ඔයාටත් ටික දුරක් ඇවිදගෙන යනකොට කකුල්, විශේෂයෙන්ම කෙණ්ඩා පෙරළෙනවා වගේ තදබල වේදනාවක් එනවද? ටිකක් වාඩි වෙලා විවේක ගත්තම ඒ වේදනාව අඩු වෙලා, ආයෙත් ඇවිදින්න පටන් ගත්තම ඒ වේදනාවම එනවද? මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක් අත්විඳින දෙයක්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ කඩින් කඩ ඇතිවන පාද වේදනාව (Intermittent Claudication) කියලා. මේකට හේතුව තමයි කකුල් වලට රුධිරය සපයන රුධිර නාල සිහින් වීම. ඉතින්, මේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු නියම කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Cilostazol (සිලොස්ටසෝල්) කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
මේ Cilostazol කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Cilostazol කියන මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කකුල්වල තියෙන රුධිර නාල ටිකක් පළල් කරලා (dilate කරලා), ඒ හරහා රුධිරය ගලායාම පහසු කරන එක. හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් හිරවුණාම වතුර යන්නේ ටික ටිකනේ, ඒ බටේ පළල් කළොත් වතුර හොඳට යනවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ.
කකුල්වලට රුධිර සැපයුම හොඳට ලැබෙනකොට, ඒ මාංශ පේශිවලට අවශ්ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය හරියට ලැබෙනවා. මේ නිසා තමයි ඇවිදිනකොට ඇතිවෙන වේදනාව අඩු වෙලා, ඔයාට වේදනාවක් නැතුව වැඩි දුරක් ඇවිදින්න පුළුවන්කම ලැබෙන්නේ. මේක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Cilostazol බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සමහර වැදගත් තොරතුරු දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නැහැ.
| ඔබේ සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු හේතුව |
|---|---|
| ලේ ගැලීමේ රෝග තත්ත්වයක් (Bleeding disorder) හෝ හීමොෆීලියාව (Hemophilia) | මේ බෙහෙතෙන් ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන් නිසා, දැනටමත් එවැනි රෝගයක් තියෙනවා නම් එය දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| හෘදයාබාධ (Heart Attack) හෝ හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීමේ (Heart Failure) ඉතිහාසයක් | සමහර හෘද රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා ඔබේ හදවතේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන පැහැදිලිව කියන්න. |
| Cilostazol හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට මීට පෙර යම් බෙහෙතකට හෝ ආහාරයකට අසාත්මිකතාවක් ඇතිවී ඇත්නම්, එය දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. |
| ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන තවමත් සම්පූර්ණ තොරතුරු නැති නිසා, මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම ඉතා වැදගත්. |
| දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යනවද නැද්ද යන්න ගැන තහවුරු කර නොමැති නිසා, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර තීරණයක් ගන්න. |
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒක නියමිත විදිහටම ගන්න ඕන.
- මේ පෙත්ත සම්පූර්ණ වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හිස් බඩට ගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, කෑමට අවම වශයෙන් විනාඩි 30කට කලින් හරි, කෑම කාලා පැය 2කට පස්සේ හරි තමයි ගන්න ඕන.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම පුළුවන් තරම් එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සහ කරන්න. මේකෙන් ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත්? (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, කලබල නොවී වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න. කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබට පමණක් නියම කරන ලද්දකි. එය කිසිවිටෙකත් වෙනත් අයෙකු සමඟ බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
සමහර ආහාර සහ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ Cilostazol බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වයට හෝ අතුරු ආබාධවලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
අතිශයින්ම වැදගත්: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මිදි යුෂ (Grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මිදි යුෂ මඟින් ශරීරයේ Cilostazol මට්ටම අනතුරුදායක ලෙස ඉහළ නැංවිය හැකියි.
| බෙහෙත් / ආහාර වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු හේතුව |
|---|---|
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: Warfarin, Enoxaparin, Aspirin) | Cilostazol සහ මේ බෙහෙත් වර්ග දෙකම ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. මේවා එකට ගත්තම ඒ අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| සමහර දිලීර නාශක (උදා: Ketoconazole, Itraconazole) | මේවා මගින් ශරීරයේ Cilostazol මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකියි. |
| සමහර ප්රතිජීවක (උදා: Erythromycin, Clarithromycin) | මේ බෙහෙත් වර්ගත් ශරීරයේ Cilostazol මට්ටම වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| Omeprazole (ගැස්ට්රයිටිස් වලට දෙන බෙහෙතක්) | Omeprazole සමඟ Cilostazol ගැනීමේදීත් අන්තර්ක්රියා ඇතිවිය හැකියි. |
| සමහර විෂාදනාශක (උදා: Fluoxetine, Fluvoxamine) | මේවාත් Cilostazol සමඟ අන්තර්ක්රියා ඇති කළ හැකි නිසා ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා මත්පැන්, දුම්වැටි පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- ඉවසීමෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන්න ටික කාලයක් යනවා. සාමාන්යයෙන් සති 2ත් 4ත් අතර කාලයකදී ඔයාට වෙනසක් දැනෙන්න පටන් ගනියි. හැබැයි සමහර අයට මාස 3ක් දක්වා වුණත් කල් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බෙහෙත වැඩ කරන්නේ නෑ කියලා හිතලා එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔළුව කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් සමහරුන්ට ඔළුව කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, උස තැන්වල වැඩ කරන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. මත්පැන් පානය කළොත් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒකෙන් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දුම්පානය නතර කරන්න හිතනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- සැත්කම්: ඔයා මොකක් හරි සැත්කමකට, MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට මුහුණ දෙන්න ඉන්නවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න. සමහරවිට ඒ ක්රියාපටිපාටියට දවස් කීපයකට කලින් බෙහෙත නතර කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Cilostazol වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, මන්දගාමී වීම හෝ අක්රමවත් වීම. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | මළපහ කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ පිටවීම; මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු පාටට පිටවීම; කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනය කිරීම; හමේ රතු ලප ඇතිවීම; නහයෙන්, විදුරුමසෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම | අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන ඉදිමුමක්. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ එළියේ යෑම. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්ය හිසරදය. |
| ඔක්කාරය හෝ බඩේ අපහසුතාව | වමනයට ඒම වැනි හැඟීමක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔබට ඇති වුවහොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Cilostazol (සිලොස්ටසෝල්) කියන්නේ ඇවිදින විට කකුල්වල ඇතිවන වේදනාවට (Intermittent Claudication) දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම කෑමට පෙර හෝ පසුව (හිස් බඩට) ගන්න ඕන.
- බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මිදි යුෂ (Grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම ලේ දියාරු කරන බෙහෙත් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ (කළු පාට මළපහ, අසාමාන්ය තැලීම්) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. යමක් දුටුවොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- බෙහෙතෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන්න සති කීපයක් හෝ මාස කීපයක් ගතවිය හැකි නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාරය දිගටම කරගෙන යන්න.
- ඕනෑම ගැටලුවකදී, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ලබාගැනීමට කිසිවිටෙකත් පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න