Taky se bojíš socializace a mluvení před lidmi? Je to „(sociální úzkostná porucha / sociální fobie)“? Pojďme si o tom promluvit!

Cítíte se někdy nervózně, úzkostně nebo nepříjemně, když se setkáváte s novými lidmi, mluvíte před davem nebo když se na vás někdo dívá? Říkáte si: „Udělám něco špatně? Co si o mně budou myslet ostatní? Budu odstrčen?“ Může být normální čas od času pociťovat tento druh strachu. Pokud však tento strach ovlivňuje váš každodenní život , pokud zmeškáte důležité úkoly, může to být víc než jen rozpaky. O takové situaci dnes mluvíme.

Co je sociální úzkostná porucha?

Jednoduše řečeno, „sociální úzkostná porucha“ (dříve známá jako „sociální fobie“) je duševní stav, při kterém máte intenzivní a přetrvávající strach, že vás ostatní budou soudit, že se budete cítit špatně nebo že se na vás budou dívat . Není to jen mírná nervozita, je to něco, co vám způsobuje hodně stresu.

Tento strach můžete zažívat v různých sociálních situacích. Například:

• Při setkávání s novými lidmi.
• Když musíte přednést prezentaci, ať už v kanceláři nebo ve třídě.
• Je v pořádku telefonovat, je v pořádku přijmout příchozí hovor.
• Používejte veřejnou toaletu.
• Zajděte do obchodu nebo restaurace a požádejte o pomoc.
• Když jdeš s někým na „rande“.
• Odpovězte na otázku před skupinou.
• Jezte před ostatními.
• Když jdete na pracovní pohovor.

Kořenem toho všeho je intenzivní strach, že „ostatní mě budou soudit, odmítat a ztrapňovat“.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

Sociální úzkostná porucha je stav, který může postihnout kohokoli. Příznaky se však často objevují před dosažením věku 20 let. Tento stav je o něco častěji hlášen u žen než u mužů.

Jak častý je tento stav?

To není neobvyklé. Celosvětově se odhaduje, že 5 až 10 ze 100 lidí trpí sociální úzkostnou poruchou. Je to třetí nejčastější duševní onemocnění po poruchách užívání návykových látek a depresi.

Existují různé úrovně sociální úzkosti?

Ano, existují různé úrovně „sociální úzkostné poruchy“. Zatímco některé lidi může postihnout velmi mírně, jiné může postihnout o něco závažněji a některé lidi může postihnout velmi závažně.

• Mírná sociální úzkost : Tito lidé mají fyzické a psychické příznaky zmíněné dříve.I když to cítí, účastní se společenských situací a nějakým způsobem to snášejí. Někdy mohou tento strach pociťovat pouze v jednom typu společenské situace. Například se mohou bát jen jídla před ostatními, ale ostatní věci dělají normálně.
• Mírná sociální úzkost: Tito lidé také pociťují příznaky. Účastní se některých společenských situací, zatímco jiným se vyhýbají. Například mohou být schopni mluvit s malou skupinou v kanceláři, ale bojí se mluvit na velké schůzi.
• Extrémní sociální úzkost: Tito lidé mohou v sociálních situacích pociťovat velmi závažné příznaky, někdy dokonce i panický záchvat. V důsledku toho se sociálním situacím co nejvíce vyhýbají. Tito lidé často pociťují tento strach téměř v každé sociální interakci.

Představte si, že dostanete pozvánku na večírek a několik dní před ním začnete pociťovat úzkost a přemýšlíte si například: „Co budu dělat, nebude se o mě nikdo starat?“ Tomu se říká „anticipační úzkost“ . Je to také součást „ sociální úzkostné poruchy“ .

Tyto úrovně se mohou v průběhu vašeho života měnit. Nicméně bez ohledu na to, na jaké úrovni se tento stav nachází, je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc a léčbu, protože to může ovlivnit vaše štěstí a úspěch v životě.

Jaký je rozdíl mezi sociální úzkostí a pouhou plachostí?

To je místo, kde je mnoho lidí zmatených. Stydlivost je něco, co čas od času cítíme všichni. Je normální cítit se trochu nervózně, když jdete na nové místo a před cizími lidmi.

