ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, කිසිම මහන්සියක් නැතුව ඔයා කොහොමද කෙලින් ඇවිදින්නේ, බයිසිකලයක් පදින්නේ, නැත්නම් තේ කෝප්පයක් බිම නොහෙලා අල්ලගන්නේ කියලා? මේ හැමදේම පිටිපස්සේ ඉන්න අපේ මොළේ ඉන්න පුංචි, ඒත් හරිම බලවත් වීරයා ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. එයා තමයි සෙරබෙලම් (Cerebellum) කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලා නැතුව ඇති. ඒත් එයා නැත්නම් අපේ දවසේ සාමාන්ය වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා. ඉතින්, අපි අද මේ අපූරු "මුත්රාටි මොළේ" ගැන හැමදේම සරලවම දැනගමු.
මොකක්ද මේ සෙරබෙලම් (Cerebellum) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සෙරබෙලම් කියන්නේ අපේ මොළේ කොටසක්. ඒක පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ ඔළුවෙ පිටිපස්සට වෙන්න, බෙල්ලයි ඔළුවයි සම්බන්ධ වෙන තැනට ටිකක් උඩින්. "සෙරබෙලම්" කියන ලතින් වචනෙ තේරුම "කුඩා මොළය" කියන එක. ඒ නම හැදිලා තියෙන්නේ ඒක පේන්න තියෙන විදියට. අපේ මුළු මොළේම විශාලත්වයෙන් ගත්තම, සෙරබෙලම් එක පොඩි කොටසක් වගේ පෙනුනට, එයා කරන වැඩ නම් පොඩි නෑ.
ගොඩක් අය පටලවා ගන්න දෙයක් තමයි සෙරබෙලම් (Cerebellum) සහ සෙරබ්රම් (Cerebrum) කියන කොටස් දෙක. සෙරබ්රම් කියන්නේ අපේ මොළේ තියෙන ලොකුම කොටස. අපි හිතන, මතක තියාගන්න, තීරණ ගන්න වගේ ගොඩක් සංකීර්ණ වැඩ කරන්නේ එයා. සෙරබෙලම් කියන්නේ එයාට යටින්, පිටිපස්සට වෙන්න ඉන්න එයාගේ පුංචි සහයකයා වගේ. හැබැයි මේ සහයකයා නැතුව ලොකු මොළේටත් වැඩක් නෑ.
මුත්රාටි වුණාට කරන වැඩ නම් පොඩි නෑ!
ඉස්සර කාලේ විද්යාඥයෝ හිතාගෙන හිටියේ සෙරබෙලම් එකේ එකම රාජකාරිය අපේ මාංශ පේශි චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කරන එක විතරයි කියලා. ඒ කියන්නේ, අපි අතක් පයක් හොලවනකොට, ඒ චලනය සුමටව, පාලනයකින් යුතුව, හරියටම කරන්න උදව් කරන එක. ඒක ඇත්ත. ඒත් අලුත් තාක්ෂණයත් එක්ක කරපු පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, මේ මුත්රාටි මොළේ ඊට වඩා ගොඩක් දේවල් කරනවා කියලා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයා ක්රිකට් බෝලයක් අල්ලන්න යනවා. ඒ බෝලේ එන වේගය, ඒක එන දිශාව, ඔයාගේ අත ගෙනියන්න ඕන තැන, අත කොයි වේගයෙන් ගෙනියන්න ඕනද, ඇඟිලි කවදාද නමන්න ඕනද... මේ හැමදේම තත්පරයකටත් වඩා අඩු කාලයකින් ගණනය කරලා, ඔයාගේ අතේ තියෙන මාංශ පේශි වලට ඒ විධානය දෙන්නේ සෙරබෙලම් එක. ඔයාට ඒක දැනෙන්නෙවත් නෑ, ඔයා නිකන්ම බෝලේ අල්ලනවා.
ඒ වගේම තමයි:
- සමබරතාවය (Balance): ඔයා ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට වැනෙන්නේ නැතුව කෙලින් ඉන්න උදව් කරන්නේ සෙරබෙලම් එක.
- චලන සම්බන්ධීකරණය (Motor Coordination): කමිසෙ බොත්තම් දාගන්න, පෑනකින් ලියන්න, කෑම කන්න වගේ සියුම් වැඩ හරියටම කරගන්න උදව් කරන්නේ මෙයා තමයි.
