ආයුබෝවන්! ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා Sildenafil කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා මේ නම ඇහුවම ටිකක් හිතට බයක් එන්න ඇති, මොකද මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් ප්රසිද්ධියක් උසුලන නිසා. ඒත් පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. Sildenafil කියන්නේ විවිධ රෝග තත්ත්වයන් කිහිපයකටම ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධයක්. අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ, විශේෂයෙන්ම පෙනහළුවල අධි රුධිර පීඩනය, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවනම් Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) කියන තත්ත්වයට ප්රතිකාරයක් විදියට Sildenafil දෙනකොට, ඒ ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන දේවල් ගැනයි.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
හරි, අපි මුලින්ම සරලව තේරුම් ගමු මේ පෙනහළුවල අධි රුධිර පීඩනය (PAH) කියන්නේ මොකක්ද කියලා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ පෙනහළුවලට ලේ ගෙනියන සිහින් රුධිර නාලිකා ටිකක් තියෙනවා කියලා. මේ තත්ත්වයේදී වෙන්නේ අන්න ඒ රුධිර නාලිකා ටික ක්රමයෙන් පටු වෙලා, ඒවායේ ලේ පීඩනය අනවශ්ය විදියට ඉහළ යන එක. එතකොට ඔයාගේ හදවතට හරිම අමාරුයි මේ පටු වෙච්ච නාලිකා හරහා පෙනහළුවලට ලේ පොම්ප කරන්න. මේක හදවතට ලොකු වෙහෙසක්.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි Sildenafil කියන බෙහෙත උදව්වට එන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර පීඩනය වැඩිවෙලා, තද වෙලා තියෙන රුධිර නාලිකා ටිකක් ලිහිල් කරන එක (relax). එතකොට පෙනහළුවල ලේ පීඩනය අඩුවෙලා, හදවතට ඒ තරම් මහන්සියක් නැතුව, පහසුවෙන් ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේකේ ප්රතිඵලයක් විදියට ඔයාට හුස්ම ගැනීම පහසු වෙනවා, පඩිපෙළක් නගිනකොට, ටිකක් ඇවිදිනකොට දැනෙන මහන්සිය අඩුවෙලා, දෛනික වැඩ කටයුතු ටිකක් ක්රියාශීලීව කරගන්නත් පුළුවන් වෙනවා. සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත `Revatio` කියන වෙළඳ නාමයෙන් ලැබිලත් ඇති.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Sildenafil කියන්නේ ඉතාම ප්රවේශමෙන් පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් එයාට ලබා දෙන එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | ඒ ගැන දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග, හෘදයාබාධ ඉතිහාසයක්, අධික හෝ අඩු රුධිර පීඩනය | Sildenafil රුධිර පීඩනයට බලපාන නිසා, හෘද රෝග තියෙන කෙනෙක්ට මේක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇස් වල රෝග, පෙනීමේ ගැටළු | ඉතා කලාතුරකින් Sildenafil පෙනීමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දැනටමත් පෙනීමේ ගැටළු තියෙනම් දොස්තර දැනුවත් විය යුතුයි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | වකුගඩු සහ අක්මාවෙන් තමයි බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ. මේ අවයව හරියට වැඩ නැත්නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න වෙනවා. |
| ලේ වහනය වීමේ රෝග (Bleeding disorders) හෝ බඩේ තුවාල (Stomach ulcer) | Sildenafil මගින් ලේ වහනය වීමේ අවදානම සුළුවෙන් හෝ වැඩි කළ හැකි නිසා මේ තත්ත්වයන් ගැන දැනුම් දීම වැදගත්. |
| රුධිර සෛල සම්බන්ධ රෝග (උදා: Sickle cell anemia, Leukemia) | මේ රෝග තත්ත්වයන් එක්ක Sildenafil නිසා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| Sildenafil වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ ඉඩක් ඇත්නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙවැනි අවස්ථාවලදී දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම ගැන සලකා බැලීමට වෛද්ය උපදෙස් අත්යවශ්යයි. |
| ශිෂේණයට අදාළ ගැටළු (උදා: Peyronie's disease, Priapism ඉතිහාසය) | මෙම බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධයක් වන වේදනාකාරී දිගු ලිංගික ප්රාණවත් වීම් වලට වැඩි අවදානමක් ඇත්දැයි තීරණය කිරීමට මෙය වැදගත්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරිම සරලයි, ඒත් ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත ගිලින්න.
