සමහර වෙලාවට අපිට එන ලෙඩ රෝග වලට දොස්තර මහත්වරු හරිම විශේෂිත බෙහෙත් වර්ග නියම කරනවා නේද? අද අපි කතා කරන්න යන්නෙත් ඒ වගේ ටිකක් විශේෂ බෙහෙතක් ගැන. මේක නාසයට විදින ස්ප්‍රේ එකක්. හැබැයි මේක නිකන්ම නිකන් ස්ප්‍රේ එකක් නෙවෙයි. මේක අපේ ශරීරයේ තියෙන හෝමෝනයක් කෘත්‍රිමව හදලා තියෙන එකක්. ඉතින් අපි බලමු මේ ඩෙස්මොප්‍රෙසින් (Desmopressin) කියන බෙහෙත ගැන හැමදේම.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඩෙස්මොප්‍රෙසින් (Desmopressin) කියන්නේ?
ඩෙස්මොප්‍රෙසින් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව නිපදවෙන හෝමෝනයක කෘත්‍රිම පිටපතක්. මේකෙ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ශරීරයේ වතුර ප්‍රමාණය පාලනය කරලා, මුත්‍රා පිටවෙන එක පාලනය කරන එක. ඒ වගේම පිපාසය පාලනය කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන් රෝග තත්ත්වයන් කීපයකටම පාවිච්චි කරනවා.
- සෙන්ට්‍රල් ඩයබටීස් ඉන්සිපිඩස් (Central Diabetes Insipidus): මේක දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ නමක් තිබුණට, ඒකට සම්බන්ධයක් නෑ. මේකෙදි වෙන්නේ අධිකව මුත්‍රා පිටවීම සහ අධික පිපාසය ඇතිවෙන එක. ඉතින් ඒක පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත දෙනවා.
- හිසට වෙන අනතුරු හෝ සැත්කම් වලින් පස්සේ: සමහර වෙලාවට ඔළුවට වෙන අනතුරකින් පස්සේ හරි, මොළේ සැත්කමකින් පස්සේ හරි, මුත්‍රා පාලනය නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථා වලදීත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
- ලේ වහනය පාලනයට: හිමොෆීලියා A (Hemophilia A) සහ වොන් විලබ්‍රෑන්ඩ් රෝගය (von Willebrand's Disease) වගේ සමහර ලේ කැටි ගැසීමේ දුර්වලතා තියෙන අයට, ලේ යන එක නවත්තගන්න හෝ වළක්වගන්න මේ බෙහෙත දෙනවා.
- නොක්ටූරියා (Nocturia): මේ කියන්නේ වැඩිහිටියන්ට රෑට නින්දෙන් ඇහැරිලා නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න යන්න වෙන තත්ත්වයට. මේක පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් හරිම වැදගත්. ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව නොසඟවා කියන්න.
- කලින් ශරීරයේ ලේ කැටි ගැසීම් (blood clot) වෙලා තියෙනවා නම්
- නාසය හිරවෙලා, නාසයේ තුවාලයක්, ඉදිමුමක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්
- සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (Cystic Fibrosis) රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්
- හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්
- වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්
- ලේ වල සෝඩියම් (Sodium) මට්ටම අඩුයි කියලා තියෙනවා නම්
- ලූප් ඩයියුරෙටික් (loop diuretic) වර්ගයේ හෝ ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම්
- ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්
- ඩෙස්මොප්‍රෙසින්, වැසොප්‍රෙසින් හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක නාසයට විදින ස්ප්‍රේ එකක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් අනුවම පාවිච්චි කරන්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කරනකොට, වෙනත් කිසිම නාසයට දාන බෙහෙතක් (nasal spray or drops) පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
වැදගත්: ඔයාට බෙහෙත් වෙලාව මඟහැරුණොත්, ඊළඟ වෙලාව කිට්ටු නම්, ඒ වෙලාවට විතරක් බෙහෙත ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර මාත්‍රා දෙකක් ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුනොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා හිතෙනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ඩෙස්මොප්‍රෙසින් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. මේ වගුව බලන්නකෝ, එතකොට ඔයාට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
| ලූප් ඩයියුරෙටික් (Loop diuretics) | ශරීරයෙන් ජලය ඉවත් කරන (මුත්‍රා වැඩිකරන) බෙහෙත් වර්ග. |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Steroids) | උදාහරණ: ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisolone), කෝටිසෝන් (Cortisone) වැනි බෙහෙත්. |
| මේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| මානසික රෝග සඳහා ඖෂධ | විෂාදය (depression), කාංසාව (anxiety) වැනි තත්ත්වයන්ට ගන්නා සමහර බෙහෙත්. |
| අපස්මාරයට (fits) දෙන ඖෂධ | උදාහරණ: කාබමසපීන් (Carbamazepine), ලැමොට්‍රිජීන් (Lamotrigine). |
| ප්‍රබල වේදනානාශක (Narcotics) | දරුණු වේදනාවන්ට දෙන සමහර බෙහෙත්. |
| NSAIDS වර්ගයේ වේදනානාශක | ඉදිමුම සහ වේදනාවට දෙන අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen), නැප්‍රොක්සෙන් (Naproxen) වැනි බෙහෙත්. |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- වතුර බොන ප්‍රමාණය: මේක හරිම වැදගත්.
