අපේ පොඩිත්තෝ දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරනකොට පොඩි පොඩි තුවාල, සීරීම් එහෙම වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්නේ. ඒත් සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම වැටීමක් වගේ දෙයකින් පස්සේ, අතක් පයක් රිදෙනවා කියලා එක දිගටම කියනකොට, ඒක නිකන්ම නිකන් උළුක්කුවක් විතරක්ම නොවෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඒක පොඩි අස්ථි බිඳීමක් වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට බහුලවම දකින්න ලැබෙන, අපි අද කතා කරන්න යන 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) කියන වර්ගයේ තත්ත්වයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මොකක්ද මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, 'බකල් ෆ්රැක්චර්' කියන්නේ පොඩි දරුවන්ගේ අස්ථිවල (ඇටකටු වල) බහුලව දකින්න ලැබෙන, අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට කැඩී වෙන් නොවන, ඒත් අස්ථියට හානියක් වෙන විදිහේ බිඳීමක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක 'අසම්පූර්ණ අස්ථි බිඳීමක්' (incomplete fracture). සමහර වෙලාවට වෛද්යවරු මේකට 'ඉම්පැක්ටඩ් ෆ්රැක්චර්' (Impacted Fracture) එහෙමත් නැත්නම් 'ටෝරස් ෆ්රැක්චර්' (Torus Fracture) කියලත් කියනවා.
මේකට 'බකල්' (buckle) කියන නම ලැබිලා තියෙන්නේ මේක සිද්ධවෙන විදිහ නිසාමයි. හිතන්නකෝ, හිස් ඇලුමිනියම් කෝක් කෑන් එකක් අතින් පොඩි කරනවා කියලා. කෑන් එක සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට කැඩෙන්නේ නෑ නේද? ඒත් එක පැත්තකින් ඇතුළට නැමිලා, පොඩි ගැටයක් වගේ එළියට පනිනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකේදී අපේ පොඩිත්තන්ගේ අස්ථියකට වෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් වැටීමක් වගේ හදිසි පීඩනයක් (compression) අස්ථිය මතට යෙදුනම, ඒ පීඩනය නිසා අස්ථියේ එක පැත්තක් පොඩ්ඩක් පිටතට නැමෙනවා, හරියට බකල් එකක් වගේ. අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩිලා වෙන් වෙන්නේ නැතුව, එක තැනකින් පොඩි ගැටයක් වගේ මතුවෙනවා.
මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ දරුවන්ගේ නළලතේ අස්ථි (forearm bones) වන 'රේඩියස්' (Radius) සහ 'අල්නා' (Ulna) කියන අස්ථි දෙකේ. ඒ කියන්නේ, අතේ වළමිටේ ඉඳන් මැණික් කටුව දක්වා තියෙන කොටසේ. ඒත්, මේක ඕනෑම දිග අස්ථියක වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- කලවයේ අස්ථිය (Femur - තයි)
- කෙණ්ඩාවේ අස්ථිය (Tibia - ෂින්)
- කෙණ්ඩාවට පිටතින් ඇති කුඩා අස්ථිය (Fibula - කාෆ්)
- උඩු බාහුවේ අස්ථිය (Humerus - අපර් ආම්)
බොහෝ වෙලාවට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ පොඩි දරුවෝ සෙල්ලම් කරනකොට, දුවනකොට වැටිලා අත් දෙක ඉස්සරහට දික් කරලා බිම අනිනකොටයි. අවුරුදු 12ට අඩු දරුවන් අතර මේක හරිම සුලබයි. හොඳම දේ තමයි, මේකට සාමාන්යයෙන් සැත්කමක් (surgery) අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. බොහෝවිට 'ස්ප්ලින්ට්' (splint) එකක්, ඒ කියන්නේ අත හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න දාන ආධාරකයක්, එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට 'කාස්ට්' (cast) එකක්, ඒ කියන්නේ ප්ලාස්ටර් එකක් දාලා අස්ථිය සුව වෙනකම් ආරක්ෂා කරන එක තමයි කරන්නේ.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) සහ 'ග්රීන්ස්ටික් ෆ්රැක්චර්' (Greenstick Fracture) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙකම ඇත්තටම පොඩි දරුවන්ගේ අස්ථිවල දකින්න ලැබෙන 'අසම්පූර්ණ අස්ථි බිඳීම්' (incomplete bone fractures) වර්ග දෙකක්. මේ නම් වලින් වෛද්යවරයාට තේරුම් යනවා දරුවාගේ අස්ථිය කැඩිලා තියෙන්නේ කොහොමද, කොතනින්ද, ඇතුළතින් ඒක පේන්නේ කොහොමද කියලා.
