අපි හැමෝම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හඳුන්වන්නේ එයාගේ නම පස්සෙන් තියෙන "MD" (Medical Doctor) කියන අකුරු දෙකෙන්. ඒත් ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද සමහර වෛද්‍යවරුන්ගේ නම පස්සෙන් "DO" (Doctor of Osteopathic Medicine) කියලා අකුරු දෙකක් තියෙනවා? සමහරවිට ඔයාට හිතෙන්න ඇති "කවුද මේ DO කෙනෙක් කියන්නේ? ඒත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ද?" කියලා. ඔව්, DO කෙනෙක් කියන්නෙත් හරියටම MD කෙනෙක් වගේම වෛද්‍ය විද්‍යාව ප්‍රගුණ කරපු, බෙහෙත් දෙන්න, සැත්කම් කරන්න බලපත්‍ර ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ම තමයි. හැබැයි, ඒ දෙන්නා අතර පොඩි, ඒත් හරිම වැදගත් වෙනසක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
DO කෙනෙක් සහ MD කෙනෙක් අතර තියෙන ප්‍රධාන වෙනස මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, MD කෙනෙක් සහ DO කෙනෙක් කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාව කියන එකම ගමන යන්න පාරවල් දෙකකින් ආපු දෙන්නෙක් වගේ. දෙන්නම යන්නේ එකම තැනට, ඒත් යන පාර ටිකක් වෙනස්.
MD කෙනෙක්, ඒ කියන්නේ අපි සාමාන්‍යයෙන් දකින ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්, සාමාන්‍යයෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගය ගැන. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට කොන්දේ කැක්කුමක් ආවොත්, MD ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඒකට හේතුව හොයලා, බෙහෙත් දෙයි, සමහරවිට භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර වලට යොමු කරයි.
නමුත් DO කෙනෙක් ඊට වඩා ටිකක් එහාට හිතනවා. එයාලා බලන්නේ "සම්පූර්ණ පුද්ගලයාව" (whole-person) ගැන. ඒ කියන්නේ, එයාලා ඔයාගේ කොන්දේ කැක්කුම ගැන විතරක් නෙමෙයි, ඒකට බලපාන්න පුළුවන් අනිත් හැමදේම ගැනත් හොයලා බලනවා. ඔයාගේ ජීවන රටාව, ඔයා කරන රස්සාව, ඔයාගේ මානසික පීඩනය, ඔයාගේ කෑම බීම, නිදාගන්න විදිය වගේ දේවල් කොන්දේ කැක්කුමට කොහොමද බලපාන්නේ කියලා එයාලා හිතනවා. මෙයාලා විශ්වාස කරන්නේ ශරීරයේ එක තැනක තියෙන ප්‍රශ්නයකට ශරීරයේ වෙනත් තැනක තියෙන දෙයක් හෝ ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය පවා හේතු වෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
DO වෛද්‍යවරුන්ගේ දර්ශනය තමයි, ශරීරයේ තියෙන හැම පද්ධතියක්ම එකිනෙකට සම්බන්ධයි, ඒ නිසා ප්‍රතිකාර කරද්දී සම්පූර්ණ ශරීරය සහ මනස ගැනම හිතන්න ඕන කියන එක.
DO වෛද්‍යවරුන් නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ හැම දෙයක්ම, ඒ කියන්නේ අලුත්ම බෙහෙත් වර්ග, සැත්කම්, තාක්ෂණය, මේ හැමදේම පාවිච්චි කරනවා. ඒකට අමතරව, එයාලට විශේෂ පුහුණුවක් තියෙනවා ශරීරයේ මාංශ පේශී, අස්ථි සහ ස්නායු පද්ධතිය (musculoskeletal system) ගැන. මේ දැනුම පාවිච්චි කරලා, එයාලා අතින් කරන විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් හරහාත් ලෙඩ සුව කරන්න උදව් කරනවා.
ඔස්ටියෝපති වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මූලික සිද්ධාන්ත හතර
DO වෛද්‍යවරුන්ගේ මේ "සම්පූර්ණ පුද්ගලයා" ගැන හිතන ක්‍රමයට පදනම් වෙච්ච මූලික සිද්ධාන්ත හතරක් තියෙනවා. මේවා තේරුම් ගත්තම එයාලගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ වෙනස ඔයාට හොඳටම පැහැදිලි වෙයි.
