ඔබත් දියවැඩියාව (Diabetes) එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, දවස ගානේ ඉන්සියුලින් (Insulin) ගන්න, දවසේ විවිධ වෙලාවල් වලට රුධිරයේ සීනි මට්ටම බලන්න කොච්චර මහන්සි වෙන්න ඕනෙද කියලා හොඳටම දන්නවා ඇති. සමහර වෙලාවට මේ හැමදේම එක්ක හෙම්බත් වෙලත් ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, මොකද දියවැඩියා ප්‍රතිකාර ක්ෂේත්‍රය අපි හිතනවට වඩා වේගයෙන් දියුණු වෙනවා. විද්‍යාඥයන් දැන් වැඩ කරගෙන යනවා අපේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම දැනගෙන, ඒකට හරියන විදිහට ඉබේම ඉන්සියුලින් ලබාදෙන කෘත්‍රිම අග්න්‍යාශයක් (Artificial Pancreas) හදන්න. ඒ අතරේ, දැනටමත් අපිට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් අලුත් බෙහෙත් වර්ග සහ ඉන්සියුලින් උපකරණ ඇවිත් තියෙනවා. මේවා නිසා දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙන එක ගොඩක් පහසු සහ ආරක්ෂාකාරී වෙලා තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, දියවැඩියාව තියෙන හැමෝම එක වගේ නෑ. එක්කෙනෙක්ට හරියන බෙහෙත අනිත් කෙනාට හරියන්නෙ නෑ. ඒ නිසා තමයි මෙහෙම විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙන එක ගොඩක් හොඳ. එතකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාටම හරියන හොඳම ප්‍රතිකාරය තෝරලා දෙන්න.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වල අලුත්ම දියුණුව
ලෝකයේ භාවිතයට එමින් පවතින, දියවැඩියාව කළමනාකරණයට ගොඩක් උදව් වෙන අලුත්ම ප්‍රතිකාර සහ උපකරණ කිහිපයක් ගැන අපි දැන් බලමු. මේවායින් සමහරක් තවම ලංකාවේ බහුලව නැති වෙන්න පුළුවන්, නමුත් මේ දියුණුව ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වේවි.
| ප්‍රතිකාර ක්‍රමය / උපකරණය | සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? | දැනගත යුතු විශේෂ කරුණු |
|---|---|---|
| Afrezza (ඉන්සියුලින් ඉන්හේලරය) | මේක හරියට ඇදුම තියෙන අය පාවිච්චි කරන ඉන්හේලරයක් වගේ. ඉන්සියුලින් එන්නතක් විදිනවා වෙනුවට, මේකෙන් ඉන්සියුලින් කුඩක් විදිහට ආශ්වාස කරන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන්ම, කෑම වේලක් ආරම්භයේදී ශරීරයට අවශ්‍ය ඉක්මනින් ක්‍රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ලබාදෙන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. | මේක ගොඩක් කුඩා, අරන් යන්න පහසු උපකරණයක්. හැබැයි, දුම් පානය කරන අයට හෝ ඇදුම (Asthma), එම්ෆිසීමා (Emphysema) වැනි පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග තියෙන අයට මේක සුදුසු නැහැ. |
| Medtronic MiniMed 640G (ස්මාර්ට් ඉන්සියුලින් පොම්පය) | මේක ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් මනින උපකරණයක් (Continuous Glucose Monitor) එකට සම්බන්ධ කරලා හදපු 'ස්මාර්ට්' ගැජට් එකක්. මේකෙන් ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවෙන්න පටන් ගත්තම ඉබේම ඉන්සියුලින් දෙන එක නවත්වනවා. ආයෙත් සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය වුණාම ඉන්සියුලින් දෙන්න පටන් ගන්නවා. | මේක කෘත්‍රිම අග්න්‍යාශය