ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. ඒත් ඔයා දන්නවද, ඒකෙන් ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන පුංචි බෝංචි ඇට දෙකක් වගේ අවයව දෙකක්, ඒ කියන්නේ වකුගඩු දෙකත් ආරක්ෂා වෙනවා කියලා? මේවා තමයි අපේ ලේ ටික පිරිසිදු කරලා, අනවශ්ය අපද්රව්ය ශරීරයෙන් අයින් කරන හරිම වැදගත් කොටසක්. හැබැයි දියවැඩියාව පාලනය කරගත්තේ නැත්නම්, මේ වටිනා වකුගඩු වලට හිමින් හිමින් හානි වෙන්න පටන් ගන්නවා, ඒකත් කිසිම ලොකු රෝග ලක්ෂණයක් පිටතට පෙන්වන්නේ නැතුවමයි.
මොකක්ද මේ දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන වකුගඩු රෝගය?
සරලවම කිව්වොත්, දියවැඩියාව හරියට පාලනය නොකළාම, කාලයක් තිස්සේ ලේ වල තියෙන අධික සීනි මට්ටම නිසා වකුගඩු වල තියෙන සියුම් ලේ නාලිකා වලට හානි වෙනවා. මේ නිසා වකුගඩු වලට ඒවායේ ප්රධානම රාජකාරිය වෙන ලේ පිරිසිදු කිරීමේ කාර්යය හරියටම කරගන්න බැරි වෙනවා. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන වකුගඩු රෝගය, නැත්නම් දොස්තර මහත්වරු කියන විදිහට නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය (Chronic Kidney Disease - CKD) කියලා කියන්නේ.
නෟෙපනහවงනකරබ, දියවැඩියාව තියෙන වැඩිහිටියන්ගෙන් තුන්දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙකුටම (1 in 3) මේ වකුගඩු රෝගය තියෙනවා කියලා තමයි පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන්නේ.
මේ රෝගය නිසා වෙන්නේ, වකුගඩු වලට ශරීරයේ අපද්රව්ය සහ අනවශ්ය ජලය පෙරලා ඉවත් කිරීමේ හැකියාව ටිකෙන් ටික අඩු වෙන එකයි. මේකට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, අවසානයේදී වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම අකර්මණ්ය වෙන්න (Kidney Failure) පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ජීවත් වෙන්න නම් එක්කෝ රුධිර කාන්දුකරණය (Dialysis) කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් වකුගඩුවක් බද්ධ කරන්න (Kidney Transplant) සිද්ධ වෙනවා.
දියවැඩියාවෙන් වකුගඩු නරක් වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඇත්තටම මේ හානිය වෙන්න අවුරුදු ගාණක් ගතවෙනවා. හැබැයි මෙතන තියෙන ලොකුම ප්රශ්නය තමයි, ගොඩක් අය තමන්ට දෙවැනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙනවා කියලවත් නොදැන කාලයක් ජීවත් වෙන එක. හිතන්නකෝ, සමහරු වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම කරන පරීක්ෂණ වලින් තමයි තමන්ට දියවැඩියාව තියෙන බවත්, ඒ වෙනකොටත් වකුගඩු වලට යම්තාක් දුරට හානියක් වෙලා තියෙන බවත් එකපාරම දැනගන්නේ.
ඒ නිසා, ඔයාට දැනට දියවැඩියාව නැතත්, ඒකේ අවදානම් ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගැනීමෙන් වකුගඩු වලට වෙන හානිය වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
දියවැඩියාවේ මේ මුල් ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
පහළ වගුවේ තියෙන ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා පොඩ්ඩක් බලන්න. මේවා දියවැඩියාවේ මුල් කාලයේදී දකින්න පුළුවන් පොදු ලක්ෂණ.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | සරලවම කිව්වොත්... (In simple terms...) |
|---|---|
| නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම | සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වාර ගණනක් මුත්රා කරන්න අවශ්ය වීම. |
| අසාමාන්ය පිපාසය | කොච්චර වතුර බිව්වත් තව තවත් පිපාසය දැනීම. |
| වැඩිපුර බඩගිනි දැනීම | හොඳට කෑම කෑවත් ටික වෙලාවකින් ආයෙත් බඩගිනි වීම. |
| නිතරම දැනෙන මහන්සිය | කිසිම හේතුවක් නැතුව අධික වෙහෙසක් සහ නිදිමත ගතියක් දැනීම. |
| පෙනීම බොඳ වීම | ඇස් පෙනීම පැහැදිලි නැති ගතියක් දැනීම. |
| තුවාල සුවවීම පමා වීම | පුංචි කැපුමක් හෝ සීරීමක් වුණත් සනීප වෙන්න ගොඩක් කල් ගතවීම. |
| අත් පා හිරිවැටීම හෝ වේදනාව | අත් සහ පාද වල හිරි ගතියක්, දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනීම (Type 2 දියවැඩියාවේදී බහුලයි). |
වකුගඩු රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවද? ඇයි ඒවා පරක්කු වෙලා එන්නේ?
මෙන්න මේක තමයි අපි හැමෝම දැනුවත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම කාරණය. වකුගඩු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පිටතට පේන්න පටන් ගන්නේ රෝගය ගොඩක් දරුණු අතට හැරුණාට පස්සෙයි.