- 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) එකේදී වෙන්නේ, අස්ථිය මතට පීඩනයක් යෙදිලා, අස්ථියේ එක පැත්තක් පිටතට නෙරලා, ගැටයක් වගේ හැදෙන එක. හරියට අර කලින් කිව්ව ඇලුමිනියම් කෑන් එක වගේ.
- 'ග්රීන්ස්ටික් ෆ්රැක්චර්' (Greenstick Fracture) එකේදී වෙන්නේ, දරුවාගේ අස්ථිය නැමුණාම, සම්පූර්ණයෙන්ම දෙකට කැඩෙන්නේ නැතුව, එක පැත්තක් විතරක් ඉරි තලනවා වගේ වෙන එක. ඔයා කවදාහරි අලුත්, තෙතමනය තියෙන ලී දණ්ඩක් (green stick) අතින් කඩන්න උත්සාහ කරලා තියෙනවද? ඒක වේළුණු දණ්ඩක් වගේ "ටක්" ගාලා දෙකට කැඩෙන්නේ නෑ නේද? එක පැත්තක් විතරක් ඉරි තලලා, අනිත් පැත්ත තාම එකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්.
මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' සහ 'ග්රීන්ස්ටික් ෆ්රැක්චර්' කියන දෙකම වැඩිහිටියන්ට වඩා දරුවන්ට බහුලවම හැදෙන්න හේතුව තමයි, දරුවන්ගේ අස්ථි වැඩිහිටියන්ගේ අස්ථිවලට වඩා මෘදුයි, නම්යශීලීයි. හරියට ප්ලාස්ටික් කෑල්ලක් වගේ, වීදුරුවක් වගේ ඉක්මනට කැඩෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා තමයි දරුවන්ගේ අස්ථි සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩෙනවාට වඩා, මේ වගේ නැමෙන්න, ගැට ගැහෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි.
කොහොම වුණත්, ඔයාගේ දරුවාගේ අස්ථි බිඳීමට මොන නම කිව්වත්, වැදගත්ම පළවෙනි පියවර තමයි පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නලා පරීක්ෂා කරගන්න එක.
අත්, ඇඟිලි සහ මාපට ඇඟිලි වල 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) ඇතිවෙනවද?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' කියන මේ තත්ත්වය බොහෝ වෙලාවට බලපාන්නේ දරුවන්ගේ ශරීරයේ තියෙන දිග අස්ථිවලටයි. අත්වල, ඇඟිලිවල, එහෙමත් නැත්නම් මාපට ඇඟිල්ලේ තියෙන පොඩි අස්ථිවල මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' දකින්න ලැබෙනවා හරිම අඩුයි.යම් හෙයකින් ඔයාගේ දරුවා අතේ, ඇඟිලිවල වේදනාවක් ගැන කියනවනම්, ඒක සමහරවිට ඇඟිල්ලක් උළුක්කුවීමක් (sprained finger) හෝ ඇඟිල්ලක අස්ථි බිඳීමක් (broken finger) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අලුතින් මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවනම් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) කොච්චර සුලබද?
මේක හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. අස්ථියක් බිඳගන්න දරුවන් හතර දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට (1 in 4) තියෙන්නේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකක්. ඒ වගේම, පොඩි දරුවන්ගේ මැණික් කටුව ආශ්රිතව වෙන අස්ථි බිඳීම් වලින් භාගයක්ම (50%) මේ වර්ගයේ බිඳීම් තමයි.
