ඔයාටත් නිතරම බඩේ දැවිල්ලක්, පපුවේ දැවිල්ලක් එනවද? සමහර වෙලාවට කෑම උගුරට එනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ බඩේ තුවාලයක් (ulcer) තියෙනවා කියලා සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) කියන පෙති වර්ගයක් පටන් ගන්න කිව්වද? ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) කියන බෙහෙත ගැන. මේක මොකටද දෙන්නේ, කොහොමද වැඩ කරන්නේ, පාවිච්චි කරද්දී අපි මොනවද විශේෂයෙන් හිතන්න ඕන දේවල් කියලා සරලවම, ඔයාට තේරෙන විදිහට මම කියලා දෙන්නම්.
මේ සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) කියන්නේ ඔයාගේ බඩේ, ඒ කියන්නේ ආමාශයේ නිපදවෙන අම්ල ප්රමාණය අඩු කරන බෙහෙතක්. අපේ බඩේ ආහාර දිරවන්න උදව්වෙන ස්වභාවික අම්ලයක් තියෙනවනේ. හැබැයි මේ අම්ලය අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වුණොත් තමයි අර බඩේ දැවිල්ල, පපුවේ දැවිල්ල (heartburn), ආමාශයේ අම්ලය ආපහු ගලනාලයට ඒම නිසා ඇතිවන තත්ත්වයන් (reflux disease), එහෙමත් නැත්නම් බඩේ ඇතුළේ තුවාල (stomach ulcers) වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ. ඉතින් මේ සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) පෙත්තෙන් කරන්නේ අන්න ඒ අම්ල නිෂ්පාදනය පාලනය කරලා, ඔයාට සහනයක් දෙන එක. ඔයා සමහරවිට මේ බෙහෙත `ටැගමෙට් (Tagamet)` වගේ වෙළඳ නාම වලින් දැකලා ඇති. මේවා තමයි බහුලව තියෙන සමහර නම්. මේ බෙහෙත වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
හරි, දැන් මේක තමයි හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට නැත්නම් නෝනට මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේවා හංගන්න එපා, මොකද ඒකෙන් ඔයාටමයි ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ මළපහ එක්ක ලේ යනවා නම්, විශේෂයෙන්ම මළපහ කළු පාටට, හරියට පාරට දාන තාර වගේ උකු ගතියට යනවා නම් (black or tarry stools), ඒක බඩේ ඇතුළේ ලේ ගැලීමක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් වමනේ එක්ක ලේ යනවා නම් (සමහර වෙලාවට ඒක කෝපි කුඩු වගේ පේන්නත් පුළුවන්), ඒ ගැනත් කියන්න ඕන.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම්. මොකද වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම් මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් පිටට යන එකට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්. අක්මාව තමයි අපේ ශරීරයේ ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග පිරිසිදු කරන්නේ, ඉතින් අක්මාවේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒකත් වැදගත්.
- කෑම ගිලිනකොට වේදනාවක් හරි අමාරුවක් හරි තියෙනවා නම්.
- ඔයාට මීට කලින් සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට හරි, කෑම වර්ගයකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්න ද්රව්යයකට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒකත් කියන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්. මේ කාලෙදි බෙහෙත් ගනිද්දී ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
- ඔයා දරුවට කිරි දෙන මවක් නම්. සමහර බෙහෙත් කිරි වලින් දරුවට යන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් ඇරුණම, ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පෙති විදිහට තමයි එන්නේ. කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ.
- දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියලා දීපු විදිහටම, ඒ කියපු ප්රමාණයම (dose) ගන්න. බෙහෙත් කොළේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් හොඳට කියවලා බලන්න.
- පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න.
- සාමාන්යයෙන් දවසකට එක පාරයි මේ බෙහෙත බොන්න තියෙන්නේ නම්, ඒක රාත්රී නින්දට යන්න කලින් බොන එක තමයි වඩාත් සුදුසු.
- ඔයාගේ බෙහෙත් වේල් නියමිත වෙලාවට, එකම වෙලාවකට හැමදාම ගන්න උත්සාහ කරන්න. ඒ කියන්නේ දොස්තර දවසට දෙපාරක් බොන්න කිව්වොත්, පැය 12න් 12 වගේ ගන්න එක හොඳයි.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් බොන්න එපා. එහෙම කළා කියලා ඉක්මනට ලෙඩේ සනීප වෙන්නේ නෑ, වෙන ප්රශ්න ඇතිවෙන්න තමයි ඉඩ තියෙන්නේ.
පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිවුනොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවා නම් ඔයාට වැරදීමකින් හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිවිලා කියලා, එහෙම නැත්නම් වෙන කෙනෙක් ඔයාගේ බෙහෙත් බීලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයක් (poison control center) අමතන්න.
තව දෙයක්: මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත් වෙන කාටවත් දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන ලෙඩේම තිබුණත්. හැම කෙනෙක්ටම ගැළපෙන බෙහෙත් සහ ප්රමාණයන් වෙනස්.
