ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපි හුස්ම ගන්නකොට ඒ වාතය කොහොමද හරියටම පෙනහළු ඇතුළට යන්නේ කියලා? අපි කිසිම මහන්සියක් නැතුව හුස්ම ගන්නවා, හුස්ම පිට කරනවා. ඒත් මේ ක්රියාවලිය පිටිපස්සේ අපේ ශරීරයේ පුදුම විදියේ පද්ධතියක් වැඩ කරනවා. මේ පද්ධතියේ ඉන්න හරිම වැදගත්, ඒත් අපි වැඩිය කතා නොකරන කොටසක් තමයි "බ්රොන්කයි" (Bronchi) කියන්නේ. හරියට වාහනයකට පාරවල් වගේ, අපේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන ප්රධාන මාර්ග පද්ධතිය තමයි මේ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ බ්රොන්කයි ගැන, ඒවා මොනවද, මොනවද කරන්නේ, සහ ඒවා නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද කියලා.
එතකොට මොනවද මේ බ්රොන්කයි (Bronchi) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, බ්රොන්කයි කියන්නේ අපේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන ලොකු නාල (බට) පද්ධතියක්. ඔයාට මතකද අපේ බෙල්ල හරියේ තියෙනවා හුස්ම ගන්න ප්රධාන නාලය, ඒකට අපි කියනවා ශ්වාසනාලය කියලා (Trachea). හරියට ගහක කඳ වගේ. මේ ශ්වාසනාලය පපුව ඇතුළට ඇවිත් ප්රධාන අතු දෙකකට බෙදෙනවා. එකක් දකුණු පෙනහල්ලටත්, අනික වම් පෙනහල්ලටත් යනවා. අන්න ඒ ප්රධාන අතු දෙකට තමයි අපි ප්රධාන බ්රොන්කයි (main bronchi) කියලා කියන්නේ.
ඊට පස්සේ මේ ප්රධාන බ්රොන්කයි, හරියට ගහක අතු තව තව පොඩි අතු වලට බෙදෙනවා වගේ, පෙනහළු ඇතුළේ තවත් කුඩා සහ කුඩා නාල වලට බෙදිලා යනවා. මේ සම්පූර්ණ පද්ධතියම අපේ ශ්වසන පද්ධතියේ (respiratory system) හරිම වැදගත් කොටසක්. මේ මාර්ග පද්ධතිය නැත්නම්, අපි ගන්න වාතයට පෙනහළු වල තියෙන වායු කෝෂ (alveoli) දක්වා යන්න විදිහක් නැහැ.
බ්රොන්කයි වලින් ඇත්තටම සිද්ධවෙන කාර්යය මොකක්ද?
බ්රොන්කයි වල ප්රධානම සහ වැදගත්ම කාර්යය තමයි පෙනහළු වලට වාතය ගෙන ඒම සහ පෙනහළු වලින් වාතය පිටතට ගෙන යාම. ඒත් ඒක විතරක් නෙවෙයි, මේ අතරතුර තවත් හරිම වැදගත් දේවල් ටිකක් සිද්ධ වෙනවා.
1. වාතය ගෙන යන මාර්ගය (Air Passageway): අපි හුස්ම ගන්නකොට, වාතය නාසයෙන් හෝ කටින් ඇතුල් වෙලා, ශ්වාසනාලය දිගේ ඇවිත්, බ්රොන්කයි හරහා ගිහින්, තවත් කුඩා නාල (bronchioles) දිගේ ගමන් කරලා අන්තිමට වායු කෝෂ (alveoli) වලට යනවා. එතනදී තමයි වාතයේ තියෙන ඔක්සිජන් ලේ වලට එකතු වෙන්නේ.
2. වාතය පිරිසිදු කිරීම සහ තෙතමනය ලබා දීම: අපේ බ්රොන්කයි නාල ඇතුළත සෙම (mucus) වගේ ස්ථරයකින් ආවරණය වෙලා තියෙන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ අපි ගන්න වාතයට අවශ්ය තෙතමනය ලබා දෙන එක. ඒ වගේම, වාතයත් එක්ක එන දූවිලි අංශු, වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ විෂබීජ මේ සෙම තට්ටුවේ ඇලවගන්නවා.