කාටද 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) හැදෙන්නේ?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Impacted Fracture කියලත් කියනවා) බොහෝ වෙලාවට හැදෙන්නේ අවුරුදු 12ට අඩු පොඩි දරුවන්ටයි. හේතුව තමයි, අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, දරුවන්ගේ ශරීරය තාම වැඩෙන නිසා, එයාලගේ අස්ථි වැඩිහිටියන්ගේ අස්ථිවලට වඩා මෘදුයි, නම්යශීලීයි. වයසට යද්දී අපේ අස්ථිවල තියෙන ඒ නම්යශීලී බව ටිකෙන් ටික අඩුවෙනවා. දරුවන්ගේ අස්ථි මෘදු නිසා, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩෙනවාට වඩා, මේ වගේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (සහ අනිත් අසම්පූර්ණ බිඳීම්) වෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
වැඩිහිටියන්ට මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක හරිම දුර්ලභයි. සමහරවිට ඉළ ඇට වගේ පැතලි අස්ථිවල (flat bones) වැඩිහිටියන්ට මේක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, 'ඔස්ටියෝපොරෝසිස්' (Osteoporosis) වගේ අස්ථි තුනීවීමේ රෝග තියෙන අයටත් හැම වර්ගයකම අස්ථි බිඳීම්, 'බකල් ෆ්රැක්චර්' ඇතුළුව, ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ දරුවාට 'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකක් තියෙනවනම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- වේදනාව: තුවාල වුණු තැන අල්ලනකොට, එහෙමත් නැත්නම් ඒ අත/කකුල හොලවනකොට වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඉදිමීම: තුවාල වුණු ප්රදේශය ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- ස්පර්ශයට සංවේදී බව (Tenderness): තුවාල වුණු තැන අල්ලනකොට අනිත් තැන්වලට වඩා වැඩියෙන් රිදෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- තැලීම් හෝ සමේ පාට වෙනස්වීම: සමහර වෙලාවට තුවාල වුණු තැන නිල්වීමක්, දම් පාට වීමක් දකින්න පුළුවන්.
- විකෘතිතාවයක් හෝ ගැටයක්: සාමාන්යයෙන් දරුවාගේ ශරීරයේ ඒ කොටසේ දකින්න නැති ගැටයක්, ඉස්සුන තැනක් වගේ දෙයක් පේන්න තියෙනවනම්.
- කුඩා දරුවන් නම්: සමහර පොඩි දරුවෝ වේදනාව හරියට කියන්න දන්නේ නැති නිසා, එයාලා තුවාල වුණු අත පාවිච්චි නොකර ඉන්න බලන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, එක අතකින් විතරක් සෙල්ලම් බඩු අල්ලනවා, නැත්නම් කකුලක් තුවාල වෙලා නම් ඒ කකුල බිම තියන්න, ඇවිදින්න අකමැති වෙනවා වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
වැඩිපුරම 'බකල් ෆ්රැක්චර්' ඇතිවෙන්නේ පොඩි දරුවෝ වැටෙනකොට, තමන්ව බේරගන්න අත් දෙක ඉස්සරහට දාලා බිම අනිද්දීයි. ඒ වැටීමේ වේගයත් එක්ක ඇතිවෙන පීඩනය (force) එයාලගේ අස්ථි මතට යෙදිලා තමයි මේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' ඇතිවෙන්නේ. අන්න ඒක නිසයි ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය දරුවන්ගේ නළලතේ අස්ථි (radius and ulna) වලට බලපාන්නේ. හිතන්නකෝ මුත්රාටි පුතා මිදුලේ සෙල්ලම් කර කර ඉඳලා එකපාරටම අත ගහගෙන වැටුනා කියලා. එහෙම නැත්නම් දුව සයිකලේ පදිනකොට පොඩ්ඩක් පැත්තකට ගිහින් අත බිම ඇනුනා කියමුකෝ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි මේ වගේ තුවාලයක් වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දරුවාව වෛද්යවරයෙක් ළඟට අරගෙන ගියාම, එයා මුලින්ම දරුවාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරයි (physical exam). ඒ කියන්නේ, තුවාල වුණු තැන අල්ලලා බලයි, ඉදිමීම, වේදනාව කොහොමද කියලා බලයි. ඊට පස්සේ, අස්ථි බිඳීමක් තියෙනවද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්නත්, අස්ථියට වෙලා තියෙන හානිය කොයි වගේද කියලා බලන්නත් බොහෝවිට 'එක්ස්-රේ' (X-ray) පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Impacted Fracture කියලත් කියනවා) වලට සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කරන්නේ 'ස්ප්ලින්ට්' (splint) එකක් දාලා. මේකට 'ඉමොබිලයිසේෂන්' (immobilization) කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ තුවාල වුණු අස්ථිය හොලවන්නේ නැතුව තියාගන්න එක. සමහර දරුවන්ට 'කාස්ට්' (cast) එකක්, ඒ කියන්නේ ප්ලාස්ටර් එකක් දාන්නත් වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද කියලා වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි. මේ 'ස්ප්ලින්ට්' එකෙන් හරි 'කාස්ට්' එකෙන් හරි දරුවාගේ තුවාල වුණු අස්ථිය තවදුරටත් හානි වෙන එකෙන් ආරක්ෂා කරනවා වගේම, දරුවාට දැනෙන වේදනාව අඩු කරලා, එයාව සුවපහසුව තියන්නත් උදව් වෙනවා.
බොහෝ දරුවන්ට සති දෙකේ ඉඳන් තුනක් විතර 'ස්ප්ලින්ට්' එකක් පළඳින්න වෙනවා. කොච්චර කාලයක් මේක දාගෙන ඉන්න ඕනෙද කියන එක තීරණය වෙන්නේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ (වේදනාව, ඉදිමීම වගේ දේවල්) කොච්චර ඉක්මනට අඩුවෙනවද කියන එක මත.
සාමාන්යයෙන් වේදනාව අඩු කරගන්න, 'ඇස්ප්රීන්' (Aspirin) හෝ 'ඉබියුප්රොෆෙන්' (Ibuprofen) වගේ 'NSAIDs' (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs), ඒ කියන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රදාහය අඩුකරන ඖෂධ, වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, දරුවන්ට ඇස්ප්රීන් දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ, මොකද 'රෙයීස් සින්ඩ්රෝම්' (Reye's syndrome) වගේ බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව දෙන්න එපා. ඔයාගේ දරුවාට දෙන්න පුළුවන් ඖෂධ මොනවද, කොච්චර ප්රමාණයක්ද කියලා වෛද්යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) එකක් තනිවම සුවවෙයිද? ප්රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' කියන්නේ අනිත් සමහර අස්ථි බිඳීම් තරම් බරපතල නොවුණත්, වේදනාව, ඉදිමීම, ස්පර්ශයට සංවේදී බව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් කවදාවත් ඒවා නොසලකා හරින්න එපා. ඔයාගේ දරුවාට 'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකක් තිබිලා, ඒකට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, පස්සේ කාලෙකදී මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- 'මැලියුනියන්' (Malunion): කැඩුණු අස්ථි කෑලි සුවවෙනකොට හරියට එකිනෙකට සම්බන්ධ නොවී, වැරදි විදිහට සෙට් වෙන්න පුළුවන්.
- 'නොන්යුනියන්' (Nonunion): කැඩුණු අස්ථි කෑලි සම්පූර්ණයෙන්ම එකට එකතු නොවී තියෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් කිසිසේත්ම එකතු නොවී තියෙන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම: වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නලා ප්රතිකාර නොකළොත්, දරුවාගේ වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ කාලයත් එක්ක තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට සුවවෙන්න යන කාලයත් වැඩිවෙනවා.
