Tens pocs nivells de sang? Parlem de l'anèmia megaloblàstica!

També et sents cansat tot el temps? Tens son tot el dia i el teu cos no et pot fer res? De vegades la pell es torna pàl·lida i et falta una mica d'alè? No ho descartis com a coses normals. Podrien ser signes d'un problema amb la sang. Avui parlarem de l'anèmia megaloblàstica , una afecció que causa símptomes com aquests, sobretot quan tens deficiència de vitamina B12 i vitamina B9 (també coneguda com a folat).

Què és l'anèmia megaloblàstica?

En poques paraules, l'anèmia megaloblàstica és un tipus d'anèmia que afecta els glòbuls vermells de la sang. El que passa en això és que els glòbuls vermells produïts a la medul·la òssia es tornen més grans del normal . És per això que també s'anomena "anèmia macrocítica", que significa una manca de glòbuls grans .

En altres paraules, es tracta d'una anèmia per deficiència de vitamines . Aquesta afecció es produeix quan el cos no obté prou de dos nutrients , la vitamina B12 i la vitamina B9 ( folat ) . Però no us preocupeu, els metges poden tractar aquesta afecció administrant suplements de vitamina B12 i B9.

Com afecta l'anèmia megaloblàstica al nostre cos?

Ara, mireu, els nostres cossos necessiten una certa quantitat de glòbuls vermells sans. Perquè aquests glòbuls vermells són els que transporten oxigen dels pulmons als teixits de tot el cos i transporten diòxid de carboni de tornada. Com totes les altres cèl·lules sanguínies, els glòbuls vermells comencen com a cèl·lules mare a la medul·la òssia.

La vitamina B12 i la vitamina B9 són essencials per a la correcta formació dels glòbuls vermells. Sense elles, el nostre cos produeix un tipus de cèl·lula anormal anomenada megaloblasts .

Imagineu-vos, aquests megaloblasts, cèl·lules que es divideixen i es multipliquen com les cèl·lules sanes, no en formen de noves. Això vol dir que el nombre de glòbuls vermells a la medul·la òssia disminueix. L'altra raó és que aquestes cèl·lules anormals són molt grans. Tan grans, de fet, que de vegades ni tan sols poden sortir de la medul·la òssia i entrar al sistema sanguini. Fins i tot si ho fan, aquestes cèl·lules anormals moren més ràpid que els glòbuls vermells sans. Quan tot això es combina, el nombre de glòbuls vermells al cos disminueix, causant anèmia, que és la manca de sang.

És aquesta una malaltia greu?

Una causa de l'anèmia megaloblàstica és la deficiència de vitamina B12. Si no es tracta, la deficiència de vitamina B12 pot provocar problemes neurològics . Per exemple, pèrdua de memòria, pèrdua d'equilibri i una sensació de formigueig o picor a les extremitats, coneguda com a "parestèsia". Per tant, això no s'ha de prendre a la lleugera.

Quina és la freqüència d'aquesta malaltia?

L'anèmia megaloblàstica no és una malaltia rara, però els metges no tenen prou dades per dir exactament quantes persones la tenen.

Què causa l'anèmia megaloblàstica?

Com s'ha esmentat anteriorment, la raó principal d'això és que la nostra medul·la òssia no té prou vitamina B12 o vitamina B9 per produir glòbuls vermells sans que transportin oxigen per tot el cos.

Quines són les causes de la deficiència de vitamina B12?

Algunes persones desenvolupen una deficiència de vitamina B12 perquè no mengen prou aliments rics en vitamina B12, com ara carn, peix, ous i llet. D'altres tenen problemes per absorbir la vitamina B12, ja sigui a causa de certes afeccions mèdiques o a causa de tractaments mèdics. Aquestes afeccions inclouen:

• Anèmia perniciosa: és una malaltia autoimmunitària que impedeix que el cos absorbeixi la vitamina B12 .
• Gastrectomia: Es tracta d'una cirurgia que extirpa part de l'estómac. Això pot afectar l'absorció de la vitamina B12.
• Síndrome de Zollinger-Ellison: Aquesta és una afecció rara que també impedeix que el cos absorbeixi la vitamina B12.
• Síndrome del nansa cega: Això passa quan els aliments que digerim no es mouen correctament pels intestins i es queden encallats en un lloc, on els bacteris creixen i consumeixen la vitamina B12.
• Infestació per tenia dels peixos: Aquesta infecció per tenia es pot contraure menjant peix infectat i poc cuit. Aquestes tenias viuen absorbint vitamina B12.
• Insuficiència pancreàtica: En aquesta afecció, el pàncrees no pot produir prou enzims digestius per digerir els aliments. Això vol dir que és possible que no estiguis rebent prou de tots els nutrients que necessites, com ara les vitamines B12 o B9.