3. ආරක්ෂකයා (The Protector): මේ සෙම වල ඇලවුණු විෂබීජ, දූවිලි කොහොමද එළියට යන්නේ? ඒකටත් අපූරු ක්රමයක් තියෙනවා. බ්රොන්කයි නාල ඇතුළේ සීලියා (cilia) කියලා හඳුන්වන ඉතාම කුඩා කෙස් වැනි ව්යුහයන් මිලියන ගණනක් තියෙනවා. හරියට පාර අතුගාන කොසු වගේ, මේ සීලියා එක දිගට ඉහළට චලනය වෙමින් අර සෙම වල ඇලවුණු කුණු ටික උගුර පැත්තට තල්ලු කරනවා. ඊට පස්සේ අපි කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට මේ අනවශ්ය දේවල් ශරීරයෙන් එළියට විසිවෙලා යනවා. හිතන්නකෝ මේ පද්ධතිය නැත්නම්, අපි ගන්න හැම හුස්මකම තියෙන දූවිලි, විෂබීජ ඔක්කොම පෙනහළු වලට ගිහින් මොන වගේ ලෙඩ හැදෙයිද කියලා!
අපි හුස්ම පිටකරනකොටත් මේ පාරම තමයි පාවිච්චි වෙන්නේ. ලේ වල තියෙන අනවශ්ය කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායුව වායු කෝෂ වලට ඇවිත්, එතන ඉඳන් බ්රොන්කයි හරහා උඩට ඇවිත් අපි හුස්ම පිටකරනකොට එළියට යනවා.
බ්රොන්කයි වලට බලපාන සාමාන්ය ලෙඩ රෝග මොනවද?
අපේ මේ හුස්ම ගන්න මාර්ග පද්ධතියට විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් බලපාන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම තමයි අපිට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, කැස්ස වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ. පහළ තියෙන වගුවෙන් අපි ඒ වගේ ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් ගැන සරලව බලමු.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) | හුස්ම ගන්නා නාල (බ්රොන්කයි) වල ඇතිවන දිගුකාලීන ප්රදාහය (inflammation) නිසා ඒවා ඉදිමී, පටු වී හුස්ම ගැනීම අපහසු වීම. |
| බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) | බ්රොන්කයි නාල ආසාදනයක් නිසා ඉදිමීම. මේක කෙටිකාලීන (උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක එන) හෝ දිගුකාලීන (දුම්පානය කරන අය අතර බහුල) වෙන්න පුළුවන්. |
| බ්රොන්කියෙක්ටේසිස් (Bronchiectasis) | බ්රොන්කයි නාල වලට හානි වෙලා, ඒවා ස්ථිරවම පළල් වෙලා සෙම එකතු වෙන මලු වගේ හැදෙන තත්ත්වයක්. |
| COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) | පෙනහළු වල වායු ගමනාගමනයට බාධා කරන රෝග සමූහයක්. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) කියන්නෙත් මේකෙම කොටසක්. |
| සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis) | උපතින් එන ජානමය රෝගයක්. ශරීරයේ ස්රාවයන්, විශේෂයෙන්ම සෙම, ඉතා උකු සහ ඇලෙන සුළු වීම නිසා බ්රොන්කයි නාල අවහිර වීම. |
බ්රොන්කයි වල ප්රශ්නයක් කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ බ්රොන්කයි වල යම්කිසි ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ශරීරය ඒ ගැන ඔයාට විවිධ සංඥා ලබා දෙනවා. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් දිගටම තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවීම ගොඩක් වැදගත්.
- කැස්ස: දිගටම පවතින, සමහරවිට සෙම පිටවෙන කැස්සක්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (හතිය): සුළු වැඩක් කරත් හති දැමීම, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනීම.
- හුස්ම ගන්නකොට විසිල් සද්දයක් ඒම (Wheezing): හුස්ම ගන්නකොට හෝ පිටකරනකොට පපුවෙන් එන සියුම් විසිල් හඬ.
- කහින විට ලේ පිටවීම: සෙම සමග ලේ ස්වල්පයක් හෝ පිටවීම.
- පපුවේ තද ගතිය: පපුව වටේට පටියකින් හිරකළා වගේ දැනීම.
- නිතර නිතර ශ්වසන ආසාදන හැදීම: නිතරම සෙම්ප්රතිශ්යාව, පෙනහළු ආසාදන හැදෙනවා නම්.
- වෙහෙසකාරී බව (Fatigue): සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා මහන්සියක් දැනීම.
බ්රොන්කයි වල සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන tests මොනවද?