ඒ නිසා, පොඩි තුවාලයක් වුණත්, සැකයක් හිතෙනවනම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' ප්රතිකාර කිරීමේදී සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- නැවත තුවාල වීම (Reinjury): දරුවා ක්රීඩා වගේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට ඉක්මනටම (සුවවෙන්න කලින්) සහභාගී වුණොත්, ඒ අස්ථිය ආයෙමත් තුවාල වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඊට වඩා බරපතල විදිහට කැඩෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් අභ්යන්තර හානි: අස්ථි බිඳීමක් නිසා ඒ අවට තියෙන මාංශ පේශී, ස්නායු, රුධිර වාහිනී, කණ්ඩරා (tendons) සහ ලිගමන්ට් (ligaments) වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
- 'NSAIDs' ඖෂධ වල අතුරු ආබාධ: මේ වේදනා නාශක ඖෂධ වලින් සමහර අයට ලේ ගැලීම්, ආමාශයේ තුවාල (ulcers), බඩේ කැක්කුම, බඩවැල් ආශ්රිත ගැටළු වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි වෛද්ය උපදෙස් අනුවම ඖෂධ පාවිච්චි කරන්න ඕනේ.
ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට දරුවාට සුවයක් දැනෙයිද?
බොහෝ දරුවන්ට 'ස්ප්ලින්ට්' එක දාපු ගමන්ම වේදනාව අඩුවෙලා, සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒත්, රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්න සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක් යනවා. 'ස්ප්ලින්ට්' එකෙන් අස්ථිය හොලවන්නේ නැතුව එක තැන තියෙන නිසා, වේදනාව ගොඩක් දුරට අඩුවෙනවා.
ඔයාගේ දරුවාට දරාගන්න බැරි තරම් තද වේදනාවක් තියෙනවනම්, ඒක අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
මගේ දරුවාට 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) ඇතිවීමේ අවදානම අඩුකරගන්නේ කොහොමද?
අස්ථි බිඳීම් වළක්වාගන්න 100%ක්ම ක්රමයක් නැතත්, මේ වගේ පොදු ආරක්ෂිත උපදෙස් පිළිපදින එකෙන් ඔයාගේ දරුවාට තුවාල වෙන්න තියෙන අවදානම අඩුකරගන්න පුළුවන්:
- වාහනවල යනකොට හැමවෙලේම ආසන පටි (seatbelts) පළඳවන්න.
- ක්රීඩා කරනකොට, ව්යායාම කරනකොට අදාළ ආරක්ෂිත උපකරණ (protective equipment) පළඳවන්න (උදා: හෙල්මට්, දණහිස් ආවරණ).
- ගෙදර දොරේ, සෙල්ලම් කරන තැන්වල වැටිලා අනතුරු වෙන්න පුළුවන් බඩුබාහිරාදිය අයින් කරලා, පිළිවෙලකට තියාගන්න.
- ගෙදර උඩ තියෙන දෙයක් ගන්නකොට ඒකට හරියන විදිහේ ඉනිමගක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන්න. පුටු, මේස උඩ නගින්න එපා කියලා දරුවන්ට කියලා දෙන්න.
- හොඳ අස්ථි සෞඛ්යයක් පවත්වාගෙන යන්න උදව්වෙන සමබල ආහාර වේලක් සහ ව්යායාම රටාවක් අනුගමනය කරන්න දරුවාව දිරිමත් කරන්න.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' බොහෝ වෙලාවට වෙන්නේ හදිසි වැටීම් වගේ අනතුරු වලින් නිසා, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න අමාරුයි. ඒත්, පොඩි දරුවෝ සෙල්ලම් කරනකොට, එයාලා ගැන පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් ඉන්න එක, ආරක්ෂිත පරිසරයක් හදලා දෙන එක වැදගත්.
වැඩිහිටියන් නම්, වයස 50ට වැඩිනම්, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කාටහරි 'ඔස්ටියෝපොරෝසිස්' (Osteoporosis) තියෙනවනම්, අස්ථි ඝනත්වය පරීක්ෂා කරගන්න (bone density test) එක ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක හොඳයි.