- අලුත් දේවල් ඉගෙනගැනීම: ඔයා අලුතෙන් බයිසිකල් පදින්න, ගිටාර් එකක් ගහන්න, නටන්න වගේ දෙයක් ඉගෙන ගන්නකොට, ඒ චලනයන් පුරුදු වෙලා, පස්සේ කාලෙකදී හිතන්නේ නැතුවම ඒ දේවල් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ සෙරබෙලම් එක ඒ චලන රටා මතක තියාගන්න නිසා.
- කාලය සහ වේගය පිළිබඳ හැඟීම: යම්කිසි තාලයකට අතින් තට්ටු කරන්න, නියමිත වේගයකින් යමක් කරන්න අපිට උදව් වෙන්නෙත් සෙරබෙලම් එක. සෙරබෙලම් එකට හානි වුණු කෙනෙක්ට තාලයකට අතින් තට්ටු කරන්න කිව්වොත්, එයා සමහරවිට ඉක්මනට හරි, පරක්කු වෙලා හරි තට්ටු කරනවා.
- දුර සහ ප්රමාණය තක්සේරු කිරීම: ඉස්සරහ තියෙන වස්තුවකට තියෙන දුර, ඒකේ ප්රමාණය වගේ දේවල් ගැන අපේ මොළයට අදහසක් දෙන්නත් මෙයා උදව් කරනවා.
- හැඟීම් සහ තීරණ ගැනීම: මේක තමයි අලුත්ම සොයාගැනීමක්. අපේ හැඟීම් පාලනයට සහ අපි ගන්න සමහර තීරණ වලටත් සෙරබෙලම් එකේ සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා දැන් හොයාගෙන තියෙනවා.
ඉතින් තේරුණාද? මේක නිකන්ම නිකන් චලනය පාලනය කරන මැෂිමක් නෙවෙයි. අපේ එදිනෙදා ජීවිතේ ගොඩක් දේවල් හරියට කරගන්න උදව් කරන, අපේ මොළේ තියෙන සුපිරි පරිගණකයක් වගේ.
සෙරබෙලම් එකක් නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක හරිම පුදුම ප්රශ්නයක්. උත්තරය තමයි "ඔව්, පුළුවන්". හැබැයි ඒක හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. සමහර අය සෙරබෙලම් එකක් නැතුව ඉපදෙනවා. මේ තත්ත්වයට කියන්නේ සෙරබෙලර් අජෙනෙසිස් `(Cerebellar Agenesis)` කියලා. මේ වගේ ඉපදුන සමහර අයට පුදුම විදියට ලොකු බලපෑමක් නෑ. එයාලට ඇවිදින්න, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගතකරන්න පුළුවන්. ඒත් තවත් සමහර අයට නම් මේකෙන් බරපතල ගැටලු ඇතිවෙලා, ජීවිත කාලය පුරාම වෛද්ය රැකවරණය අවශ්ය වෙනවා.
ඒ වගේම, අනතුරකින් හරි ලෙඩකින් හරි සෙරබෙලම් එකට හානි වුණු අයත් ජීවත් වෙනවා. හැබැයි එයාලට බොහෝවිට ජීවිත කාලය පුරාම පවතින ගැටලු, උදාහරණයක් විදියට ඇවිදීමේ අපහසුතා, කතා කිරීමේ අපහසුතා වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පුදුම හිතෙන කරුණු කීපයක්
- නියුරෝන සාන්ද්රණය: ඔයා දන්නවද, අපේ ස්නායු පද්ධතිය හැදිලා තියෙන්නේ නියුරෝන `(Neurons)` කියන විශේෂ සෛල වලින්. සෙරබෙලම් එක ප්රමාණයෙන් අපේ මුළු මොළෙන් 10%ක් විතර වුණාට, අපේ මුළු ශරීරයේම තියෙන නියුරෝන වලින් භාගයක්ම තියෙන්නේ මේ පුංචි කොටස ඇතුළේ! ඒ කියන්නේ තොරතුරු හුවමාරු කිරීමේ මහා බලයක් මෙතන තියෙනවා.
- නැමුණු ව්යුහය: සෙරබෙලම් එක ඇතුළේ තියෙන පටකය, හරියට ඇකෝඩියන් එකක් වගේ හොඳට අකුලලා තමයි තියෙන්නේ. එහෙම නැත්නම් ඒක ඔළුව ඇතුළේ තියන්න ඉඩ මදි වෙනවා. මේ අකුලපු පටකය දිග ඇරියොත්, අඩි 3ක් විතර දිග, අඟල් 4ක් විතර පළල ඇති කියලා තමයි කියන්නේ.
