනවා නම්, ඉක්මනටම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට සංකූලතා ඇතිවෙන අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මම ඩොක්ටර්ගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?
ඔයාට නාසෙ කැඩිලා කියලා දැනගත්තම, ඩොක්ටර්ගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට වෙලා තියෙන තුවාල මොනවද?
- මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- මගේ ඉදිමුම අඩු වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
- මගේ නාසෙ සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
- නාසෙ සනීප වෙනකල් මම මොන වගේ ක්රියාකාරකම් වලින්ද වැළකිලා ඉන්න ඕන?
මේ ප්රශ්න අහලා ඔයාගෙ තත්වය ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මම ආයෙත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නෙ කවදද?
ප්රතිකාර ගත්තට පස්සෙත් මේ වගේ දේවල් තිබුනොත් ඩොක්ටර්ව ආයෙත් හම්බවෙන්න:
- ප්රතිකාර අරගෙන සති කීපයක් ගිහිල්ලත් නාසෙ තාමත් රිදෙනවා නම් සහ/හරි ඉදිමිලා නම්.
- නාසෙන් හුස්ම ගන්න බැරි නම්.
හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (Emergency Room) යන්න ඕන අවස්ථා:
- ඔයාට ප්රතිකාර කළාට පස්සෙත් නාසෙන් ලේ එන එක නතර වෙන්නෙ නැත්නම්, හරි ආයෙත් ලේ එන්න පටන් ගත්තොත්.
- නාසෙන් සෙම නෙවෙයි, වතුර වගේ පැහැදිලි දියරයක් ගලනවා නම්.
- දරුණු ඔලුවෙ කැක්කුමක් හැදුනොත්.
මේ වගේ දෙයක් වුණොත් නම් පරක්කු වෙන්න එපා, ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න.
නාසෙ කැඩිල තියෙනකොට කොහොමද නිදාගන්නෙ?
නාසෙ ඉදිමිලා තියෙනකොට රෑට සනීපෙට නිදාගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒකට පොඩි උපක්රමයක් තියෙනවා. ඔලුවයි උරහිස් ටිකකුයි කොට්ට කීපයක් තියලා උඩට කරලා නිදාගන්න. එතකොට ඉදිමුම ටිකක් අඩු වෙලා, හුස්ම ගන්නත් ලේසි වෙයි. ඩොක්ටර් උපදෙස් දුන්නොත්, නාසෙ හිරවීම අඩු කරන බෙහෙතක් `(Decongestant)` ගන්නත් පුළුවන්.
නාසෙ කැඩෙන එක සමහරු හිතන්නෙ "ආ ඕක මොකක්ද" කියලා. ඇත්ත, ගොඩක් වෙලාවට නාසෙ කැඩෙන එක හදිසි වෛද්ය තත්වයක් නෙවෙයි. ඒත්, ඔයාට නාසෙ කැඩිලා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න. එතකොට ඩොක්ටර්ට පුළුවන් ඔයාගෙ නාසෙ පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය ප්රතිකාර මොනවද කියලා කියන්න. කලින්ම ප්රතිකාර ගත්තොත්, අර අපි කතා කරපු සංකූලතා ඇතිවෙන එක ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
- නාසෙ කැඩීම කියන්නෙ මූණේ වෙන සුලබ තුවාලයක්. මේකට වෛද්යවරු කියන්නෙ `(Nasal Fracture)` කියලයි.
- නාසෙ රිදීම, ඉදිමීම, ඇදවීම, නාසෙන් ලේ ඒම වගේ ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්.
- නාසෙ කැඩුනා කියලා සැක නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- සමහර වෙලාවට `(Septal Hematoma)` වගේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉක්මන් ප්රතිකාර වැදගත්.
- ප්රතිකාර විදිහට අයිස් තියන එකේ ඉඳන් සැත්කම් දක්වා දේවල් තියෙනවා. ඒක තීරණය වෙන්නෙ තුවාලෙ හැටියට.
- සාමාන්යයෙන් සති 6-8 කින් සනීප වෙනවා, ඒත් ඩොක්ටර්ගෙ උපදෙස් පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න බැරි වුණත්, ආරක්ෂිත ක්රම අනුගමනය කරලා අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාගෙ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා!
` නාසය කැඩීම, නාසයේ අස්ථි බිඳීම, නාසයේ ආබාධ, මුහුණේ තුවාල, නාසයෙන් ලේ ගැලීම, නාසයේ සැත්කම්, සෙප්ටල් හෙමටෝමා
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න