මගේ දරුවාට 'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) එකක් තිබුණොත් මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයාට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන බව. 'බකල් ෆ්රැක්චර්' කියන්නේ තාවකාලික ප්රශ්නයක්. මේකෙන් පස්සේ දරුවාට දිගුකාලීන වේදනාවක්වත්, වෙනත් බලපෑමක්වත් ඇතිවෙන්නේ නෑ.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Impacted Fracture) අනිත් අස්ථි බිඳීම් එක්ක බලනකොට ඉතාම ඉක්මනට සුවවෙනවා. සාමාන්යයෙන් දරුවන්ට සති 2-3ක් විතර තමයි 'ස්ප්ලින්ට්' එකක් දාගෙන ඉන්න වෙන්නේ. වේදනාව, අල්ලනකොට රිදෙන එක වගේ රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගියාම, ගොඩක් වෙලාවට අමතර ප්රතිකාරවත්, නැවත වෛද්යවරයාව හමුවෙන්නවත් (follow up) අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
මගේ දරුවාට ඉස්කෝලේ යන්න, ක්රියාකාරකම් වලට සහභාගී වෙන්න බැරිවෙයිද?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකක් නිසා දරුවාට ඉස්කෝලේ යන එක නතර කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා ගිහින්, තවත් සති දෙකක් යනකම් ක්රීඩා වගේ තදබල ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න ඕනේ.
බොහෝ දරුවන්ට මාසයක් විතර යනකොට එයාලගේ හැම ක්රීඩාවකටම, අනිත් ක්රියාකාරකම් වලටම ආයෙමත් සහභාගී වෙන්න පුළුවන්. කොච්චර කාලයක් සමහර ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට හරියටම කියයි.
'බකල් ෆ්රැක්චර්' (Buckle Fracture) එකක ඉදිරි දැක්ම (Outlook) කොහොමද?
'බකල් ෆ්රැක්චර්' සම්බන්ධයෙන් ඉදිරි දැක්ම ඉතාමත්ම යහපත්. ඔයාගේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබලා, කිසිම දිගුකාලීන වේදනාවක්වත්, වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක්වත් නැතුව ඉඳියි.
මම කවදද හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (Emergency Room) යන්න ඕනේ?
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයාගේ දරුවාට 'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකක් – එහෙමත් නැත්නම් වෙන ඕනෑම අස්ථි බිඳීමක් – තියෙනවා කියලා, ඔයා පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ. මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවනම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න:
- ඉතා තද වේදනාවක්.
- සාමාන්යයෙන් හොලවන්න පුළුවන් ශරීර කොටසක් හොලවන්න බැරිවීම.
- ශරීරයේ කොටසක් සාමාන්ය පෙනුමට වඩා වෙනස්ව පෙනීම, නැත්නම් තිබුණු තැනින් පිට පැනලා වගේ පෙනීම.
- සම පැලිලා අස්ථිය එළියට පේනවා නම්.
- ඉදිමීම.
- මේ රෝග ලක්ෂණත් එක්කම අලුතින් තැලීම් ඇතිවීම.
ඔයාට හෝ දරුවාට දරුණු අනතුරක් (trauma) වුණා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ දරුවාගේ තත්ත්වය ගැන වෛද්යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- කැඩිලා තියෙන්නේ මොන අස්ථිද?
- මගේ දරුවාට තියෙන්නේ 'බකල් ෆ්රැක්චර්' එකක්ද, නැත්නම් වෙන වර්ගයක බිඳීමක්ද?
- මගේ දරුවා කොච්චර කාලයක් 'ස්ප්ලින්ට්' එකක් දාගෙන ඉන්න ඕනෙද?
- සුවවෙන්න කොච්චර කාලයක් යයිද?
- කවදා ඉඳන්ද එයාට ආයෙමත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් (සෙල්ලම් කරන එක වගේ) පටන් ගන්න පුළුවන්?