සෙරබෙලම් එකට ප්රශ්නයක් ආවොත් මොන වගේ ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?
සෙරබෙලම් එකේ ක්රියාකාරීත්වයට යම්කිසි බාධාවක් වුණොත්, ඒක අපේ ශරීරයෙන් විවිධ ලක්ෂණ විදියට පෙන්වනවා. මේවායින් සමහරක් දැක්කොත් නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕනේ. අපි බලමු ප්රධානම ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඩිසාරිත්රියාව (Dysarthria) | කතා කරනකොට වචන පැටලෙනවා, ගොත ගහනවා වගේ වෙනවා. කතාව අපැහැදිලි වෙනවා. ඒකට හේතුව, කතා කරන්න අවශ්ය වෙන තොල්, දිව වගේ මාංශ පේශි හරියට සම්බන්ධීකරණය කරන්න බැරි වෙන එක. |
| ඇටැක්සියා (Ataxia) | මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය. ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවෙලා, ඇවිදිනකොට බීපු කෙනෙක් වගේ වැනෙනවා. අත දික් කරලා මොකක්හරි අල්ලන්න ගියොත්, අත එහාට මෙහාට වෙව්ලලා, ඉලක්කය වැරදෙනවා. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | ලෝකය වටේ කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක, හිටගෙන ඉන්න බැරි තරමට කරකැවිල්ල එන එකත් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙව්ලීම (Tremors) | විශේෂයෙන්ම අත් වගේ අවයව පාලනයකින් තොරව වෙව්ලන්න පටන් ගන්නවා. මොකක්හරි වැඩක් කරන්න හදනකොට මේ වෙව්ලීම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනීමේ දුර්වලතා | අපේ ඇස් දෙකේ චලනය පාලනය කරන්නත් සෙරබෙලම් එක උදව් වෙනවා. ඒ නිසා, එක රූපයක් දෙක වෙලා පේන එක (Diplopia) වගේ පෙනීමේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
සෙරබෙලම් එකට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
මොළයට බලපාන්න පුළුවන් ඕනෑම දෙයක් සෙරබෙලම් එකටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි මේ:
- ආඝාතය (Stroke): මොළයට ලේ සපයන නාලයක් හිරවීමෙන් හෝ පිපිරීමෙන් සෙරබෙලම් එකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- උපතින් එන ගැටලු (Congenital disorders): උදාහරණයක් විදියට කියාරි මැල්ෆොමේෂන් `(Chiari malformation)` කියන තත්ත්වයේදී සෙරබෙලම් එකේ කොටසක් කොඳු ඇට පෙළ දිගේ පහළට තල්ලු වෙනවා.
- ආසාදන (Infections): බැක්ටීරියා, වෛරස්, දිලීර වගේ දේවල් නිසා මොළයට ආසාදන ඇතිවෙලා, ඒක සෙරබෙලම් එකටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු: මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් `(Multiple Sclerosis)` වගේ රෝග වලදී, අපේම ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්නායු වලට පහර දෙනවා.
- පිළිකා (Cancer): මොළේ ඇතිවෙන පිළිකා ගෙඩි සෙරබෙලම් එකේ හෝ ඒ අසල ඇතිවෙලා ඒකට පීඩනයක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- ජානමය රෝග (Genetic disorders): පරම්පරාවෙන් එන සමහර රෝග, උදාහරණයක් විදියට විල්සන්ගේ රෝගය `(Wilson's disease)` වගේ තත්ත්වයන් නිසා සෙරබෙලම් එකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- විටමින් ඌනතා: විශේෂයෙන්ම විටමින් B12 වගේ පෝෂණ කොටස් ශරීරයට මදි වුණාම ඒක ස්නායු පද්ධතියට සහ සෙරබෙලම් එකට බලපානවා.
මේ වගේ ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට කලින් කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, හේතුව හොයාගන්න විවිධ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරයි. බය වෙන්න එපා, මේවා සාමාන්යයෙන් කරන පරීක්ෂණ.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකෙන් විටමින් අඩුපාඩු, ආසාදන, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු වගේ ගොඩක් දේවල් ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණය: මේක තමයි මොළේ ඇතුළේ තියෙන දේවල් පැහැදිලිවම බලන්න පුළුවන් හොඳම ක්රමය. `Magnetic Resonance Imaging (MRI)` ස්කෑන් එකකින් සෙරබෙලම් එකේ යම්කිසි හානියක්, ගෙඩියක්, හෝ වෙනත් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා නිවැරදිවම බලාගන්න පුළුවන්.
