ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ හදවත, වකුගඩු වගේම මොළයේ සෞඛ්යය ගැනත් ටිකක් වැඩියෙන් හිතන්න වෙනවා. මොකද දියවැඩියාව නිසා ආඝාතය (Stroke) කියන භයානක තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ, එහෙම නැති කෙනෙක්ට වඩා දෙගුණයකින් විතර වැඩියි. ඒත් බය වෙන්න එපා. නිරෝගී ජීවන රටාවක් සහ නිවැරදි ප්රතිකාර එක්ක මේ අවදානම ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න අපිට පුළුවන්. ඉතින්, අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
ආඝාතය (Stroke) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ආඝාතය කියන්නේ මොළයට යන ලේ ගමනට බාධා වීමක්. හිතන්නකෝ, අපේ මොළයට හරියට වතුර පොම්ප කරන බට පද්ධතියක් වගේ ලේ නහර ගොඩක් තියෙනවා. මේ ලේ නහර වලින් තමයි මොළයේ සෛල වලට ජීවත් වෙන්න අත්යවශ්ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය ලැබෙන්නේ. ආඝාත තත්ත්වයකදී වෙන්නේ, මේ ලේ නහරයක් එකපාරටම හිරවෙන එක (blocked) හරි, පුපුරලා යන එක (damaged) හරි තමයි. විනාඩි 3-4 කට වඩා වැඩි කාලයක් මොළයේ කොටසකට ලේ ගමන නැවතුනොත්, ඒ කොටසේ සෛල මැරෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකෙන් තමයි ශරීරයේ විවිධ ක්රියාකාරකම් නැතිවෙලා යන්නේ.
ප්රධාන වශයෙන් ආඝාත වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- ඉස්කීමික් ආඝාතය (Ischemic Stroke): මේක තමයි සුලභවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. මෙහිදී වෙන්නේ මොළයට ලේ සපයන රුධිර නාලයක් ලේ කැටියකින් හිරවෙන එක.
- රක්තපාත ආඝාතය (Hemorrhagic Stroke): මෙහිදී වෙන්නේ මොළයේ තියෙන රුධිර නාලයක් පුපුරා ගොස් මොළය තුළට ලේ වහනය වීම.
දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට ආඝාතයක් ඇති වුණාම, ශරීරයට ඒකට ප්රතිචාර දක්වන්න තියෙන හැකියාවත් අඩු වෙනවා. සාමාන්යයෙන්, එක ලේ නහරයක් හිරවුණොත්, අතුරු පාරවල් වගේ තියෙන අනිත් ලේ නහර හරහා මොළයට ලේ සපයන්න ශරීරය උත්සාහ කරනවා. ඒත් දියවැඩියාව තියෙනකොට, ඒ අමතර ලේ නහර පවා කාලයක් යද්දී මේදය තැන්පත් වෙලා (plaque) පටු වෙලා, බිත්ති ඝන වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියනවා `(Atherosclerosis)` කියලා. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ මළකඩ බැඳිලා වගේ. එතකොට අර අත්යවශ්ය ලේ ගමනට ලොකු බාධාවක් වෙනවා.
ආඝාතයට ප්රධාන හේතු මොනවද?
ආඝාතය සඳහා බලපාන ප්රධානම අවදානම් සාධකය තමයි අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure). ඊට අමතරව මේ දේවලුත් අවදානම වැඩි කරනවා:
- දුම්කොළ දුම්පානය කිරීම.
- රුධිරයේ අහිතකර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම (High LDL Cholesterol).
- පාලනයකින් තොර දියවැඩියාව.
- හෘද රෝග.
මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ඉතා අවධානයෙන් ඉන්න!
ඔයාට දියවැඩියාව තිබුණත් නැතත්, ආඝාතය කියන්නේ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තත්ත්වයක්. මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට හරි, ඔයා ළඟ ඉන්න කෙනෙක්ට හරි තිබුණොත්, විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර ඉක්මනටම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න ඕන. කාලය කියන දේ මෙතනදී හරිම වැදගත්.
| හදිසි රෝග ලක්ෂණය | තේරුම් ගන්නේ කොහොමද? |
|---|---|
| හිරිවැටීම හෝ දුර්වලකම | එකපාරටම මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ පණ නැති ගතියක් (විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ එක පැත්තක). |
| කතා කිරීමේ අපහසුව | වචන පැටලෙනවා, සරල වාක්යයක්වත් තේරුම් ගන්න හෝ කතා කරන්න බැරි වෙනවා. |
| පෙනීමේ දුර්වලතා | එක ඇහැක හෝ ඇස් දෙකේම පෙනීම එකපාරටම බොඳ වෙනවා හෝ නැතිවෙලා යනවා. |
| ගිලීමේ අපහසුව | එකපාරටම යමක් ගිලින්න බැරි වෙනවා. |
| කරකැවිල්ල, සමබරතාවය නැතිවීම | හිටි හැටියේ එන කරකැවිල්ල, ඇවිදින විට සමබරතාවය නැතිවී වැටෙන්න යනවා. |
| ශරීරයේ කොටසක් පණ නැතිවීම (Paralysis) | එකපාරටම ශරීරයේ කොටසක්, උදාහරණයක් විදියට අතක් හෝ කකුලක්, හොලවන්න බැරි වෙනවා. |
| දැඩි හිසරදය | කිසිම හේතුවක් නැතුව, ජීවිතේ කවදාවත් හැදිලා නැති විදියේ දරුණු, තදබල හිසරදයක් ඇතිවීම. |
ප්රතිකාර ක්රම මොනවද තියෙන්නේ?