| මූලික සිද්ධාන්තය | සරලව තේරුම |
|---|---|
| 1. ශරීරය කියන්නේ මනස, ශරීරය සහ ආත්මය එකතු වූ ඒකකයක්. | ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්නයක් (උදා: මානසික පීඩනය) නිසා ශරීරයේ ලෙඩ (උදා: බඩේ අමාරු, ඔළුවේ කැක්කුම) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ශරීරයේ තියෙන ලෙඩක් නිසා හිතටත් බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. මේ තුනම එකට බැඳිලා තියෙන්නේ. |
| 2. ශරීරයට තමන්වම සුව කරගැනීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. | හිතන්නකෝ ඔයාගේ අත පොඩ්ඩක් කැපුනම, ඒක දවස් කීපයකින් ඉබේම සනීප වෙනවා. අපේ ශරීරයට ස්වභාවිකවම ලෙඩ සුව කරගන්න පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා. DO ඩොක්ටර් කෙනෙක් උත්සාහ කරන්නේ මේ ස්වභාවික සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට උදව් කරන්නයි. |
| 3. ශරීරයේ ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය එකිනෙකට සම්බන්ධයි. | මේක තමයි එයාලගේ වැදගත්ම සිද්ධාන්තයක්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ පොඩි ඇදවීමක් (ව්‍යුහය) තිබුනොත්, ඒකෙන් එළියට එන ස්නායුවක් (ක්‍රියාකාරීත්වය) තද වෙලා, බඩේ අමාරුවක් වගේ සම්බන්ධයක් නැහැ වගේ පේන ලෙඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| 4. හොඳම ප්‍රතිකාරය පදනම් වෙන්නේ මේ සිද්ධාන්ත තේරුම් ගැනීම මතයි. | රෝග ලක්ෂණයට විතරක් බෙහෙත් නොකර, ඒකට හේතු වෙච්ච මූලිකම කාරණය හොයාගෙන, ඉහත සිද්ධාන්ත තුනම පදනම් කරගෙන ප්‍රතිකාර කිරීම තමයි වඩාත් සාර්ථක කියන එක. |
DO ඩොක්ටර් කෙනෙක් ප්‍රතිකාර කරද්දී මොනවද විශේෂයෙන් බලන්නේ?
DO ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට ප්‍රතිකාර කරද්දී, රෝගය ගැන විතරක් නෙමෙයි, ඔයාගේ ජීවිතේ මේ වගේ දේවල් ගැනත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවා:
- කෑම බීම (Diet): ඔයා ගන්න ආහාර රටාව කොහොමද?
- පරිසරය (Environment): ඔයා ජීවත් වෙන, වැඩ කරන පරිසරය කොහොමද?
- ජීවන රටාව (Lifestyle): දුම්පානය, මත්පැන් වගේ පුරුදු තියෙනවද?
- ව්‍යායාම (Activity level): ඔයා දවසට කොච්චර ක්‍රියාශීලීද?
- මානසික සහ ශාරීරික සෞඛ්‍යය (Mental and physical health): ඔයාට මානසික පීඩනය, කණස්සල්ල වගේ දේවල් තියෙනවද?
- නින්ද (Sleep habits): ඔයාට හොඳට නින්ද යනවද?
මේ හැමදේම ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට බලපාන නිසා, DO ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ හැමදේම ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, ලෙඩේට හේතු වෙන්න පුළුවන් මූලිකම දේවල් හොයාගන්න උත්සාහ කරනවා. ඒ වගේම, එයාලා ලෙඩ හැදෙන්න කලින් වළක්වාගන්න (preventive healthcare) එකට ලොකුම ලොකු වැදගත්ත්වයක් දෙනවා.
DO වෛද්‍යවරුන් වැඩ කරන ක්ෂේත්‍ර
MD වෛද්‍යවරුන් වගේම DO වෛද්‍යවරුනුත් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ඕනෑම ක්ෂේත්‍රයක විශේෂඥ දැනුම ලබාගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට:
- පවුල් සෞඛ්‍ය වෛද්‍යවරුන් (Primary care)
- ළමා රෝග විශේෂඥවරුන් (Pediatrics)
- නාරි හා ප්‍රසවවේද විශේෂඥවරුන් (Ob/Gyn)
- හදිසි ප්‍රතිකාර (Emergency medicine)
- මනෝ වෛද්‍යවරුන් (Psychiatry)
- ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් (Surgery)
- වැඩිහිටි සෞඛ්‍ය විශේෂඥවරුන් (Geriatrics)
හැමෝම කතා කරන OMT ප්‍රතිකාරය කියන්නේ මොකක්ද?
මේක තමයි DO ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ තියෙන විශේෂම හැකියාව. OMT කියන්නේ Osteopathic Manipulative Treatment කියන එකට. සරලවම කිව්වොත් මේක "අතින් කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්".