හදන ගමනේ වැදගත් පියවරක්. සීනි අඩුවීම, එහෙමත් නැත්නම් හයිපොග්ලයිසීමියා (Hypoglycemia) කියන තත්ත්වය, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තියෙන අයට ලොකු ප්‍රශ්නයක්. සීනි අඩුවෙලා තමන්ට නොදැනෙන අයට මේ උපකරණය ජීවිතාරක්ෂකයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| Lucentis (ඇස් සඳහා ඖෂධය) | මේක දියවැඩියාව නිසා ඇස්වලට සිදුවන හානියක් වන ඩයබිටික් රෙටිනොපති (Diabetic Retinopathy) කියන බරපතල තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න අනුමත කරපු විශේෂ ඖෂධයක්. මේ රෝගය නිසා කාලයක් යද්දී අන්ධභාවය පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | කලින් මේ බෙහෙත දියවැඩියාව නැති අයගේ වෙනත් අක්ෂි රෝගයකට (Macular Edema) පාවිච්චි කළා. දැන් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ඇස් ආරක්ෂා කරගන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් පෙනෙන්නේ දියවැඩියා සංකූලතා වළක්වාගන්නත් අලුත් ක්‍රම එනවා කියන එකයි. |
කෘත්‍රිම අග්න්‍යාශය (Artificial Pancreas) කියන්නේ මොකක්ද?
දවසකට කීප සැරයක් ඉන්සියුලින් ගන්න, සීනි මට්ටම බලන්න මහන්සි වෙන කෙනෙක්ට, මේ හැමදේම තමන් වෙනුවෙන් කරලා දෙන උපකරණයක් තිබුණා නම් කොච්චර හොඳද කියලා හිතෙනවා ඇති. අන්න ඒ හීනය තමයි කෘත්‍රිම අග්න්‍යාශය (Artificial Pancreas) කියන උපකරණයෙන් සැබෑ කරන්න යන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ශරීරයේ තියෙන නියම අග්න්‍යාශය වගේ වැඩ කරන පොඩි උපකරණයක්.
- ඒක නිරන්තරයෙන් ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි (ග්ලූකෝස්) මට්ටම මනිනවා.
- ඒ මට්ටමට අනුව, ශරීරයට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය කොච්චරද කියලා ඒකම තීරණය කරනවා.
- ඊට පස්සේ, ඒ අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය නියම වෙලාවට ශරීරයට පොම්ප කරනවා.
මේකෙන් දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට තමන්ගේ සීනි මට්ටම ගැන නිතරම හිත හිතා ඉන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. සමහර දියුණු කෘත්‍රිම අග්න්‍යාශ වල, සීනි මට්ටම ගොඩක් අඩුවුණොත් (severe hypoglycemia) ඒක වැඩි කරන්න පාවිච්චි කරන ග්ලූකගන් (Glucagon) කියන හෝමෝනය පොම්ප කරන දෙවෙනි පොම්පයකුත් තියෙනවා.
හැබැයි මේකේ ලොකු අභියෝගයකුත් තියෙනවා. ඒ තමයි, සැබෑ ජීවිතයේදී, ඒ කියන්නේ අපි කෑම කනකොට, ව්‍යායාම කරනකොට, ලෙඩක් හැදුනම වෙනස් වෙන සීනි මට්ටම් වලට හරියටම ප්‍රතිචාර දක්වලා, සීනි මට්ටම භයානක විදිහට අඩුවෙන්නේ නැතිව පාලනය කරන එක.
හිතන්නකෝ, සාමාන්‍ය කාර් එකක් පදිනවා වගේ නෙවෙයි, වේගෙන් යන රේස් කාර් එකක් පදිනවා වගේ. පොඩි වැරදීමකින් වුණත් ලොකු ප්‍රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ උපකරණ හදද්දී, දරුණු විදිහට සීනි අඩුවෙන එක වළක්වාගන්න එකට තමයි විද්‍යාඥයන් වැඩිම අවධානයක් දෙන්නේ.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඉදිරියේදී බලාපොරොත්තු විය හැකි තවත් දියුණු කිරීම්
පර්යේෂණ එතනින් නවතින්නේ නෑ. තවත් ගොඩක් දේවල් ගැන විද්‍යාඥයන් හොයමින් ඉන්නවා.