„Sociální úzkostná porucha“ je však něco, co jde mnohem dál.

• Narušení každodenního života: Strach, který pociťujete u „sociální úzkostné poruchy“ , vám nadále narušuje každodenní činnosti. Může vás například ovlivnit do té míry, že nemůžete jít do obchodu něco koupit, jet autobusem nebo si jen tak povídat s ostatními lidmi.
• Intenzita strachu: Strach pociťovaný u „sociální úzkostné poruchy“ je mnohem silnější a obtížněji se ovládá než strach pociťovaný při prosté plachosti.
• Vyhýbání se: Tento strach vede k tomu , že se úmyslně vyhýbáte mnoha společenským situacím.

Jednoduše řečeno, občasný pocit stydlivosti nebude mít velký vliv na vaše vzdělání, kariéru ani osobní vztahy. Sociální úzkostná porucha však může negativně ovlivnit všechny tyto faktory.

Mnoho lidí si myslí, že je to jen jejich „charakter“, součást jejich osobnosti, a proto nevyhledají pomoc. Pokud však tyto závažné příznaky přetrvávají, je důležité navštívit lékaře.

Jaké jsou pro to důvody?

Vědci a lékaři se stále snaží zjistit přesnou příčinu sociální úzkostné poruchy, ale domnívají se, že roli mohou hrát následující faktory:

• Rodinná anamnéza („genetika“): Pokud někdo z vaší rodiny měl toto onemocnění, je o něco vyšší pravděpodobnost, že se u vás také rozvine. Zatím však není přesně jasné, jak toto genetické spojení funguje.
• Funkce mozku : To může souviset s některými změnami ve fungování částí našeho mozku, které ovládají strach a úzkost.
• Faktory a zkušenosti prostředí: Může to být způsobeno drsnou kritikou, šikanou, rozpaky nebo nadměrnou rodičovskou kontrolou v dětství. Může to být také způsobeno stresujícími životními událostmi.

Jaké jsou příznaky sociální úzkosti?

Osoba se „sociální úzkostnou poruchou“ může pociťovat řadu symptomů, chování a myšlenek, když je konfrontována s něčím, co dělá před ostatními nebo se nachází v přeplněném místě.

Fyzicky pociťované příznaky:

• Obličej zrudne, silně se potíte, třesou se vám ruce a nohy a výrazně se vám zrychluje tepová frekvence.
• Pocit žaludeční nevolnosti a nevolnosti.
• Je těžké se druhým dívat do očí, když s nimi mluvíte.
• Mé tělo je ztuhlé a nepříjemné, jako by do mě srazil kámen.

Charakteristiky související s myšlenkami a chováním:

• Příliš mnoho o sobě přemýšlejí, když jsou před ostatními (stávají se velmi nesmělými).
• Vždycky se cítím stydlivě, trapně a nedostatečně.
• Moje mysl je prázdná a nevím, co říct.
• Negativní myšlenky typu: „Ostatní mě budou soudit, odmítat, myslet si, že jsem hloupý/á“ se stále objevují.
• Mám strach a nechuť chodit na místa, kde jsou jiní lidé, zejména cizí lidé, a mluvit s nimi.
• Vyhýbejte se co nejvíce místům s velkým množstvím lidí.

Jak tento stav rozpoznat?

Tento stav může diagnostikovat lékař, psycholog, psychiatr nebo kvalifikovaný poradce. Používají se kritéria z Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5), který vydává Americká psychiatrická asociace.

Některá z těchto kritérií jsou:

• Přetrvávající, intenzivní strach ze sociálních situací způsobený strachem, že vás ostatní budou negativně soudit nebo vás uvedou do rozpaků.
• Vyhýbání se děsivým sociálním situacím nebo jejich čele s intenzivním strachem a úzkostí.
• Úzkost, která vzniká, je mnohem větší, než je pro danou situaci vhodné.
• Tento strach a úzkost narušují váš každodenní život (studium, práce, vztahy).
• Tento strach a úzkost nejsou způsobeny jiným fyzickým stavem, léky ani užíváním drog.

