සමහර වෙලාවට ඔයාගේ උරහිසේ, දණහිසේ, නැත්නම් වැලමිටේ වගේ තැනක දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එනවා නේද? සමහර විට ඒක ටිකක් ඉදිමිලත් ඇති. මේකට හේතුව 'බර්සයිටිස්' (Bursitis) කියන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවකදී දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට 'බර්සා ඉන්ජෙක්ෂන්' (Bursa Injection) එකක් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ බර්සා (Bursa) කියන්නේ? බර්සයිටිස් (Bursitis) හැදෙන්නේ කොහොමද?
හරි, මුලින්ම අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු. හිතන්නකෝ අපේ සන්ධි කියන්නේ හරියට මැෂින් එකක චලනය වෙන කොටස් වගේ කියලා. මේ කොටස් එකට එක ගැටෙන්නේ නැතුව, සුමටව වැඩ කරන්න ඒ අතර 'ග්රීස්' වගේ දෙයක් තියෙන්න ඕනනේ. අන්න ඒ වගේ, අපේ අස්ථි, මස්පිඬු, සහ කණ්ඩරා (tendons) එකිනෙක ගැටෙන්නේ නැතුව පහසුවෙන් චලනය වෙන්න උදව් කරන, දියරයක් පිරුණු පොඩි මලු වගේ කොටසක් තමයි මේ 'බර්සා' (Bursa) කියන්නේ. මේවා අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතියේම කොටසක්.
හැබැයි ඉතින්, එකම සන්ධියක් දිගටම පාවිච්චි කරනකොට, නැත්නම් ඒකට මොකක් හරි අනතුරක් වුණාම, මේ බර්සා මලු ඉදිමිලා, ඇතුළේ දියර පිරිලා වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. අපි මේකට තමයි 'බර්සයිටිස්' (Bursitis) කියලා කියන්නේ. මෙහෙම ඉදිමුණාම, සන්ධියට චලනය වෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා, ඒ නිසා සන්ධිය චලනය කරද්දී වේදනාවක් ඇතිවෙනවා.
ඉතින් මේ බර්සයිටිස් නිසා ඇතිවෙන වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරන්න තමයි දොස්තර මහත්වරු මේ බර්සා ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්නේ. මේකෙදි සාමාන්යයෙන් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩුකරන ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයේ බෙහෙතකුයි (උදාහරණයක් විදියට ට්රයම්සිනලෝන් - Triamcinolone), ඒ එක්කම ඒ ප්රදේශය හිරිවට්ටන බෙහෙතකුයි (anesthetic) එකතු කරලා තමයි විදින්නේ. හිරිවට්ටන බෙහෙත නිසා ස්ටෙරොයිඩ් එක ක්රියාත්මක වෙනකල් ඔයාට වේදනාවෙන් සහනයක් ලැබෙනවා.
බර්සයිටිස් (Bursitis) තත්ත්වය බහුලවම හැදෙන සන්ධි මොනවද?
අපේ ශරීරයේ බර්සා මලු 160ක් විතර තියෙනවා කිව්වොත් ඔයා පුදුම වෙයි! ඒත් බර්සයිටිස් තත්ත්වය බහුලවම හැදෙන්නේ අපි නිතරම පාවිච්චි කරන, වැඩිපුර බර යෙදෙන සන්ධිවල. උදාහරණ විදියට:
- උරහිස් සන්ධිය (Subacromial bursitis)
- උකුල් සන්ධිය (Trochanteric bursitis)
- වැලමිට (Olecranon bursitis)
- දණහිස (Pre-patellar bursitis)
- තට්ටම් ප්රදේශය (Hamstring bursitis)
ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙනකොට මොකද වෙන්නේ?
මේක හරිම ඉක්මනින්, විනාඩි 10කටත් වඩා අඩු කාලයකින් ඉවරවෙන සරල දෙයක්. ඔයාට දොස්තර මහත්තයාගේ කාමරේදීම (office) මේක කරගෙන ගෙදර යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, උකුල, දණහිස වගේ ගැඹුරු සන්ධිවලට ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙනකොට, හරියටම තැන බලාගන්න දොස්තර මහත්තයා අල්ට්රාසවුන්ඩ් තාක්ෂණය (Ultrasound technology) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. දැන් බලමු මේකේ පියවර ටික.
| පියවර | විස්තරය |
|---|---|
| 1. තහවුරු කිරීම | ඔබට අවශ්ය ප්රතිකාරය සහ එය සිදු කළ යුතු ස්ථානය දොස්තර මහත්තයා තහවුරු කරගන්නවා. |
| 2. පිරිසිදු කිරීම | ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන තැන විෂබීජ නාශක දියරයකින් හොඳින් පිරිසිදු කරනවා. |
| 3. හිරිවැට්ටීම | සම මතුපිටට හිරිවට්ටන බෙහෙතක් ගල්වනවා හෝ කුඩා ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් විදිනවා. |
| 4. ඉන්ජෙක්ෂන් එක දීම | ඉතාම සිහින් ඉඳිකටුවක් සම හරහා ඉදිමුණු බර්සා මල්ල තුළට ඇතුළු කර බෙහෙත විදිනවා. |
ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙනකොට ඔයාට පොඩි පීඩනයක් හෝ අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක තත්පර කීපයකට විතරයි.
අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් මේක හරිම ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරයක්. ඒත් ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම, පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ දවසක් දෙකක් යනකල් ඒ සන්ධියේ පොඩි අපහසුවක්, තැලීමක් හෝ ඉදිමුමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ආසාදනයක් ඇතිවීමේ ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙනවා. වෙනත් අතුරු ආබාධ විදියට:
- හිසරදය
- සුළු උණ ගතියක්
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන් තැන සමේ පැහැය වෙනස් වීමක් හෝ සමේ වල ගැසීමක්
වැදගත්ම දෙයක්! විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක් තමයි, මේ ස්ටෙරොයිඩ් ඉන්ජෙක්ෂන් එක නිසා ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම (blood sugar levels) දවසක් දෙකක් යනකල් ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) හෝ අධිරුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ දවස් කීපයක් මේවා ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කලින්ම කතා කරලා, අවශ්ය වුණොත් අමතර බෙහෙත් ගන්න ඕනෙද කියලත් කතා කරගන්න එක හරිම වැදගත්.
ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ මොකද කරන්න ඕනේ?
ඉන්ජෙක්ෂන් එකට හිරිවට්ටන බෙහෙතක් එකතු කරලා තිබුණොත්, ඔයාට පැය කීපයකට ක්ෂණික වේදනා සහනයක් ලැබෙයි. ඊට පස්සේ, ස්ටෙරොයිඩ් බෙහෙත ක්රියාත්මක වෙලා ඉදිමුම අඩු වෙන්න දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්. මේ කාලය තුළ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
- අවම වශයෙන් පැය 24ක් යනකල් ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන් සන්ධියට බරක් දැනෙන, වෙහෙසකර වැඩවලින් වළකින්න.
- වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න, තුවායක ඔතපු අයිස් පැක් එකකින් ඒ ප්රදේශය තවන්න.
- වේදනාව සහ ඉදිමුම පාලනය කරගන්න, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත වේදනා නාශක හෝ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ප්රදාහ ඖෂධ (NSAIDs) ගන්න.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ දවස් දෙකක් යනකල් නාන ටබ් එකක හෝ පිහිනුම් තටාකයක බහින එකෙන් වළකින්න. හැබැයි ෂවර් එකක් ගන්න එකේ කිසිම ගැටලුවක් නැහැ.
මේ සහනය කොච්චර කල් තියෙයිද? ආයෙත් ගන්න පුළුවන්ද?
වේදනා සහනය කොච්චර කාලයක් තියෙනවද කියන එක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට සහ බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධිය අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් මාස කීපයක සිට අවුරුද්දක් දක්වා වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න පුළුවන්. සමහර අයට එක ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් ස්ථිර සහනයක්ම ලැබෙනවා. හැබැයි, ඔයා දිගටම සන්ධියට අපහසු වෙන ක්රියාකාරකම්වල නිරත වෙනවා නම්, බර්සයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින්ම ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් එකම සන්ධියකට ඉන්ජෙක්ෂන් දෙකක් අතර අවම වශයෙන් මාස තුනකවත් පරතරයක් තියන්න දොස්තර මහත්වරු උපදෙස් දෙනවා. මොකද නිතර නිතර ඉන්ජෙක්ෂන් ගැනීමෙන් බර්සා මල්ලට, සන්ධියට සහ අවට පටකවලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
කවදාද වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ?
ඔයාට පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕනේ.
- ආසාදනයක ලක්ෂණ: උණ, ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන් තැන රතු වීම, ඉදිමීම හෝ කහ පැහැති දියරයක් ගැලීම.
- ප්රතිකාර කළ ප්රදේශයේ දැඩි, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් ඇතිවීම.
- දැඩි ලෙස තැලීමක් හෝ ලේ ගැලීමක් සිදුවීම.
- ප්රතිකාර කළ සන්ධිය චලනය කිරීමේ හැකියාව අඩු වීම.
මතක තියාගන්න, බර්සා ඉන්ජෙක්ෂන් කියන්නේ බර්සයිටිස් වේදනාවට හොඳ, ඵලදායී ප්රතිකාරයක්. ඒත් මේ තත්ත්වය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගන්න නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක හරිම වැදගත්. සන්ධියට වෙහෙස දෙන වැඩ සීමා කිරීම, අවශ්ය නම් ආධාරකයක් (brace or sling) පැළඳීම, සහ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන ව්යායාම කිරීම මගින් මේ තත්ත්වය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්. ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සෙත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ නැවත මතු වුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බර්සා ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් කරන්නේ බර්සයිටිස් (Bursitis) නිසා ඇතිවෙන සන්ධි වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරන එකයි.
- මෙය ඉතා ඉක්මනින් සහ සරලව කළ හැකි, සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගේ කාමරයේදීම සිදු කරන ප්රතිකාරයක්.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පස්සේ දවස් කීපයක් විවේක ගැනීම, අයිස් තැබීම වැනි උපදෙස් පිළිපැදීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබට දියවැඩියාව හෝ අධිරුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් පසු දින කීපයක් ඔබේ සීනි සහ පීඩන මට්ටම් ගැන සැලකිලිමත් වී, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- උණ, දැඩි වේදනාව, හෝ ඉන්ජෙක්ෂන් දුන් තැනින් දියරයක් ගැලීම වැනි ආසාදන ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාව හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න