ඔයාටත් ඇදුම තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ඉන්හේලර් එකක් පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේ ඉන්හේලර් එක එක විදියේ ඒවා තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ `(Ciclesonide)` (සිකල්සොනයිඩ් කියලයි කියන්නේ) කියන බෙහෙත් වර්ගය අඩංගු, කටින් ආශ්වාස කරන `(Metered Dose Inhaler - MDI)` එකක් ගැන. මේක ඇදුම පාලනයට උදව්වෙන, ගොඩක් අය පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. ඉතින්, අපි බලමුද මේ ගැන විස්තර?
මේ මොකක්ද මේ `(Ciclesonide)` කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, `(Ciclesonide)` කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ එන එක වළක්වන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක පාලක ඉන්හේලරයක් `(controller inhaler)` විදියට තමයි හඳුන්වන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේක පාවිච්චි කරන්නේ හදිසියේ ඇදුම වැඩි වුණාම නෙවෙයි, දිනපතා පාවිච්චි කරලා ඇදුම පාලනය කරගන්න.
හිතන්නකෝ, අපේ හුස්ම ගන්න පාරවල් (ශ්වසන මාර්ග) හරියට පොඩි බට වගේ කියලා. ඇදුම තියෙනකොට මේ බට ඇතුළෙන් ඉදිමෙනවා, එහෙම නැත්නම් ප්රදාහයට ලක්වෙනවා. එතකොට හුස්ම ගන්න අමාරුයිනේ. අන්න ඒ ශ්වසන මාර්ග වල තියෙන ඉදිමීම (ප්රදාහය) අඩු කරලා, හුස්ම ගන්න එක ලේසි කරන්න තමයි මේ `(Ciclesonide)` බෙහෙත උදව් වෙන්නේ. මේක ආශ්වාස කරන `(steroid)` (ස්ටෙරොයිඩ්) වර්ගයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක හදිසියේ එන ඇදුම තදවීමකට `(sudden asthma attack)` පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේ වෙලාවකදී පාවිච්චි කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන ඉක්මන් සහන දෙන `(rescue inhaler)` එක.
මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට/මිස්ට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ `(Ciclesonide)` ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ කියන දේවල් වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- ඇස්වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගයක් වන `(Glaucoma)` තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ඇඟේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දෙන පද්ධතියේ `(Immune system)` එකේ මොකක් හරි දුර්වලකමක් එහෙම තියෙනවා නම්.
- මොනවා හරි ආසාදනයක් `(infection)` තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම පැපොල, `(Herpes)` (හර්පීස්) වගේ වෛරස් `(viral)` ආසාදන.
- කටේ හරි උගුරේ හරි තුවාලයක් තියෙනවා නම්.
- අස්ථි දිරාපත් වෙන `(Osteoporosis)` තත්ත්වයක් (අස්ථි දුර්වල වෙන ලෙඩක්) තියෙනවා නම්.
- ඔයා දැනටමත් `(Dexamethasone)` (ඩෙක්සමෙතසෝන්) හරි `(Prednisone)` (ප්රෙඩ්නිසෝන්) හරි වගේ වෙනත් `(steroid)` (ස්ටෙරොයිඩ්) බෙහෙත් වර්ගයක් පාවිච්චි කරනවා නම්.
- ලඟදි මොකක් හරි සැත්කමක් `(surgery)` කරලා නම්.
- මේ `(Ciclesonide)` බෙහෙතට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, කෘත්රිම පාට වර්ග වලට, නැත්නම් කෑම කල් තියාගන්න දාන දේවල් වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් `(allergic reaction)` ඇවිත් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.
මේ දේවල් කලින් දැනුවත් කරන එකෙන්, ඔයාට මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් හොයාගන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්තයාට ලේසියි.
ඉතින්, කොහොමද මේ ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක කටින් ආශ්වාස කරන බෙහෙතක්. හරියට පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
1. බෙහෙත පාවිච්චි කරාට පස්සේ, කට හොඳට වතුරෙන් හෝදලා ඒ වතුර ටික එළියට දාන්න. වතුර ගිලින්න එපා. ඇයි දන්නවද එහෙම කරන්නේ? මේකෙන් වෙන්නේ කටේ සුදු පාටට එන දිලීර ආසාදන `(Thrush)` වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක අඩු කරන එකයි.
2. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ ලියලා දීලා තියෙන විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවකදී මේක පාවිච්චි කරන්න.
3. නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා.
4. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නවත්තන්න කියනකම් මේක දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
මේ බෙහෙත එන පෙට්ටියේ පාවිච්චි කරන ආකාරය ගැන උපදෙස් පත්රිකාවක් `(INSTRUCTIONS FOR USE)` තියෙනවා. ඒක හොඳට කියවන්න. කොහොමද හරියටම ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්නේ කියලා ඔයාගේ ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි අහලා පැහැදිලි කරගන්න එක ගොඩක් හොඳයි.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්: අවුරුදු 6ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී මේක දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.