Lékař se vás zeptá na vaše příznaky, vaši anamnézu, léky, které užíváte, a zda máte nějaké další zdravotní potíže. Obvykle se za sociální úzkostnou poruchu považují příznaky, které přetrvávají alespoň 6 měsíců .

Existuje nějaký speciální test, který by to zjistil?

Na to neexistuje žádný speciální krevní test ani ultrazvuk. Lékaři a psychologové však používají speciální dotazníky , aby lépe pochopili, co prožíváte. Na základě vašich odpovědí v těchto dotaznících mohou dojít k závěru, zda máte „sociální úzkostnou poruchu“.

Existuje na to nějaká léčba?

Rozhodně ano! „Sociální úzkostná porucha“ je velmi dobře léčitelný stav. Existují dvě hlavní možnosti léčby:

1. Kognitivně behaviorální terapie („kognitivně behaviorální terapie – KBT“)

2. Léky – zejména antidepresiva a někdy i beta-blokátory.

Co je to „(kognitivně behaviorální terapie – KBT)“?

Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je psychologická léčebná metoda, při které s vámi spolupracuje vyškolený psycholog nebo poradce , který vám pomůže změnit vaše negativní a neprospěšné myšlenkové vzorce a chování .

To se nestane přes noc. Budete muset absolvovat několik sezení v průběhu týdnů, možná i měsíců. Váš poradce s vámi bude hovořit, klást vám otázky a pomůže vám podívat se na vaše problémy jinak. Díky tomu se naučíte lépe zvládat stres, úzkost a obtížné sociální situace.

Jaké jsou léky na sociální úzkost?

Lékaři předepisují různé léky na „sociální úzkostnou poruchu“.

• SSRI („selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu “): Jedná se o typ „antidepresiv“. Často se jedná o první léky předepisované na „sociální úzkostnou poruchu“. Příklady: „fluoxetin (Prozac®)“, „sertralin (Zoloft®)“, „paroxetin“, „citalopram“, „escitalopram“.
• SNRI („inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu“): Toto je také typ „antidepresiva“. Příklady: „venlafaxin“, „duloxetin (Cymbalta®)“.
• Benzodiazepiny: Jsou to léky, které snižují úzkost. Podávají se však pouze krátkodobě. Podávají se, dokud nezačnou účinkovat antidepresiva, nebo ke zvládání úzkosti v naléhavých případech. Nejsou vhodné pro dlouhodobé užívání, protože mohou být návykové. Příklady: lorazepam, alprazolam .
• Beta-blokátory : Tento typ léků se obvykle předepisuje na vysoký krevní tlak. Může však také způsobovat příznaky, jako je zrychlený srdeční tep a třes rukou u „sociální úzkosti“.Tyto léky pomáhají kontrolovat fyzické příznaky. Příklady: „propranolol“, „metoprolol“.

Může chvíli trvat, než najdete správný lék a dávkování. Nejdůležitější je ale zahájit léčbu. Pamatujte, že se váš stav bude krůček po krůčku zlepšovat.

Existují nějaké vedlejší účinky léku?

Ano, stejně jako všechny léky, i tyto léky mohou způsobovat některé nežádoucí účinky. Záleží na lécích, které užíváte, a na tom, jak na ně vaše tělo reaguje. Je velmi důležité, abyste se o tom před zahájením užívání jakýchkoli léků poradili se svým lékařem.

Jak dlouho trvá, než lék začne účinkovat?

• Antidepresiva (SSRI a SNRI) mohou začít účinkovat až po několika týdnech (možná 4–6) . Neočekávejte proto velkou změnu hned po zahájení užívání léků. Je důležité být trpělivý a pokračovat v užívání léků podle pokynů lékaře.
• Léky proti úzkosti, jako jsou „benzodiazepiny“, účinkují rychle. Jak již bylo zmíněno, ale nepoužívají se dlouhodobě.
• Beta-blokátory mají také rychlý účinek na fyzické příznaky.

Jaké jsou rizikové faktory, které přispívají k tomuto stavu?