හේතුව තමයි, අපේ වකුගඩු කියන්නේ පුදුම ඉවසීමක් තියෙන, ලේසියෙන් පරාජය භාරගන්නේ නැති අවයවයක්. ඒවාට 75% ක් විතර හානි වෙනකල්ම, ඉතිරි නිරෝගී කොටස් වලින් වැඩිපුර වැඩ කරලා ශරීරයේ ක්රියාවලිය යම්තාක් දුරට සමබරව පවත්වාගෙන යන්න උත්සාහ කරනවා. ඒ නිසා තමයි ලොකු හානියක් වෙනකල්ම අපිට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නැත්තේ.
රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනකොට, සමහරවිට වකුගඩු වලට වෙන්න ඕන හානියෙන් වැඩි ප්රමාණයක් වෙලා ඉවර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ එනකල් බලාගෙන ඉන්න එක නම් කොහෙත්ම හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
සාමාන්යයෙන් රෝගය දරුණු වුණාම මතු වෙන්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි මේවා:
- කකුල්, වළලුකර සහ පාද ඉදිමීම
- උදෑසන අවදි වන විට ඇස් වටේ ඉදිමීම
- මුත්රා පිටවන වාර ගණන අඩුවීම හෝ මුත්රා වල පෙණ ගතියක් තිබීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ නිතර දැනෙන මහන්සිය
- කෑම අරුචිය සහ ඔක්කාරය
- සම වියළීම සහ කැසීම
- නින්ද නොයෑම
- මාංශ පේශී පෙරළීම (Muscle cramps)
එහෙනම් අපි මොකද කරන්නේ? වටිනා වකුගඩු රැකගන්නේ කොහොමද?
වාසනාවකට, අපිට මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න හෝ එය දරුණු වීම පාලනය කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ප්රධානම දේ තමයි නියමිත කාලයට වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගැනීම.1. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, වකුගඩු වල සෞඛ්ය ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. අවුරුද්දකට සැරයක්වත් වකුගඩු පරීක්ෂා කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
2. මුත්රා පරීක්ෂාව (Urine ACR Test): මේක හරිම සරල පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ මුත්රා වල ඇල්බියුමින් (Albumin) කියන ප්රෝටීන් වර්ගය පොඩ්ඩක් හරි පිටවෙනවද කියලයි. නිරෝගී වකුගඩුවකින් මේ ප්රෝටීන් වර්ගය ලේ වලින් පෙරලා ඉවත් වෙන්නේ නෑ. මුත්රා වල මේවා තියෙනවා කියන්නේ වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පටන් අරන් කියන එකේ මුල්ම සංඥාවක්.
3. රුධිර පරීක්ෂාව (eGFR Blood Test): මේකෙන් ඔයාගේ වකුගඩු කොච්චර කාර්යක්ෂමව ලේ පිරිසිදු කරනවද කියලා මිනුමක්, ඒ කියන්නේ ප්රතිශතයක් විදිහට බලාගන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) කියලා. මේ අගය අඩු වෙනවා කියන්නේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙලා කියන එකයි.
4. රුධිර පීඩනය සහ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න:
- රුධිර පීඩනය (Blood Pressure): අධිරුධිර පීඩනය කියන්නේ වකුගඩු වලට තවත් ලොකු හතුරෙක්. ඔයාගේ රුධිර පීඩනය නිතරම පරීක්ෂා කරගෙන, දොස්තර මහත්තයා නියම කරන බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- සීනි මට්ටම (Blood Sugar): ඔයාගේ සීනි මට්ටම ඉලක්කගත මට්ටමේ පවත්වා ගන්න. HbA1c පරීක්ෂණය ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඒ අනුව කටයුතු කරන්න.
5. වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ වකුගඩු ආරක්ෂා කරන්න විශේෂ බෙහෙත් වර්ග (උදා: ACE inhibitors, ARBs) නියම කරන්න පුළුවන්. ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන්න. ඒ වගේම, වෛද්යවරයාගෙන් නොඅසා වේදනා නාශක (Painkillers) වැනි බෙහෙත් වර්ග දිගටම පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න.
6. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්:
- කෑම වේලේ ලුණු භාවිතය අඩු කරන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
කවදාද වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ?
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම් සහ පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් මතු වුණොත්, හැකි ඉක්මනින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
- කකුල්, අත් හෝ මුහුණේ අසාමාන්ය ඉදිමීමක්.
- මුත්රා පිටකිරීමේ රටාවේ වෙනසක් (අඩු වීම, වැඩි වීම, පෙණ සහිත වීම).
- දරාගන්න බැරි මහන්සියක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්.
- කෑම අරුචිය හෝ ඔක්කාරය.
හදිසි අවස්ථාවක් නම්: ඔබට එකපාරටම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා නම්, පපුවේ තද වේදනාවක් එනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සිහිය නැතිවෙනවා වගේ නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබට දියවැඩියාව ඇත්නම්, ඔබේ වකුගඩු ගැනත් නිතරම සැලකිලිමත් විය යුතුයි. එය දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේම කොටසක්.
- වකුගඩු රෝගයේ ලක්ෂණ මතු වන්නේ රෝගය උත්සන්න වූ පසුවයි. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ එනතුරු බලා නොසිට, ක්රියාශීලී වන්න.
- අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් ඔබේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන සරල මුත්රා (Urine ACR) සහ රුධිර (eGFR) පරීක්ෂණ කරගන්න.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහ රුධිර පීඩනය ඉතා හොඳින් පාලනය කරගැනීම, ඔබේ වකුගඩු ආරක්ෂා කරගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමයයි.
- ඔබේ සෞඛ්යය සම්බන්ධයෙන් ඕනෑම කුඩා ගැටලුවක් හෝ සැකයක් ඇති වුවහොත්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කිරීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට නොවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න