ඔයාටත් වයසට යද්දී එන ඇසේ පෙනීමේ දුර්වලතාවයක්, හරියටම කිව්වොත් Wet AMD එකක්, එහෙමත් නැත්නම් දියවැඩියාව නිසා ඇසේ ඇතිවෙන සංකූලතාවයක් (Diabetic Macular Edema) තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඇසට දෙන විශේෂ එන්නතක් ගැන කතා කරන්න ඇති. අන්න ඒ වගේ එන්නතක් තමයි Brolucizumab කියන්නේ. ගොඩක් අය මේකට BEOVU කියන වෙළඳ නාමයෙනුත් දන්නවා. මේක ඇසට දෙන එන්නතක් කිව්වම සමහරු ටිකක් බය වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ. අපි මේ ප්රතිකාරය ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හැමදේම සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Brolucizumab කියන එන්නත?
Brolucizumab කියන්නේ ඇසේ පෙනීම දුර්වල කරන රෝග තත්ත්වයන් දෙකකට ප්රධාන වශයෙන් ප්රතිකාර කරන ඖෂධයක්.
1. වයසට යාම නිසා ඇතිවන අක්ෂි පටලයේ තෙත් පරිහානිය (Wet Age-Related Macular Degeneration - AMD): සරලවම කිව්වොත්, වයසට යද්දී අපේ ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය (retina) කියන සංවේදී පටලයේ අලුතින් අනවශ්ය රුධිර නාලිකා හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ නාලිකා වලින් රුධිරය හෝ දියර කාන්දු වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් අපේ කේන්ද්රීය පෙනීම (central vision), ඒ කියන්නේ කෙලින් බලද්දී පේන පෙනීම, බොඳ වෙලා යනවා.
2. දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන අක්ෂි පටල ඉදිමීම (Diabetic Macular Edema): දියවැඩියාව හොඳට පාලනය නොකළාම, ඒකෙන් ඇසේ තියෙන සියුම් රුධිර නාල වලට හානි වෙනවා. මේ නිසාත් දියර කාන්දු වෙලා දෘෂ්ටි විතානයේ මැද කොටස ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේකෙනුත් පෙනීම බොඳ වෙනවා.
ඉතින් මේ එන්නතෙන් කරන්නේ මොකක්ද? හරිම සරලයි. මේ Brolucizumab එන්නතෙන් කරන්නේ අර මම කලින් කිව්ව අලුතින් හැදෙන, අනවශ්ය රුධිර නාලිකා වර්ධනය වීම නවත්වන එකයි. ඒ වගේම ඒ නාලිකා වලින් දියර කාන්දු වෙන එකත් අඩු කරනවා. මේකෙන් වෙන්නේ රෝගය තවත් නරක අතට යන එක පාලනය කරන එක සහ දැනට තියෙන පෙනීම පුළුවන් තරම් ආරක්ෂා කරගන්න උදව් කරන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. හැබැයි රෝගය වේගයෙන් පැතිරිලා ගිහින් පෙනීම නැතිවෙලා යන එක නවත්වන්න මේකෙන් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ඇසට දෙන ප්රතිකාරයක් නිසා, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහත දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- දැනට ඇසේ ආසාදනයක් (infection) හෝ ඉදිමීමක් (inflammation) තියෙනවා නම්: ඇසේ ආසාදනයක් තියෙන වෙලාවක මේ එන්නත දුන්නොත්, තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගය තියෙනවා නම්: මේ එන්නතෙන් ඇසේ පීඩනය තාවකාලිකව වැඩි වෙන්න පුළුවන් නිසා, ග්ලුකෝමා තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර් දැනුවත් වෙන්නම ඕන.
- මෑතකදී ඇසේ සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්: සැත්කමකින් පස්සේ ඇස සුව වෙමින් පවතින නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: මේ ඖෂධය කුස තුළ සිටින දරුවාට බලපානවද කියන එක ගැන තවමත් සම්පූර්ණ දත්ත නැහැ. ඒ නිසා ආරක්ෂාවට, ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්නම ඕන.
- ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- Brolucizumab වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්: මේක ගොඩක් වැදගත්. කලින් යම් බෙහෙතකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන් කියන්න.
මේ එන්නත දෙන්නේ කොහොමද? කවුද දෙන්නේ?