Quines són les causes de la deficiència de vitamina B9 (folat)?

La deficiència de vitamina B9 (folat) es pot produir si no incloem prou verdures verdes, fruites, carn i llegums a la nostra dieta diària, o aliments enriquits amb àcid fòlic. També hi ha altres motius:

• Malalties del sistema digestiu: si teniu una malaltia com la malaltia de Crohn o la celiaquia, és possible que el vostre sistema digestiu no absorbeixi correctament l'àcid fòlic.
• Consum excessiu d'alcohol : Les persones que beuen molt alcohol de vegades substitueixen els aliments per alcohol. Com a resultat, no obtenen prou folat.
• Cuinar massa les fruites i verdures: Quan cuineu massa les fruites i verdures, la calor pot destruir el folat que hi és present de manera natural.
• Anèmia hemolítica: és una malaltia de la sang en què els glòbuls vermells es destrueixen i la medul·la òssia no els pot tornar a produir prou ràpidament.
• Certs medicaments: alguns medicaments per a les convulsions i úlceres intestinalsEls medicaments administrats per a la colitis ulcerosa interfereixen amb la correcta absorció del folat.
• Diàlisi: Les persones en diàlisi de vegades tenen una disminució de la gana a causa de la insuficiència renal. Això pot afectar la quantitat de vitamina B12 que obtenen dels aliments. (També hauríeu de llegir sobre la B9 aquí, tot i que l'article original diu B12, també podria ser B9 depenent del context.)

Quins són els símptomes de l'anèmia megaloblàstica?

Els símptomes de l'anèmia megaloblàstica són similars als d'altres tipus d'anèmia:

• Fatiga: Sentir-se tan cansat que no pot realitzar les tasques diàries.
• Debilitat: Sensació de cos sense vida, incapaç de moure's o fer res.
• Pal·lidesa: La teva pell es torna més pàl·lida del normal.
• Dispnea: Sensació de falta d'aire, dificultat per respirar profundament.
• Mareig o desmai: Sensació de donar voltes o pèrdua de coneixement.

La deficiència de vitamina B12, en particular, de vegades pot afectar els nervis, causant símptomes com entumiment a les extremitats, pèrdua de sensibilitat o debilitat muscular.

Com ho descobreixen exactament els metges?

Els metges diagnostiquen l'anèmia megaloblàstica examinant-vos físicament i fent-vos preguntes sobre els vostres símptomes. També poden demanar anàlisis de sang, com ara:

• Hemograma complet (FBC): aquesta prova comprova el nombre de glòbuls vermells i la seva funció.
• Frotis de sang perifèrica (SPB): consisteix a examinar les cèl·lules sanguínies al microscopi. Tot i que algunes anàlisis de sang les analitza una màquina, en aquest cas, un metge examina les cèl·lules i pren la decisió.
• Recompte de reticulòcits: Això mesura el nombre de glòbuls vermells immadurs (reticulòcits) a la medul·la òssia. Això ajuda els metges a determinar si la medul·la òssia produeix prou glòbuls vermells sans.

Com es tracta això?

Els metges tracten l'anèmia megaloblàstica administrant suplements vitamínics. Mireu això:

• Tractament per a la deficiència de vitamina B12: El metge pot recomanar injeccions de vitamina B12 durant unes setmanes fins que els nivells de vitamina B12 tornin a la normalitat. Si la deficiència de vitamina B12 és causada per un problema amb la capacitat del cos per absorbir la vitamina B12, és possible que hàgiu de prendre injeccions de vitamina B12 cada pocs mesos durant la resta de la vostra vida. A més, les persones que tenen deficiència de vitamina B12 a causa d'una afecció anomenada anèmia perniciosa poden necessitar prendre suplements de vitamina B12 durant la resta de les seves vides.
• Tractament per a la deficiència de vitamina B9: El metge pot receptar-li comprimits d'àcid fòlic per corregir una deficiència de vitamina B9. També comprovarà els nivells de vitamina B12 per assegurar-se que estiguin dins dels límits normals. Això és degut a que, de vegades, els suplements de vitamina B9 poden reduir els símptomes de l'anèmia megaloblàstica i emmascarar una deficiència subjacent de vitamina B12 (que pot causar danys als nervis).