ඔයාට ඉහත රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය හරියටම තහවුරු කරගන්න විවිධ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්.
| පරීක්ෂණය (Test) | මේකෙන් කරන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| ස්පයිරොමෙට්රි (Spirometry) | මේක පෙනහළු වල ක්රියාකාරීත්වය මනින ප්රධානම test එකක්. ඔයාට කොච්චර වාතය ප්රමාණයක් හයියෙන් පිට කරන්න පුළුවන්ද කියලා මැන බලනවා. |
| බ්රොන්කොස්කොපි (Bronchoscopy) | කැමරාවක් සවි කරපු ඉතා සියුම්, නැමෙන සුළු බටයක් නාසයෙන් හෝ කටින් ඇතුල් කරලා බ්රොන්කයි නාල ඇතුළත සෘජුවම නිරීක්ෂණය කරනවා. |
| CT ස්කෑන් (CT scan) | විශේෂ X-ray ක්රමයක් මගින් පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වල හරස්කඩ ඡායාරූප අරගෙන පරිගණකයෙන් සවිස්තරාත්මක රූපයක් හදනවා. |
| එන්ඩොබ්රොන්කියල් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (EBUS) | මේක බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයත් එක්කම කරන දෙයක්. බටයේ අග තියෙන ultrasound උපකරණයෙන් බ්රොන්කයි බිත්ති සහ අවට පටක පරීක්ෂා කරනවා. |
අපේ හුස්ම ගන්න පාර නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
අපේ බ්රොන්කයි සහ මුළු ශ්වසන පද්ධතියම නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල, ඒත් හරිම වැදගත් දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: සිගරට්, බීඩි බීම හෝ වේප් (vape) කිරීමෙන් වළකින්න. මේක තමයි ඔයාගේ පෙනහළු වලට කරන්න පුළුවන් ලොකුම සේවය. අනුන් දුම් පානය කරන විට පිටවන දුම ආඝ්රාණය කිරීමත් (secondhand smoke) ඉතාම අහිතකරයි.
- දූවිලි සහ වායු දූෂණයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: දූවිලි අධික, රසායනික ද්රව්ය භාවිත කරන තැන් වල ඉන්නවා නම් මුඛ ආවරණයක් (mask) පළඳින්න. ගෙදර දොර හොඳින් පිරිසිදුව තියාගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: ව්යායාම කිරීමෙන් ඔයාගේ හදවත සහ පෙනහළු ශක්තිමත් වෙනවා.
- ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: නිතරම හොඳින් අත් සෝදන්න. උණ, සෙම්ප්රතිශ්යා වසංගත කාලවලදී සෙනග ගැවසෙන තැන් මගහරින්න. වෛද්ය උපදෙස් මත අවශ්ය එන්නත් ලබාගන්න.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: පෝෂ්යදායී ආහාර ගැනීමෙන් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ඉහළ යනවා.
මතක තියාගන්න, දුම්පානය කියන්නේ ඔයාගේ බ්රොන්කයි වල සියුම් ආරක්ෂක පද්ධතිය (cilia) සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරලා, බරපතල ලෙඩ රෝග වලට දොරටු විවෘත කිරීමක්.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා
සාමාන්ය කැස්සක්, හතියක් තියෙනවා නම් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. නමුත් පහත සඳහන් හදිසි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| හදිසි අවස්ථාවක්! මේ ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ETU එකට යන්න! | |
|---|---|
| තොල්, සම හෝ නියපොතු නිල්/අළු/සුදුමැලි වීම (Cyanosis) | ලේ වලට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය නොලැබෙන බවට මෙය ප්රබල ලක්ෂණයක්. |
| පපුව ඇතුළට ගිලී යාම (Chest retractions) | හුස්ම ගන්නා විට පපුවේ සම ඉළ ඇට අතරින් ඇතුළට ගිලී යනවා සේ පෙනීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ වේගය අධික වීම | විශේෂ හේතුවක් නොමැතිව, විවේකීව සිටින විටදීත් ඉතා වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම. |
| නාස් පුඩු පිම්බීම (Nose flaring) | හුස්ම ගැනීමට වෙර දරන විට නාස් පුඩු දෙපසට විകസනය වීම. |
| Wheezing (විසිල් හඬ) | හුස්ම ගන්නා විට හෝ පිටකරන විට ඇසෙන උස් හඬ. |
අපේ බ්රොන්කයි කියන්නේ නිහඬවම අපේ ජීවිතය රැකදෙන හරිම වටිනා ඉන්ද්රියයක්. ඒවාට හානිවෙන්න ඉඩ නොදී රැකබලා ගැනීම අපේ වගකීමක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බ්රොන්කයි (Bronchi) කියන්නේ අපේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන ප්රධාන නාල පද්ධතියයි.
- වාතය ගෙන යාමට අමතරව, වාතය පිරිසිදු කිරීම සහ තෙතමනය ලබා දීමත් මෙයින් සිදුවෙනවා.
- ඇදුම (Asthma), බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වැනි රෝග බහුලවම බ්රොන්කයි වලට බලපානවා.
- දිගටම පවතින කැස්ස, හතිය, පපුවේ විසිල් සද්දය වැනි ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
- ඔයාගේ පෙනහළු නිරෝගීව තියාගන්න කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීමයි.
- හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුවක්, තොල් නිල්වීම වැනි හදිසි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න