ඔයා දවසට බොන්න ඕන වතුර ප්‍රමාණය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන්වත්, අඩුවෙන්වත් වතුර බොන්න එපා. ශරීරයේ වතුර ප්‍රමාණය වෙනස් වීමෙන් දරුණු සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ලෙඩ රෝග: ඔයාට වමනය, පාචනය වගේ බඩේ අමාරුවක් හැදුණොත්, උණ හැදුණොත්, නැත්නම් වෙනත් ආසාදනයක් හැදුණොත්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒවා මඟහරින්න එපා.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | පපුවේ හිරවීමක්, වේදනාවක් දැනීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හද ගැහෙන වේගය වැඩිවීම, අක්‍රමවත් වීම. රුධිර පීඩනය වෙනස් වීම. |
| සෝඩියම් අඩු වීමේ ලක්ෂණ | දැඩි හිසරදය, නිදිමත ගතිය, මංමුලා සහගත බව, ඔක්කාරය, වමනය, මස්පිඬු පෙරළීම, නොසන්සුන්කම, වලිප්පුව (fits). |
| ශරීරයේ බර හදිසියේ වැඩිවීම | කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම, තැලීම්, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| සාමාන්‍ය ලක්ෂණ | හිසරදය, නාසයේ අපහසුතාව, නාසයෙන් ලේ ඒම, නාසය හිරවීම හෝ සොටු ගැලීම, කිවිසුම් යාම, සම රතු වීම. |
කොහොමද මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
මේ බෙහෙතේ විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) තියෙනවා. ඒ එක් එක් වර්ගය ගබඩා කරන්න ඕන විදිය වෙනස්. ඒ නිසා ඔයාගේ බෙහෙත් බෝතලයේ තියෙන නම බලලා, ඒකට අදාළ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- DDAVP® Nasal Spray: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) කෙලින් අතට තියන්න.
- Stimate® Nasal Spray: ශීතකරණයේ (සෙල්සියස් 4-8 අතර) තියන්න. හැබැයි ඔයා ගමනක් යනවා නම්, සති 3ක් දක්වා කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 22) තියාගන්න පුළුවන්.
- Noctiva® Nasal Spray: විවෘත කරන්න කලින් ශීතකරණයේ (සෙල්සියස් 0-15 අතර) කෙලින් අතට තියන්න. විවෘත කළාට පස්සේ, කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) කෙලින් අතට තියන්න. විවෘත කරලා දවස් 60කින් පස්සේ ඉවත දාන්න.
මේ හැම වර්ගයක්ම ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. කල් ඉකුත් වුනොත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩෙස්මොප්‍රෙසින් කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙකුගේ උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කළ යුතු විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වතුර බොන ප්‍රමාණය ගැන දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. ඕනෑවට වඩා වැඩියෙන්වත්, අඩුවෙන්වත් බොන්න එපා.
- බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම සෝඩියම් අඩු වීමේ ලක්ෂණ) ගැන දැනුවත් වෙන්න. එවැනි දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත් වර්ගයට (brand name) අදාළව, නිවැරදිව ගබඩා කර තබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.