ඉස්කීමික් ආඝාතයට (Ischemic Stroke), ඒ කියන්නේ ලේ කැටියක් හිරවෙලා වෙන Stroke එකට, දෙන ප්රධානම බෙහෙතක් තමයි `(tPA)` කියන ලේ කැටිය දියකරන ඖෂධය. හැබැයි මේක දෙන්න ඕන රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් පළවෙනි පැය 3-4.5 ඇතුළත. ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ ඉක්මනටම ETU එකට යන්න කියලා. හැබැයි මේ බෙහෙත හැමෝටම දෙන්න බෑ. මෑතකදී ලොකු සැත්කමකට භාජනය වෙලා නම්, ඔළුවට අනතුරක් වෙලා නම් වගේ අවස්ථාවලදී මේක දෙන්නේ නෑ.
ඊට අමතරව තවත් ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා:
- කැරොටිඩ් එන්ඩාටරෙක්ටමි (Carotid Endarterectomy): මේක සැත්කමක්. මොළයට ලේ සපයන ප්රධාන නහරයක් වන කැරොටිඩ් ධමනිය ඇතුළේ තැන්පත් වෙලා තියෙන මේද තට්ටු (plaque) ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරනවා.
- කැරොටිඩ් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ටින් (Carotid Angioplasty and Stenting): මෙහිදී සිහින් බටයක් හරහා බැලූනයක් වැනි දෙයක් හිරවුණු ලේ නහරය තුළට යවලා එය පුම්බලා පළල් කරනවා. ඊට පස්සේ ඒ නහරය ආයෙත් හැකිළෙන්නේ නැති වෙන්න දැලක් වගේ `(Stent)` එකක් ඇතුළත් කරනවා.
- වෙනත් ක්රම: සමහර රෝගීන් සඳහා, ලේ කැටිය ඉවත් කරන්න `(Merci Retrieval System)` සහ `(Penumbra System)` වගේ විශේෂිත උපකරණත් දැන් භාවිත කරනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කරන්නේ.
ආඝාතයෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද?
දියවැඩියාව තියෙන ඔයාට ආඝාතය වළක්වාගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. මේවා ඔයාගේ ජීවිතයට එකතු කරගන්න එක තමයි හොඳම ආරක්ෂාව.
| අනුගමනය කළ යුතු දේ | ඒක වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. | දුම්පානය රුධිර නාල වලට හානි කරලා, ආඝාත අවදානම ගොඩක් ඉහළ නංවනවා. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න. | දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කිරීමෙන් රුධිර නාල වලට වන හානිය අවම කරගන්න පුළුවන්. |
| නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න. | අධික බර, අධි රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සහ දියවැඩියාවට හේතු වෙනවා. |
| නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. | සතියට දවස් 5ක්, දවසට විනාඩි 30ක් වත් ව්යායාම කිරීමෙන් හදවත සහ රුධිර නාල ශක්තිමත් වෙනවා. |
| කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න. | අහිතකර කොලෙස්ටරෝල් (LDL) මට්ටම 70 mg/dl ට වඩා අඩුවෙන් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා මේ සඳහා උපදෙස් දේවි. |
| මත්පැන් සීමා කරන්න. | කාන්තාවක් නම් දිනකට එක් Drinks එකකටත්, පිරිමියෙක් නම් දෙකකටත් වඩා නොගැනීම සුදුසුයි. |
| රුධිර පීඩනය නිතරම පරීක්ෂා කරන්න. | රුධිර පීඩනය ඉහළ නම්, එය පාලනය කිරීමට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. |
| වෛද්යවරයා නියම කළ ඖෂධ හරියටම ගන්න. | ඔබේ දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් (උදා: ඇස්ප්රින්, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත්) නියමිත පරිදි ගැනීම අත්යවශ්යයි. කිසිවිටකත් වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත් පටන් ගැනීම හෝ නතර කිරීම නොකරන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව තිබීම ආඝාතය (Stroke) ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරනවා.
- ශරීරයේ එක පැත්තක හිරිවැටීම/පණ නැතිවීම, කතා කිරීමේ අපහසුව වැනි හදිසි රෝග ලක්ෂණයක් දුටු වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම ඉතාම වැදගත්.
- ආඝාතය වළක්වා ගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමය වන්නේ රුධිරයේ සීනි, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම හොඳින් පාලනය කර ගැනීමයි.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම, නිතිපතා ව්යායාම කිරීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගැනීම ඔබේ ජීවිතය බේරාගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- සෑම විටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කර, එතුමාගේ උපදෙස් අනුව ප්රතිකාර සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සිදු කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න