- ජානමය පරීක්ෂණ (Genetic testing): පරම්පරාවෙන් එන රෝගයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.
- කොන්දෙන් වතුර ගැනීමේ පරීක්ෂණය (Spinal tap/Lumbar puncture): මේ නම ඇහුවම සමහරු බය වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක දක්ෂ වෛද්යවරයෙක් විසින් ආරක්ෂිතව කරන පරීක්ෂණයක්. කොන්ද ප්රදේශය හිරිවට්ටලා, ඉතා සියුම් කටුවක් පාවිච්චි කරලා, මොළය සහ සුෂුම්නාව වටා තියෙන දියරයෙන් බිංදු කීපයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා. මේකෙන් මොළේ ආසාදන වගේ දේවල් ගැන හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්.
සෙරබෙලම් එක නිරෝගීව තියාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
"වළක්වා ගැනීම ප්රතිකාර කිරීමට වඩා යහපත්" කියලා කතාවක් තියෙනවනේ. ඉතින්, අපේ මේ මුත්රාටි මොළේ ආරක්ෂා කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
1. සමබර ආහාර වේලක් ගන්න: පෝෂ්යදායී ආහාර ගැනීම මුළු ශරීරයටම වගේම මොළයටත් ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම විටමින් B12 අඩංගු ආහාර (මාළු, මස්, කිරි, බිත්තර) සහ අනෙකුත් විටමින්, ඛනිජ ලවණ අඩංගු පලා වර්ග, එළවළු, පලතුරු ඔයාගේ කෑම වේලට එකතු කරගන්න.
2. ආසාදන සුළුවෙන් තකන්න එපා: සමහර වෙලාවට කනේ, ඇහේ ඇතිවෙන ආසාදන හරියට ප්රතිකාර ගත්තේ නැත්නම්, ඒවා පැතිරිලා මොළයට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඒ වගේ ආසාදනයක් ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා නියමිත ප්රතිකාර ගන්න.
3. බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න: ඔයාට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට දොස්තර මහත්තයෙක් බෙහෙත් නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒක හරියටම කියපු විදියට, කියපු මාත්රාවටම ගන්න. සමහර බෙහෙත් වැරදි විදියට ගත්තම මොළයට බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
4. ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න: ඔළුවට වෙන අනතුරු වලින් මොළය සහ සෙරබෙලම් එක ආරක්ෂා කරගන්න එක අනිවාර්යයි. බයිසිකල්, යතුරුපැදි පදිනකොට, අවදානම් සහිත ක්රීඩා කරනකොට, ඉදිකිරීම් වගේ රැකියාවල නිරත වෙනකොට අනිවාර්යයෙන්ම හෙල්මට් එකක් වැනි ආරක්ෂිත හිස් ආවරණයක් පළඳින්න.
අපේ සෙරබෙලම් එක කියන්නේ විද්යාවට තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම රහස් හෙළි නොකළ, පුදුමාකාර ඉන්ද්රියක්. ඒත් එක දෙයක් පැහැදිලියි. මේ මුත්රාටි මොළේ අපේ ජීවිතේ කොයිතරම් වැදගත් කාර්යභාරයක් කරනවද කියන එක. ඒ නිසා, ඒක නිරෝගීව තියාගන්න අපි හැමෝම උත්සාහ කරමු.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සෙරබෙලම් (Cerebellum) කියන්නේ අපේ මොළේ පිටිපස්සේ තියෙන, ශරීරයේ චලනයන්, සමබරතාවය සහ සම්බන්ධීකරණය පාලනය කරන පුංචි, ඒත් ගොඩක් බලවත් කොටසක්.
- ඇවිදීම, දේවල් ඇල්ලීම වගේ දේවලට අමතරව, අලුත් කුසලතා ඉගෙනගන්න, කාලය කළමනාකරණයට සහ හැඟීම් පාලනයටත් මෙය උදව් වෙනවා.
- හදිසියේ කතාව පැටලෙනවා, ඇවිදිනකොට වැනෙනවා (Ataxia), අත් වෙව්ලනවා, කරකැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒක සෙරබෙලම් එකේ ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට ඇත්නම්, කාලය නාස්ති නොකර වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- හොඳ පෝෂ්යදායී ආහාර රටාවක් පවත්වා ගැනීම, ආසාදන සඳහා ඉක්මන් ප්රතිකාර ගැනීම, සහ හිසට වන අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වීම මගින් අපේ සෙරබෙලම් එක නිරෝගීව තබා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න