මේක සාමාන්ය එන්නතක් වගේ නෙවෙයි. Brolucizumab එන්නත සෘජුවම ඇස තුළට විදිනු ලබනවා. හැබැයි බය වෙන්න එපා. මේක කරන්නේ මේ ප්රතිකාරය ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Ophthalmologist) විසින්. ඒ වගේම මේක කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක පිරිසිදු, විෂබීජ වලින් තොර පරිසරයකයි.
එන්නත දෙන්න කලින්, ඩොක්ටර් ඇස හොඳට පිරිසිදු කරලා, හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් දානවා. ඒ නිසා ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. පොඩි පීඩනයක් වගේ දෙයක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක සාමාන්යයි.
මට එන්නත දෙන දවස මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට නියමිත දිනවලට එන්නත් මාත්රාව (dose) ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා ඩොක්ටර් දෙන appointment දවස් මඟහරවා ගන්න එපා. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දවසේ යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හෝ සායනයට කතා කරලා වෙනත් දිනයක් වෙන් කරගන්න.
ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: එන්නත ලබා දුන්නට පස්සේ, පැය කිහිපයකට හෝ දිනකට ඔයාගේ පෙනීම තාවකාලිකව ටිකක් බොඳ වෙන්න (blurry vision) පුළුවන්. මේක සාමාන්ය දෙයක්. පෙනීම යථා තත්ත්වයට පත්වෙනකල් වාහන පදවන එකෙන්, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවන එකෙන් වළකින්න.
- වෙනත් අක්ෂි ඖෂධ: ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව වෙනත් කිසිම අක්ෂි බිංදු (eye drops) හෝ ආලේපන වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- නිරන්තර පරීක්ෂා කිරීම්: මේ ප්රතිකාරය ගන්න කාලය පුරාවටම, ඩොක්ටර් කියන විදියට නියමිත දිනවලට ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
- කාන්තාවන් සඳහා විශේෂ උපදෙසක්: ඔබ කාන්තාවක් නම්, මේ ප්රතිකාරය ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන එන්නත් මාත්රාව ලබාගෙන අවම වශයෙන් මාසයක් යන තුරු ඉතාමත් ඵලදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අත්යවශ්යයි.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහත දැක්වෙන වගුවේ තියෙනවා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ ඒවා දැක්කොත් ඔයා කරන්න ඕන දේ.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ ළඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු විය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ඇසේ ඇතිවන වෙනස්කම් | එන්නත ලබා දුන් පසු අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන ඇසේ වේදනාව, ඇස රතු වීම, ඇසෙන් දියර ගැලීම, ආලෝකයට සංවේදී වීම (sensitivity to light), පෙනීමේ හදිසි වෙනසක්. |
| දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ඇස තුළ ලේ ගැලීමක් | ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ හෝ කළු ඉංගිරියාවේ ලේ පැල්ලම් පෙනීම. |
| ආඝාතය (Stroke) රෝග ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක් පැත්තක් හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, දරුණු හිසරදය. |
| හෘදයාබාධයක (Heart Attack) ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාවක් හෝ තදවීමක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සීතල දහඩිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| තාවකාලික බොඳ පෙනීම (Blurry Vision) | එන්නත ලබාදුන් පසු කෙටි වේලාවකට පෙනීම බොඳ වීම. |
| ඇසෙන් කඳුළු ගැලීම | එන්නත ලබාදුන් පසු ඇසෙන් සුළු වශයෙන් කඳුළු ගැලීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නොවුණු වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ එන්නතෙන් පස්සේ ඔයාගේ ඇසේ පෙනීමේ යම් වෙනසක්, වේදනාවක්, නැත්නම් රතු වීමක් දැක්කොත් ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඒක හදිසි අවස්ථාවක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Brolucizumab කියන්නේ Wet AMD සහ Diabetic Macular Edema වැනි රෝග තත්ත්වයන් නිසා පෙනීම දුර්වල වීම පාලනය කරන්න දෙන, ඇසටම විදින විශේෂ එන්නතක්.
- මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් විසින් රෝහලක හෝ සායනයකදී පමණයි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු, විශේෂයෙන්ම ඇසේ රෝග, අසාත්මිකතා සහ ඔබ ගැබිනියක්ද කියන එක ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- එන්නත ලබා දුන්නට පස්සේ ඇසේ වේදනාවක්, රතු වීමක්, පෙනීමේ හදිසි වෙනසක් ඇති වුණොත්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ඩොක්ටර් දෙන appointment දවස් මඟ නොහැර, නියමිත පරිදි ප්රතිකාර ලබාගන්න එක ප්රතිඵල වලට ගොඩක් වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.