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟේ මස් පිඬු තද වෙලා, සන්ධි හිරවෙලා, ඒ නිසා කොන්දේ, බෙල්ලේ කැක්කුම් තියෙනවා කියලා. DO ඩොක්ටර් කෙනෙක් OMT ප්‍රතිකාරයේදී කරන්නේ, එයාලගේ අත් පාවිච්චි කරලා, හරිම මෘදුව, සියුම්ව ඔයාගේ ශරීරයේ ඒ ප්‍රශ්න තියෙන තැන් වලට පීඩනය යොදලා, මාංශ පේශී ඇදලා, සන්ධි චලනය කරවලා, ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) නැවත හදන එක.
OMT ප්‍රතිකාරයෙන් මොනවද වෙන්නේ?
- වේදනාව අඩු කරනවා.
- ශරීරයේ චලනය වීමේ හැකියාව වැඩි කරනවා.
- රුධිර සංසරණය යහපත් කරනවා.
- ශරීරයේ ස්වභාවික සුවවීමේ හැකියාවට උදව් කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක නිකන් සම්බාහනයක් (massage) වගේ දෙයක් නෙමෙයි. මේක ශරීරයේ ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන ගැඹුරු වෛද්‍ය දැනුමක් ඇතිව කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. සමහර වෙලාවට, මේ OMT ප්‍රතිකාරය නිසා, ඔයාට බෙහෙත් වල අවශ්‍යතාවය අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.
DO කෙනෙක් වෙන්නේ කොහොමද?
DO කෙනෙක් වෙන්න යන ගමනත් MD කෙනෙක් වෙනවා වගේමයි.
1. මුලින්ම උපාධියක් (bachelor’s degree) සම්පූර්ණ කරන්න ඕන.
2. ඊට පස්සේ අවුරුදු හතරක ඔස්ටියෝපති වෛද්‍ය විද්‍යාලයක (osteopathic medical school) ඉගෙන ගන්න ඕන.
3. මේ වෛද්‍ය විද්‍යාලයේදී, සාමාන්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාලයක උගන්වන හැමදේම උගන්වනවා. ඊට අමතරව, OMT ප්‍රතිකාරය සහ මාංශ පේශී හා අස්ථි පද්ධතිය ගැන පැය 300-500 ක විශේෂ පුහුණුවක් ලැබෙනවා.
4. වෛද්‍ය උපාධියෙන් පස්සේ, MD කෙනෙක් වගේම, සීමාවාසික පුහුණුව (internships), නේවාසික පුහුණුව (residencies) වගේ දේවල් සම්පූර්ණ කරලා, තමන් කැමති ක්ෂේත්‍රයක විශේෂඥයෙක් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ කියන්නේ, DO කෙනෙක් කියන්නේ සම්පූර්ණ සුදුසුකම් ලත්, බලපත්‍ර ලත්, ඕනෑම රෝගයකට ප්‍රතිකාර කරන්න, බෙහෙත් නියම කරන්න, සැත්කම් කරන්න පුළුවන් ඩොක්ටර් කෙනෙක්. එයාලට අමතරව තියෙන එකම දේ තමයි OMT කියන විශේෂ හැකියාව සහ "සම්පූර්ණ පුද්ගලයා" ගැන හිතන වෛද්‍ය දර්ශනය.
ඔයාට අවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණයට විතරක් ප්‍රතිකාර කරනවාට වඩා, ඔයාගේ මුළු ශරීරය සහ ජීවන රටාව ගැනම හිතලා, ලෙඩ වලට මූලික හේතුව හොයලා, ලෙඩ වළක්වාගන්නත් උදව් කරන ඩොක්ටර් කෙනෙක් නම්, DO ඩොක්ටර් කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාට හොඳම තේරීමක් වෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- DO (Doctor of Osteopathic Medicine) කියන්නෙත් MD (Medical Doctor) කෙනෙක් වගේම සම්පූර්ණ සුදුසුකම් ලත්, බලපත්‍ර ලත් වෛද්‍යවරයෙක්.
- ප්‍රධාන වෙනස තමයි, DO වෛද්‍යවරුන් "සම්පූර්ණ පුද්ගලයා" (හිත, ශරීරය, ආත්මය) ගැන හිතලා ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ලෙඩ වළක්වාගැනීමට වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම.
- ඔවුන්ට OMT (Osteopathic Manipulative Treatment) කියන, අත් වලින් කරන විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැන අමතර පුහුණුවක් තියෙනවා. මේක මාංශ පේශී සහ සන්ධි ආශ්‍රිත ගැටළු වලට ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
- DO වෛද්‍යවරුන්ටත් MD වෛද්‍යවරුන් වගේම බෙහෙත් නියම කරන්න, සැත්කම් කරන්න සහ ඕනෑම වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයක විශේෂඥයෙක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ රෝගයට මූලික හේතුව හොයලා, ජීවන රටාවත් එක්කම සලකලා බලලා ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයෙක්ව ඔයා හොයනවා නම්, DO කෙනෙක් ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.