ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, සමහරවිට අම්මට හරි තාත්තට හරි, දොස්තර මහත්තයා පාකින්සන් රෝගය (Parkinson disease) වෙනුවෙන් මේ බෙහෙත නියම කළාද? මේකේ නම දැක්කම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ Carbidopa; Levodopa කියන බෙහෙත ගැන, ඒ කියන්නේ අපේ රටේ ගොඩක් වෙලාවට SINEMET වගේ නම් වලින් එන බෙහෙත ගැන, හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පාකින්සන් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. පාකින්සන් රෝගය කියන්නේ අපේ මොළයේ චලනයන් පාලනය කරන සෛල වලට බලපාන තත්ත්වයක්. මේ රෝගය නිසා තමයි අත් පා වෙව්ලන එක, ඇඟ තද ගතිය, හෙමින් ඇවිදින එක වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ.
ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අපේ මොළේ ස්වභාවිකවම තියෙන ඩොපමින් (Dopamine) කියන රසායනික පණිවිඩකාරකය ප්රමාණය වැඩි කරන එක. ඩොපමින් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ චලනයන් සහ සම්බන්ධීකරණය හරියට කරගෙන යන්න උදව් වෙන දෙයක්. මේ බෙහෙත ගත්තම, මොළේ ඩොපමින් මට්ටම වැඩිවෙලා, පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.
සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්තුරු මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| මානසික අවපීඩනය (Depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝග | මෙම බෙහෙත සමහර මානසික තත්ත්වයන් වෙනස් කළ හැකියි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | බෙහෙත නිසා රුධිර සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) (ඇසේ පීඩනය වැඩිවීම) | ඇසේ පීඩනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා. |
| හෘද රෝග, හෘදයාබාධ ඉතිහාසයක්, හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය | හෘද ස්පන්දනයට හෝ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වීමට බලපාන නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවේ. |
| ඇදුම (Asthma) වැනි පෙනහළු රෝග | ශ්වසන පද්ධතියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | බබාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන සලකා බැලීමට. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, හෝ ද්රව්ය වලට ඇති ආසාත්මිකතා (Allergies) | බෙහෙතට ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීම වැළැක්වීමට. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ බෙහෙත බොන්න.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා. හැබැයි සමහර පෙති වර්ග (CR - Controlled Release) දෙකට කඩලා ගන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරියටම අහගන්න.
- නියමිත වෙලාවට, දිනපතා එකම වෙලාවක වගේ බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව, කිසිම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. එකපාරට නැවැත්තුවොත් දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්, මතක් උන ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම්, අමතක වුන වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකට දාලා, ඒ කියන්නේ double dose ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුනොත්?
ඔබ මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හරි, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හරි හිමින් නැගිටින්න. එතකොට කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බලපෑම තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
එකපාරටම නින්ද යෑම
සමහර වෙලාවට, කිසිම ඉඟියක් නැතුව එකපාරටම ඔයාට නින්ද යන්න පුළුවන්. වාහනයක් පදවනකොට, කතා කර කර ඉන්නකොට, කෑම කනකොට වගේ වෙලාවක වුනත් මේක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම දෙයක් වුනොත්, ඒක හරිම භයානකයි. ඒ නිසා වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
අසාමාන්ය ආවේග
මේ බෙහෙත ගන්න සමහර අයට අසාමාන්ය විදිහට සූදු සෙල්ලම් කරන්න, ලිංගික දේවල් වලට, අනවශ්ය විදිහට සල්ලි වියදම් කරලා බඩු ගන්න වගේ දැඩි ආවේගශීලී හැසිරීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ඔයාගේ සාමාන්ය හැසිරීම නෙවෙයි නම්, මේ ගැන ලැජ්ජා නොවී හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
"Wearing-off" සහ "On-Off" බලපෑම
මේක ටිකක් තේරුම් ගන්න අමාරු දෙයක්, ඒත් හරිම වැදගත්.
- "Wearing-off" effect: හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තව පැය කීපයක් තියෙද්දි, බෙහෙතේ බලය අඩු වෙලා වගේ දැනෙනවා. අතපය වෙව්ලන එක, තද ගතිය ආයෙත් වැඩිවෙනවා. මේකට තමයි 'wearing-off' කියන්නේ.
- "On-off" effect: මේකෙදි වෙන්නේ, එකපාරටම බෙහෙත වැඩ කරන එක නැවතිලා, විනාඩි කීපයකට හරි පැය කීපයකට හරි පස්සේ ආයෙත් වැඩ කරන්න පටන් ගන්න එක.
මේ වගේ දේවල් වෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් බෙහෙත් මාත්රාව හෝ වෙලාව වෙනස් කරන්න.
ආහාර රටාව ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ප්රෝටීන් බහුල ආහාර (උදා: මස්, මාළු, බිත්තර, කිරි නිෂ්පාදන, ඇට වර්ග) නිසා මේ බෙහෙත ශරීරයට උරාගන්න එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා:
- බෙහෙත ගන්න වෙලාවට කිට්ටුවෙන් ප්රෝටීන් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න.
- හොඳම දේ තමයි, කෑමට විනාඩි 30කට කලින් හරි, කාලා පැයකට පස්සේ හරි බෙහෙත ගන්න එක.
- ඔයාගේ ආහාර රටාව ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අඩු රුධිර පීඩනය | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කාංසාව, නොසන්සුන්කම, මායාවන් පෙනීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය වැඩිවීම. |
| පාලනය කළ නොහැකි චලනයන් | මුහුණේ, කටේ, හෝ උඩුකයෙහි අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන පාලනයකින් තොර චලනයන්. |
| ආමාශයේ ලේ ගැලීම් | කළු පැහැති හෝ ලේ සහිත මළපහ, කෝපි කුඩු වැනි ද්රව්යයක් හෝ ලේ වමනය කිරීම. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| කෙළ, දහඩිය හෝ මුත්රා වල වර්ණය | තද රතු හෝ කළු පැහැයක් ගැනීම (මෙය හානිකර නොවේ, නමුත් ඇඳුම් පැල්ලම් විය හැක). |
| කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය | ශරීරය බෙහෙතට හුරුවන විට මේවා අඩුවී යා හැක. |
| හිසරදය සහ ඔක්කාරය | කෑමත් සමඟ බෙහෙත ගැනීමෙන් සමහරවිට මේවා පාලනය කරගත හැක. |
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, අතිරේක ආහාර, සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- MAOIs කාණ්ඩයේ විෂාදනාශක (මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත්)
- යකඩ අඩංගු පෙති හෝ විටමින් වර්ග (Iron supplements)
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත්
- මත්පැන්
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Carbidopa; Levodopa කියන්නේ පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න මොළයේ ඩොපමින් මට්ටම වැඩි කරන බෙහෙතක්.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා විශේෂයෙන්ම කියනකල්, පෙත්ත කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- ඔබට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- එකපාරට නින්ද යෑම, අසාමාන්ය ආවේගශීලී හැසිරීම්, මානසික වෙනස්කම් වැනි දරුණු අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. එසේ වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ප්රෝටීන් බහුල ආහාර වේල් සහ බෙහෙත ගන්නා වේලාව අතර පරතරයක් තබාගන්න. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව කිසිම විටෙක බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න