Jak již bylo zmíněno, přesné příčiny jsou stále předmětem zkoumání. Bylo však zjištěno, že následující faktory zvyšují riziko vzniku sociální úzkostné poruchy:

• Genetické: Pokud má někdo v rodině tuto poruchu.
• Chování rodičů: Pokud rodiče v dětství projevovali nadměrnou kontrolu nebo byli vtíraví.
• Stresující a děsivé události v životě.

Jaký je výhled této situace? (Prognóza)

Lidé se sociální úzkostnou poruchou reagují na léčbu velmi dobře. To znamená, že mohou dosáhnout významného rozdílu buď pomocí KBT, léků nebo obou. Někteří lidé mohou potřebovat užívat léky v nízkých dávkách po zbytek života. Jiní mohou potřebovat léky nebo poradenství pouze po krátkou dobu.

Nejdůležitější je, že pokud se neléčí, může být škodlivý. Pokud se tento stav neléčí, může mít zásadní dopad na vaše vzdělání, práci, osobní vztahy a štěstí v životě. Někdy může dokonce vést k těžké depresi nebo poruchám užívání alkoholu. Pokud si tedy myslíte, že máte příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.

Jak dlouho budu mít tento stav?

Pokud se sociální úzkostná porucha neléčí, může člověk trpět po zbytek života. Ti, kteří však dostanou správnou léčbu, však mohou své příznaky výrazně zmírnit a kontrolovat. Naučí se žít se svým strachem a čelit společnosti, aniž by mu podlehli.

Je možné překonat sociální úzkost?

Je velmi obtížné se zcela zotavit ze „sociální úzkostné poruchy“ bez léčby. Protože se jedná o zdravotní stav. Stejně jako každá jiná nemoc, i tato vyžaduje léčbu. Jak již bylo zmíněno, „KBT“ a léky se ukázaly jako velmi účinné při zvládání tohoto stavu.

Pokud mám sociální úzkost, co mám dělat?

Pokud si myslíte, že máte příznaky „sociální úzkostné poruchy“, první a nejdůležitější věcí, kterou musíte udělat, je informovat lékaře. Může to být trochu nepříjemné a děsivé, ale je to nezbytné.

Pokud vám lékař již tuto diagnózu stanovil, můžete pro zvládnutí příznaků a udržení dobrého zdravotního stavu udělat následující:

• Dobře spěte a denně cvičte.
• Vyhýbejte se užívání alkoholu a jiných drog. I když se to může zdát jako dočasná úleva, může to problém dlouhodobě zhoršit.
• Pokud vám byly předepsány léky, užívejte je včas a v předepsaném dávkování. Nevynechávejte dávky.
• Pokud se chystáte na poradenské sezení, jako je „KBT“, docházejte do těchto sezení podle pokynů.
• Požádejte o podporu rodinu a přátele, kteří vám rozumí. Promluvte si s nimi o svých pocitech.
• Hledejte podpůrné skupiny , kde se můžete setkat a povídat si s dalšími lidmi se sociální úzkostnou poruchou a sdílet zkušenosti.
• Pravidelně navštěvujte svého lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si myslíte, že máte příznaky „sociální úzkostné poruchy“, co nejdříve navštivte lékaře a promluvte si o tom. Zahájení léčby je nejlepší způsob, jak se uzdravit a žít svůj život naplno.

Pokud vám byla tato diagnóza stanovena a podstupujete léčbu, pravidelně navštěvujte svého lékaře. Pokud máte pocit, že se vaše příznaky zhoršují, nebo pokud léčba, kterou užíváte, nezabírá, okamžitě to informujte svého lékaře. Nikdy nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování sami bez porady s lékařem.

Na co se mám zeptat lékaře?

Mluvit s lékařem o svém duševním zdraví a požádat o pomoc může být trochu obtížné a nepříjemné. Nezapomeňte však, že vaše duševní zdraví je stejně důležité jako vaše fyzické zdraví. Nebojte se proto s lékařem promluvit o svých příznacích. Může být užitečné si položit otázky, jako například:

• Mám navštívit terapeuta, psychologa nebo psychiatra?
• Pokud takoví lidé existují, můžete mi doporučit nějaké dobré a zkušené?
• Existují nějaké léky, které mohu užívat na „sociální úzkostnou poruchu“?
• Znáte nějaké podpůrné skupiny pro lidi s tímto onemocněním?
• Existují nějaké knihy, které si můžu přečíst, abych se o tom dozvěděl/a více?
• Poté, co si uvědomím, že mám tento stav, co mám dělat dál?

