ඔයා කවදාහරි ලේ රිපෝට් එකක් බලලා, "අයියෝ, කොලෙස්ටරෝල් (cholesterol) නම් ටිකක් වැඩියි වගේ" කියලා හිතලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඇඟේ බර ටිකක් වැඩි වෙනකොට, "මේකෙන් කොලෙස්ටරෝල් වලට බලපෑමක් වෙයිද" කියලා පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් දැනිලා තියෙනවද? මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. ඇඟේ බරයි, කොලෙස්ටරෝලුයි අතර හිතනවට වඩා ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
හෘද රෝග අවදානම
ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම Framingham Score එකෙන් බලන්න
ඇයි ඇඟේ බර වැඩි වෙනකොට කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන්නේ?
මුලින්ම අපි මේක තේරුම් ගමු. කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම නරක දෙයක් නෙවෙයි. අපේ ශරීරයේ සෛල හදන්න, විටමින් D නිෂ්පාදනය කරන්න වගේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ වලට අපේ අක්මාව (liver) විසින්ම යම් කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණයක් හදනවා. ඒක අපේ ඇඟට අත්‍යවශ්‍යයි.
හැබැයි ප්‍රශ්නේ පටන් ගන්නේ මේ කොලෙස්ටරෝල් වර්ග දෙකේ සමබරතාවය නැති වුණාමයි. අපි සරලව කිව්වොත් "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" සහ "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- LDL (Low-Density Lipoprotein): මේ තමයි "නරක කොලෙස්ටරෝල්". මේවා ලේ වල වැඩි වුණාම, අපේ ලේ නහර වල බිත්තිවල තෙල් වගේ තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු බැඳෙනවා වගේ. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ (Atherosclerosis) කියලා. මේ විදිහට නහර හිරවෙන්න පටන් ගත්තම ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙලා, හෘදයාබාධ (heart attack) සහ ආඝාතය (stroke) වගේ බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා.
- HDL (High-Density Lipoprotein): මේ තමයි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්". හරියට සුපිරි වීරයෙක් වගේ. මෙයා කරන්නේ ලේ නහර වල තැන්පත් වෙලා තියෙන අර නරක කොලෙස්ටරෝල් ටික අහුලගෙන ගිහින් අක්මාවට දෙන එක. එතකොට අක්මාව ඒ ටික ශරීරයෙන් ඉවත් කරනවා.
දැන් තේරෙනවා නේද, ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ නරක (LDL) කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන එකෙයි, හොඳ (HDL) කොලෙස්ටරෝල් අඩු වෙන එකෙයි කියලා.
ඉතින්, ඇඟේ බර වැඩි වෙනකොට, නැත්නම් ස්ථුලතාවය (obesity) ඇතිවුණාම මේ සමබරතාවය අවුල් වෙන්නේ කොහොමද?
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ බර වැඩිවෙනවා කියන්නේ, විශේෂයෙන්ම බඩ ප්‍රදේශය වටේට මේදය තැන්පත් වීම වැඩියි කියන එක. මේ අමතර මේද පටක වලින්, නිදහස් මේද අම්ල (free fatty acids) කියලා වර්ගයක් වැඩිපුර නිදහස් වෙලා කෙලින්ම යන්නේ අපේ අක්මාවට.
අක්මාවට මේ විදිහට වැඩිපුර මේද අම්ල ලැබුණාම, ඒකෙන් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන තවත් මේද වර්ගයක් හදන එක වැඩි කරනවා. මේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම වැඩි වෙනකොට, ඒක කෙලින්ම නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) මට්ටම වැඩි කරන්නත් හේතු වෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ බර කිලෝ 4.5ක් විතර වැඩි වෙන හැම වාරයකදීම, ඔයාගේ ශරීරය දවසකට අමතර කොලෙස්ටරෝල් මිලිග්‍රෑම් 10ක් විතර නිෂ්පාදනය කරනවා කියලා තමයි කියවෙන්නේ.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, අධික බර නිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය (Insulin resistance) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩත් වැඩියි. මේක දියවැඩියාවට (Diabetes) මුල් පියවරක්. මේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය නිසාත් අක්මාවේ මේද නිෂ්පාදනය අවුල් වෙලා, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
බර අඩු කරගැනීමෙන් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය වෙන්නේ කොහොමද?