බෙහෙත් වේල මගඇරුනොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ, එහෙම වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් වේල මගඇරුනොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අර මගඇරුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක මගඇරුණු වේලත් එක්ක එකතු කරලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double dose). එහෙම කළොත් බෙහෙත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Interactions)
මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක එකට ගත්තොත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න හරි, බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
මේ පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග එක්ක නම් සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) ගන්නම එපා කියලයි කියන්නේ:
- සිසප්රයිඩ් (Cisapride)
- ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide)
- පිමොසයිඩ් (Pimozide)
ඒ වගේම, මේ පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග එක්කත් සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්:
- කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු දේවල් (කෝපි, තේ, සමහර පැණි බීම)
- කාබමසපීන් (Carbamazepine)
- කාර්මස්ටීන් (Carmustine)
- ඩෙලවර්ඩීන් (Delavirdine)
- කාන්තා හෝමෝන වර්ග, ඒ කියන්නේ උපත් පාලන පෙති (contraceptive or birth control pills) ඇතුළුව
- ඉට්රකොනසෝල් (Itraconazole)
- කීටකොනසෝල් (Ketoconazole)
- හෘද රිද්මයේ ගැටලු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (Medications for heart rhythm problems)
- ෆෙනිටොයින් (Phenytoin)
- තියොෆිලීන් (Theophylline)
- වෝෆරින් (Warfarin) (ලේ කැටි ගැසීම අඩු කරන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තවත් බෙහෙත් වර්ග තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මම කලිනුත් කිව්වේ, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා පාවිච්චි කරන පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔසු පැළෑටි (herbs), ෆාමසියෙන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් (non-prescription drugs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන කියලා. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්රව්ය (illegal drugs) පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න කිසිම වෙලාවක ලැජ්ජ වෙන්න එපා. මේ හැමදේම ඔයාගේ ආරක්ෂාවටයි.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි තව මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ඔයාගේ තත්ත්වය ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔයාගේ වේදනාව, දැවිල්ල අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයට ඒ බව කියන්න.
- සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත දවස් කීපයක් යනකල් ගත්තට පස්සේ තමයි ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්න පටන් ගන්නේ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ කාලයම, ඔයාට දැන් සනීපයි වගේ දැනුනත්, බෙහෙත් ටික බීලා ඉවර කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව ඇස්ප්රීන් (Aspirin), ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශක (anti-inflammatory medications) මේ බෙහෙත එක්ක එකට ගන්න එපා. ඒවායින් ඔයාගේ බඩේ තියෙන ප්රශ්නේ තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- දුම් පානය කරන එකයි, මත්පැන් පානය කරන එකයි මේ කාලෙදි පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න පුළුවන් නම් ගොඩක් හොඳයි. මේ දේවල් වලින් ඔයාගේ ආමාශයේ ප්රදාහය (irritation) වැඩි කරනවා වගේම, ඔයාගේ බඩේ තුවාලයක් තියෙනවා නම් ඒක සනීප වෙන්න යන කාලයත් වැඩි කරනවා.
- ඔයාගේ මළපහ කළු පාටට, තාර වගේ යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කෝපි කුඩු වගේ වමනේ යනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න. ඒක බඩේ ඇතුළේ ලේ යන තුවාලයක (bleeding ulcer) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කරනකොට සමහර වෙලාවට ශරීරයේ විටමින් B12 (Vitamin B12) මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න කෑම බීම ගැන, ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, අවශ්ය නම් විටමින් B12 අඩංගු ආහාර වැඩියෙන් කන්න හරි, අතිරේකයක් (supplement) ගන්න හරි උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
මේ වගේ දෙයක් වුණොත් පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:
- ඇලජික් රියැක්ෂන් (Allergic reactions) - ඒ කියන්නේ හමේ පලු දැමීම, දද වගේ මතුවීම, කසන එක, ඇඟේ රතු ලප මතුවීම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමෙන එක. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉක්මනට ප්රතිකාර ගන්න ඕන.
- ව්යාකූල බව (Confusion) - හිත එක තැනක තියාගන්න බැරිවෙන එක, සිහිය අවුල් වෙන එක.
- මායා දර්ශන (Hallucinations) - ඇත්තටම නැති දේවල් පේනවා, ඇහෙනවා වගේ දැනෙන එක.
මේ පහළ තියෙන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් එච්චර බරපතල නෑ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- පියයුරු ඉදිමීම හෝ වේදනාව (විශේෂයෙන් පිරිමි අයට)
- මළ බද්ධය (Constipation)
- පාචනය (Diarrhea)
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
- හිස රදය (Headache)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත් පෙති තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්.
- කුඩා දරුවන්ට අහුවෙන තැන්වල මේ බෙහෙත් තියන්න එපා. එයාලට මේවා සෙල්ලම් බඩු වගේ පේන්න පුළුවන්, ඒත් හරිම භයානකයි.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර (ෆැරන්හයිට් 59ත් 86ත් අතර) තියාගන්න. සෘජු හිරු එළියෙන් වගේම තෙතමනයෙනුත් ආරක්ෂා කරගන්න. නාන කාමරේ වගේ තෙත තැන්වල තියන්න එපා.
- බෙහෙත් බෝතලේ/පැකට් එකේ කට හොඳට වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු දිනය (expiration date) පැනපු බෙහෙත් නම් කිසිම හේතුවක් නිසාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා ආරක්ෂිතව අයින් කරලා දාන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) කියන්නේ බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්රයිටීස්, බඩේ තුවාල වගේ තත්ත්වයන් වලට දෙන ගොඩක් ප්රයෝජනවත් බෙහෙතක්. හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරද්දී හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, කියන ප්රමාණයම, කියන කාලයම බෙහෙත ගන්න. ඔයාට තියෙන වෙන ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න අමතක කරන්න එපා. මොකක්හරි අසාමාන්ය දෙයක්, අතුරු ආබාධයක් ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ ලිපියෙන් ඔයාට සයිමෙටඩීන් (Cimetidine) ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. ඔයාට තව මොනවාහරි දැනගන්න ඕන නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
` Cimetidine, සයිමෙටඩීන්, බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්රයිටීස්, ආමාශ තුවාල, අම්ල පාලනය, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න