Jaký je rozdíl mezi sociální úzkostnou poruchou a agorafobií?

Přestože se oba jedná o duševní stavy související s úzkostí, mezi nimi existuje rozdíl.

• „Sociální úzkostná porucha“ je, jak již bylo zmíněno, intenzivní strach z toho, že budeme v sociálních situacích souzeni, že na nás někdo bude zírat a že se na nás budou stydět .
• Osoba s „agorafobií“ pociťuje extrémní úzkost, bezmoc a strach na určitých místech (např. v přeplněných místech, frontách, autobusech, kinech) nebo v určitých situacích (např. při odchodu z domu bez dozoru). Bojí se hlavně, že pokud se na takovém místě něco pokazí (např. dostane „panický záchvat“) , bude pro ni těžké uniknout a pomoc nebude k dispozici . „Agorafobie“ je úzkostná porucha, která se obvykle rozvíjí po jednom nebo více „panických záchvatech“.

Jaký je rozdíl mezi sociální úzkostí a sociální fobií?

Ve skutečnosti mezi těmito dvěma pojmy není velký rozdíl. Starý název pro „sociální úzkostnou poruchu“ byl „sociální fobie“. Před rokem 1994, pokud byla někomu diagnostikována „sociální fobie“, znamenalo to hlavně strach a úzkost, kterou pociťoval při vystupování před ostatními (např. při projevu, zpěvu písně). V roce 1994 však „Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM)“ změnil název na „sociální úzkostná porucha“ a rozšířil kritéria pro diagnostiku tohoto stavu. Kromě strachu z vystupování před ostatními zahrnoval i strach z posuzování a z upřeného pohledu .

Jak pomoci někomu se sociální úzkostí?

Pokud si myslíte, že váš přítel nebo člen rodiny trpí sociální úzkostnou poruchou, nebo pokud vám to řekl, existuje několik způsobů, jak mu můžete pomoci:

• Zjistěte si více o sociální úzkostné poruše: Přečtěte si o tomto stavu, abyste přesně pochopili, čím daná osoba prochází. Nepředpokládejte, že víte všechno.
• Chovejte se k nim se soucitem a pochopením: Nepodceňujte jejich pocity a zkušenosti. Neříkejte věci jako: „Co to je, je to jen strach v mém srdci.“ Dejte jim vědět, že jste tu, abyste je vyslechli a podpořili. Pokud je to možné, zkuste se vžít do jejich situace.
• Povzbuďte odbornou pomoc a léčbu: Vaše pochopení a podpora jsou neocenitelné. Sociální úzkostná porucha je však zdravotní stav. Proto tito lidé mohou k zvládnutí svého stavu potřebovat buď KBT, léky, nebo obojí. Pokud mají příznaky, jemně je povzbuďte, aby si promluvili s lékařem.
• Buďte trpěliví: Po zahájení léčby může chvíli trvat, než se někomu uzdraví. Nejedná se o vyléčení přes noc. Uvědomte si, že se jedná o dlouhý a složitý proces a že se příznaky a chování budou zlepšovat postupně a postupně.

Poselství z tohoto článku

„Sociální úzkostná porucha“ je duševní onemocnění, které postihuje mnoho lidí na celém světě, ale často je nepochopeno. Pokud máte příznaky uvedené v tomto článku nebo pokud má někdo, koho znáte, tento problém, pamatujte, že v tom nejste sami. Prožívání sociální úzkosti může být skutečně děsivý a život ohrožující zážitek.

Dobrou zprávou ale je, že na to existují velmi účinné léčebné metody. Vaše duševní zdraví je stejně důležité jako fyzické. Nebojte se ani se nestyďte promluvit si s lékařem o tom, čím procházíte. Čím dříve začnete vyhledávat pomoc a léčbu, tím dříve se budete cítit lépe a budete si moci znovu užívat života.