Com podem reduir el risc de desenvolupar aquesta malaltia?

Hi ha diverses maneres de reduir el risc:

• Intenta seguir una dieta equilibrada que prioritzi els aliments que contenen vitamina B12 i vitamina B9 .
• Limita la ingesta d'alcohol. Beure alcohol regularment pot afectar el teu sistema digestiu i impedir que el teu cos absorbeixi la vitamina B12.
• Si teniu una afecció mèdica que us impedeix absorbir aquestes vitamines, consulteu el vostre metge per controlar-la.

Aliments amb vitamina B12:

• Aliments d'origen animal: la carn vermella, el peix, les aus de corral, els ous, la llet i altres productes lactis són rics en vitamina B12.
• Aliments enriquits: són aliments que s'han enriquit artificialment amb certes vitamines i nutrients que no són presents de manera natural. Alguns exemples inclouen alguns cereals d'esmorzar, llevat nutricional, algunes llets vegetals i alguns pans. És important comprovar l'etiqueta nutricional de l'envàs de l'aliment per assegurar-se que l'aliment està enriquit amb vitamina B12.

Aliments rics en vitamina B9 (folat):

• Verdures: Verdures de color verd fosc (com espinacs, col arrissada), pèsols, mongetes i llegums.
• Fruita: Cítrics (com taronges i mandarines).
• Aliments d'origen animal: fetge, marisc, carn i aus de corral.
• Ous i productes lactis.
• Aliments enriquits: Alguns pans, farines, pastes, arròs i cereals contenen àcid fòlic. A més, comproveu l'etiqueta de l'envàs del menjar per assegurar-vos que l'aliment estigui enriquit amb vitamina B9 (àcid fòlic).

Què puc esperar si tinc anèmia megaloblàstica?

Moltes persones es recuperen de l'anèmia megaloblàstica després de prendre suplements vitamínics. El metge controlarà els nivells de vitamines periòdicament per assegurar-se que esteu rebent prou vitamina B12 i vitamina B9. Per exemple, és possible que us facin anàlisis de sang unes setmanes després de començar el tractament per veure si els suplements han augmentat els nivells de vitamina B12 i/o B9.

Com em cuido?

Pots cuidar-te d'aquesta manera:

• Pren suplements vitamínics exactament com t'ha receptat el metge.
• Desenvolupa hàbits alimentaris saludables per assegurar-te que obtens prou vitamina B12 i vitamina B9.
• Cuida la teva salut i consulta un metge si sents que tornes a experimentar símptomes d'anèmia.

Tingueu en compte que si teniu anèmia megaloblàstica, vol dir que no esteu rebent prou vitamina B12 i/o vitamina B9. Aquestes vitamines ajuden al vostre cos a produir glòbuls vermells sans. Els glòbuls vermells sans fan la funció essencial de transportar oxigen per tot el cos. Afortunadament, els metges poden corregir aquesta deficiència administrant-vos suplements per augmentar els nivells de vitamina B12 i vitamina B9. També podeu seguir una dieta rica en vitamines i preguntar al vostre metge sobre maneres d'assegurar-vos que esteu rebent prou vitamina B12 i vitamina B9.

Resum (missatge per emportar)

D'acord, doncs recapitulem el que hem parlat avui. L'anèmia megaloblàstica és una afecció en què es produeixen glòbuls vermells grans i anormals a la medul·la òssia quan el cos té una manca de vitamina B12 o vitamina B9 (folat).

• Els principals símptomes són fatiga extrema, debilitat, pell pàl·lida i dificultat per respirar. Una deficiència de vitamina B12 també pot afectar el sistema nerviós.
• La causa és o bé una manca d'ingesta adequada d'aquestes vitamines a través dels aliments o bé una afecció mèdica que impedeix que el cos les absorbeixi.
• Es diagnostica mitjançant anàlisis de sang, especialment com l'hemograma complet i la citologia de sang perifèrica.
• El tractament inclou suplements de vitamina B12 i àcid fòlic, que algunes persones poden necessitar prendre a llarg termini.
• La millor manera de prevenir-ho i controlar- ho és seguir una dieta equilibrada rica en vitamines B12 i B9, limitar el consum d'alcohol i tractar adequadament les afeccions subjacents.

Per tant, si teniu aquests símptomes, és aconsellable que busqueu consell mèdic el més aviat possible. Perquè si es detecten a temps, el tractament és més fàcil i la recuperació és més ràpida.