ගොඩක් දෙනෙක් දැන් පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදියට 'පෙත්ත' පාවිච්චි කරනවා නේද? සමහර වෙලාවට ඔයාට දොස්තර මහත්තයා මේ පෙත්ත දෙන්න ඇත්තේ අධික ඔසප් වීම (heavy periods) වගේ තත්වයකටත් එක්ක වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඔය වගේ පාවිච්චි දෙකක්ම තියෙන, Dienogest සහ Estradiol valerate කියන හෝමෝන දෙක එකතු කරලා හදපු පවුල් සැලසුම් පෙත්තක් ගැනයි. අපේ රටේ Natazia කියන වෙළඳ නාමයෙන් මේක හොයාගන්න පුළුවන්. මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි සරලව බලමු.
මේ පෙත්තෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක උපත් පාලන පෙත්තක්, ඒ කියන්නේ පවුල් සැලසුම් පෙත්තක් (oral contraceptive). මේකේ කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක් එකතු කරලා තියෙනවා. ඒ තමයි ඊස්ට්රජන් (estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (progestin) කියන හෝමෝන වර්ග.
මේ පෙති වර්ගයෙන් ප්රධාන වශයෙන් කරන්නේ දේවල් දෙකක්:
1. ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම: මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ මෝචනය (ovulation), ඒ කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂයකින් ඩිම්බයක් නිදහස් වෙන එක නවත්වනවා. ඒ නිසා ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්නේ නෑ.
2. අධික මාසික රුධිර වහනයට ප්රතිකාර කිරීම: සමහර කාන්තාවන්ට මාස්පතා සිදුවන ඔසප් වීමේදී අධික ලෙස ලේ යනවා. මේ තත්ත්වයට ප්රතිකාරයක් විදියටත්, පවුල් සැලසුම් කරන්නත් අවශ්ය කාන්තාවන්ට දොස්තර මහත්වරු මේ පෙත්ත නිර්දේශ කරනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට බලපාන්න පුළුවන්.
| සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ පුරුදු |
|---|
| හෘද රෝග, මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධයක්, අධි රුධිර පීඩනය (high blood pressure), හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් (high cholesterol) මට්ටම්. |
| රුධිර නාල වල රෝග, රුධිර කැටි ගැසීමේ (blood clots) ඉතිහාසයක් හෝ ආඝාතය (stroke) තත්ත්වයක්. |
| පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ, ඩිම්බකෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකාවක් හෝ පිළිකා ඉතිහාසයක්. |
| අක්මාවේ රෝග (liver disease) හෝ වකුගඩු රෝග (kidney disease). |
| දියවැඩියාව (diabetes) හෝ පිත්තාශයේ රෝග (gallbladder disease). |
| ඉරුවාරදය (migraine headaches) ඇතුළු දැඩි හිසරදයන්. |
| හේතුවක් නොදන්නා අසාමාන්ය යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් (abnormal vaginal bleeding). |
| Systemic Lupus Erythematosus (SLE) වැනි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග. |
| මානසික රෝගාබාධයක් (mental illness) පිළිබඳ ඉතිහාසයක්. |
| ඔබ දුම් පානය කරනවා නම් (Tobacco smoker). මේක ඉතාම වැදගත්. |
| ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්. |
| ඔබ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, වර්ණක හෝ කල්තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇත්නම්. |
මේ පෙත්ත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් හරිම වැදගත්.
- වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට මේ පෙත්ත ගන්න එක ඉතාම වැදගත්. ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි වෙලාවක් තෝරගන්න.
- පිළිවෙලට ගන්න: පෙති කුට්ටමේ (packet) තියෙන පිළිවෙලටම පෙති ටික ගන්න. ඒකේ දවස් සහ ඊතල වලින් පෙන්නලා තියෙන පිළිවෙල අනුගමනය කරන්න.
- කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව: මේක කෑමත් එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අමාරුයි වගේ, ඔක්කාර ගතියක් එනවා වගේ නම්, කෑම ටිකක් කාලා පෙත්ත ගන්න.
- කොළේ කියවන්න: ඔයාට බෙහෙත් එක්ක දෙන විස්තර පත්රිකාව (patient package insert) හැම වෙලේම හොඳට කියවන්න. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු ගොඩක් තියෙනවා.
වැරදීමකින් වැඩිපුර ගත්තොත්?
හිතන්නකෝ ඔයා වැරදිලා හරි වැඩිපුර පෙති ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා. එහෙම දෙයක් වුනොත් කලබල නොවී, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
පෙත්තක් මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට පෙත්තක් බොන්න අමතක වුනොත්, ඔයාට ලැබුණු විස්තර පත්රිකාවේ ඒකට කරන්න ඕන දේ පැහැදිලිව සඳහන් කරලා තියෙනවා. ඒක බලන්න. සාමාන්යයෙන් පෙති එකකට වඩා මඟහැරුනොත්, මේ බෙහෙතේ ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීමේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කරන එක නුවණට හුරුයි. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා මේ පෙත්ත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මොකද සමහර දේවල් මේ පෙත්තේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
- සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග (උදා: rifampin, penicillins, tetracyclines)
- අපස්මාරයට (fits) දෙන බෙහෙත් (උදා: phenobarbital, carbamazepine, phenytoin)
- HIV/AIDS සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: ketoconazole)
- සමහර විෂාදයට (antidepressants) දෙන බෙහෙත්
- St. John's wort වැනි ශාකසාර නිෂ්පාදන
- මිදි යුෂ (grapefruit juice)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් එකක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
පෙත්ත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පෙත්තෙන් HIV (AIDS) හෝ වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STDs) ඔයාව ආරක්ෂා කරන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කරන්නම ඕන.
- නිතර චෙක්-අප් වලට යන්න: මේ පෙත්ත ගන්න කාලේදී, නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. පියයුරු පරීක්ෂාවක් (breast exam), පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) වගේ දේවල් දිගටම කරගන්න එක වැදගත්.
- ගැබ්ගැනීමක් ගැන සැක නම්: ඔයාට ගැබ්ගෙන ඇති කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම පෙත්ත නතර කරලා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- දුම්පානය ඉතාම භයානකයි: දුම්පානය කරන එක නම් මේ පෙත්ත එක්ක ඉතාම භයානකයි. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස 35ට වැඩිනම්, රුධිර කැටි (blood clots) හැදෙන්න, ආඝාතය (stroke) හැදෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා තමයි අපි උපදෙස් දෙන්නේ.
- අව්වට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත නිසා සමහරවිට ඔයාගේ සම අව්වට ටිකක් විතර සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනකොට sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන එක හොඳයි.
- සැත්කම් වලට පෙර: ඔයාට සැත්කමක් කරන්න දින යොදාගෙන තියෙනවා නම්, ඒකට කලින් මේ පෙත්ත නතර කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ |
|---|
|
| දිගටම පවතිනවා නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක හෝමෝන අඩංගු බෙහෙතක් නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කරන්න. යාළුවෙක් පාවිච්චි කරනවා කියලා ඔයාටත් ඒකම ගන්න එපා.
- හැමදාම එකම වෙලාවට පෙත්ත ගන්න එක අමතක කරන්න එපා. ඒක මේ බෙහෙතේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ වයස 35ට වැඩිනම් සහ ඔයා දුම්පානය කරනවානම් මේ පෙත්ත ගැනීම ඉතා අවදානම්. දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මේ පෙත්තෙන් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STDs) කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි ක්රමයක් භාවිතා කරන්න.
- අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (විශේෂයෙන්ම පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලේ ඉදිමුම, දැඩි හිසරදය) ආවොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න