තමන්ගේ දරුවෙක්ට තුවාලයක් වුණාම, විශේෂයෙන්ම අස්ථියක් කැඩිලා කියලා ඇහුවම, ඕනෑම දෙමව්පියෙක් බයවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, 'බකල් ෆ්රැක්චර්' කියන්නේ ඉතාම හොඳින් ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන්, පොඩි දරුවන්ට බහුලවම වෙන තුවාලයක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයාට මේක ඉක්මනට හඳුනාගෙන, ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්කම තියෙනවා. දරුවාට එයාගේ තුවාලය ගැන තේරුම් කරලා දෙන්න, 'ස්ප්ලින්ට්' එකක් දාගෙන ඉන්න වෙන්නේ ඇයි, කොච්චර කාලයක්ද කියලා කියලා දෙන්න. මේ තුවාලය තාවකාලික දෙයක් බවත්, එයාගේ ඇඟ සනීප වුණාම ආයෙමත් එයා ආස කරන හැම සෙල්ලමක්ම කරන්න, හැම දේකටම සහභාගී වෙන්න පුළුවන් බවත් එයාට තේරුම් කරලා දෙන්න.
වැදගත්ම කරුණු ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
- 'බකල් ෆ්රැක්චර්' කියන්නේ පොඩි දරුවන්ගේ අස්ථිවල බහුලව දකින්න ලැබෙන, අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම නොකැඩෙන බිඳීමක්.
- වැටීම් නිසා, විශේෂයෙන්ම අත බිම ඇනිලා වැටෙනකොට තමයි මේක බහුලවම වෙන්නේ.
- වේදනාව, ඉදිමීම, අත/කකුල පාවිච්චි කරන්න අකමැති වීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- බොහෝවිට 'ස්ප්ලින්ට්' එකක් දාලා සති 2-3 කින් මේක සුවවෙනවා. සැත්කම් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
- දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා, දිගුකාලීන බලපෑම් ඇතිවෙන්නේ නෑ.
- වෛද්යවරයා කියනකම් තදබල ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් දරුවාව වළක්වන්න.
ඔයාගේ දරුවාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 බකල් ෆ්රැක්චර් (Buckle / Torus fracture) කියන්නේ ඇටේ දෙකට කැඩෙන එකද?
නැහැ. ඇටයක් හරහාට දෙකටම කැඩුණාම ඒකට සම්පූර්ණ බිඳීමක් කියනවා. හැබැයි මේ 'බකල්' ෆ්රැක්චර් එක හැදෙන්නේ කුඩා ළමයින්ට විතරයි. ළමයින්ගේ අස්ථි ගොඩක් මෘදුයි (හරියට ලා ගහක් වගේ). ඒ නිසා ළමයෙක් වැටිලා අතට බර දුන්නාම, ඇටේ කැඩෙන්නේ නැතුව, හරියට ටින් එකක් තරුවුණාම වගේ එක පැත්තකින් විතරක් තෙරපිලා, නැමිලා පිම්බෙනවා.
💬 කැක්කුමක් නැත්නම් මේකට බෙහෙත් නොකළට කමක් නැද්ද?
ළමයා අත හොලවනවා, ඇඟිලි හොලවනවා, ලොකුවට රිදෙන්නෙත් නැහැ, ඒ නිසා අම්මලා හිතන්නේ මේක නිකන්ම 'උළුක්කුවක්' විතරයි කියලා. හැබැයි මේකේ ඇටේට හානි වෙලා තියෙනවා (X-ray එකකින් විතරයි පේන්නේ). මේකට ප්ලාස්ටර් එකක් නොදැම්මොත් කොල්ලා දිගටම සෙල්ලම් කරලා ඇටේ සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩිලා යන්න පුළුවන්.
💬 අවුරුදු ගාණක් මලකඩ කාපු ප්ලාස්ටර් එකක් දාන්නම ඕනෙද?
කලබල වෙන්න එපා! මේ බිඳීමෙදි ඇට කෑලි ඈත් වෙලා නැති නිසා, මේකට ලොකු බර (POP) ප්ලාස්ටර් එකක් දාන්න ඕනේ නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට ගලවන්න පුළුවන් පුංචි (Splint / Brace) එකක් සති 2 ත් 3 ත් අතර කාලයක් දාලා තිබ්බාම 100% ක් ම නිරෝගීව ඉතා ඉක්මනින් ඉබේම සුව වෙනවා.
` buckle fracture, impacted fracture, torus fracture, ළමා අස්ථි බිඳීම්, අස්ථි බිඳීම්, ළමා අස්ථි බිඳීම්, ළමා සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න