අනේ, මට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපොයි, එහෙම වෙලාවකට කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණා කියලා මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට වෙලාව හරිම ලං නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා අනිත් වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට `(poison control center)` හරි ළඟම තියෙන රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට `(emergency room)` හරි කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග මේ `(Ciclesonide)` ඉන්හේලරය එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ එකිනෙකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක වැදගත්. උදාහරණයක් විදියට:
- `(Clarithromycin)` (ක්ලැරිත්රොමයිසින්)
- `(Erythromycin)` (එරිත්රොමයිසින්)
- `(Grapefruit juice)` (ග්රේප්ෆෘට් ජූස් - ලොකු දෙහි වර්ගයක යුෂ)
- `(Itraconazole)` (ඉට්රකොනසෝල්)
- `(Ketoconazole)` (කීටකොනසෝල්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා පාවිච්චි කරන ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
- නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. එතකොට බෙහෙත ඔයාට හරියට වැඩ කරනවද, මොනවා හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයට බලන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- අතිශයින්ම වැදගත්: මේ ඉන්හේලරය කවදාවත් හදිසි ඇදුම තදවීමකට `(acute asthma attack)` පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේ වෙලාවකදී ඔයාගේ ඉක්මන් සහන දෙන `(short-acting rescue inhaler)` එක තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ එන්න එන්නම දරුණු වෙනවා නම්, හරි ඔයාට නිතර නිතර ඉක්මන් සහන දෙන ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ඔයයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි එකතුවෙලා ඔයාටම හරියන ඇදුම ක්රියාකාරී සැලැස්මක් `(Asthma Action Plan)` එකක් හදාගන්න ඕන. මේකෙන් ඔයාට ඇදුම ටිකක් වැඩිවෙනකොට (කහ කලාපය - yellow zone) මොකද කරන්නේ, ඇදුම ගොඩක්ම වැඩිවෙලා හදිසි තත්ත්වයක් (රතු කලාපය - red zone) ආවොත් මොකද කරන්නේ කියලා පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාට ආසාදන හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කරලා යනවා, උගුරේ අමාරුවක්, හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් දොස්තර මහත්තයාට කියලා උපදෙස් ගන්න. ඔයාට ඔයාම බෙහෙත් කරගන්න යන්න එපා. අසනීපෙන් ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
මොනවද මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ.
වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා `(Allergic reactions)`: හමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඉදිමීම (මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමීම).
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම `(Low adrenal gland function)`: මේකෙදි ඔක්කාරෙට එනවා, වමනේ යනවා, කෑම අරුචිය, හිතාගන්න බැරි විදිහට මහන්සියක් දැනෙනවා, කරකැවිල්ල එනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- කටේ සුදු පාටට තැන් තැන් වල එන දිලීර ආසාදනයක් `(Thrush)`.
- ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරාට පස්සේ හතිය වැඩිවෙනවා නම් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇතිවෙනවා නම්.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- කටේ රසය වෙනස් වීම
- කැස්ස
- හිසරදය (හිසරදය)
- කටහඬේ ගොරෝසු ගතිය `(Hoarseness)`
- සොටු (සොටු දියර ගැලීම) හෝ නහය හිරවීම
- උගුරේ අමාරුව
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
කොහොමද මේ ඉන්හේලරය ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියාගන්න.
- ඉන්හේලරය අධික රස්නෙන්, අධික සීතලෙන් හෝ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- ඉන්හේලරයේ තියෙන මාත්රා ගණකයේ `(dose counter)` "0" කියලා වැටුනම හරි, කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පහු වුණාම හරි (මේ දෙකෙන් ඉස්සෙල්ලා වෙන එක අනුව) ඒක අයින් කරන්න.
පාවිච්චි කරලා ඉවරවුණ, කල් ඉකුත්වුණ ඉන්හේලර් වලට මොකද කරන්නේ?
පාවිච්චි කරන්න බැරි, කල් ඉකුත්වුණ බෙහෙත් නිකන්ම කුණු බක්කියට දාන්න හොඳ නෑ.
- ඒවා බාරගන්න වැඩසටහන් `(medication take-back program)` තියෙනවා නම් ඒකට දෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි පොලීසියෙන් හරි ඒ වගේ තැන් ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
- එහෙම බාරදෙන්න ක්රමයක් නැත්නම්, මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව අයින් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ
ඔයා මේ `(Ciclesonide)` ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, මේ කරුණු ටික මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:
- මේක ඇදුම පාලනය කරන `(controller)` ඉන්හේලරයක් මිසක්, හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන `(rescue)` එකක් නෙවෙයි.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට, නිවැරදිව, නියමිත වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න.
- කට හෝදන එක අමතක කරන්න එපා.
- මොනවා හරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, හරි වෙනසක් දැනුනොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාගේ `Asthma Action Plan` එක ගැන හොඳ අවබෝධයකින් ඉන්න.
- බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් ආවොත් දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගෙන, නිරෝගීව ඉන්න මේ තොරතුරු ඔයාට උදව්වක් වෙයි කියලා අපි හිතනවා!
` (Ciclesonide), (Alvesco), (MDI), ඉන්හේලර්, ඇදුම, පාලක ඉන්හේලරය, ආශ්වාස කරන ස්ටෙරොයිඩ්, (asthma), (controller inhaler), (inhaled steroid)
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න