මෙතන තමයි හොඳම ආරංචිය තියෙන්නේ. මේ ඔක්කොම අහලා බය වෙන්න එපා. ඇඟේ බර පාලනය කරගන්න එකෙන් මේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියම ආපස්සට හරවන්න අපිට පුළුවන්.
ඔයා බර අඩු කරගන්නකොට, ශරීරයේ තියෙන අමතර මේද පටක ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. එතකොට අක්මාවට යන නිදහස් මේද අම්ල ප්‍රමාණයත් අඩු වෙනවා. ඒ නිසා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් සහ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) නිෂ්පාදනයත් පාලනය වෙනවා.
ඒ වගේම, බර අඩු කරගෙන, ටිකක් ක්‍රියාශීලී වෙනකොට අර අපි කතා කරපු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය (Insulin resistance) කියන තත්ත්වයත් හොඳ අතට හැරෙනවා. මේ හැමදේකින්ම වෙන්නේ ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සෞඛ්‍ය සම්පන්න මට්ටමකට ලං වෙන එකයි.
කොච්චර බරක් අඩු කරගන්න ඕනෙද?
"අම්මෝ, එහෙනම් ගොඩක් බර අඩු කරගන්න වෙයිද?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් එහෙම නෑ. කිලෝ 4-5ක් වගේ පොඩි බර ප්‍රමාණයක් අඩු කරගත්තත්, ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමේ ලොකු, හොඳ වෙනසක් දකින්න පුළුවන්.
එක්තරා අධ්‍යයනයකදී, තමන්ගේ මුළු බරින් 5%ක් වත් අඩු කරගත්තු අයගේ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL), සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් සැලකිය යුතු විදිහට අඩු වෙලා තියෙනවා කියලා හොයාගත්තා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ බර කිලෝ 80ක් නම්, කිලෝ 4ක් අඩු කරගැනීමත් ලොකු බලපෑමක් කරනවා.
බර අඩු කරගෙන කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට කරන්න පුළුවන් දේවල්
මේක ලොකු අභියෝගයක් වගේ පෙනුනට, පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකකින් පටන් ගන්න පුළුවන්. අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා.
| ක්ෂේත්‍රය (Area) | කළ යුතු දේ (What to Do) | වැළකිය යුතු දේ (What to Avoid) |
|---|---|---|
| ආහාර රටාව (Diet) |
|
|
| බීම වර්ග (Drinks) |
|
|
| ජීවන රටාව (Lifestyle) |
|
|
මතක තියාගන්න, වැදගත්ම දේ තමයි ඔයා කන දේ විතරක් නෙවෙයි, ඔයා කන ප්‍රමාණයත් පාලනය කරගන්න එක. පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලින් පටන් අරගෙන, ඒක පුරුද්දක් කරගන්න උත්සාහ කරන්න.
මේ ඕනෑම ජීවන රටා වෙනසක් පටන් ගන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට වෙනත් රෝගාබාධ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (doctor) එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරුම දේ. එතුමා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයට ගැලපෙන හොඳම උපදෙස් ලබාදේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ ශරීරයේ බර සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අතර සෘජු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. බර වැඩිවීම නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) වැඩිවීමට ප්‍රධාන හේතුවක්.
- බය වෙන්න එපා! කිලෝ 4-5ක් වගේ සුළු බර ප්‍රමාණයක් අඩු කරගැනීමෙන් වුණත් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- සමබර ආහාර වේලක් (පිඟානේ භාගයක් එළවළු!), නියමිත ව්‍යායාම (දිනකට විනාඩි 30ක් ඇවිදීම) සහ දුම්පානයෙන් වැළකීම කියන සරල දේවල් වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්.
- මේ ගමන තනියම යන්න හිතන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරලා, ඔයාටම ගැලපෙන සැලැස්මක් හදාගන්න. ඒක තමයි ආරක්ෂිතම සහ සාර්ථකම ක්‍රමය.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.