- ඔයාට මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවනම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන (සාමාන්යෙන් පැය 4-6 අතර) බෙහෙත ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- හිතන්නකෝ ඔයාට නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් නම් චුට්ටක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තවත් කෙනෙක්ට තිබුණත්, කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වෙච්ච වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
Sildenafil කියන බෙහෙත, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා අන්තරායකර (dangerous) තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Sildenafil කවදාවත් ගන්න එපා! | |
|---|---|
| නයිට්රේට් වර්ග (Nitrates) උදා: Isosorbide dinitrate, Isosorbide mononitrate, Nitroglycerin |
මේවා සාමාන්යයෙන් හෘද රෝග වලදී පපුවේ වේදනාවට දෙන බෙහෙත්. Sildenafil එක්ක ගත්තොත් රුධිර පීඩනය භයානක ලෙස පහළ යන්න පුළුවන්. |
| Riociguat | මෙයත් පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයට දෙන වෙනත් බෙහෙතක්. මේ දෙක එකට ගැනීමෙන් රුධිර පීඩනය ඉතා අඩු විය හැක. |
| Cisapride, Cobicistat, Telaprevir | මේවා වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් වන අතර Sildenafil සමග ප්රතික්රියා කළ හැක. |
| මේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවනම්, දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න | |
| HIV හෝ AIDS සඳහා ප්රතිවෛරස ඖෂධ | Bosentan |
| රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් | පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමට (BPH) දෙන සමහර බෙහෙත් |
| දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole, Itraconazole) | Erythromycin, Cimetidine, Rifampin |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs), ආහාර අතිරේක (supplements) වගේ හැමදේම ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවානම්, මත්පැන් පානය කරනවානම් ඒ ගැනත් කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Sildenafil වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් සුළු ඒවා වුණත්, සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න හෝ රෝහලකට යන්න | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| පෙනීමේ හෝ ඇසීමේ වෙනස්කම් | එකපාරටම එක ඇහැක හෝ ඇස් දෙකේම පෙනීම නැතිවීම, කන් ඇසීම අඩුවීම හෝ කනේ නාදයක් ඇතිවීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාවක් හෝ තදවීමක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | එකපාරටම මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව. |
| අඩු රුධිර පීඩනය | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව අලුතින් ඇතිවීම හෝ කලින් තිබුණට වඩා වැඩිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බයවෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | මුහුණ රතුවීම, බඩේ අපහසුව, නාසයෙන් ලේ ඒම, නාසය හිරවීම, නින්ද නොයාම. |
මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට ටිකක් කරකැවිල්ල වගේ (dizzy) දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, ඉක්මනට නැගිටින එක, වාඩිවෙන එක කරන්න එපා. හිමින් සැරේ කරන්න. මත්පැන් පානය කරන එකෙන් මේ කරකැවිල්ල තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඒකෙන් වළකින්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sildenafil කියන්නේ පෙනහළුවල අධි රුධිර පීඩනයට දෙන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්. හැමවෙලේම ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ විදියටම, නියමිත මාත්රාවෙන්, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම (විශේෂයෙන්ම හදවත්, ඇස්, වකුගඩු, අක්මා රෝග) සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නයිට්රේට් (Nitrates) වර්ගයේ බෙහෙත් එක්ක Sildenafil කවදාවත් ගන්න එපා. මේකෙන් රුධිර පීඩනය භයානක ලෙස පහළ යන්න පුළුවන්.
- පපුවේ වේදනාව, එකපාරටම පෙනීම නැතිවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. ඒ වගේම ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න