සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇතිවන යම් යම් අසමතුලිතතා නිසා අපේ ඇස් වලටත් නොයෙකුත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් සමහරවිට දැනෙනවා ඇති ඇස් ඉදිමෙනවා, රතු වෙනවා, ඇස් දෙක නෙරා එනවා වගේ, සමහර අයට එකම දේ දෙකක් වෙලා පේනවා (ද්විත්ව පෙනීම). මේ තත්ත්වයට තමයි වෛද්‍යවරු "තයිරොයිඩ් අක්ෂි රෝගය" (Thyroid Eye Disease) කියලා කියන්නේ. ඉතින් මේ රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂිත, නවීන එන්නතක් තමයි Teprotumumab කියන්නේ. අපි අද මේ එන්නත ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Teprotumumab කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Teprotumumab (වෙළඳ නාමය TEPEZZA) කියන්නේ තයිරොයිඩ් අක්ෂි රෝගය (Thyroid Eye Disease) නිසා ඇස් වටා ඇතිවන ඉදිමීම සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙනු ලබන ඖෂධයක්. මේක පෙත්තක් විදිහට බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මෙය නහරයක් හරහා ශරීරයට ලබාදෙන (intravenous infusion) එන්නතක්. සාමාන්යයෙන් මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඒ නිසා මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි.
මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් සමහරවිට භාවිතා වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න කැමති වෙයි. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම එතුමාව දැනුවත් කරන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම යම්තාක් දුරට ඉහළ යන්න පුළුවන් නිසා, දියවැඩියා රෝගීන්ට විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍ය වෙනවා.
- බඩවැල් ආශ්‍රිත ප්‍රදාහ රෝග (Inflammatory Bowel Disease - IBD) තියෙනවා නම්: ඔයාට ක්‍රෝන්ස් රෝගය (Crohn's disease) හෝ අල්සරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative colitis) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දැනට ගැබිනියක් නම්: මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී කලලයට හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන විවෘතව ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, ආහාර වලට හෝ සායම් වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර්ට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත්.
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
මේ බෙහෙත නහරයකට සවි කරන ලද බටයක් හරහා (IV drip) සෙමින් ශරීරයට ලබාදෙන එන්නතක්. මේ ක්‍රියාවලියට පැයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. මේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියම සිදුවන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, ඩොක්ටර් කෙනෙක් හෝ හෙදියක් යටතේ.
බෙහෙත් මාත්රාවක් මගහැරුණොත්?
මේ ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයකට සැරයක් ලබාදෙන එන්නත් මාලාවක්. ඒ නිසා ඩොක්ටර් දෙන දින වකවානු අතපසු නොකර ඒ වෙලාවටම ප්රතිකාර ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දිනයේදී යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඩොක්ටර්ට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දීලා, ඊළඟට එන්න ඕන දවසක් වෙන් කරගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. නමුත් යම් විදිහකින් එසේ වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න. එසේ නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
මේ ප්රතිකාරය ලබාගන්නා කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන නිරන්තරයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
- ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න: මේක ඉතාම වැදගත් කරුණක්. Teprotumumab ප්රතිකාරය ගන්නා කාලය තුළ සහ ප්රතිකාරය නතර කර මාස 6ක් යනතුරු ඔයා ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටිය යුතුයි. මොකද මේ බෙහෙත කුසේ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සුදුසු උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිතර පරීක්ෂා කරගන්න. සීනි මට්ටම වෙනස් වෙනවා නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න. සමහරවිට ඔයාගේ දියවැඩියා බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න සිදුවේවි.
- වෙනත් ඖෂධ: ඔයා පාවිච්චි කරන අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත්) ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
- Infusion Reactions: සමහර අයට බෙහෙත ශරීරගත වන විට යම් යම් ආසාත්මිකතා වැනි ප්‍රතික්‍රියා (infusion reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ අවදානම අඩු කරන්න, ඩොක්ටර් සමහරවිට Teprotumumab එන්නත දෙන්න කලින් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (උදා: පිරිටන් වැනි) ලබාදෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Teprotumumab වලිනුත් යම් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න | |
| බරපතල ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම (High blood sugar) | වෙනදාට වඩා බඩගින්න, පිපාසය හෝ නිතර මුත්‍රා යාම, අධික තෙහෙට්ටුව, පෙනීම බොඳවීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අධික හිසරදය, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම, බඩේ කැක්කුම, මාංශ පේශී වේදනාව හෝ කොරවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නොවන නමුත්, දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| ශ්‍රවණ ගැටළු | කන් ඇසීම තරමක් දුරට අඩුවීම, කනේ නාදයක් ඇසීම. |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | හිසකෙස් යාම, සම වියළීම, රස දැනීමේ වෙනස්කම්, කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රයේ වෙනස්කම්. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Teprotumumab කියන්නේ තයිරොයිඩ් අක්ෂි රෝගය (Thyroid Eye Disease) සඳහා රෝහලකදී නහරයක් හරහා ලබාදෙන විශේෂිත එන්නතක්.
- ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් දියවැඩියාව, IBD) සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඉතාම වැදගත්: මෙම ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර සහ එය නතර කර මාස 6ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම, ආසාත්මිකතා, හෘද ස්පන්දනය වැඩිවීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් සිටින්න. යමක් අසාමාන්‍ය නම් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඩොක්ටර් ලබාදෙන දින වකවානු අතපසු නොකර ප්රතිකාර සඳහා යන්න. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් හෝ ගැටළුවක් ගැන එතුමා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.