ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට 'සිකල් සෛල රෝගය' (Sickle Cell Disease) තියෙනවද? එහෙමනම් ඒ රෝගයත් එක්ක නිතරම එන වේදනාකාරී 'සිකල් සෛල අර්බුද' (sickle cell crises) ගැන ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. මේ දරාගන්න බැරි වේදනාව නිසා එදිනෙදා වැඩකටයුතු පවා කරගන්න එක කොයිතරම් අමාරුද කියලත් අත්දැකීමෙන් දන්නවා ඇති. ඉතින්, මේ වේදනාකාරී තත්ත්වය ඇතිවෙන වාර ගණන අඩු කරන්න උදව් වෙන සාපේක්ෂව අලුත් බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි Crizanlizumab කියන එන්නත.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Crizanlizumab කියන්නේ 'සෙලෙක්ටින් අවහිරකයක්' (selectin blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. හරි, ඒක ටිකක් සංකීර්ණයි වගේද? අපි මේක මෙහෙම තේරුම් ගමු.
හිතන්නකෝ, අපේ ලේ නහර ඇතුළේ ලේ ගමන් කරන අධිවේගී මාර්ගයක් වගේ කියලා. සිකල් සෛල රෝගයේදී වෙන්නේ, රතු රුධිර සෛල වල හැඩය වෙනස් වෙලා (දෑකැත්තක හැඩයට වගේ), ඒවා එකට ඇලිලා, ගුලි ගැහිලා මේ 'අධිවේගී මාර්ගයේ' තැන තැන traffic jam ඇති කරන එක. මේ විදියට ලේ ගමන අවහිර වුණාම තමයි අර දරුණු වේදනාව ඇතිවෙන්නේ.
මේ සෛල එකට ඇලෙන්න 'සෙලෙක්ටින්' (selectin) කියන ප්රෝටීන වර්ගයකුත් උදව් කරනවා. හරියටම කිව්වොත්, මේ ප්රෝටීන මැලියම් වගේ ක්රියා කරලා සෛල එකට ඇලෙන්න උදව් කරනවා. Crizanlizumab බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ 'මැලියම්' වගේ ක්රියා කරන සෙලෙක්ටින් කියන දේ අවහිර කරන එක. එතකොට, සෛල එකට ඇලෙන එක අඩු වෙනවා, ලේ ගමනට තියෙන බාධාව අඩු වෙනවා. ඒකෙ ප්රතිඵලයක් විදියට අර වේදනාකාරී 'සිකල් සෛල අර්බුද' (sickle cell crises) ඇතිවෙන වාර ගණන සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ ADAKVEO කියන නමින් තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට Crizanlizumab වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට හරි අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවද කියලා.
- ඔයා ගැබිනියක්ද, නැත්නම් නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද කියලා.
- ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක්ද කියලා.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න වෛද්යවරයාට පහසු වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක නහරයකට දෙන එන්නතක් (infusion into a vein). ඒ කියන්නේ සේලයින් එකක් වගේ බෝතලයකින්, විනාඩි 30ක් වගේ කාලයක් පුරාවට හිමින් හිමින් ඔයාගේ නහරයකට මේ බෙහෙත ලබාදෙනවා. මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියම කරන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය වෘත්තිකයෙක්ගේ (healthcare professional) සම්පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේ.
වයස අවුරුදු 16ට වැඩි තරුණ දරුවන්ටත් සමහර තෝරාගත් අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේක දෙනවා නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක හොඳට කතා කරලා විස්තර දැනගන්න.
හිතන්නකො, ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා ඔයාට යම් සැකයක් හරි ඇති වුණොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre at the National Hospital) කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒකෙන් එයාලගේ ජීවිතයට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙත නියමිත දිනවලට, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා ඔයාට දීලා තියෙන දින (appointments) මඟහරවා ගන්න එපා. හදිස්සියේවත් ඔයාට නියමිත දිනයට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. එතකොට එයා ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ඔයාට කියයි.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Crizanlizumab වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය සහ රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ කුෂ්ඨ ඇතිවීම; මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| බෙහෙත ශරීරගත කිරීමේදී ඇතිවන ප්රතික්රියා (Infusion Reactions) | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, ඔක්කාරය හෝ වමනය, අධික මහන්සිය, කරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවෙන් 'චීස්' ගාන වගේ සද්දයක් ඒම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ශරීරයේ වේදනා | කොන්දේ වේදනාව, සන්ධි වේදනාව, බඩේ වේදනාව |
| වෙනත් | පාචනය (Diarrhea) |
වැදගත්: මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ලොකුවට ගැටෙනවා (interact) කියලා හොයාගෙන නෑ. ඒත්, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ කිසිම ගැටළුවක් වෙන්නේ නෑ කියලා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ ආරක්ෂාවටත් එක්ක, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, supplements වගේ දේවල්), ඔයා දුම්පානය කරනවද, මත්පැන් පානය කරනවද කියන හැමදේම ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ සහ අවංක විස්තරයක් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Crizanlizumab කියන්නේ සිකල් සෛල රෝගය නිසා ඇතිවන වේදනාකාරී අර්බුද (crises) ඇතිවෙන වාර ගණන අඩු කරන්න දෙන, නහරයකට විදින එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ.
- බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම අසාත්මිකතා, ගර්භණීභාවය සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් ලබාදෙන දින (appointments) මඟහරින්න එපා. යන්න බැරි නම්, කලින්ම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත දෙන විට හෝ ඉන් පසුව අසාත්මිකතා (සම ඉදිමීම, පලු දැමීම) හෝ වෙනත් දරුණු ප්රතික්රියා (උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට ඇතිවන ඕනෑම ගැටළුවක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න