වඩා හොඳ, දිගුකල් ක්‍රියාකරන ඉන්සියුලින්
දැනට පවතින දිගුකල් ක්‍රියාකරන ඉන්සියුලින් වර්ග වලට වඩා, වඩාත් ස්ථාවරව සහ අනාවැකි කියන්න පුළුවන් විදිහට ක්‍රියාකරන ඉන්සියුලින් වර්ග හදන්න ලොකු පර්යේෂණ ප්‍රමාණයක් සිද්ධ වෙනවා.
ඒ වගේම, වැඩි සාන්ද්‍රණයකින් යුතු ඉන්සියුලින් හදන්නත් උත්සාහ කරනවා. ඒ කියන්නේ, අඩු දියර ප්‍රමාණයක වැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් අඩංගු වෙන විදිහට. මේකේ වාසිය මොකක්ද? හිතන්නකෝ, සමහර අයට, විශේෂයෙන් දෙවෙනි වර්ගයේ දියවැඩියාව තියෙන අයට දවසකට ඉන්සියුලින් යුනිට් 100කට වඩා ඕන වෙනවා. සාමාන්‍ය සිරින්ජරයක තියෙන්නේ යුනිට් 100යි. එතකොට ඒ අයට දෙපාරක් විදින්න වෙනවා. මේක එක එන්නතකට අඩු කරගන්න පුළුවන් නම්, ඒක කොච්චර ලොකු පහසුවක්ද?
ප්‍රාථමික සෛල (Stem Cell) පර්යේෂණ
මේක තමයි සමහරවිට දියවැඩියාවට තියෙන ලොකුම බලාපොරොත්තුව. විද්‍යාඥයන් උත්සහ කරනවා ප්‍රාථමික සෛල (Stem cells) කියන අපේ ශරීරයේ තියෙන ඕනෑම සෛල වර්ගයක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන් විශේෂ සෛල වර්ගයක් පාවිච්චි කරලා, ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශයේ සෛල (beta cells) හදන්න.
මේක හරියටම සාර්ථක වුණොත්, ඒ කියන්නේ ඒ හදන සෛල වලට ශරීරයේ සීනි මට්ටම දැනගෙන ඒකට හරියන විදිහට ඉන්සියුලින් නිපදවන්න පුළුවන් වුණොත්, ඒක දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාරයක් විතරක් නෙවෙයි, සම්පූර්ණ සුවයක් (Cure) ගේන විසඳුමක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේක තවම පර්යේෂණ මට්ටමේ තිබුණත්, මේක නිකන්ම නිකන් හීනයක් නෙවෙයි, සැබෑ වෙන්න පුළුවන් දෙයක් විදිහට තමයි විද්‍යාඥයන් දකින්නේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන විද්‍යාව දිනෙන් දින දියුණු වෙනවා. ඒ නිසා කවදාවත් බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා.
- ඉන්සියුලින් ඉන්හේලර්, ස්මාර්ට් පොම්ප වගේ අලුත් දේවල් නිසා දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙන එක දැන් ගොඩක් පහසු වෙමින් පවතිනවා.
- දියවැඩියාව තියෙන හැම කෙනෙක්ම වෙනස්. ඔයාට හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට විතරයි. ඒ නිසා අලුත් ප්‍රතිකාර ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- කෘත්‍රිම අග්න්‍යාශය සහ ප්‍රාථමික සෛල පර්යේෂණ වැනි දේවල් අනාගතයේදී දියවැඩියාව සුව කරන්න පවා ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා අනාගතය ගැන සුබවාදීව හිතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.